Video lainnya

—

dr. Wulansari Rumanda, Sp.P || Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)

Rasil TVDipublikasikan: 24 November 2022438 views

Ruang Kesehatan Narasumber : dr. Wulandari Rumanda, Sp.P Edisi Kamis, 24 November 2022 M Like, subscribe, share, and comment untuk membangun Channel Rasil TV Instagram Rasil TV : https://www.instagram.com/rasiltv Download Aplikasi Android Rasil https://play.google.com/store/apps/details?id=id.radio.silaturahim&h…

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
[Musik]
braasil
[Musik]
[Musik]
TV
[Musik]
Bismillahirrahmanirrahim asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh ikhwan akhwat
rahimakumullah syukur alhamdulillah atas
karunia hidayah Rahmat yang Allah
limpahkan sehingga hari ini kita dapat
bersama-sama di ruang kesehatan Radio
Silaturahim yang mudah-mudahan
menjadikan kita lebih mampu menjadi
sosok yang dapat menjaga kesehatan lahir
batin bukan hanya untuk diri sendiri
tetapi juga untuk keluarga dan tentu
saja tidak lupa salam selawat kita
lantunkan untuk junjungan umat kekasih
kita yang sangat kita kasihi yang sangat
kita cintai mudah-mudahan kelak kita
dipertemukan di saat-saat yang sangat
kita rindukan di Yaumil akhir ikhwan
akhwat hari ini ruang kesehatan akan
menghadirkan dokter dari Rumah Sakit Umi
Bogor dan bahasannya keren banget saya
rasa ini patut untuk kita simak dengan
telinga jiwa kita
karena penyakit yang akan dibahas atau
gangguan kesehatannya adalah tentang
ppok untuk lebih tepatnya nanti kita
tanyakan Kepada beliau kita salam dan
kita ee sapa beliau asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh Dr Wulansari
rumanda spesialis paru apa khabar
Waalaikumsalam Warahmatullahi
Wabarakatuh Alhamdulillah baik bagaimana
kabar buing dan semua teman-teman
dirasil juga sehat
alhamdulillah untuk hari ini terkait
dengan yang tadi disebut di awal
ppok penyakit paru persisnya apa tuh Dok
Ya kalau di dari singkatan ppok kalau
dipanjangkan itu adalah penyakit paru
obstruktif kronik obstruktif kronik
kronik ya kalau obstruktif orang awam
mungkin belum banyak yang tahu kali ya
Bu ya obstruktif itu sumbatan kronik itu
dalam jangka waktu yang lama nah
sumbatan di saluran napas dalam jangka
waktu yang lama gitu Jadi bukan waktu
didapat Oke sumbatan di dalam pernafasan
kita untuk waktu yang lama mungkin kita
yang masih muda belum Tapi kalau ada
anggota keluarga yang
EE bilangan usianya sudah di atas kepala
4 l atau bahkan mungkin enam lebih bisa
jadi perlu kita simak untuk kita ketahui
lebih lanjut tentang penyakit paru
sebagaimana yang disampaikan oleh Dr
Wulansari rumanda dari rumah
oke silakan kami tidak sabar untuk
segera
menyimaknya Terima kasih sebelumnya
alalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh semoga sehat semua ya saya
DII saya alhamdulillah mendapatkan
kesempatan untuk menyampaikan tentang
penyakit
PPOK kita juga sama-sama sudah
memperingati hari
Pang jaskan pengertiannya terlebih
dahulu ya ppok ini merupakan penyakit
paru kronik berarti didapatkan dalam
jangka waktu yang lama begitu kurang
lebih puluhan tahun bisa penyakit ini
dapat dicegah serta dapat diobati nah
tandanya ini ditandai dengan
keterbatasan aliran udara yang menetap
dan bersifat progresif artinya progresif
ini semakin lama akan semakin memburuk
jika tidak kita obati ee sejak dini atau
sedari awal begitu
ya kemudian Apa saja sih faktor risiko
ppok setiap penyakit kan ada faktor
resikonya nah faktor resiko ppok ini
yang utama yang pertama adalah asap
rokok jadi bisa diingatkan ya ke orang
tua atau teman-teman atau bahkan
keluarga yang masih merokok ini penyakit
PPOK ini Bahaya loh kalau kita sering
merokok bisa menjadi ppok gitu yang
kedua
polusi udara seperti kita ketahui negara
Indonesia ini kan polusi udaranya eh
Subhanallah Ya maksudnya sangat tinggi
gitu Itu bisa menyebabkan ppok juga
nantinya kemudian genetik juga bisa
genetik artinya keturunan nah tapi itu
memang jarang kalau di Indonesia
kemudian usia dan jenis kelamin usia
seperti yang tadi sudah dijelaskan ya O
di Aal memang Usi ini kita harusri
pada tersebut ada ppok jika usianya di
atas 40 tahun nah kemudian jenis kelamin
memang paling banyak ee itu laki-laki
tapi di dunia berdasarkan pedoman ppok
di dunia nih laki-laki dan perempuan
Bahkan sama Angka kejadian ppok-nya gitu
kemudian eh infeksi paru yang berulang
misalnya kita sering batuk-batuk
kemudian flu tapi tidak pernah Periksa
ke dokter bahkan tidak diobati itu kan
membentuk kolonisasi atau kumpulan kuman
di saluran napas jika tidak diobati
lama-lama akan menjadi
ppok kemudian jika ada seseorang yang
memiliki
asma asma jika tidak dikontrol asma itu
tidak bisa diobati Ya seperti ppok bisa
dicegah eh dan eh dapat dikontrol jika
asmanya tidak dikontrol sejak awal maka
itu akan berkembang menjadi ppok juga
nah itu faktor-faktor Rikonya Jadi
mungkin bisa diingat-ingat nih oleh yang
dengar ya E jika ada orang tuanya atau
keluarganya yang ada beberapa faktor
Riko tadi bisa diperiksakan ke dokter
jika mengalami gejala-gejala yang akan
saya jelaskan yang mengarah ke ppok
nah ppok ini kan sumbatan di saluran
napas dia punya karakter yang khas
Kenapa sih bisa jadi kenapa sih tadi
disebutkan ada keterbatasan aliran udara
nah pada penyakit PPOK ini umumnya eh
usaha untuk mengeluarkan naas atau ya
bahasa medisnya itu lebih lama dibanding
saat kita menarik napas atau inspirasi
karena ppok ini memiliki dua karakter
satu bronkitis kronik Mungkin sering
sering mendengar ya kalau ke dokter ini
bronkitis Pak gitu e bronkitis kronik
atau bronkiolitis ini maksudnya adalah
sumbatan di saluran napas jadi kalau
kita sama-sama tahu paru ini kan seperti
pohon ya ada batang kemudian ada
ranting-rantingnya nah sumbatannya ini
di batangnya dan dianting-rantingnya nah
tapi ingat ini dalam jangka waktu yang
lama nah kemudian yang kedua terjadi
juga kerusakan di parenkim jadi di
antara batang kemudian cabang-cabang ini
ada paru yang menyelubunginya Nah rusak
parenkimnya Nah kenapa sih kok bisa
menyebabkan ppok karena jika kedua
tersebut sudah ada gangguan maka akan
terjadi penurunan daya regang paru nah
maksudnya kalau di bahasa medis berarti
terjadi penurunan daya reil paru makanya
gejala utama ppok adalah sesak napas
tidak seperti orang sehat orang sehat
Ini daya kembang kispunya e normal kalau
ppok Ini lambat daya daya untuk
meregangnya kembar karena ada sumbatan
di saluran napas besar dan kecil dan ada
kerusakan dari dinding-dinding di
parunya atau parenk parunya
begitu kemudian
eh dari gejala dulu ya kita akan bicara
meng gejala gejala yang khas Eh pada ee
ppok ini adalah sesak napas sesak napas
tentunya ini harus dilakukan oleh
seorang dokter untuk melakukan diagnosis
ppok atau menyatakan bahwa Pak Bu Eh
Bapak ini sudah terkena ppok ya nah jadi
yang pertama kita lakukan adalah
menanyakan gejala atau anamnesis ya dari
seorang dokter utamanya adalah sesak
napas sesak napas terutama bila pasien
tersebut ee e berjalan hanya dalam dalam
jarak 100 sampai 300 me sudah mengeluh
sesak napas Nah hati-hati bisa juga
jantung bisa juga
paru kemudian gejala lain yang utama
adalah
batuk batuk yang eh cenderung kering ya
tidak berdahak bisa berdahak juga namun
jarang kemudian eh gejala lain juga bisa
eh batuk yang eh kronik-kronik maksudnya
di sini biasanya lebih dari 1 bulan atau
2 minggu Nah setelah dilakukan anamnesis
oleh dokter maka kita akan melakukan
pemeriksaan nah pemeriksaan ini kalau
sudah pada tahu ya kita biasanya
menggunakan memangetoskop namun sebelum
menggunakan stetoskop kita lihat dulu
e Bagaimana bentuk dadanya karena
penyakit P ini khas pada e
pasienpasiennya dari kita sendiri orang
awam juga bisa menilai misalnya Pak Bu
kok dadanya agakembung ya kalau kita
bilang itu di bahasa medisnya Barrel
chest atau dada tang jadi eh rada
cembung gitu
kemudian yang penting untuk menegakkan
penyakit eh ppok ini adalah kita akan
menyarankan pasien tersebut melakukan
pemeriksaan
spirometri atau fungsi paru itu
sepertinya sudah banyak ya eh Bu di
berbagai macam fasilitas kesehatan Eh
untuk melakukan pemeriksaan spirometri
begitu
setelah seorang dokter tersebut
menyatakan bahwa Pak Bapak ini sudah
terkena penyakit PPOK ya Pak Nah setelah
itu kita klasifikasikan kembali menjadi
beberapa grup nah dulu ppok ini
diklasifikasikan atau dibagi menjadi EMP
grup Maksudnya di sini berarti mungkin
kalau orang awam e tahunya ini ringan
sedang sampai ke berat gitu ya karena
ini nanti bergantung pada pengobatannya
Bu dan yang lain ya nah sekarang yang
nanti akan diterbitkan nih berdasarkan
pedoman ppok yang internasional ya di
dunia dikerucutkan lagi hanya menjadi
tiga tiga grup ppok dulu kelompoknya ada
ppok grup A grup B grup C grup D Nah
sekarang hanya dikelompokkan menjadi
tiga grup saja yaitu ppok grup A ppok
grup B dan ppok Grup E nah Kenapa sih
dok harus
diklasifikasikan karena ini tadi
tergantung Eh pada kita akan memberikan
terapi Seperti apa kalau Heeh dan
klasifikasi ini berdasarkan apa
berdasarkan gejala yang nanti kita
tanyakan dari questionioner kita ada
kuioner khusus untuk menegakkan
diagnosis ppok dari mulai Dia sesak
naasnya saat aktivitas ringan sampai
aktivitas berat itu ada skalanya 0
sampai Kemudian yang kedua kifikasinya
berdasarkan riwayat
kekambuhannya Nah jadi kalau pada pasien
ppok kan sesak napas kadang ada eh
pasien yang cenderung orang tua ya kalau
misalkan ppok ini kadang masih bisa
bertahan gitu Saya tidak mau dibawa ke
rumah sakit banyak ada juga pasien yang
sudah tidak kuat sampai harus dirawat di
rumah sakit akibat sesak napasnya nah
jika sudah kondisinya seperti itu maka
itu ee kita klasifikasikan ke grup yang
berat itu grup B atau e nah Tata
laksananya beda lagi tata laksana paling
utama itu kalau penyakit paru bukan obat
minum ya Bu ya dan sekalian ya jadi
kadang masih banyak orang eh pasien
datang ke kita gitu eh dok saya kemarin
sesak napas orang tua saya kemudian saya
berikan obat tablet di pasaran atau di
warung saya beli sendiri tapi sesaknya
hilangnya hanya sementara malah jadi
berdeeguk-deeguk misalnya lunyut
jantungnya Nah itu kan berarti kan tidak
cocok karena memang bukan itu obatnya
bukan obat minum tapi obat inheler kalau
kita bilang
gitu kemudian setelah kita
klasifikasikan nanti Pasien itu pasti
kita akan sarankan untuk kontrol tiap
bulan Nah itu harus karena nanti kita
evaluasi biasanya pasien ppok ini eh
untuk tata laksana bukan untuk mengobati
sepenuhnya tapi bagaimana pasien ini
dapat melakukan aktivitas sehari-hari
tanpa ee ada batasan fisik gitu biasanya
kan kalau pasien ppok tidak kuat ya
melakukan aktivitas yang sedang sampai
ke berat Nah kita berikan tata laksana
berupa inher supaya pasien ppok-nya bisa
beraktivitas seperti biasa begitu jadi
terapinya lebih ke piatif gitu
ya kemudian
eh komplikasi ya komplikasi penyakit
PPOK komplikasi yang utama adalah gagal
napas tentunya gagal napas gagal napas
Mungkin sering kita dengar saat eh
kejadian pandemi covid tahun-tahun
sebelumnya yang sedang ramai itu gagal
napas itu artinya pasien eh kehilangan
napas ya maksudnya jadi kita tersebut
naasnya harus dibantu kalau kita
sama-sama tahu mungkin sudah pada
mengenal ya
ventilatorahahahnya seperti itu
kemudianik
yang paling sering pasi ppok itu e gagal
jantung kanan atau
pulmonalah karena kalau paru ini
hubungang dengan jantung sebelah
kananit yang ketig kaner
paru kemudi kalau ada yang bertanya Git
bagim sih Apa bisa digah penyakit PP
[Musik]
inia sudah seb
faktor risiko yang paling berpengaruh
untuk menyebabkan ppok adalah as rokok
jadi terapi pencegahan yang utama
adalah berhenti merokok
gitu memang masih sulit ya zaman
sekarang anak muda sejak usia belasan
itu sudah banyak yang saya tanya merokok
pasien ppok yang datang pun saya tanya
Pak Bu merokoknya Sejak kapan Oh sejak
usia SD
SMP seperti itu ya Jadi ya sebenarnya
itu terapi pencegahannya berhenti
merokok memang sulit nah tapi kita punya
algoritma sendiri untuk membuat
seseorang mau berhenti merokok Nah kita
punya dokter paru punya pedomannya
sendiri Bu kita lakukan pendekatan
dengan cara lima
A yang pertama adalah as asking ya ke
orang tersebut Bu Eh Bapak atau Ibu
merokok atau tidak Itu as yang A yang
pertama jika Iya maka yang kedua kita
lakukan advice at nasat kita berikan
anjuran supaya orang tersebut mau
berhenti merokok kita Jelaskan sebab
akibatnya nah kemudian jika sudah mau
berhenti merokok kita lakukan a yang
ketiga tadi kan sudah A yang pertama kan
Kemudian Kemudian eh a yang ketiga kita
lakukan ases atau eh penilaian kita
evaluasi jika pasien orang tersebut
sudah mau berhenti merokok kemudian yang
keempat kita
eh berikan tata laksana tadi asses
kemudian assist tata laksana untuk
berhenti merokok ini ada dua ada yang
non obat atau
nonfarmakologi serta yang farmakologi
atau dengan obat-obatan nanti itu
tergantung pendekatan dokter dengan
seseorang yang berhenti merokoknya
nah yang kelima ini adalah
AR ini berarti kita evaluasi atau tindak
lanjut selanjutnya setelah misalnya
seseorang tersebut mau berhenti merokok
kita lakukan pendekatan lagi minggu
setelah berhenti merokok Bagaimana 3
minggu setelah berhenti merokok
Bagaimana pokoknya bulan per kita
lakukan pendekatan secara Intens sup
orang tersebut mau berhenti merokok
begitu nah jadi kalau ada pasien-pasien
yang sudah datang ke saya dengan usia
sudah tua gitu ya Eh kadang masih suka
banyak yang merokok Bu Jadi kalau
misalkan sudah merasa enakan saya sudah
enakan Dok saya sudah bisa misalnya
berkebun seperti biasa atau e bisa naik
turun tangga seperti biasa jadi merokok
lagi padahal kan komplikasinya banyak
kalau kita punya ppok apalagi masih
merokok
begitu Jadi kurang lebih pemaparan ppok
secara umum mungkin seperti itu Bu Jika
masih ada yang kurang jelas mungkin
masih bisa
ditanyakan memberikan gambaran Ya beda
dengan paru-paru yang lain bisa jadi
selama ini yang ada di benak kita ada
paru-paru basah segala macam itu e
persis ada yang kita boleh langsung ke
pertanyaan ya Dok ya ada yang bertanya
terkait dengan paru-paru bukan hanya
yang sekarang dibahas itu saya pernah
dengar ada yang paru-paru basah ada juga
yang
ee apa ya Itu penyebabnya sama enggak
dengan yang beberapa hal yang disebutkan
Dokter tadi oke dari ibu hamba Allah
enggak ada namanya ya silakan dok Iya
baik terima kasih ee pertanyaannya ya
memang cukup bagus ini karena masih
banyak dipertanyakan juga ya Bu untuk
paru-paru basah itu banyak orang yang
mengira itu ee sebenarnya adalah
penyakit TB paru ya Jadi bukan ppok Nah
untuk penyakit TB paru atau tuberkulosis
paru penyebabnya tentu saja bakteri atau
kan beda dengan penyakit PPOK Nah jadi
beda beda penyakit nih Bu satu penyakit
infeksi satu penyakit nonineksi
istilahnya seperti itu
itu meskipun sama-sama paru-paru ya tapi
beda ee sakitnya baik he kemudian ini
dari Pak Budi terkait dengan soal rokok
tadi kalau seandainya saya susah sekali
untuk berhenti merokok tapi tidak
merokok di dalam rumah apakah ini juga
cukup membantu untuk anggota keluarga
yang lain meskipun terus terang ya Dok
Ya yang bersangkutan sendiri masih tetap
ee ada kemungkinan terpaparnya ya Iya
betul ya untuk eh Boleh saya jawab ya bu
ya langsung ya Bu ya heeh heeh silakan
Iya untuk Pak Budi ya memang sulit pak
ee bu untuk langsung kita Nyatakan
pasien tersebut harus berhenti merokok
gitu tentunya yang harus kita pikirkan
pertama adalah diri kita sendiri dulu
ya Ee Jadi kalau
misalkan anggota keluarga lain jika
Maksudnya bapak berhenti ee merokoknya
di luar rumah gitu maksudnya ya Apakah
anggota keluarga lain masih terpapar
I sebenarnya kita selalu sarankan
seperti ini Bu jika ada anak kecil jika
ada orang tua di dalam rumah memang Jika
Bapak sulit nih berhenti merokok nih
atau orang tersebut sudah berhenti
merokok sebaiknya saat masuk rumah itu
semua badan dicuci Bu atau dan baju juga
dicuci karena zat-zat yang ada di asap
rokok itu masih menempel di badan kita
begitu dan zat yang dari rokok tersebut
itu yang berbahaya itu utamanya tiga ada
tar ada karbon monoksida dan nikotin ini
yang menyebabkan kanker Nah makanya kan
Eh kalau kita tanya ini Bu angka kanker
paru di Indonesia juga cukup tinggi ya
kalau kita tanya ini pasti selain diaok
Apakah perokok aktif atau bukan kita
tanya Apakah ibu atau bapak Perokok
pasif artinya Apakah ada anggota keluar
AG ak yang sering merokok di rumah
maupun di luar rumah nah jadi bukan
bahaya hanya untuk diri sendiri tapi
untuk anggota keluarga lain walaupun
kita sempat-sempatin nih merokoknya di
luar rumah begitu Jadi tetap Usahakan
kalau bisa berhenti merokok kalau
misalkan sulit boleh ke kami pak dokter
paru punya pedoman sendiri untuk ee
Bagaimana cara pasien tersebut berhenti
merokok bisa tidak langsung berhenti
tapi bertahap begitu baik
em banyak yang memberi jempol ini dari
hamba Allah lagi terkait dengan sesak
kalau kita jalan agak jauh andai kata
jalannya menanjak Umur saya 49 tahun
Apakah ini bagian dari kemungkinan kena
ppok
tadigih-menggih kalau nanjak kayaknya
semua deh Ya semua Iya betul ya
Ee dari ya Subhanallah bapak dari hamba
Allah lagi ya bu ya Heeh jadi ee Pak
atau Bu sesak napas itu tidak Sekali
lagi Tidak hanya disebabkan oleh eh paru
organ yang menyebabkan sesak napas itu
selain paru bisa juga jantung gitu namun
jika kita menanjak nih memang ada
skalanya termasuk ke dalam pertanyaan
kita untuk menentukan ppok jika menanjak
dia merasa sesak itu masuk ke eh scoring
satu berdasarkan kuesioner yang kami
punya nah tapi kita harus tanyakan lagi
apakah e orang tersebut memiliki faktor
Riko lain nih yang tadi sudah saya
Sebutkan jika Iya maka kita akan
kerucutkan lagi kita akan sarankan ke
pasien tersebut untuk melakukan
pemeriksaan fungsi paru atau
spiromet jika normal maka kita akan
konsulkan ke teman sejawat jantung
mungkin sesak naas
akibat ituisa
dari an Jauh ya itu memang normal ya
Sepertinya saya juga kalau menanjaknya
terlalu jauh juga akan sesak napas
gitu Iya jadi banyak hal ya ini ada
tambahan soal
sesak nafas ketika jalan menanjak saya
waktu apa nih waktu ada
di kota suci di Makkah itu ketika mau
naik setiap kali berhenti Jangan nunggu
menggeh-menggeh itu bisa teratasi Ya itu
namanya tahu diri ya jangan sampai
menggeh-menggeh dulu eh pertanyaan
berikutnya terkait dengan 5A tadi kok
aku ada yang enggak paham ya habis eh S
advice
tiganya akses ya terus empat sama lanya
apa nih Mbak tadi kelewatan Oh oke iya
baik ee eh untuk pedoman 5A ini dibuat
oleh eh European respiratory Society
tahun 2008 dan sudah banyak dilakukan ya
atau
dipraktiikkkan ke seseorang yang ingin
berhenti merokok di beberapa pusat
layanan kesehatan cukup efektif sih
memang gitu Jadi yang pertama tadi kan
mungkin sudah mendengar ya tadi ibu ya
Bu ya yang bertanya ya bu Nuning Maaf
Heeh kayak sih Iya Yang pertama asking
itu sudah jelas yaanya ya he oke yang
kedua advice kita berikan nasihat
kemudian yang ketiga itu adalah asses Eh
kita nilai pasien tersebut sudah mau
berhenti merokok atau tidak jika belum
kita tidak bisa melanjutkan ke yang
keempat Nah itu ada tahap-tahapnya lagi
nanti di situ nah yang keempat itu
adalah
ehisis ini kita bimbing nih artinya eh
tenaga kesehatan yang sedang mendampingi
seseorang tersebut ingin berhenti
meropok menentu
terapi yang diberikan itu terapi jenis
apa Nah jadi kan terapinya ini ada
terapi yang nonfarmakologi atau bukan
obat-obatan dan ada terapi yang
obat-obatan biasanya terapi
nonfarmakologi ini kita berikan
konseling kalau terapi farmakologi
memang belum banyak tersedia sih di sini
tapi yang paling sering digunakan itu
adalah nacetil sistin mungkin sudah
banyak mengenal obat itu ya Biasanya
kita berikan untuk obat batuk berdahak
nah setelah kita berikan
e yang keempat ini setelah kita bimbing
nih kita akan yang kelima ini ini
maksudnya kita akan susun jadwal untuk
orang yang mau berhenti merokok tersebut
follow upersah Setelah dia kita
berikanapi 3 bulan pertama itu kita
harus lakukan secara Intens Arya kita
tanya lagi Bu gimana bu sudahak sudah
berkurangum berh men Pak sudah berh
toalumak berapa mulai berhenti
merokoknya gitu Karena kan Tiap orang
yang merokok ini beda-beda ya ada yang
baru bangun tidur sudah Langsung mencari
rokok gitu ada yang siang gitu Jadi
kalau bisa ya lebih mundur waktunya itu
kalau yang bertahap begitu 5A
mudah-mudahan jelas ya Ibu tadi
pertanyaannya jawabannya he jadi ada
cara rupanya untuk berhenti merokok ya
Dok Ya kalau kita ikuti albumnya betul
Meskipun banyak juga sih contoh-contoh
yang lain tapi
kesadaran bahwa itu harus dilakukan aja
udah keren banget yak ya itu yang paling
pertama motivasi diri sendiri oke Ini
pertanyaan dari Batam ada faktor genetik
enggak sih kalau untuk paru-paru Ibu
meninggal setelah nemonia Bapak juga
tetapi TBC paru jadi seram nih
dok ya
Eh untuk genetik tadi pada penyak
Berdasarkan pertanyaan dulu ya Bu ya
tadi kan katanya orang kedua orang
tuanyaahi meninggal akibat pneumoni dan
TBC paru kedua penyakit tersebut tidak
diturunkan bukan penyakit genetik Ar
gentik Oke tapi penyakit PPOK memang ada
salah satu faktor resiko yang genetikah
jadi ada suatu zat e suatu ini namanya
Alfa Alfa 1 antiripsin tapi ini sangat
jarang sekali ditemukan di Indonesia
gitu jadi ini fungsinya untuk
mengembangkembiskan paru Jika dia sudah
terjadi kekurangan sejak awal nih sejak
dia lahir sudah dideteksi inih Wah ini
kekurangan alpha 1 antiripsin maka dia
akan berkembang menjadi ppok tapi sekali
lagi itu sangat jarang ditemukan di
Indonesia bahkan di dunia juga masih
jarang yang ppok akibat genetik
itu yang keturunan itu untuk penyakit
paru biasanya eh jika ada riwayat kanker
di keluarga entah itu kanker apapun tapi
misalnya genetiknya bisa menbupa kanker
paruh bisa Oke jadi kalau yang seperti
TBC dan pemonia tidak karena genetik
baik clear ya untuk yang bertanya tadi
cuman ya tetap aja yang karena Cancer
atau karena ee akibat-akibat yang lain
bisa memunculkan juga harus diperhatikan
dok Ini pertanyaan dari Pak Jono di
Bekasi kalau bangun tidur sering batuk
Lalu
engap-engapan kenapa ya Dok apa ada
hubungannya dengan pernafasan makasih
sih iya i terima kasih Pak Jono
pertanyaannya
ee jika Bangun tidur langsung batuk
batuk ya dan merasa sesak napas mungkin
saja Bapak ini Eh ada alergi terhadap
udara dingin karena kan kita tahu ya Bu
kalau bangun tidur udara kan cenderung
dingin gitu ya Bu ya Nah he biasanya ee
kondisi seperti itu itu ada indikasinya
untuk penyakit asma nah oh ya asma juga
sekali lagi ini penyakit yang diturunkan
dari di salah satu penyakit paru nah
terutama jika ada faktor genetik eh
orang tua atau nenek pokok ee turunan
dari turunan tersebut ada yang alergi
Nah mungkin Bapak terkena Asma mungkin
karena salah satu indikatornya itu untuk
pasien asma pasti kita tanyakan pak bu
ada alergi tidak misalnya alergi dingin
saat Ibu bangun tidur batuk-batuk
bersin-bersin gitu kemudian sesak
napasnya khas untuk asma biasanya ada
bunyi
gitu karena ada penyempitan saluran
napas nah sekali lagi sesak napas bukan
hanya dari paruh mungkin bisa juga dari
jantung atau lambung gitu sebaiknya
diperiksakan kalau memang kondisi
tersebut sudah sering dirasakan ya oleh
Pak Jono tadi ya Bu
ya Pak Jono di e Bekasi Oke dari Batam
tadi karena ada yang tanya saya jadi
ingin ee sampaikan bahwa siaran dari
rasil Jakarta ini juga
disebarlaskan kalau di Batam ada radio
Sela FM ya bisa jadi tadi dari menyimak
dari sana kemudian ada suara Habibullah
di Banyuwangi di Semarang ada Radio
Silaturahim
Semarang kalau di Sukabumi ada
Latansa kemudian Di magelang ada Almas
FM dan di Bondowoso ada juga Radio
Silaturahim di di
Madina radio Madina itu di Pontianak ya
dan rasal di Palembang untuk teman-teman
yang juga menyimak melalui radio-radio
yang juga menyebarlaskan acara ruang
kesehatan kita ini mudah-mudahan
bisa mengambil manfaat ya ternyata
berhenti merokok itu keren banget ya Oke
kita sekarang ke bunda emild ni Dok
asalamualaikum
kalau Emah dan masuk angin juga bisa
menimbulkan sesak nafas juga kah dok Iya
tadi Ada penjelasan sedikit tapi mungkin
bisa dijelaskan lagi i ya terima kasih
pertanyaannya
bunda i betul salah satu penyebab sesak
napas salah satunya dari lambung bisa
biasanya yang terseringalah penyakit E
atau agal reflx diseas namun untuk
mengetahui apakah gerd yang menyebabkan
sesak napas tentu saja harus
dikonsultasikan ke ahlinya Bu yaitu ke
dokter penyakit dalam gitu nah gerd juga
Salah satu pencetus eh peny salah satu
penyakit paru jika memang kita punya
asma nih asmanya kok kambuh terus nah
gerd jika kita punya gerd tapi tidak
diobati itu mungkin yang menyebabkan
sesak napasnya
begitu Iya jadi memang ada kaitannya ya
lambung banyak ya Bu Ternyata saya ke
Bogor nih ada Bapak Robert martius I
Asalamualaikum dok Waalaikumsalam paru
Saya pernah dicheck up semuanya tidak
ada masalah tapi kok sering engap-engap
ya saat jalan kurang lebih 20 meteran
Kenapa ini dok terima
kasih pernah dicek semuanya Oke tapi
megap-megap
ya terima kasih Pak eh pertanyaannya ya
Sekali lagi megap-megap atau sesak napas
itu bukan hanya karena paru ya Pak ya
jika memang Bapak sudah dicek semuanya
termasuk pemeriksaan spirometri atau
fungsi paru yang seperti sudah saya
Sebutkan itu untuk mendiagnosis ppok
ternyata hasilnya juga normal ronsen
juga normal Apakah Bapak sudah
konsultasikan dengan dokter
jantung dari dokter jantung kemudian
Apakah bapak tidak ada kelainan juga di
ee lambung seperti tadi saya Sebutkan
Ger begitu dan apakah Bapak memiliki
beberapa faktor resiko seperti yang tadi
saya Sebutkan untuk eh penyakit PPOK ini
begitu dan i jadi harus sering
dikonsultasikan ya Bu ya dan medical
check up juga tidak memang harus rutin
setiap tahunnya gitu karena ini kan
progresif ya mungkin saat ini normal
Minggu tahun depan mungkin ada baru
ditemukan seperti itu Bu he he H
Oke kemudian yang berikut ini kembali
dari hamba Allah bicara soal inhaler dok
apa nih yang aman di hirup bagi yang
sering sesak meskipun saya belum pernah
cek beneran tapi sesak itu bisa jadi
bagian dari yang sering menyapa inhaler
yang aman apakah gerangan dok
[Musik]
Iya Pertama ya tadi Bapak ya Bu ya maaf
pert penanyaannya ya ee kalau hamba
Allah tuh susah juga ya oh hamba Allah
Iya hamba Allah maaf ya Jadi pertama
untuk menentukan apakah EE Bapak atau
Ibu harus menggunakan inhaler tentu
penyakitnya harus sesuai jika memang
betul itu penyakit paru yang sudah
ditentukan oleh dokter paru maka
inhalernya juga tidak hanya satu macam
Pak Bu inhaler itu boleh saya contohkan
ya saya ada beberapa dami ini di Polii
kebetulan jadi inhaler itu ada
eh nih kalau kita lihat di sini ada
banyak
nah tidak bisa dibeli sembarangan untuk
inhaler ini jadi harus berdasarkan resep
dari dokter karena fungsi dari beberapa
inhaler ini berbeda-beda jika kita salah
menggunakan salah satu inhaler saja maka
tidak akan mencapai target begitu jadi
jangan sembarangan beli inhaler juga Pak
Bu harus ada peruntukannya masing-masing
ya betul Iya
oke
menarik sekali enggak kita yang kena
tapi di rumah kita masih belum tahu
gerangan siapa sekarang 1350 sekian kita
bisa jeda sejenak Anda tengah menyimak
ruang kesehatan dari Radio Silaturahim
bersama Dr Wulansari rumanda spesialis
paru dari Rumah Sakit Umi Bogor yang
tengah kita bahas adalah ppok atau
penyakit paru obstruktis kronik baik
nanti kami akan lanjutkan kembali baik
paparan ataupun pertanyaan yang Anda
kirim ke WA atau kalau anda mau telepon
juga bisa
ke nomor di Radio Silaturahim bukan yang
buat nomor WA ya Oke kami kembali
sesudah jeda
[Musik]
berikut
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
braasil
[Musik]
TV
[Musik]
Terima kasih masih tetap bersama rasil
untuk Islam yang satu di acara ruang
kesehatan bersama Dr Wulansari rumanda
spesialis paru dari Rumah Sakit Umi
Bogor yang tengah
membahas penyakit paru obstruktis kronik
dan Dok Kita bisa ee langsung ke
pertanyaan berikutnya ya tadi Dokter
bilang asma Nurun ya itu silang enggak
dok katanya kalau Nurun silang saya
kebetulan anak saya perempuan yang punya
asma ayahnya jadi nurunnya silang
berarti ke anakanak perempuan saya
gituah dok atau ada penjelasan lain
Terima kasih iya i ya terima kasih eh ya
Bu jadi yang namanya genetik itu berarti
satu darah Ya maksudnya kan ini kan tadi
dijelaskan e bapaknya ya yang asma ya Bu
ya apakah bisa menurun ke anaknya tentu
saja bisa tapi manifestasinya atau
secara praktiknya nanti bisa beda-beda
mungkin bisa ee asma ini kan alergi ya
alergi terhadap saluran napas jadi
napasnya ini lebih sensitif gitu
terhadap misalnya debu atau makanan
tertentu Nah untuk anaknya mungkin nanti
bisa saja Misalnya alerginya ke kulit ee
bisa juga ke saluran napas yang
manifestasinya nanti asma jadi mem
alergi ee faktor alerginya ini akan
menurun gitu tapi belum tentu asma bisa
juga asma bisa juga alergi kulit yang
biasa disebut dermatitis atau hanya
riniity saja sering bersin-bersin
seperti itu tidak usah takut Bu asma
juga bisa dikontrol ya asma bisa
dikontrol dan EE dicegah supaya tidak
lebih berat
gitu Oke
Em kalau ada yang mau ditambahkan dok
tentang ppok hari ini sebelum kita
keup ya oke mungkin tadi saya belum
menyampaikan tentang komplikasi ppok ya
eh eh apa eh ya Eh yang lain ya yang
tadi kan saya hanya menyampaikan dua
mungkin ya buuningnya Eh komplikasi ppok
karena itu yang sering terjadi secara
praktik sehari-hari ya yaitu gagal napas
dan EE gagal jantung kanan namun bisa
juga komplikasinya
misalnya pnemotorak mungkin belum banyak
yang familiar ya dengan kata pnemotorak
ini Jadi pnemotorak ini parunya kempes
Nah nanti kalau parunya kempes Gimana
sih cara mengembangkannya lagi dok
Apakah bisa bisa nanti kita
akan pasang sang kemudian komplikasi
lain bisa juga terjadi infeksi berulang
tadi kan ppok kita ketahui dia terjadi
sumbatan sumbatan di saluran napas nah
saluran napas itu fungsinya untuk
menyaring udara yang keluar masuk
termasuk virus bakteri debu di dalamnya
ya kalau terjadi sumbatan virus bakteri
itu akan terperangkap di saluran napas
Nah itu akan menyebabkan pasien ppok
yang tidak diobati akan mengalami
infeksi berulang atau ppok yang
klasifikasinya sudah masuk klasifikasi
yang derajat berat ya itu mungkin
saluran napasnya sudah rusak ya itu akan
ee sering mengalami juga infeksi
berulang
gitu nah pesan saya mungkin ini sudah
Maaf sudah tidak ada pertanyaan lagi Bu
masih ada sih kita sambil jalan gitu
kalau ada Oke ini pertanyaan dari e
tidak disebutkan namanya juga Oh mungkin
pria ya
saya sudah berhenti merokok sejak 3
bulan yang lalu karena anak saya sakit
pertanyaan saya paru-paru orang yang
pernah merokok panjang berpuluh-puluh
tahun itu bisa kembali normal enggak sih
Dok kalau sudah berhenti merokoknya
Oh jadi ada rencana setidaknya ya ini ya
mau berhenti merokok ya kan udah 3 bulan
Katanya
cumannya bisa normal lagi enggak Oh iya
ya untuk paru-paru yang sudah rusak itu
seperti misalnya penyakit PPOK ya Ee itu
ee parunya tidak bisa kembali normal
makanya itu sifat daya regangnya itu ee
atau daya kembang kepepiparunya itu
tidak akan kembali seperti semula tidak
seperti asma kalau asma itu kan dia
terkena pencetus misalnya yang tadi saya
Sebutkan ya alergi makanan atau debu dia
akan menyempit kemudian setelah
diberikan obat inhaler salah satu obat
inhaler dia akan membuka kembali nah
tapi pada ppok sumbatannya itu akan
menetap Nah tadi kan secara pengertian
juga sudah dijelaskan ya Ee keterbatasan
aliran udara pada PPK ini bersifat
persisten dan progresif jadi menetap dan
akan terus-menerus Min memburuk jika
tidak dihentikan faktor resikonya dan
tidak diobati Nah jadi
untuk kembali normal pada kondisi ppok
ya yang akibat rokok itu memang tidak
bisa gitu Tapi pada paruh perokok mm
yang mungkin tidak sampai ppok Tapi
jarang ya kalau merokok sampai
berpuluh-puluh tahun parunya aman-aman
aja itu jarang
sih Jadi intinya berhenti merokok saja
dari sekarang Pak Bu gitu apalagi
berpuluh-puluh tahun karena kita punya
derajat merokok juga Bu namanya index
brigmen dia ada Ada ringan sedang berat
kita hitung jumlah batang rokok per
tahunnya berapa Nah kalau ringan dia 200
jumlahnya nanti setun ya
eh jumlah tahun dia merokok dikalikan
jumlah batang per harinya gitu misalkan
Dia sudah merokok 40 tahun set seharinya
biasa merokok dua pek misalkan dua
bungkus Ee kita kita asumsikanlah
sebungkus 12 ya jadi K 2 24 Sudah berapa
tuh 40* 12 itu sudah masuk indeks yang
mana Nah itulah derajatnya nanti
gitu Iya i i ini pertanyaan berikutnya E
saya tidak tahu apakah akan terjawab
atau tidak ada trik enggak si dok buat
menghilangkan kecanduan
merokok triknya ya coba datang ke kami
ya Pak IB atau ke psikolog ke untuk
menerapkan pedoman 5A tadi gitu nanti
kan kita lakukan pendekatan berdasarkan
itu yang Kalau belum mau berhenti
merokol bisa nanti kita tunggu sampai
siap intinya seperti itu Iya Iya yang
penting ada niat dulu nih Bu betul
niatan
untuk berhenti merokok
il Maaf Ibu suaranya hilang ya saya
tidak bisa
mendengar
Saya memang belum terkena penyakit
paru-paru tapi hati-hati terkait dengan
makanan Ada enggak sih makanan yang bisa
membantu
meminimalisir kemungkinan ter apa nih
kontaminasi
oleh penyakit
paru-paru misalnya Dok saya pernah
dengar katanya jahe bagus banget Bu E
tapi kan itu cuman kata tulisan ya Dok
oke silakan ya banyak ya mitos ternyata
ya Bu ya mengenai ini ya Eh ya untuk
herbal tentu saja kita tidak menyarankan
ya Maksudnya kita kan tidak mempelajari
hal tersebut ya tapi untuk nutrisi ee
dari untuk mendapatkan vitamin-vitamin
yang bagus untuk tubuh tidak hanya paruh
ya itu mungkin vitamin D ya vitamin D
karena vitamin D ini penting dia bisa
seperti covid kemarin kan kita juga
banyak diresepkan vitamin D ya oleh
dokter-dokter vitamin D vitamin C Nah
itu penting untuk imunitas tubuh kita
gitu Jadi mungkin vitamin D vitamin C
yang boleh dikonsumsi tiap hari karena
dari penelitian yang sudah ada ya
vitamin D ini ternyata di Indonesia
kadarnya banyak yang rendah Bu walaupun
kita mataharinya bagus nih tapi
kebanyakan orang Indonesia tidak mau
berjemur takut
hitam akhirnya angka covid juga lumayan
tinggi ya Jadi kalau disarankan nutrisi
sih mungkin vitamin D saja yang boleh
dikonsumsi tiap hari eah baiknya juga
kita periksakan secara rutin kadar
vitamin D kita jika terlalu rendah
mungkin dosisnya bisa kita tambahkan
bertahap gitu untuk makanan sih
tidak belum sampai saat ini sih tidak
ada yang kita pelajari bagus gitu ya
mungkin nutrisi nutrisi seperti itu
mungkin yang kita sarankan seperti itu
vitamin D Selain matahari ada ada yang
jual juga ya Dok Ya
vit gitu kan tapi kalau dari makanan
vitamin D apaan
ya sedikit ya kadarnya kalau dari
makanan ya Bu ya kita kejarnya biasa
dengan suplemen he Oke pertanyaan
berikutnya terkait dengan kuisioner yang
tadi Dokter bilang itu bisa menentukan
klasifikasi kelas penyakitnya ya Dok Ya
jadi pasti terkait dengan kebiasaanah
dok
kuisionnya ion yang tadi ya jadi e untuk
menentukan eh klasifikasi atau grup ppok
yang tadi saya Sebutkan ya yang tiga
grup itu a b dan e pertama memang
berdasarkan gejala yang kita dapatkan
dari pertanyaan kuesioner yang kedua
dari yang kekambuhan Nah untuk kuesioner
ini ada dua yang kita pergunakan
sehari-hari yaitu mmrc atau modified
medical research Council dan cat cut ya
cuma yang paling sederhana itu mmrc
karena kita hanya menanyakan satu
pertanyaan saja ke pasien Nah itu Bu
tidak tidak bisa sehari-i ya Jadi ini
sudah pasti yang kita yakin ini eh
pasien ini pook jadi setelah kita
selesai mendiagnosis baru kita
klasifikasikan grupnya begitu Jadi
questioner ini kita tanyakan dikhususkan
untuk pasien yang sudah terdiagnosis
ppok berdasarkan eh dokter spesialis
yang menyatakan begitu Itu derajat sesak
napas kalau kita bilang ya Mulai dari
yang ringan sampai ke berat iya
gitu jadi Ikhwan akhwat Maaf ya kalau
Anda masih menghisap benda setengah kali
5 10 senti tadi sebaiknya memang demi
kesehatan dan dan demidemi yang lain eh
se bungkus rokok harganya misalnya
Rp400.000 gitu pada berhenti kali ya Dok
Ya iya kan kalau di luar negeri mahal
kan
rokok iya iya murah Heeh Oke jadi tadi
polusi juga ya Dok Ya orang yang berada
di tempat dengan polusi udara yang buruk
itu juga ee prosentase
terpapar gangguan dari paru-parunya juga
ada kemudian batuk yang berulang Soalnya
banyak yang bilang batuk enggak jelas
keluar yak enggak tapi gampang
terbatuk-batuk misalnya seperti itu Nah
ini pertanyaan terkait dengan batuk ibu
ibu Nuning saya itu suka batuk tapi
batuknya enggak jelas seperti yang
kemarin dibahas ya kapan tuh Kemarin
kayaknya lendirnya enggak ada tapi kok
bolak-balik terasa terganggu tersedak
dan kepengin batuk saya pernah dengar
ada kaitannya orang yang mulai melanjut
usianya ada gangguan di tenggorokan
terkait dengan mudah tersedak Apakah
betul itu tanyain ke dokter dong Oh
Oke untuk ya Terima kasih Bu jadi ee
tadi pertanyaannya berarti Kenapa mudah
tersedak begitu dan Apakah ada hubungan
dengan buknya enggak ada lendirnya gitu
tapi sering kesedak gitu H ya kalau
sering tersedak memang hubungannya kan
di saluran napas bagian atas ya mungkin
itu nanti bisa dievaluasi oleh teman
sejawa
pht itu ke bagian tersedak atau tidaknya
kalau memang bagian batuk itu memang
hubungannya mungkin bisa saluran napas
atas bisa saluran napas bawah nah
saluran napas bawah bisa diakibatkan
dari paruh dan percabangannya sekali
lagi batuk juga sama Bu seperti sesak
napas ya bisa juga dia akibat penyakit
yang lain dari Ger juga bisa kondisinya
menyebabkan batuk-batuk sering gitu ya
cuma memang lebih dominnya sesak napas
jadi yang lebih baik sekali lagi
periksakan saja ke dokter jika memang
ternyata sudah dapat antibiotik sudah
dapat obat batuk tapi kok batuknya masih
terus nih kenapa ya gitu bisa juga
mungkin hipersensitif hipens itu jadi eh
saluran napasnya terlalu sensitif dengan
misalnya debu hanya sedikit yang masuk
atau apa tapi gampang batuk gitu kalau
batuknya sudah lama terutama Lebih Dari
2 minggu itu sudah kronik ya berarti itu
harus diperiksakan ke dokter Apalagi
sudah diterapi dengan berbagai
obat-obatan begitu Jadi efeknya ke
masing-masing enggak sama ya terkait
dengan munculnya batuk menarik sekali
bahasan kita teryakit dengan penyakit
paru ron ini bersama Dr Wulansari
rumanda yang spesialis paru dan
mudah-mudahan kepedulian kita pada hal
ini akan meningkatkan
ee kualitas kesehatan orang serumah ya
terutama yang suka mengepul-ngepul
Oke do kita sudah di penghujung boleh
dirangkum bahasan kita pada siang hari
ini silakan Iya baik terima kasih
sebelumnya buun ya Jadi pada intinya
penyakit PPOK ini penyakit yang harus
diwaspadai dan memang kita harus curiga
penyakit PPK ini pada ee usia yang sudah
tua batasannya biasanya di atas usia 40
tahun penyakit PPK ini bukan penyakit
infeksi jadi penyakit e yang didapatkan
dalam jangka waktu lama dan faktor
utamanya adalah merokok Jadi jika ada
teman keluarga atau saudara yang masih
merokok diharapkan atau tolong di untuk
berhenti merokok dari sekarang karena
komplikasi utama dari penyakit PPOK
adalah kanker paru nah polusi udara di
Indonesia sudah cukup E berat ditambah
dengan asap rokok yangebulul di
sekeliling kita jadi tolong kita hargai
sesama ya jadi e kalau bisa stop
berhenti merokok Alhamdulillah mungkin
itu Bu yang dapat saya sampaikan ada
kurangnya mohon
Maik persuasinya luar biasa
mudah-mudahan ya para bunda di rumah
bisa juga menjadikan anggota keluarga di
rumah yang suka ngepul-ngepul itu untuk
kemudian stop ya Yang jelas Apakah usia
anda di atas 40 tahun Apakah anda
terpapar rokok meskipun anda bukan
perokok Apa yang dibahas hari ini
betul-betul akan membuat kita sadar apa
yang harus kita lakukan Oke d Wulansari
Terima kasih sekali dan salam untuk
teman-teman di Rumah Sakit Umi Bogor
mudah-mudahan lain kesempatan kita
bersama-sama lagi di acara ruang
kesehatan ya dan untuk ikhwan akhwat di
manapun siaran ini bisa disimak Terima
kasih sekali lagi kepedulian Anda adalah
bukti cinta anda kepada orang-orang yang
berada bersama anda Tidakkah Kita pernah
mendengar bahwa kalau kita menolong
hamba-hamba Allah kita juga akan
mendapat pertolongan dari allah nah
Tolonglah untuk memudahkan semuanya Oke
terima kasih sekali lagi Billahi taufik
wal hidayayah wasalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh
Waalaikumsalam warahmatullahi
wabarakatuh
y