Video lainnya

—

Dr. Achmad Najib || Proses Menua dan Tanda Kematian

Rasil TVDipublikasikan: 27 Oktober 2022508 views

Ruang Kesehatan Narasumber : Dr. Achmad Najib Edisi Kamis, 27 Oktober 2022 Like, subscribe, share, and comment untuk membangun Channel Rasil TV Instagram Rasil TV : https://www.instagram.com/rasiltv Download Aplikasi Android Rasil https://play.google.com/store/apps/details?id=id.radio.silaturahim&hl=in&gl=US Unt…

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
[Musik]
braasil
[Musik]
[Musik]
TV bismillahirahman ahim asalamualaikum
warahmatullahi
wabarakatuh Waalaikumsalam
warahmatullahi wabarakatuh sayang Allah
subhanahu wa taala Alhamdulillah
wyukurillah atas karunia hidayah Inayah
dan rahmat Allah subhanahu wa taala kita
dapat bersama-sama di acara ruang
kesehatan Radio
Silaturahim yang pada siang hari ini
Insyaallah akan mempersuasi kita dengan
hal-hal yang sangatsangat membantu dalam
proses perjalanan kita perjalanan usia
kita tidak lupa salam selawat kita
lantunkan kepada kekasih kita junjungan
umat Muhammad Sallallahu Alaihi Wasallam
mudah-mudahan kelak kita dipertemukan di
saat-saat yang sangat kita
rindukan baik ikhwan akhwat di ujung
sana ada
Dr yang ada dari Rumah Sakit Umi di
belakang BTC ya di empang 2 Nomor 2
asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh dok Waalaikumsalam
Warahmatullahi Wabarakatuh baimana suara
saya bisa didengar ya bisa terdengar
mudah-mudahan informasinya juga masuk ke
bawah sadar kita semua amin amin hari
ini kita ee semakin hari semakin
bertambah umur bukan hanya rambut yang
berubah warna tetapi juga kondisi lain
tampaknya
ikutan jadi kalau bahas tentang hal-hal
seperti ini Kayaknya keren banget nih
dok proses menua
Oke Kak
dok Apa hubungannya antara proses menua
dengan tanda-tanda kematian kalau ini
bisa jadi bahasan kali ini Insyaallah
Kita jadi semakin paham apa yang terjadi
dan harus ngapain
gimana dok terdengarkah dengan baik apa
yang disampaikan dari sini Wah sangat
sangat sangat terdengar ini Baik kalau
begitu Kami juga akan segera menyimaknya
dengan telinga jiwa silakan Terima kasih
Bismillahirrahmanirrahim Eh pada
kesempatan yang berbahagia ini kami dari
rumah sakit Umi ya akan memberikan
sedikit ya ilmu tentang bagaimana
mengenal ilmu jiatrik ya ilmu tua usia
lanjut dan ini adal proses-proses
menuala ya Sai dengan tanda-tanda
kematian di mana suatu saat kita ada
fase yang kita sebut fase terminal ya
Ada tidak berarti hanya sekedar umur aja
ya kita ada umur biologis ada umur ee
psikologis ya ini saya coba langsung ya
ni
ya jadi lanjut ya ini slide-nya enggak
kelihatan Dok Ya di ini dulu sebentar
oke
Oke ini aja enggak
apaap terus enggak usah enggak usah ini
langsung ya Ee Sebelum saya menceritakan
tentang bagaimana proses menuah ya Jadi
ini saya juga ingin mengenalkan dululah
biar kalau sudah kenal itu lebih enak ya
Kebetulan saya ee dari fakultas
kedokteran Universitas air langangga
angkatan tua yaitu angkatan tahun
4 ya kemudian saya dari tahun 4 itu
tahun 90 Saya sudah lulus ya Ee kemudian
bertugas ke negara itu Saya ditugaskan
di Madura di pamakassan tapi bukan di
kota tapi di atas gunung ya itu di
Pegantenan ya itu kemudian di Pegantenan
itu ada ya kebetulan daerah duren ya
gitu ya itu daerah juga ee k kalau kita
ngelihat juga e sekarang sudah cukup
canggih sudah cukup baik ya zaman saya
dulu ada kita sebut sebagai kritinisme
ya kritinisme itu cebol ya gitu ya di
atas gunung banyak banyak apa
penduduk-penduduk yang ya cebol
istilahnya gitu kita lakukan penelitian
salah satunya adalah karena kekurangan
garam beryudium n itu saya di daerah
situ kemudian ya Sebelum saya jelaskan
ya ini kita kenal dulu Bagaimana sih
sejarahnya ilmu jiatrik ilmu usia lanjut
itu ya jadi ee ada yang istilahnya
dengan gerontologi ya gerontologi itu
geron dalam bahasa Yunani artinya orang
usia lanjut ya gitu seperti itu Nah ini
yang menemukan adalah Eli markikov itu
ya tahun
1903 ya kemudian ada istilah jeriatik
dikenalkan juga oleh ignas ya Nasir ya
tahun eh 1909 ya gitu ini Enggak penting
hanya sekedar sekilas saja suaya Kita
paham Nah apa sih sebenarnya definisi
daripada gerontologi adalah ilmu yang
mempelajari proses ya menua dan semua
aspek baik itu biologis
sosiologis yang terkait dengan proses
penuaan nah ini namanya ilmu jiatrik
ilmu kedokteran akan makin lebih lebih
jelas ya sedangkan jiatrik adalah cabang
ilmu kedokteran yang beratkan ya
bagaimana melakukan pencegahan nah ini
yang penting ya kemudian melakukan
diagnosa ya kemudian melakukan
pengobatan ya dan pelayanan kesehatan
pada usia lanjut ya Ini karena cukup
cukup Kompleks ya jadi jadi nanti saya
akan Jelaskan bagaimana pentingnya kita
mempunyai atau mengetahui ya tentang ee
ilmu
jiatrik nah kalau kita melihat Ya ya
nanti di tahun 2025 sebentar lagi ya
Pemilu habis pemilu 2014 ini penelitian
di populasi bahwa usia lanjut itu
meningkat drastis ya Jadi hampir 400 ee
14% di tahun
2025 nah ini satu penelitian di mana ya
tingkat kesejahteraan angka harapan
hidup dan sebagainya ya Nah ini tapi
jangan kaget ini akan menimbulkan juga
masalah-masalah ya masalah fisik masalah
PIK ekonomi ya masa sosial di usia
lanjut yang makin lama makin hari makin
meningkat ya gitu nah ini gambar
gravitasinya Indonesia nomor satu nanti
ya Di
414% itu nanti angka Ini sekedar ini Apa
yang membedakan antara usia lanjut
dengan geriatrik nah ini ini penting
juga ya Jadi ini ini saya kelihatan
sedikit ya ya ini berupah ee e Sebentar
ya ini dibesarin aja supaya lebih
enak serupa bahwa Ha Ya ini jadi satu
contoh bahwa apa yang membedakan usia
lanjut dengan geriatrik ini memang
Serupa tapi tidak sama Ya jadi pasien
geriatrik ada usia lanjut dengan nah ini
ya jadi usia lanjut dengan satu ya
beberapa penyakit nah ini ya kalau belum
ada penyakit masih usia lanjut aja masih
sehat ya gitu Yang kedua ada kapasitas
fungsional yang menurun nah ini sudah
mulai terjadi gangguan organ ya ya
hipertensi diabetik ya Tulang ya atau
masalah masalah psiko
ee sosial ya ekonomi Kita lihat nanti ya
ini ya Jadi ada usia kronologis ada usia
biologis ya Jadi ini adaus Kita bedakan
ya Nah ada kematangan mental ya jadi
usia biologis kita sesuai dengan usia
umur kita ya saya usia kurang lebih ee
berapa ee 58 sampai 60 Wah sudah
menyakut ya mau tapi kalau secara ba
masih
remaja ya gitu nah ini contoh
karakteristik dari pasien jiatrik ya
jadi pasien jiatrik adalah usia lebih
dari 60 tahun ya Nah ini sering kita
hadapi ini ya multi patologi sudah
banyak sekali organ-organ yang mulai
terganggu penglihatan terganggu ya makan
juga terganggu jalan terganggu bahkan
pasca stroke ada yang usia muda kena
gangguan stroke ya ada gangguan tulang
ya hampir semua fungsi organ menurun nah
ini juga tampilan klinisnya tapi secara
klinis tidak tidak tidak khas ya ada
yang usia
ee 6050 tahun Kayaknya masih remaja ya
karena perawatannya bagus bagus kayak
gitu ya yang kedua yang ketiga ya yaitu
ee apa namanya ada polifarmasi jadi
sudah mulai banyak minum obat ya Ya
mulai vitamin ya bermacam-macam ya
vitamin A vitamin B vitamin b kompleks
ya E vitamin tulang ya vitamin mata Ya
pokoknya hampir banyak ini mulai ya
kalau masih muda menggunakan minyak
wangi ya sekarang sudah banyak minyak
kayu
putih Nah itu ya jadi yang dibawa ke
mana-mana itu punyak kayu putih Nah ini
ya yang kelima saya adalah organ-organ
mulai menurun ya penglihatannya menurun
ya Pendengaran ya masih bisa mendengar
ya
ee apa penglihatan jalannya sudah mulai
menurun nah juga terjadi gangguan
namanya status fungsional nah jangan
lupa juga ya Nah pasien geriatik ini ada
gangguan nutrisi ya sering kita hadapi
ya ya Ee keluarga kita atau orang-orang
tua kita ya atau saudara kita yang sudah
tua kadang-kadang mungkin Secara ekonomi
cukup tapi karena memang enggak bisa
masuk enggak bisa makan nafsu makannya
enggak ada apalagi anaknya sendiri tidak
begitu perhatian ya Bawa aja ke panti
asuhan taruh di Panti Asuhan akhirnya
seperti itu Nah ini contoh ya kemudian
masalah yang terjadi pada usia lanjut ya
baik secara fisik ya kemudian secara
mental secara sosial dan lingkungan ya
kemudian salah obat ini ya yang sering
ini kita di rumah sakit ya masuk rumah
sakit Sebulan bisa tiga kali empat kali
ya Ya ini kita harus jelasin ya bukan
untuk menyembuhkan ya ada namanya ee
pengobatan paliatif ya Ya paliatif itu
sudah sudah terakhir terminal ya gitu ya
nah ini kalau kita ada ada fisik ada
faktor psikologis ada faktor ekonomi Nah
di sini ya ketiga gangguan ini ada kita
sebut sebagai gangguan fungsional
fisiknya terganggu ya psikososialnya
juga terganggu nah ini ya kita lihat ya
Nah ada istilah sindrom sindrom itu
dalam bahasa Indonesia adalah kumpulan
kumpulan gejala atau tanda-tanda klinis
dari salah satu atau lebih dari penyakit
yang sering kita jumpai pada
pasien-pasien diadiatrik ya perlu ya
Kanya diperlukan suatu penatalaksanaan
yang segera identifikasi masalah ya
terkadang kalau kita lihat di lapangan
kadang-kadang enggak perlu obat ya
kadang-kadang orang tuanya ya pasan-pas
itu karena kepingin kangen sama anaknya
aja kayak gitu ya jadi comprehensive
assessment seperti itu ya ini contohnya
sindromnya ada imobilitas ya ini nanti
saya kasih gambaran biar gampang aja ya
Jadi ini ya sering kita punya orang tua
kita asingkan ya Nah diasingkan itu bisa
ditaruh di ee Panti Asuhan terkadang
kita di rumah sendiri ya ditaruh di
paling belakang enggak diperhatikan
padahal keberhasilan kita ini dari orang
tua kita bisa dari mana Kalau enggak
dari orang tua kita Nah apa bakti kita
kepada orang tua nah yang terjadi
kadang-kadang ya karena kita punya istri
ya punya ee ini kadang-kadang kita
abaikan orang tua kita kita taruh di
belakang ya kita Akak kasih makan
seadanya kan gitu nah ini kadang ada
yang prihatin ya itu sudah mengeluarin
uang terus ya ini contohnya ya
imobilisasi enggak bisa berjalan enggak
bisa berdiri dia hanya tidur nah ini
bayangin aja saya juga beberapa waktu ya
karena saya juga praktik ya sehari-hari
ya kemudian dipanggil kadang-kadang kita
enggak tigah gitu ya ya anaknya dia
tinggal dia tinggal di rumah sendirian
ya bekerja anaknya ditinggal mana
anaknya masih bekerja dok gitu ya ee
beol di tempat tidur kayak begini ya
apalagi kadang-kadang kalau yang punya
duit itu ee apa namanya pakai ee perawat
nah ini kadang-kadang ya beda dirasain
perawat sama dirasain anaknya sendiri
nah dua sering kita dampatin ya pada
pasien-pasien jiatrik itu dekubitus ya
karena tidur terus ya Ini akhirnya luka
nah sembuhnya akan lama ya apalagi
disertai dengan beberapa kita sebut
sebagai komorbiditas ya penyakit bawaan
ya diabet hipertensi ya gangguan tulang
Ya itu seperti itu Nah kita sering
dapatkan juga ya orang tua kita karena
Dita tinggal jatuh ya meninggal kalau
meninggal ya langsung dikubur gitu Tapi
kalau enggak meninggal Kasihan juga ya
Jadi beban di sendiri ya beban dari
keluarganya seperti itu ini yang harus
kita perhatikan kita sebagai seorang
anak Nantinya ya Birul walidin ya ya
Birul Walid dan ya patuh pada orang tua
ya kemudian kita lihat ini juga ya ini
ini ini hanak saya belum mendapatkan
karena nanti ini menyangkut ee apa
namanya hal yang kita baik ya kita ambil
yang dari orang luar aja gitu ya jadi
contoh ini ini kelihatannya Walaupun dia
ini ya kurang nutrisi ya makannya sudah
kurang n berpenyakitan enggak mau makan
anaknya enggak perhatian akhirnya ya itu
Ya gampang sebentar-sebentar masuk rumah
sakit akhirnya biaya tinggi makanya di
Bogor ya Ada khusus ya rumah sakit yang
menangani geriatrik gitu ya di Rumah
Sakit Umi juga alhamdulillah Kita juga
melakukan penanganan ya
Ee ke depan ini juga kita anu tentang
geriatrik ya jadi beberapa ee gangguan
organ apa yang diperlukan saya begitu ya
kemudian juga ya pada orang tua sering
ya kalau sudah teman-temannya sudah
banyak yang meninggal dia sendirian nah
ini gambaran ya depresi ya gitu apalagi
tidak bekerja ya aktivitasnya enggak ada
ya Git gitu ya datang anak datang mantu
maunya cuma marah-marah aja gitu ya saya
dapatkan ini di lapangan ya sering
kadang-kadang berobat ke saya itu Ya
sudah itu tadi pelan-pelan gitu Pak
kayak gitu rasanya dibentak itu sakit
hati luar
biasa Kemudian ini ya demensia nah
sering lupa ini ya Jadi kita akan merasa
Sebenarnya ya tanda-tanda lupa ini di
mana sih kacamata saya ini adal ada di
ini ya ya itu ya Jadi ini ini contoh
yang sering ya naruh barang juga lupa ya
kadanganya mengunci rumah pun Ya sudah
dikunci dia bilang Nah ini belum dikunci
Udah Pak sudah dikunci kayak gitu ya Nah
itu tapi karena ada penyakit demensia ya
nanti ee lebih jelas lagi suatu saat
kita akan bahas tentang Parkinson ya itu
he ya Kemudian beberapa perubahan
komposisi tubuh Ya baik fisik ya baru
USA lanjut ya dari aspek medis ini tadi
ya imobilitas gak bisa bergerak apa-apa
instabil ya gerakannya sudah tidak
stabil kadang-kadang jatuh ya ini
gangguan bisa gangguan apa ee otak kecil
ya selebrum ya gitu ya kemudian
intelektual Ya mulai terganggu ya gitu
ya insomnia ya malam-malam terbangun
enggak bisa tidur ya kemudian juga e
impoten ya itu juga ini paling banyak ya
juga sudah enggak bisa ber ungan ya
kalau dulu sehari sekali jadi du hari
sekali 3 hari sekali ya sekarang Sebulan
sekali ya bisa setahun sekali ya kayak
gitu ya Nah ini juga
ee proses-proses yang Ee kita semua akan
lalui seperti itu nanti kemudian juga
inkontensia ya kencing yang tidak bisa
kita tahan tiba-tiba ngompol aja ya jadi
jangan dimarahin ya jadi akan kembali
lagi seperti anak-anak seperti itu
kemudian malnutrisi ya memang makanannya
sudah Ee enggak pencernakannya sudah
enggak sempurna seperti Masih muda ya
kemudian ya sering ya iritasi ya mual
muntah ya kemudian yang terkait dengan
covid ini menjadi eh highris ya gitu ya
jadi imun yang defisiensi ya Ee
penurunan dari kekebalan tubuh ya sering
terjadi infeksi ya batuk enggak
sembuh-sembuh kayak gitu Ini satu contoh
ya Bahkan juga ee ya muncul juga ya
kanser ya kanser ya Beberapa sudah tua
muncul juga kanser ya itu ya kemudian
Bagaimana sih proses tua itu terjadi nah
ini ada yang mau saya jelaskan sedikit
ya dipengaruhi dari tiga unsur yang
pertama adalah genetik ya Jadi ini juga
proses alamiah ya yang kedua gaya hidup
nah ini ya ya kalau kita makin gaya
hidup kita tidak baik ya mungkin lebih
cepat tua nanti ya ya kita mungkin bisa
perhatikan kan dari teman-teman kita
sendiri ya kalau kita reuni ya Kok
satunya masih muda satunya sudah tambah
tua ya bahkan sudah enggak sesuai dengan
umurnya nah yang terakhir adalah faktor
lingkungan di sini ya sangat berpengaruh
nah teori yang terjadi yang pertama
adalah sel menjadi mengkerut jadi masih
segar masih muda dari bayi menuju ke
prosesnya lama-lama mengkerut ya
Kemudian yang kedua adalah jaringan yang
makin mengkerut makin akhirnya rusak nah
nah itu nah yang ketiga adalah organ
tubuh yang menjadi tua atau makin rapuh
seperti itu kemudian ya ini kita lihat
proses menua atau proses ini sebenarnya
proses normal-normal aja ya dari dewasa
sehat kemudian kegagalan itu kemudian Ee
Kita lihat cadangan sistem fisiologis
yang makin hari makin berkurang ya
jumlah otot makin berkurang jumlah
tulang ya tulangnya tetap tapi isinya
makin keropos ya gitu kemudian menurun
kemampuan ya di usia lanjut itu ya
respon terhadap stres Ya itu juga ya
kemudian rentan terhadap penyakit nah
ini yang sering-sering sakit ya jadi
jangan kaget kalau orang tua kita ya
atau kita sendiri nanti dalam proses itu
sering-sering sakit Nah kalau kita dari
sekarang tidak menjaga ya dengan yang
baik ya mungkin proses menunya akan
lebih cepat lagi ya di sini internal
faktor tadi ada genetik ada biologi ya
Ada eksternal faktor ya Jadi enment ya
sosial kultural ada ekonomi apalagi
kalau ya mohon Maaflah ya hidup sudah
pas-pasan makanan tidak bergisi ya Nah
itu akan muncul yang kita sebut sebagai
proses menua atau proses aging ya
sekarang kalau ibu-ibu pakai suntik ya
macam-macam itu Supaya apa supaya awet
muda tapi suatu saat juga habis juga ya
ya Jadi itu kita harus Ingatkan ya jadi
mau baik apa suatu saat juga akan ini
proses yang progresif terus-menerus dan
akhirnya pada suatu saat akan sampai di
itu ya kalau dalam bahasa agama
alumatan Wun ya apabila ajal sudah
nyampai ya tidak akan bisa ditunda
maupun
dimajukan Nah ada teori beberapa teori
gimana sih proses menua itu terjadi ya
mungkin ini sudah banyak ya di
media-media juga sering ya ada ada teori
radikal bebas itu senyawa kiam yang
berisi elektron yang tidak berpasangan
ya ini ini contoh radikal bebas kedua
produk sampingan dari beberapa seluler
ini agak sedikit medis ya ya ya yang
melibatkan gangguan ee apa O2 ya jadi
juga kita mungkin setiap hari di ruangan
kita yang sempit ya oksigenasi ruangan
kurang lingkungan akhirnya oksigenasi
kepada jaringan juga makin berkurang nah
Biasanya kita bisa tampak ya Ya gampang
lemah gampang letih gampang lesu kayak
begitu ya 4 l ya kemudian yang radikal
bebas ini bersifat merusak nah ini ya
sangat reaktif ya bereaksi dengan DNA
ini ya sedikit dengan teori kromosom
seperti itu ya contohnya ya kita kadang
ya Ada minuman dengan diper ee apa
superseroksida O2 tambahan ya sebenarnya
ya ada manfaat tapi enggak enggak enggak
begitu besar ya sealnya perannya ya ini
contoh-contoh aja Akhirnya bisa
dimanfaatkan menjadi satu produk
dagangan gitu ya kemudian teori gliko eh
silasi ya yaitu suatu proses gikolisis
ya n enzimatik yang menghasilkan
perpatan glukosa protein ini teori ya ya
agen ya gitu ya ini menyebabkan
penumbukan protein ya kemudian
makromolog
kemudian terjadi disfungsi ya gangguan
ya pada manusia atau hewan yang menaji
proses yang menua ya ini contoh ya
kemudian jaringan yang ikat yang Ya
kurang elastis kaku ini ya ini
teori-teori yang yang bagaimana proses
menua itu
terjadi kemudian
ada teori DNA repair ini gambaran ya
Jadi ini dikemukan oleh show ya ada ban
antara laju ya perbaikan ya dengan e
kerusakan ya itu jadi di satu pihak kita
dalam proses itu berkembang ya masih
baik berkembang sel-sel kita tapi kalau
kita tua ini adalah proses kerusakan
daripada sel Nah itu ya Nah spesies ya
yang mempunyai umur panjang ya dnnya
besar ya iniasalnya dalam satu
peneritian ini digangguan malaria atau
golongan
primata kemudian ada pemanjangan telomer
ya ini setiap sel kita dulu di SMA itu
ada membelah ya Ada mitosis ada miosis
seperti itu Nah sel membelah ya telom
juga membelah bukan makin lama makin
panjang tapi makin pendek gitu ya Dan
pada akhirnya tidak dapat memendek lagi
karena sudah maksimal pemendekannya ya
akhirnya muncul namanya kematian sel ya
kita sebut sebagai proses menua ya Nah
ini contohnya tadi kromosom telomer ya
Jadi ada telomer ya ini struktur
organisasi dari kromosom ya ya jadi ya
Ini gambar a gambar b gambar C ya pada
akhirnya ya terjadi kerusakan ya jadi
makin besar makin pendek makin pendek
makin pendek ya akhirnya meninggal mati
ya Nah banyak teori tentang proses menua
tapi ya ya teori itu pun ya tidak ada
satu teori tunggal yang bis bisa
menjelaskan proses menua nah ini
kebesaran al-qur'an ya kebesaran ya itu
dijelaskan semua di dalam al-qur'an itu
ya Ini ini contoh luar biasa ya Islam
mempelajari ya bahkan kalau kita melihat
jadi dulu sperma menjadi sigutsut jadi
ee apa namanya dibungkus tulang tulang
dibungkus daging Nah itu daging
dibungkus nah usia 4 bulan diberi ya
semacam roh Nah itu ya ditiupkan roh di
situ nah itu ya prosesnya kalau kita di
proses kehamilan ya Ada trimester
pertama ada trimester kedua ada
trimester ketiga jadi ada fase
pembentukan ada fase pematangan ya di
sinilah ya peran yang luar biasa
sebenarnya kalau kita makin pelajari
Islam secara ilmiah nah ini contoh
Bagaimana proses penuaan yang normalnya
kita lihat nih gambar ya Ini gambar dari
anak-anak ya Ee dari anak-anak ya Ada
Bik Pita ada remaja bahkan tua ya kita
bisa lihat seperti ini
ya kemudian impikrasi daripada klinik
proses menua jadi organ ya perubahan
misalnya paru-paru ya ya daya
mengembangnya ya Ee dinding darah yang
makin lama makin menurun ya kekuatan
otot pernapasan juga makin menurun
kekuatan iganya ya seperti itu ya
kemudian daya pegasnya ya daya
elastisnya ya dari paru-paru yang makin
hari makin tua makin menurun ya makanya
terkadang kadang-kadang kita melihat ya
pasien sesak pada usia tua ya kita harus
perhatikan Jangan dianggap itu ya
seperti orang kecekik ya seperti apalagi
dia ada penyakit paru-paru dia ada
penumonia ya ada asma status asmatikus
Nah ya kemudian yang menjadi
permasalahan juga pada usia geriatrik
atau usia menua adalah itu reflek yang
menurun jadi bat itu merupakan reflek
normal untuk mengeluarkan benda asing di
dalam tubuh ya tapi karena faktor sudah
berkurang ya efeknya menurun nah muncul
ya penyakit yang kita dengar ya batuk ya
Ada ada batuk kronis ya kemudian ada
pneumonia seperti itu ya Ini ini
contoh-contoh di mana ya Yang bisa kita
lihat ya Kemudian infikasi dari jantung
ya kita lihat ya katup jantung yang
mulai Kaku kadang-kadang kita lihat
bocor ya kemudian berkolesterol ya
pernah saya jelaskan ya akirnya
penyempit pembuluh darahnya ya sering
terjadi sudden death kematian yang
mendad ya jangan seperti itu
kadang-kadang kita lihat ya nyeri ya Ee
chestpin ya nyeri dadaah di sini ya
kadang-kadang Jangan dianggap ringan ya
awalnya cuma ee kemeng ya sampai orang
seperti orang diilet ya begitu nyerinya
seperti itu Nah kita sering ya ada yang
mati dengan Husnul Khatimah ya kita
lihat lihat ada di media dulu itu
ibu-ibu pas waktu baca salatan itu ya
Selawat Nabi tiba-tiba meninggal ada
baca surat Yasin tiba-tiba meninggal Nah
di sini ya mudah-mudahan kita di ee apa
dimatikan dalam keadaan Husnul Khatimah
nah ginjal juga demikian ya ini
prosesnya makin hari makin menurun ya
proses suatu saat ya kita juga akan
sampai pada level itu ya bisa karena
penyakit ya bisa karena ya karena proses
menua ya gitu kemudian tulang-tulang
yang keropos ya kadang-kadang tiba-tiba
patah ya gitu kita lihat ya hanya jatuh
ee ya ringan aja tapi bisa patah Kak
gitu ya kemarin saya juga di pasien saya
itu ya Ee keelo ya mendorong gerobak ya
jualan batagor gitu ya tiba-tiba jatuh n
loh kita lihat ya Allah gitu umur ya
umurnya masih 50 tahun sekarang itu
sudah Duh kok kita periksa ternyata
patah ya Allah ya kayak apa ini ya
enggak ikut bbjs dan sebagainya ya
kemudian diikasi yang lain misalnya
saluran cerna ya produksi ee air liur ya
yang makin menurun
osteoporosis ya
gerakan daripada kerongkong atau lambung
yang melambat sehingga terasa mual ya
gitu kemudian saluran kemih ya kelenjar
prostat yang membesar nah ini juga
sering terjadi ya ya ya kalau dulu usia
60 tahun ke atas baru muncul BPH ya BPH
itu eh backnikna pr eh prostat eh hiper
eh plasi ya gitu jadi eh gangguan
daripada genenjalat yang membesar Nah
guu ya kalau dulu kita ada sekarang umur
40 tahun sudah mulai muncul seperti itu
Jadi kita harus Ingatkan n Pangkah
pentingnya ya pentingnya apa ya ya
medical checkup dan sebagainya nya ya
kontrol ya beberapa perusahaan itu
menganjurkan setiap tahun ada kontrol
Nah kita Rumah Sakit Umi juga siap ya
Memberikan suatu pelayanan seperti itu
kemudian ee tentang susunan saraf ini ya
juga sering ya tadi Digambar ya sering
terjadi kelumpuhan ya tiba-tiba ya Ee
Dimensia ya lupa ya gitu ya naruh
kacamata ternyata taruh di di kepala
Padahal dia cari di mana-mana ada
kadang-kadang yang yang sudah dipakai
kadang-kadang lupa kayak gitu ya ini
contoh ya Nah ini contoh gambaran secara
makroskopis ya kalau ini difoto ya jadi
di sebelah kiri ya ini ya sudah banyak
rongga-rongga ya kalau masih e apa
namanya muda ya Jadi umur
ee berapa itu 57 Tahun ya 27 tahun itu
bedanya sangat signifikan ya jadi selnya
mulai mengkerut ya seperti
itu nah ini pasien dengan kondisi ya
pada akhir ini biasanya fetik gampang
capek ya nurusia mual ya kurang minum ya
dampaknya juga nanti ke ginjal ya
dispagia ya enggak mau makan ya kemudian
ya Ee sesak napas ya sampai ya berhenti
napas ya gitu Jadi ada namanya berhenti
nafas sampai kemudian Ya gampang
marah-marah ya gitu juga ini jap risiko
ee apa namanya psikologisnya karena gitu
kemudian ya Ee mungkosa yang e apa air
liur yang berkurang ya Ini juga akan
menjadi gangguan ya di dalam sistem
pencernakan kemudian ya apa sih
tanda-tanda dari kematian ya mungkin
kalau kita melihat ya E cardinal sign of
death ya itu jadi Mungkin kita sudah
tahu Bah orang meninggal itu paling
banyak karena gangguan jantung ya ini
orang awam juga gitu kita mendapatkan ya
sering ya Dok ini pasien sudah mati atau
belum ya apalagi zaman kemarin covid itu
ee ada hampir-hampir susah nyari ya
dokter enggak ada yang berani ya
kemudian B tanda-tandanya sederhana ya
jadi jadi kalau kita nanti orang medis
itu lihat pupilnya ya kita senter ya
reflek dari matanya ada ee refleksi
pupil enggak itu paling mudah gitu ya
jadi enggak harus pakai steetoskop ya
pakai senter kita lihat ada gerakan
Enggak karena itu e masih tertinggi ya
dalam dalam ilmu medis ya makka anu apa
tingkat akurasinya gitu kemudian body
menjadi dingin nah ini contoh misalnya
badan sudah mulai mendingin ya Dari
ujung makin lama ke jantung nah gitu ya
Kok masih hangat ya gitu ya ini saya
juga sering dapatkan ya jadi pernah saya
dapatkan Pasien itu di ya masa di
kampung saya praktik di kampung ya itu
karena usia tua ya Ya itu sudah enggak
ada jantung nadi sudah gak ada refleks
sudah mulai mengecil gitu tapi badannya
anganget terus gitu Nah akhirnya kita
punya dalam ilmu medis itu tunggu 2 jam
kita proses supaya kematiannya sempurna
gitu besoknya masih hanget nah gitu n
ini kadang-kadang ya gitu Aduh gimana
ini caranya ya karena itu secara secara
ee ilmu dokter ya itu mungkin sudah
enggak ada nafasnya enggak adaut nadinya
enggak ada nadinya sudah enggak teraba
gitu refnya tapi masih hangat terus
Apakah kita
ee mandikan dan kita kuburkan Nah
hati-hati ya ini Kita bedakan dengan
mati suri ya sering ya kita melihat di
dalam media ya Ee setelah dimandikan
beberapa saat ya akhirnya hidup lagi nah
ini karena itu belum mati Sebenarnya ya
Nah ini secara umum ada ee mati klinis
ya jadi secara ini orang medis ya Jadi
kalau kita sering ada ini sudah
meninggal si A meninggal gitu ya kita
lihat tanda-tanda klinis meninggal atau
tidak ya ya biasanya nadinya sudah gak
terabah ya Nah ada juga istilah mati
biologis Ya ini yang sering kita
dapatkan ya di rumah sakit itu pakai Icu
ya gitu ya ini jadi kematian sel karena
terganggunya pasokan oksigen ya dan zat
makanan karena sel-sel sifatnya manentap
jadi di ICU sampai e sebulan bahkan
beberapa bulan juga gak gak mati-mati
Nah ada kejadian juga ya suatu saat ini
cukup banyak ya di rumah sakit sampai
sekian tahun ya itu pernah terjadi itu
ada
di rumah sakit Dr Sutomo juga cukup
cukup lama itu berapa bulan kayak Nah
untuk memudahkan apa sih sebenarnya
tanda-tanda mati itu ya Jadi kalau kita
ini kasus Sambu ada lebam mayatnya ya
lebah mayat itu
ee ya Sesuai dengan hukum gravitasi ya
warnanya kemerahan ya di paling bawah
karena itu sel-sel darah lihat itu
kemudian ada kaku mayat ya Jadi kalau
kaku mayat itu sudah kurang lebih 1 2
jam meninggal jadi makanya kalau kita
mengetahui ada pasien yang mau ee
meninggal ya gitu ya Oh ini baru
meninggal e 10 menit yang lalu Oh 20
menit yang lalu karena masih ada lebah
mayat ya gitu ya gu Oh ini sudah mati 3
hari yang lalu Nah itu ada
tanda-tandanya ya ini kasus Yosua sudah
hampir seminggu hampir 2 minggu baru
dilakukan otopsang ya Jadi ada kaku
mayatnya itu ya sering tiba-tiba ya di
rumahnya sendiri ya tiba-tiba kita
mendapatkan Ya sudah kaku Nah kalau
sudah terjadi lisis biasanya lebih dari
3* 24 jam ya itu
75 nah ini sebagai bagian apa yang harus
kita lakukan ya Bagaimana kita bisa
melakukan deteksi dini ya kepada
beberapa penyakit ya kalau kita di
perusahaan ya itu ada namanya medical
check up ya yang manakun medical check
up ya dalam ilmu eh apa hiperkes ya
kesehatan kerja itu ya minimal 1 tahun
sekali kita periksa ya dimulai
standarnya ya sampai yang yang ini
biasanya kita juga ada namanya
pemeriksaan secara umum pemeriksaan
berkala ya ada pemeriksaan khusus ya
biasanya usia-usia tertentu ya ya Ini
nah ini Rumah Sakit Umi juga menyediakan
beberapa paket ya nanti bisa berhubungan
dengan ee apa bagian marketing daripada
Umi ya jadi fungsi daripada ee MCU ya
medical chup itu mengetahui sedinik
mungkin sehingga proses penanganannya
tidak menjadi Kasep ya seperti itu Nah
ini ada paket satu paket dua e paket a a
Paket B paket C ya tergantung dari
kebutuhan nah ini kita nanti bisa
ee pemirsa bisa menanyakan paket apa
saya ya biasanya kalau sudah umur 40
tahun itu biasanya ditambahi dengan EKG
ya karena jantung terutama karena
makanan kita sehari-hari sudah hampir ya
kita katakan tidak sehat ya kecuali yang
memang dari awal ya konsen kepada
kesehatan ya Nah di rumah sakit juga
cukup banyak layanan ya kita mulai dari
ee apa namanya laboratorium bahkan kita
sudah ada catlab yang terbaru ya kita
siapkan ya alhamdulillah dari owner juga
menyiapkan yang lebih canggih lagi ya
karena permintaan dan kita di sini tetap
melayani pasien-pasien dengan BPJS gitu
Jadi tetap kita layani sama dengan
pasien umum secara umumnya ya
mudah-mudahan ini bagian ya informasi
kepada masyarakat ya eeah di sini ya ya
Ee informasi MCU nanti bisa dihubungkan
dengan ya Ee marketing ya
081116
9518 Nah ini kita coba ini ya Nah ini ya
walaupun kita sudah tua masih harus
beraktivitas ya mudah-mudahan ya yang
sedikit ini kita bisa berdiskusi saya
kembalikan lagi ke ini tetap menjaga
kesehatan karena covid masih belum
dihapus oleh pemerintah jadi kita harus
dok nomornya tadi bisa diulang sebentar
Dok kalau ada yang nanya nanti oke Ya
ini namb
0811
[Musik]
1695
118 ya Oke jadi kalau ada yang bertanya
Kalau kebetulan sudah dicatat bagus tapi
itulah tadi penjelasan terkait dengan
kita semua pasti akan sampai ke situ dan
banyak sekali
ee yang bertanya terkait dengan Oh baru
tahu loh kalau itu misalnya seperti ini
di sini ada terkait dengan ee refleks
yang berkurang tu gara-gara menua Ya
baik tapi Sebelum kita lanjutkan kembali
kita ee istirahat sejenak sementara
teman-teman yang mau melakukan sesuatu
meninggalkan ruangan ini silakan ya
setelah ini kami kembali ke ruangan anda
tetap bersama bahasan dr Ahmad Najib
yaitu proses menua dan tanda-tanda
[Musik]
[Musik]
kematian
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
braasil
[Musik]
TV
[Musik]
Terima kasih masih tetap bersama rasil
untuk Islam yang satu yang tengah
menyampaikan topik kes an ruang
kesehatan berupa ee proses menua dan EE
tanda-tanda kematian bersama drkter
Ahmad Najib dari rumah sakit Umi yang
ada di empang 2 nomor du di empang
Kecamatan Bogor Selatan di kota Bogor
Jawa Barat ya Dok boleh kita langsung ke
pertanyaan Dok Ya boleh boleh ya baik Eh
ini dari hamba Allah Dok saya baru tahu
kalau refleks kita itu
mulai menurun saya sering sekali jatuhin
barang yang dibawa saya pikir hanya
karena kurang hati-hati lantas kalau
memang ini sudah terjadi
apakah apa nih tidak membawa barang atau
memang ada cara untuk menguranginya iya
silakan yang pertama ini sebenarnya
diingatkan sama Allah gu ya diingatkan
bahwa kita itu tambah lama tambah tua ya
bukan tambah mudah yang muncul sekarang
ini kita merasa tambah Mudah Saja gitu
gitu ya jadi lupa bahwa Sebentar lagi
kita juga tambah proses tua yang kedua
paling sering ya itu pada usia-usia gitu
tu kekurangan nutrisi tadi malnutrisi ya
Jadi kurang jadii makanan-makanan
tertentu Ya kalau dalam ilmu medis itu
kekurangan neurotopik ya vitamin ya B1
B6 B12 seperti itu Jadi kadang-kadang
kita merasa Ya gampang lemah letih Resu
ya termasuk ya tadi Oksigen yang hb-nya
menurun ya itu gampang Gampang sekali ya
kalau kita sudah HP kita turun ya udah
bangun ya langsung kunang-kunang apalagi
ya itu tadi ya megang bentar-bentar
sudah jatuh padahal it tanah disadari ya
seperti itu Nah ini ini proses yang tu
nah kalau itu sudah sampai di terminal
ya itu kita belum tahu ini sampai
Terminal apa tidak atau baru masuk
Terminal nah kayak begitu nah sebaiknya
lakukanlah pemeriksaan ya mungkin yang
paling mudah ya Periksa kolesterol
periksa asam urat ya Nah periksa darah
lengkap ya kita bisa ketahuan ya seperti
itu apalagi elektrolit ya gangguan
elektrolit itu cukup cukup ya sering ya
kita ee dapatkan ya di lapangan seperti
itu Saya kira itu bisa nanti kita kontak
ke saya kalau bisa saya jawab iya kos
mungkin ada yang lain ee banyak
pertanyaannya nih Dok tadi Dokter bilang
soal kerongkongan gerakan geraknya
melemah itu maksudnya gimana ya Dok Ya
jadi proses menelan ya proses ya Ee
pencernakan ya itu itu mulai mulai
menurun ya biasanya juga ya asam
lambungnya jadi Tinggi karena
multifaktor jadi tidak hanya sekedar
satu kerongkongannya itu tapi ada
sebab-sebab lain ya Ka F menua tadi ya
Ada psikososial ya seperti itu Jadi udah
makannya berkurang nafsu makan sudah
enggak ada apalagi makanannya sudah
enggak menarik ya gitu makanannya itu
itu aja Ya dikasih bubur aja kayak gitu
Misalnya ini
yaunya nah gitu atau ya itu tadi jadi
makan kita makan itu bisa karena selera
ya juga yang menarik Enggak ini ya gitu
ya nah saya sudah mererasain gitu kan
setiap hari makan ayam dikasih ayam
mudah terus ya Enggak enak gitu Padahal
kita cuma kepengin ikan teri nah gitu ya
jadi ada variasi makan Nah di sini
pentingnya empat sehat lima sempurna
enam kekenyangan gitu kalau semua jadi
kenyang gitu ya jadi itu ya Nah cuma ada
e porsinya Jadi kalau pas itu ada 3j ya
jadwal jumlah jenisnya itu penting juga
diperhatikan
ya jadwal jumlah jenis yang
dikonsumsi dikonsumsi ya jadwalnya ya
tig kali empat kali mau en kali enggak
apa-apa tapi sedikit kayak gitu engak
harus banyak kalau emang enggak bisa
makan banyak kenapa enggak ya Dok Ya I
nah yang penting hitungan kalori dalam
Sat hari ya jadi 2500 sampai 3.000
kalori ya ini nanti ilmunya ilmu gizi
seperti itu jadi bukan sekedar makan
bukan sekedar kenyang kayak gitu ya Ada
ada kalori yang diperlukan ya supaya
menjaga maintenance kita setiap hari gu
ya kalau kita kekurangan ya defisit
defisit defisit defisit terus ya
lama-lama habis ya kalau cuma habis
enggak masalah itu akan ngambil ya E
tulang ngambil otot ya proses gikul
golisis seperti itu jadi proses gikogin
otot makanya kita pernah dengar lihat ya
orang ini kok makin makin mengecil
ototnya ya di gitu dan makannya enggak
ada enggak ada gerakan hanya tidur di di
apa di tempat tidur terus seperti itu ya
makanya dalam 1 bulan 2 bulan langsung
sekali kelihatan Iya jadi wahai
sahabat-sahabat rasin
yang sudah di dalam usia ABG ABG itu 60
tahun loh sampai 70 kemudian di atasnya
lagi dewasa dewasa matang itu harap
disadari apa yang EE disampaikan oleh
acara kita di siang hari ini kalau tadi
terkait dengan
trembling kerongkongan geraknya lemah
ini ada pertanyaan yang mungkin juga
bisa diserap yang lain vitamin Seperti
apakah dok yang menjadi dopingan lansia
Biar tua tapi enggak trembling tadi
dokter sudah Sebutkan beberapa tapi saya
tidak mencatat iya silakan Jadi
sebenarnya kalau kita makan dari ya ee e
apa namanya ee kearifan lokal lebih dari
cukup Gitu ya C Jadi kalau empat sehat
lima sempurna ada sayur ada ada lauk ada
nasi ya ada buah nah ditambahi dengan
susu gu ya susu sesuai dengan sekarang
kalau usia Ini ya Bukan lagi usia untuk
banyak terlalu banyak protein ya itu
juga kurang bagus ya pada sering kita
sebut ada susu mengandung kalsium itu ya
untuk mengurangi ya keropos tulang
seperti itu ya jadi itu cukup ya kita
kalau kita yang tahu siapa Nah kalau
dalam ilmu gizi ya kita hitung hari ini
kita makan sekian ini sekiansekian ya
tapi kalau kita enggak makan biasa aja
normal aja ya nah kita ada vitaminnya
Nah kalau terjadi itu paling sering ya
karena tadi ya nutrisinya berkurang Mal
nutrisi ya malfungsi ya Ee kemudian poli
organ yang terkena ya makan pengecapan
sudah enggak ada rasanya ya apalagi
pasien dengan komorbiditas ya hipertensi
masih kurang asin aja padahal sudah asin
kayak gitu nah makin banyak asin makin
tinggi bahaya gangguan berinjal kayak
gitu ya akhirnya bisa ya gangguan ginjal
tak sebut sebagai gagal ginjal seperti
itu Makasih jadi garam kalau perlu
seuprit aja gitu ya
yaukupnya seperlunya i i baik dok Ini
pertanyaan dari pak
Budi terkait dengan Oh ini dia Ibu saya
68 tahun sudah enggak ada selera makan
Saya pikir karena memang lauk yang
disediakan oleh anak-anak kurang
menyenangkan tapi ternyata bagian dari
menua ya Dok terus ee menambah seleranya
dengan apa dong ya yang pertama Ya itu
tadi ya karena faktornya cukup banyak ya
kita tiap orang beda-beda ya Ada depresi
ya Ada lingkungan ya Ada menu makanan
jenis makannya atau enggak ada
aktivitas ya Ini juga ya perlu berikan
aktivitas yang yang ringan dan jangan
yang terlalu berat ya yang bagaimana ada
aktivitas bantu ya di Apa sajalah satu
kegiatan sehingga dia juga lapar ya
kemudian ngasih makannya pada saat lapar
nah cuma pengosongan lambung ini juga
kadang-kadang pasien usia tua itu ya
terganggu Enggak seperti kita ya bisa
langsung 68 jam sudah kosong lambung
kita makan lagi apalagi kalau kita masih
muda ya baru jam . jam 07.00 kita makan
jam 9. jam 10. sudah baksuk ya gitu jam
12.00 makan lagi ya gitu belum lagi
camilan-camilannya nah pada usia tua ini
juga ya kita harus perhatikan gizinya ya
Itu makanya perlu ya saya sarankan juga
kalau yang punya Ibu ya konsultasi ke
gizi ya Ee orang tua saya ini apa Dok
makannya itu bisa nanti di jadwal Senin
Selasa Rabu sampai hari Sabtu bisa
beda-beda gitu ya kalau hanya terus
kangkung setiap hari kangkung setiap
hari kangkung kalau enggak keluar dari
kangkung makanya baru keluar rumahnya
disebut W itu kangkung datang gitu n ya
ini pentingnya jadi tetap variasi
makanan ya makasih ada pertanyaan nih
Dok kalau yang gampang marah-marah tuh
enaknya diapain ya Dok Ya istri saya itu
sekarang Waduh lebih sering marah
padahal usianya banyakan saya 7 tahun
Oh ya itu ditambahi atm-nya aja itu
kalau atm-nya kurang biasanya tambah
keluar
itu jadi marah-marah bisa sebab cukup
banyak ya jadi ya namanya kita
berkeluarga Masti ada masalah ya tapi
kita ee antar pasangan kita tahu
karakternya kan gitu nah pada saat dia
tidak marah Nah kita ayo tadi istilahnya
gitu Untuk apa marah-marah Kan enggak
menyelesaikan masalah nah Mari kita
bahas bersama marahnya karena apa ada
hal yang kecil ya kita bisa peka kok
itya bisa tahu karakter karena setiap
setiap apa ee apa namanya ee e
permasalahan itu sendiri ya kita bisa
tahu sebenarnya Oh Ternyata kita sebagai
suami pun juga kurang apa yang dimui
oleh istri ya gitu demikian juga istri
kita kepengin istri saya kayak begini
tapi enggak mampu W itu nah jadi
perlulah keterbukaan ya saling membuka
saling menutup rahasia kita ya saling
mengisi apa yang menjadi kekurangan ya
kalau kita dalam kondisi ekonomi ya Mari
sama-sama kita dulu dari awal belajar ya
tak langsung jadi ini ya Sekarang mari
kita punya anak ini alam pikirnya kan
beda ya apalagi yang terakhir ya kita
lebih dekatkan dirilah kepada yang di
atas dengan banyak ikut
kegiatan-kegiatan sosial ya
sehinggairunasum Di mana kita berada di
mana kita bisa manfaat kepada sesama
makasih iya dan kita
sudah ada di penghujung dok bisa kita
rangkum soal Parkinson mungkinin waktu
ya Dok Ya bahasan hari ini silakan dok
di ya terima kasih ya Ee mudah-mudahan
dengan ee sedikit ini ya saya Ingatkan
Kembali lagi bahwa covid masih ee ada ya
walaupun Ya sudah bermutasi ya Dar
mutasi yang dari yang ganas sekarang
sudah mulai tidak ganas tapi tetap kita
harus waspada ya kepada ini apalagi yang
punya corobiditas ya
ee apa long covid ya prolong covid itu
hati-hati ya seperti itu suatu saat saya
juga akan berikan tentang covid ya
seperti itu kemudian yang terakhir dari
ee yang ingin saya sampaikan bahwa kita
kembali lagi
ya
yaul maut bahwa Setiap yang bernyawa
pasti mati ada mati muda ada mati tua ya
ya kita berharap ya E dikasih umur
panjang tapi yang berkah ya demikian
juga di sisa-sisa hidup kita Bagaimana
kita bisa memberikan manfaat ya pada ee
diri kita sendiri pada keluarga kita
apalagi bisa kepada nusaha dan paksa
saya kira itu aja kalau nanti ada hal
yang EE ini bisa kontak di Rumah Sakit
Umi ya kita akan jawab ya Dan kita bisa
sarankan ke mana itu ini konsul ke mana
dan sebagainya Saya kira itu saja yang
saya sampaikan dan saya mohon maaf bila
dalam penyajian ini ada yang kurang
kembali lagi
ee saya sebagai manusia juga mohon maaf
akhirul kalam wabillahi Taufik Hidayah
wasalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh Waalaikumsalam
warahmatullahi wabarakatuh Terima kasih
Dokter dari rumah sakit Umi yang ada di
empang 2 Nomor 2 di kecamatan Bogor
Selatan ya dr Ahmad Najib untuk bahasan
yang membuat kita yang mudah-muda jadi
ingat sabar-sabar sama Ayah Bunda yang
sudah banyak gangguan seperti yang tadi
kita dengar dan tadi yang bertanya soal
nomor Coba tolong dicatat
08
111
695 118 ya untuk ibu siapa tadi ada di
beberapa wa sekali lagi
0811169518 mudah-mudahan kita bisa
lewatkan waktu yang Allah berikan kepada
kita kita dengan sebaik-baiknya ya Dok
Ya dan kita sebagai putra-putri
mudah-mudahan kita semua mengingat sign
of death yang tadi juga disebutkan oleh
dokter Insyaallah baik dok sekali lagi
terima kasih untuk sahabat-sahabat rasil
di manapun acara ini bisa disimak baik
dari Semarang Palembang Batam kemudian
juga Sukabumi dan Banyuwangi dan yang di
YouTube juga ya terima kasih sekali
untuk kebersamaan kita Billahi taufik
wal hidayayah wasalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh
waalaikum