Video lainnya

—

dr. Boby Feisal, Sp.AK, M.Hum, FIPM || Nyeri Kronis Dalam Hubungannya Dengan Sistem Imun

Rasil TVDipublikasikan: 3 November 2022454 views

Ruang Kesehatan Edisi Kamis, 03 November 2022 M Like, subscribe, share, and comment untuk membangun Channel Rasil TV Instagram Rasil TV : https://www.instagram.com/rasiltv Download Aplikasi Android Rasil https://play.google.com/store/apps/details?id=id.radio.silaturahim&hl=in&gl=US Untuk Dukungan Donasi Dakwah Ra…

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
braasil
[Musik]
[Musik]
TV
[Musik]
Bismillahirrahmanirrahim asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh ikhwan akhwat
rahimakumullah Syukur Alhamdulillah
karena kurnia Allah Rahmat Hidayah dan
inayah kita senantiasa dalam kondisi
aman Alhamdulillah bisa bersama-sama
dengan dengan ruang kesehatan dari Radio
Silaturahim tidak lupa tentu saja salam
selawat kita lantunkan untuk junjungan
kita kekasih umat Muhammad Rasulullah
Sallallahu Alaihi Wasallam semoga kelak
kita dipertemukan dengan beliau di
saat-saat yang sangat kita rindukan Amin
ya Allah amin ya Allah untuk hari ini
ruang kesehatan kita ditemani oleh Dr
Bobby Faisal Spak mhum eh ada tambahan
di belakangnya k f i FM ya beliau siap
untuk meem ee persuasi kita terkait
dengan nyeri nih biasa masih nyeri yang
kronis kali ini dengan hubungannya
dengan sistem imun nanti persisnya kita
tanya Kepada beliau yang jelas Dr Bobby
Faisal ini ada di Solo Tapi sekarang
lagi di Bangkok ya lagi jauh lagi di
alamatnya di Solo di jalan pratidina
nomor 7 di Kepuh tudan Colomadu
Karanganyar ya dan
mudah-mudahan keberadaannya di klinik
nyeri lutut stroke dan tulang belakang
Pain and Spine center ini benar-benar
akan mempersuasi kita terkait dengan
soal nyeri-nyeri bukan nyeri hati tapi
ya Dok Ya Oke kita sapa beliau
asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh Waalaikumsalam warahmatullah
wabarakatuh mudah-mudahan Bisa dengar ya
Mbak Nuning sehat ya Dok Ya keliling
terus nih
ah ini nampaknya diperjalankan Tuhan Ini
Mbak Nuning rupanya Memang betul yang
dibilang al-qur'an tuh kenapa Tuhan
seringkiali pakai kata-kata Afala
yasiruil ARD Kenapa kalian tak berpesiar
tak berjalan di atas muka bumi rupanya
memang banyak kali hal-hal yang kita tak
tahu atau dirahasiakan dari kita betul
hobi ini ikhwan akhwat dijalan-jalankan
oleh Allah barusan ke Emirat Arab ke
Qatar ke Jerman ke Bangkok tapi tetap
punya waktu untuk ruang kesehatan rasil
untuk Islam yang satu jadi persisnya
hari ini kita bicara tentang nyeri
kronis dalam hubungannya dengan dalam
hubungannya dengan sistem imun jadi
sistem imun Wah kalau kita umur sudah
bertambah ee senja berarti imunitas kita
juga berkurang ya Dok Ya oke iya memang
di dalam keadaan normal begitu Mbak
Nuning dan tadi kan Mbak Nuning di awal
ngomong mempersuasi kita saya kok malah
teringat kalimatnya Nabi Luth
Alaihissalam ketika para tamu datang
para musuh juga datang tahu kan musuhnya
kan lgbtq itu ha seperti itu di situ
Nabi Luth aduh ini hari yang sulit
katanya kan diabadikan Tuhan diviralkan
Tuhan dalam al-qur'an Andaikan ada di
sini keluarga yang kuat yang aku bisa
minta tolong gitu atau ada kekuatan pada
p aku untuk menolong tamu-tamuku ini
seperti itu Jadi seandainya begitu juga
zaman sekarang nih Andaikan adalah
kekuatan kaum muslimin ni tak kan jadi
begini paham Mbak
ya Oke jadi e ikhwan akhwat nyeri kronis
tetapi hubungannya dengan sistem imun
itu kira-kira apa yang harus kita
lakukan ada terapi-terapi tertentukah
Mari kita simak paparan dari dokter kita
pada hari ini Dokter Bobi silakan Iya
kepada para pendengar dan peminat serta
eh viewer barangkali di Youtube dari
rasil eh asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh Waalaikumsalam alhamdulillah
alhamdulillahiabbil
alamin
wabih
habibina
waurina Muhammadin Sallallahu Alaihi
Wasallam alladzi la nabi
ba'daod Wil Amin Fid Dunya Il
yaumiddin
rabbisrohliri wairli Amri wahlul
uqdatamisani yafqahu
Qui
allahummfir umati Muhammadin Sallallahu
Alaihi
Wasallam allahumham umatu sayidina
Muhammadin Sallallahu Alaihi
Wasallam
allahumamuidina
muhammadinahuaii
Allah
muhammadahu Alaihi
wasallamahmati Ya
arhamarahimin mudah-mudahan Allah
subhanahu wa taala yang telah
mempertemukan kita di Radio Silaturahim
TV silaturahim ya YouTube silaturahim
ini juga memberkahi dan menyelamatkan
kita
daripada kesengsaraan di dunia dan di
akhirat karena sesungguhnya kesengsaraan
di dunia seperti kemelaratan penyakit
segala macam itu masih bisa berhenti
pada saat nyawa kita juga telah lepas
dari badan tapi kalau kesengsaraan di
akhirat itu dia walaupun nyawa sudah
lepas dari badan justru di situlah
dimulai kesengsaraan itu menjadi Abadi
ya Nah menarik buatim Kenapa saya suka
berbicara tentang nyeri setelah saya
bolakbal balik membaca di dalam al-quran
kita jadi memang semua penyakit-penyakit
manusia itu banyak ya tapi segera
Setelah dia nanti lepas nyawanya dari
badan penyakit jantung selesai penyakit
ginjal mau ginjal akut ginjal kronis
selesai stroke selesai tapi kita menarik
untuk menyimak bahwasanya di dalam
al-quran kalau urusan peryerian itu
masih berlanjut Heeh setelah kehidupan
dunia Iya e dan nanti juga menarik buat
disima
ee Allah subhanahu wa taala seringki
nanti membilangkan kata-kata kulit
ketika membilangkan tentang nyeri yang
harus dirasakan oleh orang-orang yang
yang durhaka di alam akhirat Kenapa
kulit ternyata memang juga ada
hubungannya dengan ilmu kedokteran di
dunia ini bahwasanya kulit adalah salah
reseptor reseptor sensorik ya dan juga
dia berhubungan dengan sistem syarat
otonom yaitu simpatis ya
parasimpatis dan itu semuanya
berhubungan juga nanti dengan hormonal
sehingga nanti urusan dari
eh menariknya adalah Tuhan selalu bilang
nanti kalau sudah terbakar hangus
dibalik lagi kulitnya sudah terbak
kenapa ketika seorang dokter itu semua
mahasiswa kedokteran tu kalau lagi
belajar ilmu bedah itu belajar itu
tentang eh luka bakar yabustio kalau
bahasati ya atau Burn ya itu luka bakar
tu ada derajat-derajatnya nah yang nyeri
itu adalah derajat di atas-atas Jadi
kalau enggak enggak silap masih sudah 20
tahun yang lalu ada grade 1 grade 2
Grade 3 grade 4 kalau jadi makin dia
grade-nya nambah itu berarti makin ke
dalam nah menarik buat desima kalau udah
kena tulang tinggal tulang doang ada ya
luka bakar begitu ya Mbak Nuning ya itu
ah enggak nyeri lagi gitu yang nyeri itu
adalah kalau dia masih di kulit atau di
bawah-baah kulit paham Iya jadi itu
memang nanti tanya sama Ustaz Hin ada
itu ayatnya Tuhan Memang pakai kata-kata
kulit pertama kulitnya berbicara habis
itu nanti kulitnya ya kulitnya yang
Tuhan pakai kata-kata spesifik kulit
dibakar nanti balik lagi kulit dibakar
nanti balik lagi itu ada memang
redaksionalnya dalam al-quran Kenapa
supaya terus bisa merasakan nyeri yang
100% atau 1000% atau supaya nyeri yang
sempurna itu bisa dirasakan terus karena
kalau sudah sampai ke tulang itu enggak
ada reseptor lagi maksudnya ada tapi
tidak sebanyak kalau dia dipermukaan
reseptor sensor ini kan di sini
dipermukaan kalau dicubit ditusuk di apa
di permukaan Coba tanya sama orang-orang
yang ada luka bakar barangkali ini kan
disiarkan juga di YouTube kan kalau ada
yang pernah kena luka bakar misalnya
luka bakar derajatnya derajat tinggi
gitu artinya penetrasi Luka bakar itu
sampai ke tingkatan tulang itu Justru
nyerinya lebih sedikit dibandingkan
orang yang luka bakar derajatnya masih
derajat satu du di permukaan
gitu karena itu ada kulit jadi paham ya
hadirin sekalian urusan penyerian ini
kalau kita mau bahas dari segi al-qur'an
pun tak selesai daripada dunia dia
sampai kepada akhirat tapi kalau
penyakit-penyakit yang lain sakit
jantung diabetes apa kolesterol asamurat
kanker sekalipun selesai itu dengan
selesainya matinya manusia tapi urusan
pernyerian dari dunia sampai akhirat
lanjut ah itulah dia terah untuk di
dunia ini ini saya ingin membawakan
barangkali oleh-oleh Mbak ya ini
sebetulnya lebih tepatnya amanah saya
diamanahkan Guru saya di Jerman untuk
menyampaikan ini Tolong sampaikan
walaupun Jerman Tapi beliau seorang
muslim ni profesor Dr Ziad Fahmi umur 82
Tahun yang mana Kalau naik tangga ee
semua punggung masih lurus biasa sih
lansia-lansia karena kan e angka lansia
itu banyak ya tinggi di benua Eropa yang
yang muda-mudanya pada suka ini kan
Merantau keluar gitu jadi angkah harapan
hidupnya tinggi orang kepala tujuh
kepala delapan masih nyupir mobil
sendiri ee naik Lif segala macam
dan
di
sana sulit bagi saya untuk menemukan
orang
bermasker sulit bagi saya untuk
menemukan pakai aplikasi kalau masuk
digini-giniin handphone kita dan Enggak
ada tuh ditembak-tembak pakai
termometer jadi begitu Jadi ada beberapa
daerah yang saya kunjungi pertama Jerman
habis itu Milan Italia karena benua
Eropa tu ternyata bisa jalan darat kan
ya rata-rata bisa paling kalau ke
Spanyol dia pakai Feri habis tapi
ferinya sebentar Habis itu bisa
dilanjutin lagi mobil Jerman Italia itu
sekitar 8 jam Jerman Belanda Jerman
Prancis en 6 jam something ee Jerman e
Spanyol andalus itu 12 jam Jerman
Inggris 6 sampai 8 jam Jadi kalau anda
mempelajari baik-baik sejarah perang
salib anda bisa tahu bahwasanya nanti
jalur-jalurnya itu kebanyakan zaman itu
jalur darat dan sedikit nanti Jalur laut
dan bagaimana penyebab ketika Salahuddin
menyadari selama ini kekalahan kita
bagaimana dan lalu Membuat strategi
akhirnya mengalahkan daripada pasukan
salib Anda kalau lihat di peta itu dekat
itu antara benua Eropa benua Eropa lain
sama Amerika ya bos nah itu nanti dekat
sama Salahuddin kedudukannya di mana Di
Palestin di Syam di Mesir wilayah itu
terutama titik-titik poin kuatnya
seperti itu itu dekat lalu juga nanti
Muhammad Alfatih Kalau Anda lihat di
peta eh posisi kedudukan Muhammad
Alfatih itu di Istanbul lihat nanti
dengan dengan Benua Eropa itu dekat
dengan Eropa itu kebanyakan daratan
daratan dan dia ee vegetasinya itu
homogen jadi tidak semuanya itu itu se
senikmat e atau sehebat seperti
Indonesia gitu ya bukan cuman
biji-bijian tanam-tanaman kalau kata Kus
plusus du tongkat kayu ah sekarang
barang bukti pun kalau dikubur tuh bisa
tumbuh tumbuh jadi tanaman nih enggak
usah tongkat kayu barang bukti korupsi
kalau ditanam dia bisa tumbuh jadi pohon
ah seperti itu saking suburnya inilah
Mbak kita mau bicara ini karena saya
disuruh menyampaikan ini oleh guru saya
ini Prof Dr Ziad Fahmi Anda bisa lihat
juga di Google eh wajah seperti apa
segala macam dia sudah jadi dokter di
sejak tahun 41 Indonesia belum merdeka
kan karena kalau menurut orang Eropa
Belanda kan Eropa Indonesia baru Diak
merdeka tahun
cuman kan kita yakinnya 45 terserahlah
mau kapan yakinnya atau yang sekarang
masih merasa belum merdeka Ya silakan
juga saya mau membacakan bahwas hadirin
sekalian Terata kita saya Anda
sebetulnya ini tidak terbatas kepada
lansia saja melainkan adalah ee ketika
kita menderita suatu kumpulan e apa
kumpulan gejala nyeri ya Atau
eh sindrom ya sindrom nyeri kronis
sindrom itu apa apa sindrom itu bahasa
patikan itu bahasa Latin dulu kumpulan
gejala seperti itu kumpulan gejala dalam
ilmu kedokteran dinamakan sindrom
ketika kumpulan gejala dalam hal ini
tentu sih kalau kita sindrom nyeri
kumpulan daripada berbagai manifestasi
nyeri ingat ketika dia melibatkan sistem
imun dan sistem imun itu beredar secara
sistemik ya di peredaran darah habis itu
ke organ-organ dan sistem imun itu bisa
mengadakan suatu sebukan atau deposit
dia kadang-kadang bisa berhenti di satu
S atau situs Ya misalnya dia bisa
berhenti di ginjal
ini nanti ada hubungan dengan autoimun
dia berhenti di ginjal ada namanya nanti
sejak dulu ada eh
glomerulfritis ya Misalnya dulu Ada apa
demam reatik itu diakibatkan oleh
e streptokus
bakteri yang di saluran napas awalnya
urusannya saluran napas dulu bakteri
lalu karena aktivasi sistem imun
berbagai macam mediator
inflamasi itu ternyata setelah
streptokopusnya berhasil dieliminasi
oleh sistem imunnya sistem imunnya tidak
berhenti bekerja sistem imunnya
melakukan
desersi ya dalam militer ya kan biasa
ada desersi dalam kepolisian ada desersi
sama sistem imun juga bisa melakukan
yang disebut desersi yang kemudian nanti
alih-alih dia itu harusnya kalau musuh
sudah enggak ada atau sudah Netral
dinetralisir Dia kembali ke barak
kembali ke mab segala macam dia masih
tetap berkeliling dia masih tetap
berkeliling dan something happen yaitu
sistem imun itu menjadi rusak atau
bermutasi sehingga tidak bisa membedakan
lagi mana yang saudara seiman mana yang
saudara sebangsa setanah air e selama
kira-kira bisa dihajar dihajar begitu
Jadi harusnya dia itu melawan daripada
patogen ya P artinya kerusakan atau
kelainan gen artinya setiap
entitastitas dari luar atau entitas dari
dalam atau mix yang dia sifatnya itu
bukan Fitrah ya dalam sistem faali atau
fisiologis tubuh maka sistem imun akan
bangkit akan aktif itu normalnya seperti
itu amarruf nahi mungkar itu dilakukan
oleh badan manusia ma badan orang paling
ateis sekalipun di dunia ini itu tetap
Amar mauf nahi mungkar itu dijalankan
oleh siapa oleh sistem imun
yaapi ketika dia berubah menjadi Apa
kita bilang khawarij sistem imun Ya itu
dia tetap beredar walaupun tidak ada
masalah alarm tidak hidup ya
eh apa namanya Dia malah menyerang
eh kawannya sendiri yang harusnya dia
dilindungi gitu rakyat yang harusnya dia
lindungi malah dia serang sendiri gitu
enggak asing ya kayaknya kedengarannya
nah terus ah misalnya dia bisa nanti
menyerang ginjal ya yang tadi saya
bilang dari streptookokus saluran napas
sistem imun itu berbagai komplemen
mediator-mediator imun yang sifatnya
proinlamatory itu bisa nanti berdeposit
bersebuk atau ngetem kali ya kalau
bahasa di Jakarta ngetem di eh
glomerulus ginjal itu kan unit
fungsional eh utama terkecil daripada
ginjal nefron glomerulus dia untuk
filtrasi untuk menyaringnya itu kan
akhirnya ya rusak gagal ginjalan jadi
dari dulu udah ada ya lalu bisa
diakibatkan oleh sistem imun bisa Lalu
nanti bisa lagi dia misalnya tadi saya
ambil contoh ke ginjal dia jalan lagi ke
jantung dia jalan ke jantung Dia rusak
di situ katup jantung makanya dulu ada
istilahnya juga terkenal di Indonesia
saya rasa masih Sampai sekarang penyakit
jantung rematik
udah dia jantung atupnya Rus nanti
sistem imunnyaak berhti di sunnya juga
akan menyebar Serang
sebi-sendi jadi yang ingin saya
sampaikan adalah ternyata di dalam
eh chronic Pain syndrome e sindrom nyeri
kronik Katakanlah misalnya pada
perempuan nih Apa nih kalau lutut sama
saraf kejepit Ah ya kita enggak usah
singgung lagi karena udah saya rasa
kalau peminat rasil sejak masih zaman
radio 2010 sudah paham sudah sering saya
buka tapi ada lagi yang lain misalnya
apa misalnya pada perempuan Pak atau
kaum Hawa apa sering terjadi sama mereka
suatu sindrom kada nyeri yang
dikatakan fibromialgia gak cocok lidah
saya dibul-bul Mang orang kampung
ya habis itu
apalagi reumatoid artritis atau
e
reumatism bedakan ya tapi nanti juga
bisa
terjadi nah tis pada perempuan bisaisa
pada laki-aki bisa bisa anda-anda yang
menderita autoimun Ya sudah pastilah ee
reumatoid ritis Ini sudah pasti adalah
sesuatu bagian dari eh kesalahan tadi
kesalahan atau desersinya daripada
kekhawarijan daripada sistem imun tadi
yang harusnya menjaga malah dia sendiri
yang
eh menjadi Penyerang yang harusnya dia
lindungi pokoknya familiar banget deh
dengan kehidupan manusia ya kalau sudah
enggak Fitrah ya begitu nah anda-anda
yang menderita autoimun Katakanlah
Sebetulnya saya bukan membahas autoimun
ya saya mau membahas aspek hubungan
antara eh karena ini eh bagian dari ilmu
reumatologi ya bagian dari nyeri kronis
itu ternyata kuat dia hubungannya dengan
sistem imun jadi enggak bisa
diselesaikan
saudara-saudara kalau orang Melayu Medan
sini bilangnya sodao sodao kan begitu
sodao sodao tak bisa
saudara-saudaro kalau nyeri itu gampang
saja Nak membeli obat dari kede atau
dari warung kalau di Jakarta ah seperti
itu habis itu tidak sesederhana itu
saudara-saudara bisa sekedar hanya makan
obat imunosupresif saja Katakanlah
misalnya begitu anda-anda yang menderita
fibromialgia reumatoid artritis ra ra
mungkin rumati ritis tak terkenal orang
kenalnya ra padahal mah singkatan dari
ra itu atau misalnya yang lain-lainlah
ada shogren syndrome ada Lupus itu
semuanya ad penyakit-penyakit autoimun
tapi yang bisa juga bermanifestasi
karena sistem imun itu otonom maksudnya
otonom bukan saraf aja otonom maksudnya
sistem imun itu adalah sesuatu yang
enggak bisa anda atur saking memang Anda
memang sebetulnya lemah ya sehat aja
Anda lemah apagi lagi kena penyakit
begini Itu engak bisa diatur wahai
sistem imun janganlah engkau menumpuk di
ginjalku engak bisa
manusia enggak punya kekuatan itu cuman
sok kuat aja manusia wahai sistem imun
Janganlah menumpuk di peru-paruku Ya
karena memang lagi enggak ada aman-aman
aja W sistem imun jangan menumpuk di
katup
jantungku Ya sudah enggak ada lagi
infeksinya gitu enggak bisa manusia
begitu mau dia mengakui bahwasanya tuhan
tu pun tak ada
seateis-ateisnya dia
sesekuler-sekulernya dia bagian daripada
dalam dirinya yang paling kecil sel-sel
imun itu kan kecil bagian dari sel-sel
darah ya seperti itu bahkan kalau cerita
mediator kimianya itu eh tingkatannya
lebih kecil lagi begitu fragmen-fragmen
imunnya itu itu enggak bisa manusia
ngatur tak ada pun bisa diatur oleh
semua Dokter Kita cuman bisa memberikan
oh
hiperinflamasi kasih obat untuk menekan
tapi apakah bisa
ee ditekan begitu enggak bisa tetap
ketikaek obat habis berapa Jam sekali ya
dia menang lagi dan bias selalu sistem
imun yang menang karena ada masanya di
mana ada dosis maksimal yang anda gak
bisa lampaui ada dalam ilmu farmakologi
dosisalal artinya
Man artinya mati
di ituap tak bisa
dilampauiingun Allah subhahu wa taala
Semua sistem dalam diri kita itu jauh
lebih powerful jauh lebih berkuasa
sehingga enggak pada tempatnya jadi
manusia itu kalau mau dia merasaak
Soalnya gini m sekarang lagi mau
dipaksakan juga ya dalam bentuk kedok
asasi manusia padahal hanya merubah yang
tadinya menuhankan Tuhan menjadi
menuhankan
manusiamas juga di itu
dipaksak miliki otonomi sepenuhnya atas
dirinya ya Ee mau aborsi tak boleh
dilarang itu nanti ada hubungan ya mau
berzina juga enggak boleh
dilarang kita enggak cerita korban
kecelakaan karena diperkosa dibegal
enggak Kita ceritanya yang banyak kan
secara statistik yang suka sama suka kan
bahkan nagih sama nagih nambah sama
nambah perkara Bayar apa enggak urusan
belakangan ahah begitu Jadi enggak boleh
dihalangi orang aborsi begitu nanti kan
ke hulunya apa P enggak boleh dihalangi
orang kalau zina udah ketebak seperti
itu permainan lama sejak dulu dari zaman
perang salb yang kedua gitu Boleh kalau
mau bunuh diri seperti itu hak My Body
my my apa katanya itu ya My Body My Body
my my apalah Begitu Nanti pokoknya kalau
di bahasa Indonesiakan tuh ada satu Tine
mereka tuh tubuhku Pilihanku My Body my
choice atau apa begitu artinya
nantionomi ya itu Ma Sedang dalam proses
dipaksakan untuk diratifikasi di
Indonesia Apakah Eh misalnya segelintir
ada
kawan-kawan yang masih istikamah yang
masih punya iman kepada Allah dan hari
akhir takut akan hari-hari yang panjang
berdiri di hadapan Allah kalau ikut-ikut
eh tidak bergerak amar maruf nahi
mungkar di bidang itu apakah nanti kami
kalah atau menang ya Secara
hitung-hitungan sih kalah tapi ya
sudahlah daripada n paling tidak kan
kita punya jawaban nanti di hadapan
Allah kok kenal sama dia enggak ya Allah
dulu dia udah k bilang jangan
diratifikasinya juga aku enggak
ikut-ikut gara-gara dia Berapa banyak
Nanti orang aborsi kena dihulunya nanti
zina gara-gara dia Berapa banyak orang
boleh ini boleh itu aku enggak ikut-ikut
ya Allah di waktu di dunia aku sudah
berjuang walaupun kalau kalau secara
tarik suara pasti kalah Sejak kapan sih
orang beriman tu Sepanjang Abad itu bisa
menang kalau dia pakai sistem demokrasi
suara terbanyak engak perah para nabi
dan pengikutnya itu menjadi mayoritas di
dalam sejarah peradaban manusia nabi dan
rasul manaun yang parah bahkan ada para
nabi atau rasul yang nanti di akhirat
cuman sendiri dia enggak ada satu
pengikutnya pun dari keluarganya pun
engak ada ngikut apalagi orang ada kan
ada hadisnya itu macam Nabi Samaun
seperti dari kalangan Bani Israil jadi
artinya sepanjang peradaban
manusia orang-orang yang istiamah
berusaha untuk berjalan kepada Allah
mengikuti Sunan Rasul dia enggak pernah
jadi
mayoritas sepanjang seja peradaban
manusia Anda lihat statistik berapa
sekarang orang Islam di dunia paling R
miliar Seteng 6,eng atau 7 ah itu
wallahuam jadi mbak ternyata di dunia
ini ada 20 sampai 22 milliion kalau
miliion itu miliar atau juta ya juta
pemili kadang saya suka terbalik-balik
antara antara milion huruf M sama huruf
b
yang jelas ada 20% paling tidak Mak dari
populasi dunia ini itu yang
teridentifikasi atau bisa dibaca atau
diketahui terketahui secara statistik
epidemiologi itu menderita sindrom nyeri
kronis dalam berbagai manifestasi yaak
ya Misalnya tadi saya bilang kalau
perempuan mungkin Gaki kita
dionesendengar
k-al us nyeri lutut dan nyeri saraf
kejepit ketika dia menjadi kronis itu
juga melibatkan sistem imun jadi yang
ingin saya tekankan hadirin sekalian
Para pendengar yang di radio atau yang e
pakai medsos yang liihat muka saya yang
besar ini dari
bawah nah Kapan dikatakan kronis
sudahudah lebih dari 6 sampai 8 minggu
itu sudah kronis Jadi kalau udah en tapi
bagi orang Indonesia sudah pun kadang 6
sampai 8 tahun tak juga dia berobat yang
benar pak padahal sebetulnya cukup 6
sampai 8 Minggu nyeri itu berterusan
dikatakan nyeri kronis itu beda sama
nyeri akut nanti dia mekanisme yang
terjadi beda lalu yang kedua Tata
laksananya beda pendekatannya juga beda
yang harus dinilai menjadi fokus eh of
learning dari pasiennya untuk mengenali
penyakitnya juga beda gitu jadi Apun
nyeri anda di bahu di pinggang dipanggul
di Maaf pantat bokong ada juga l Mbak
menjalar dari pinggang bokong ke baw
bawah di tengah pantat itu kan saya
sudah pernah bilang bukan bukan lubang
anus tapi di tengah otot pantat atau
bokong itu kalau kita pencet itu ada
lubang ada Legoan di dalam itu ada lewat
saraf terus ke kaki namanya
saraf isadus atau neratic Ner seperti
itu di manapunlah di tumit di lutut
di ya di manapun Kadang orang habis
sesar juga bisa jadi kronis kan di
dalamnya gitu di luar sudah kelihatan
kering tapi setelah bertahun-tahun di
dalam masih terasanya misalnya Apun yang
dikatakan sebagai chronic Pain ya maka
dia akan melibatkan faktor imunologi Oke
jadi e daripada 20% tadi dari seluruh
populasi dunia yang menderita sindrom
atau kumpulan gejala kronis 6 sampai 8
milion nah ini lagi tadi juta apa
miliarah seperti itu m dia pakai M
karena ada mil ada Bil ya mungk mungkin
sekitar 6 sampai 8 juta ya
Eh itu eh terutama terbanyak eh sor Sor
6 sampai 8% dari 20 sampai 20 ee 22%
tadi 6 sampai 8%nya itu
adalah nyeri kronisnya itu pada sistem
otot lalu tulang sendi seperti itu jadi
muskuloskeletal muskul otot skeletal tu
tulang
sendi mana ya sendi kan tulang dua
tulang kalau di tengahnya bersambung di
tengahnya ada sendinya kalau bisa untuk
alat gerak join namanya Namanya juga
join Eh lu mau join gak Join apa Jud
slot nih 303 Nah itu sebetnya join itu
ada dua ada join nanti kalau pakai huruf
t dia jadi Sendi kalau tak pakai huruf t
join itulah ikut gabungah itu juga
tulang yang bersambung-sambung itu cuman
adaelnya seringkiali dielnya yang rusak
kan di sambungannya
jadi dari 20 22% yang teridentifikasi di
seluruh dunia 6 sampai 8% di antaranya
adalah dari di bidang alat gerak
perototan ya termasuklah dalam di sini
juga ada saraf kalau enggak ada saraf
gak bisa ngasakan
neuruskuloskeletal neurosaraf muskulotot
skeletal tulang dan sendi ya Nah dari 6
sampai 8% dari 20 sampai 20 sampai tadi
4% itu bahkan di antara 6 sampai 8%
tadienti diagn jadi saking ribetnya itu
sampai belum bisa diketahui jadi nyeri
ini adalah suatu pengalaman yang
sifatnya sangat pribadi Mak di akhirat
orang nafsifsi karena untuk urusan
peryerian orang nafsifi sebetulnya di
dunia juga urusan nyeri itu nafsi-fsi
kenapa yang tahu nyeri anda lebih pahamy
Anda yang punya badan satu bahkan yang
menjadi kekasih anda pun kah bulan kah
bintang kah pengiring dalam dalam Jalan
kehidupan Kaulah terang di dalam gelap
dan kau juga yang membikin dompetku
gelap Nah itu gak tahu kalau kita ngeluh
nyeri atau dia yang ngeluh nyeri ibu
kepada anak suami kepada istri kekasih
kepada kekasih itu enggak bisa yang bisa
merasakan hanya yang punya badan makanya
urusan peryerian ini di akhirat di dunia
ada kemiripannya apa nafsinafsi
sendiri-sendiri dokter juga hanya bisa
mengasih nanti kuesioner misalnya
membacakan ada skor-skor nyeri itu ada
memang ada tapi kan sekali lagi sifatnya
sangat subjektif karena yang bisa
merasakan Nyeri adalah yang punya
nyerinya yang kedua siapa ya Allah
subhanahu wa taala yang maha mengetahui
segalanya menciptakan Anda beserta
seluruh organ Anda ya yang ketika aku
sakit dialah yang menyembuhkan aku kata
Nabi Ibrahim seperti itu ingat itu ya
jadi dari 6 sampai 8% dari seluruh
penduduk dunia 4% itu dia termasuk
sindromnya rikrodis dan tapi tidak
terdiferensiasi maksudnya tidak bisa
kita menegakkan diagnosis pastinya
100%. jadi ibaratnya nembak peluruh
Sniper itu tembakannya ke diniatkan ke
orang tapi nanti mantulnya ke tembok dan
ke kulkas gitu nah gitu Pak itu 4% dan
itu cukup besar Kenapa karena nyeri itu
apa sih
definisinya
pengalaman yang tidak enak menurut orang
yang nyeri Ya enak ee secara fisik dan
psikologis seperti
itu cuman ada yang menarik nih Imam Ali
radhiallahu Anhu karamallahu wajha
menantunya Baginda Rasulullah pernah itu
ketika kena senjata tajam pada saat
berperang itu itu dicabutnya itu pada
saat beliau sedang melaksanakan
salat dan ketika selesai salat beliau
malah nanya sama dokternya Kok belum
dikerjain ya sudah dicabut sudahudah
dicabut bapak presiden oh iya oh aku
Enggak terasa Kenapa karena kengerian
karena kebesaran daripada Allah daripada
akhirat itu menutupi daripada rasa nyeri
di dunia anda tahu kalau dicabut panah
ah itu bentuknya sedemikian rupa kalau
mendam itu dicabut nyangkutnya banyak
nyangkutnya di dalam begitu dicabut
begitu nah seperti itu Imam Ali menolak
untuk
dipakaikan eh anastesi sudah ada
anastesi sejak zaman Yesus Nabi Isa
sudah ada
anastesi tapi Imam Mali menolak kan ada
unsur memabukkannya seperti itu Imam
Mali memang sangat War dan zuhud sekali
tak mau dia cabut aja ketika aku sedang
salat sayidina Umar juga ketika dibelati
itu pingsan apa segala macam pulak balik
itu pada saat itu subuh kan ya dia tetap
minta diberdirikan untuk salat pada saat
salat enggak kelihatan itu bahas saya
darah enggak kelihatan Dia merasakan
nyeri badannya sudah bolong dibelati
ahah seperti itu salat-salat yang
begilah saudara-saudara sekalian ya yang
harusnya menjadi usaha hidup kita gitu
sudahahlah ngumpulin duit itu belum
tentu kaya gitu kan karena memang sudah
hukum pareto 2080 yang kaya itu sedikit
di piramida di atas kebanyakan di bawah
tuosor tapi kalau di akhirat lain dia
sistemnya seperti itual dia baik
yang atau
yang dia yang beramal seperti itu Jadi
itulah dia tadi saya mau katakan nyeri
Ini hubungannya dari dunia sampai
akhirat sakaratul maut pun digambarkan
nabi
nyeri nah seperti itu jadi salat yang
seperti itu ya yang dicabut panah tak
sakit ini kita makin salat malah makin
sakit sakit apa Sakit pikiran dalam
salat makin teringat
hutang salat yang seperti itulah yang
sebetulnya yang ditakuti oleh
orang-orang kafir karena salat yang
seperti itu saudara Anda meskipun enggak
punya nuklir Anda meskipun enggak punya
sumber daya alam Anda meskipun enggak
punya cadangan devisa tapi kalau isi
daripada e orang-orang yang bersama anda
itu salatnya seperti itu Anda bisa
mendapatkan apa yang didapatkan minimal
oleh Muhammad Alfatih ketika
menakhlukkan Konstantinopel dan kemudian
nanti ke
Eropa Tapi sayangnya yang tahu justru
bukan anda orang-orang Islam yang tahu
musuh-musuh anda apalagi generasi Anda
lagi yang sekarang wah lebih gelap lagi
yang tahu itu justru musuh-musuh Islam
bahwasanya kalau kita biarkan
orang-orang Islam mereka sanggup
melakukan salat kualitas salat seperti
ini lagi seperti zaman orang-orang Islam
dahulu habis kita nuklir kita sistem
moneter yang kita rancang sedemikian
rupa segala macam sistem di segala macam
bidang termasuk bidang kesehatan
kedokteran ini enggak akan bisa jalan
Jangan biarkan orang Islam itu bisa
memiliki kualitas salat seperti yang
dilakukan oleh para pendahulu itu
sayangnya orang Islamnya enggak paham
apalagi kalangan generasi tulang lunak
macam sekarang Oke jadi paling tidak
kita bisa petakan berdasarkan data
statistik tadi 20 sampai
22% dari seluruh penduduk dunia yang
menderita sindrom atau kumpulan gejala
nyeri kronis yang pertama adalah eh apa
yang disebut Eh sindrom nyeri
miasial yang kedua adalah sindrom atau
kulan gejala yang termasuk ke dalam
kronik FTI kronik ya kronik
berkepanjangan fetik itu apa aduh bawnya
lemah ada yang kayak gitu kanok lemah
sekali
lemah nanti juga ini makanya saya bilang
ada hubungan sama depresi makanya tadi
International Association of Study of
Pain itu tadi iasp ya itu yang apa yang
membuat rumusan definisi nyeri itu ada
urusan fisik sama psikologis tapi
dua-dua dirasakan bersamaan dan tidak
tidak tidak nyaman gitu ya Yang jelas
nih jauhlah nih dari cerita Ya Tuhan
nafsul mutmah ini jauh nah seperti itu
ada hubungannya Pak kalau seandai nanti
saya bisa siaran lagi Dipanggil lagi itu
bisa kita bahasan sistem limbik sama
morfin alami dalam tubuh sehingga Anda
enggak perlu terlibat dalam jaringan
sindikat 303 gitu untuk mendapatkan
kenikmatan Anda cukup dengan hanya
mendirikan Salat tapi yang bereslah pula
salatnya ini Udahlah dalam salat ingat
hutang di luar salat juga enggak sanggup
dibayar
hutangnya itu nanti semua ada
hubungannya juga bukan cuman dengan
peryerian se dengan nanti berbagai macam
mekanisme e daripada eh sistem
e tubuh sistem kedokteran yang berada
dalam tubuh manusia atau sistem
kesehatan dalam tubuh manusia oke yang
pertama tadi miasial Pain miasial Mio
artinya otot fasial artinya jaringan
jaringan ikat betul ya dalam tanda kutip
mungkin bisa saya Sederhanakan untuk
mendekatkan paham dengan para kaum
muslimin sekalian fasial itu jaringan
lunak lah ya Anda tahu tulang kan semua
ada tulangnya tapi kan tulang ini nanti
sekelilingnya juga ada jaringan-jaringan
konektive tisu ya jaringan-jaringan yang
lebih Luna termasuk di situ adalah Fasia
ya otot otot juga cukup Luna kan
dibandingkan tulangit jadi ada nanti
daerah-daerah yang nyeri kalau kita
pegang itu terasa seperti ada kayak apa
ya Ada yang bilang Beda bangsa beda
bangsa Jepang bilangnya nanti
gamiik seperti mencet permen karet tapi
nyeri ya Ada lagi yang bilang seperti eh
gelow ahentah apa pun bahasa gow tuh
bahasa celtick kali tuh Oh iya By the
way Halloween tu pertama kali itu untuk
di budaya Pagan celtick ya sebelum
kristianitas datang dan sesudah
krisanitas datang enggak Beru baik ya
begitulah Maulid ditolak Halloween
bertindak kan nah eh nanti ada juga
kalau di Indonesia biasanya dia akan
ngomong gini seperti ada eh
gerenjil-gerenjil dia gerenjil itu
mungkin kacang hijauak
yaah itu kalau ditekan dia ak reaksi ada
namanya reaksinya itu ya e titik ini
Trigger titik pemicu ya kadang ditekan
di situ dia Timbul nyerinya itu agak
menyebar tapi engak jauh seperti itu nah
itu yang harus kita eh kenali yang kedua
tadi saya bilang bilang chronic fatic
syndrome ya kronic artinya kronis fatic
jadi nyeri juga bisa menyebabkan anda
tuh enggak bergairah Feti itu saya
enggak dapat sih Padanan kata Indonesia
yang pas karena di buku-buku textbook
bahasa Indonesia atau di kamus kayak
dorlan kamusedter dor dia fek Itu dia
bilang kelemahan tapi kalau saya
mengamati ada lebih dari sekedar
kelemahan fisik yaitu eh apa ya
Kuyu lebih pas bahasa daerah kita
Kuyu loyo Kuyu tidak bergairah begitulah
fetik itu lalu yang ketiga yang paling
banyak itu di dalam termasuk sindrom
nyeri kronis adalah ee sindrom eh kronis
dari fibromialgia fibro itu itu ada dua
kata fibro dan mia mia itu obat eh apa
otot sor otot fibro itu fibrus jaringan
ikan jadi kan tadi saya sudah bilang
sebetulnya manusia juga di dalam sini
punya konektif tisuasia jaringan ikan
yang lunak-lunak bukan cuman yang
keras-keras saja begitu lalu yang nomor
low back
pain ya low di bawah back punggung Pain
nyeri nyeri punggung bawah itu bagian
dari sindrom nyeri kronis yang ada di
populasi dunia ini yang banyak 20 sampai
22% tadi lalu yang terakhir yang kelima
berdasarkan data statistik l sindrom
nyeri kronis terbanyak di dunia adalah
polimialgia reumatika poli poli itu
artinya banyak ya polikarpus
oh banyak apa banyak Intel ya kan banyak
pembunuh jadi yang jelas poli itu banyak
Mia Mya otot Algi algia nyeri ganti
kalau ditanya Bu maaf Bu ya Iya Pak
dokter
bisa ditunjukkan dengan satu jari Bu
nyerinya di mana Aduh banyak
berpindah-pindah ah itu biasanya juga
ada unsur psikisnya dan yang dan
biasanya menarik buat disimak P
penderita nyeri apa sidom nyeri kronis
terutama yang lima besar ini saya
katakan tadi itu dia suka dokter
shopping dokter SH itu
apa pindah-pindah dokter gitu oke
pindahindah pindahindah pindahindah
Kenapa karena dia sendiri pun kadang tak
bisa untuk menjelaskan Kenapa karena
faktor psikologis yang dipres di Al Boh
sadar itu yang sehingga dia
eh proyeksikan dalam bentuk nyeri itu
juga
e sering tak tak mudah untuk kita
mengkoreknya hal-hal pribadi kehidupan
apa trauma psikologis pahamak ya Ada tak
semudah itu kadang untuk bertanya
tentang nyeri psikis Tadi Mbak Nun
bilang bukan nyeri hati ya untungnya
untungnya bangsa kita kan Ah biasa m
dibuat nyeri kan ya jadi Udah kebal
begitu misalnya kalau nanti
Ada kasus gitu mbak tembak-tembakan
dengan teroris lewat tukang es dawet
gitu biasa aja ya kayak yang dulu di
Jakarta Pusat ingat engak lewat tukang
Soma biasa aja Iya Nah itu beda sama
film Hollywood Mbak kalau film
itu
ee bukan cuman pemain utama saja Yang
dilibatkan tapi warga sekitar itu tempat
sekitar dia eh diadakan take ya itu juga
diambil dibayar dijadikan apa dijadikan
figuran kan begitu jadi ketika nanti
suasana hirup pikuk warga sekitar juga
itu dikendalikan Oke action mereka ikut
berlari-lari apa jadi menjiwai Ah gitu
jadi enggak ada nanti lagi aksi
tembak-tembakan tukang B lewatang lewat
tukang kopi keliling sama rokok nawarin
rokoknya ke penonton nonton itu itu
sebab ya mungkin dana terbataslah untuk
bisa membayar banyak daripada pemeran
figuran sering-sering nonton Avenger ya
hadirin
oke apa sih peran R ya R dari sistem
imun pada kasus nyeri kronis nyeriun and
kalauudah 68 Minggu apalagi 68 tahun
termasuk nyeri sebetulnya di sini
termasuk nyeri kanker ya Mbak tapi
karena nyeri kanker itu nanti masuk ke
undierentiated tadi Sebab Dia ditopang
oleh berbagai macam multi multi apa ya
multiakial E jadi ada berbagai macam
penopang dia ya pilar-pilar dia yang eh
satu persatu satu persatu satu persatu
mesti ditarik Ya apanya benang merahnya
jadi enggak bisa itu ee setiap kanker
itu adalah sifatnya individualis sekali
itu harus dingan jadi enggak bisa kanker
tuh macam pakai antibiotik ada broad
spectrum gitu satu satu apa satu senjata
satu jenis kemo untuk banyak jenis
kanker itu bullshit itu itu termasuk
yang saya disuruh Saya diberikan amanah
juga tapi entah kapanlah bisa dirasil
lagi Eh untuk disampaikan kepada tell
your people in Indonesia disangkanya
saya presiden lah Gak tahu dia awak tuh
awak kawan awak main itu adalah Tukang
Bakso yang sering pakai Hati nah itu
jadi dalam nyeri kronis itu apa sih
peran sistem
imun memang kalau dalam nyeri akut akut
itu Anda barusan motong motong apa di
dapur habis itu kena Piso nyeri enggak
nyeri kecuali anda mempunyai Rawa Rontek
atau pancazona ilmu
debus itu akut Mbah barusan naik motor
ya kan karena udah kebelet ya kan bukan
karena dengarajan juhur sih dia ngb
karena udah kebelet gitu lapar gitu
pengin makan siang tiba-tiba itu jatuh
dari motor nyeri kan Nyeri itu kan baru
akut yang kita bicarakan kronis jadi
memang kalau dalam fase akut ada juga
terlibat sistem imun tapi tidak seperti
sangatsangat stressful pada nyeri kronis
gitu ya karena kalau nyeri akut kan
memang ada stimulus nyerinya gitu kenapa
kena Piso kenapa kena begal kenapa kena
tembak sama suami orang kan begitu kalau
masih bisa ditanya kenapa ya macam-macam
begitu kan kena bully
Git ada stimulusnya tapi kalau nyari
kronis ni seringki stimulusnya sudah
enggak ada Pak tapi nyerinya ada masih
jadi begitu ah enggak ada lagi perkara
huru-hara
tapi respon nyerinya masih ada gitu
sehingga alarm itulah yang di dalam
bidang saya ya intervensi NY itu harus
di off tombolnya dipencet anggap aja
tadi ada orang baru dari toilet enggak
dimatikannyair luber tugas saya matikan
kerannya itulah nyeri kronis tombolnya
itu mau Kita sayangnya itu tidakeser
hanya nyeri makan obat begitu saya
selesai tidak begitu juga operasi tidak
sesederhana itu saya punya nyeri
Katakanlah di tulang belakang bawah
Apakah kalau saya hilangkan e area itu e
atau saya eh ibaratnya kalau ibaratnya
itu bom bom waktu cut the wire
gitu potong kabelnya terus
and gitu my nyari saya hilang apa enggak
engak sertamerta begitu kalau ah kronis
makanya itu saya bilang kalauudah dia di
atas 6 sampai 8 minggu tidak sesederhana
itu ferguso
Alessandro tidak sesederhana itu gitu
untuk bisa diofkan Oh cut the wire
potong aja kabelnya gitu saraf Karah
situ yang yang
mempertransmisikan bisa dia lewat jalur
lain jalur
rimun bisa dia lewat jalur rimun
lewatnya peredaran darah potong pembu
darahnya semua aja kau potong
habis Tapi tetap bisa nyeri juga contoh
nyeri fantom ada namanya nyeri fantom
Pak fantom itu apa artinya ghost hantu
hantu sering terjadi pada siapa
contohnya zaman dulu perang kaki sering
kena ranjau darat kan begitu hilang kan
bagus mati daripada cuman kakinya doang
yang
hilang kadang itu karena saking cepatnya
itu hilang terbang kakinya dia beberapa
waktuak ngasakan nyeri loh Pak dia
enggak sadar kakinya sudah enggak ada ah
seperti itu ee karena itu dia tadi
Respon dariada kecepatan hantaran eh
sensor di sarafnya jadi ternyata ataupun
kalau sekarang zaman modern orang
diabetes kan banyak yang menderita kaki
diabetes kan potong Nah nanti di area
yang sudah enggak ada itu sudah
diamputasi orangnya masih merasakan
nyeri aneh ya barangnya sudah enggak ada
kenapa itu nanti penjelasannya pada sesi
yang lain itu disebut nyeri fantom itu
juga nyeri kron gitu atau orang habis
kena senjata atau habis tabrakan mungkin
di masa muda gitu kan ada luka gitu kan
pada saat itu atau mungkin dia bekerja
ya Apa mungkin dulu waktu mudanya
mikul-mikul barang atau
ngangkat-ngangkat beban berat pada waktu
itu mungkin enggak ada apa-apa mak tapi
ketika rupanya di dalam situ dia tak
tahu sudah ada trauma gitu entah ada
ligamentum yang robek yang atau apalah
begitu nah ketika 15 20 tahun Berjalan
ke depan dia baru merasakan nyeri di
situ bahkan
si awal-awal itu nanti awalnya kecil
wilayah ninya ya dia ingat Oh ya dulu
sekian puluh tahun sekian belas tahun
yang lalu saya pernah mengalami ini
ketima ini jatuh ini jatuh ini atau
kerja ini ya cok lah di situ memang tapi
karena dia tak berobat betul bertambah
luas mencapai satu regio atau satu
bagian misalnya tadinya cuman di
punggung bawah doang lamaama satu regio
pak sampai ke bawah sampai ke kaki Heeh
Ah bahkan bisa nanti ada yang disebut
Kompleks regional Pain syndrome ahah
susah tipe sat atau tipe dua
oke sel-sel imun ya banyak tipe-tipe
sel-sel imun itu tak satu tipe ya dia
punya kluster sama kayak manusia hidup
juga banyak klustter sosialnya selsel
imun juga punya klustter ya jadi eh
banyak tipe-tipe sel imun
itu ya itu bisa melepaskan suatu zat zat
ini nanti dia berperangai
behave dialah sebagai semacam
mediator atau yang memviralkan nyeri itu
harus kita anggap sebagai permintaan
tolong SOS I help help help mayday
mayday mayday tolong toong
Oh orang kampung tolong atau kalau zaman
sekarang orang minta tolongnya pakai WA
kan ada yang bisa nolongin aku enggak ke
aku jatuh di kamar mandi ggak bisa
bangun ya Allah tapi bisa main WA atau
bisa
aduh nah jadi banyak daripada sel-sel
imun itu yang terlibat di dalam urusan
peryerian kronis karena dia melepaskan
suatu zat kimia ingat loh ya manusia
juga punya zat kimia endogen dari dalam
dirinya Jadi kalau Ketika saya berbicara
zat kimia bukan cuma dari luar aja
Apalagi anda tambah zat kimia yang
berurusan dengan ataupun hal-hal yang
sifatnya imunologi dari
kan seperti itu Jadi dia terlibat dalam
proses
inflamasi inflamasi itu peradangan salah
satu tanda peradangan yang
nyeri seperti itu alah yang ah boer
pahamlah ini apa rasanya selama seminggu
Minggu remuk jadi telah diketahui
bahwasanya berbagai mediator e inflamasi
tadi mediator
prolamasi prolamator tadi atau tadi yang
sifatnya dia arahnya ke sistem imun tadi
ya itu dilepaskan oleh jadi sel-sel Liun
itu punya kandungan di dalam dirinya
kalau dia Pecah misalnya salah satunya
ituel itu dia bisa mengeluarkan zat
kimia yang nanti kemudian beredar kan di
sistemik peredaran darah dan dia
berkontribusi
terhad dan
keistiahan ataupun kekronisan ya kan
kekronisan daripada nyeri
itu gitu loh Saya ingin menerangkan ini
kepada saudara sekalian supaya saudara
sekalian bukan terfokus kepada nyeri
saya nyeri apa tapi saudara harus tahu
dibalik itu semua ya yang tak
disampaikan adalah ini bahwasanya ada
urusan imun di dalam urusan
pernyerian Sejak kapan sejak dulu sejak
manusia bisa nyeri seperti itu ya
berarti sejak Adam dan Hawa dicampakkan
ke bumiah ituu dia baru bisa merasakan
nyeri e nyeri berutang juga adanya
kanyeri di kejar kolektor di nah lalu
yang berikutnya Saya mau singgung
sedikit tentang pemeriksaan yang bisa
dilakukan yaitu ada namanya pemeriksaan
anak orang-orang autoimun sudahud pada
paham salah satu pemeriksaan yang cukup
mendasarlah dan sering dilakukan oleh
oleh orang-orang autoimun
yaer autoimun Ana a na Alfa Nano Alfa
itu singkatan Bapak Ibu sekalian A yang
pertama anti and nclear nuklear itu
intiel
ah yang terakhir lagi
antibodi apalagi kata-kata yang terakhir
familiar banget ya diingan Bapak Ibu
sekalian jadi ada namanya pemeriksaan
Ana profil Ana ada susah enggak dok
mahal enggak dok enggak enggak Mbak itu
karena udah karena semakin banyak orang
menderita autoimun apalagi sejak tahun
2019 Iya kan nah ah itu tidak Pak karena
eh hukum dagang itu kan memang begitu
kalau banyak permintaan Iya penawarannya
pun banyak dia turun harga enggak seak
apalagi seenjak tahun 2019 tak ada covid
itu ya ender nah begitu cobalah dicek
Ana profil itu jadi rupanya ya oke Ana
apa Ana Ana itu antiuklear antibodi Apa
itu
Eh jadi
begini ada reaksi di dalam jadi reaksi
imun itu ada namanya reaksi
hipersensitivitas hipersensitivitas ini
secara klasik ini nanti terbagi kepada
empat sekarang mungkin nambah tapi
secara klasiknya itu dulu empat tipe
satu tipe du tipe 3 tipe
4 nah ketika berbicara tentang yang
kronis-kronis ya bukan akut l akut itu
segera kalau akut yalah satu reaksi tipe
sat itu anapilactick shock itu bisa tapi
kita enggak bicara itu satu dua kita itu
bicaranya banyak ke EMP karena hubungan
dengan yang kronis itu di situ 3 EMP nah
tiga itu reaksi hipersensitivitas reaksi
imun tipe 3 itu adalah disebut reaksi
antigen antibodi antigen versus antibadi
jadi Kompleks imun dia karena antigen
itu adalah musuh he dia mesti ditangkap
dulu oleh
Radar baru dia diikat sret terjadilah
itulah kami ciptakan segala sesuatu yang
berpasang-pasangan kalau ini sudah
dikopling ya dengan reseptor reseptor
dari sistem imun ya namanya sel mhc ini
baru nanti menghasilkan ee respon alarm
aktivasi si sistem-sistem imun itu jadi
seperti orang berteri maling maling
maling begitu barulah orang-orang datang
Nah Celakanya kalau kita ciahuimun yang
datang itu bukan yang menolong yang
datang malah kawan-kawan si maling tadi
gitu malah mukulin malah jadinya yang
punya motor dihabisi di situ nah gitu
itulah dia nah jadi antiukler antibodis
ini atau Ana tadi ini itu eh dia
berhadapan dengan berbagai macam
atau mengikat sebetulnya mengikat dia
mengenali mengikat berhadapan dengan
berbagai macam
eh nukleus atau nuklear inel daripada
antigen-antigen antigen itu
termasuk bukan pemeriksaan antigen ya
Saudara tapi yang jelas semua yang akan
saya bahas ini anda sejak tahun 2019
akan lebih dengar
sering antigen itu segala sesuatu yang
dianggap musuh oleh sistem tubuh kita
itu harus ditangkap gu asing asing
sesuatu yang asing ya yang tidak
dikenali apalagi pernah dikenali sebagai
sesuatu yang
sifatnya
merusak tentu itu dia lebih cepat lagi
bereaksi ya itu di Ana itu itu bisa
dideteksi atau dilihat di mana ditemukan
di mana di Serum daripada pasien serum
itu adanya di mana darah darah tu ada
plasma ada ada ada sel-selnya ya seperti
itu nanti kalau misalnya sudah dipisah
nanti terpisah tuh ada serumnya warna
kuning seperti itu
misalnya nah pada
pasien-pasien nyeri kronis contoh pasien
rematik banyak jenis
rematik termasuk rematiid artritis Ya
apapun yang melibatkan sistem imun dan
ingat semuanyaeri kronis pasti
melibatkan sistem imun termasuk nyeri
kanker juga nyeri kronis kan enggak ada
yang satu dua hari itu bisa dideteksi
aktivasi ataupun nanti kadar atau eh ya
jumlah daripada antinuklear antibodi ini
antibodi antinuklear jadi dia itu
sebetulnya adalah bagian dari antibodi
yang bersifat anti terhadap nuklear atau
terhadap eh intiel
daripada patogen atau antigen gitu
daripada lawan
ee tapi untuk penyakit-penyakit
nonreumatik juga itu ada n sepanjang itu
jadi kronis dari penelitian yang
dilakukan itu cukup sensitif dan
seringkiali abnormal pada pasien-pasien
yang penyakitnya itu terkait dengan
eh
autoimun tapi di bidang nyeri kronis itu
ternyata ditemukan ya penelitian terbaru
pada nyeri kronis Walaupun dia tidak
menderita autoimun ataupun belum menjadi
autoimun
e 5 sampai
10% daripada pasien-pasien yang
menderita nyeri kronis nyeri yang tak
kunjung tiba eh itu pacar ya Mbak yang
tak
tiba itu ada 5 sampai 10% yang Ana
profilnya
positif paham ya jadi saya Mbak Nuning
misalnya Katakanlah Mas Angga Bang
trrishna Oh kita kena nyeri kronis
Terserah Kalau saya barangkali saya
pinggang
bawah makuning
fibromialgia perempuan biasanya itu kan
Bang KR katakan nari lut tapi kronis
juga gitu itu kalau kita cek an profil
Dib ada Pak terkenal Jakarta di Senen
sebelah kiri Salemba adaah
itu S 10% penderita nyeri kronis itu
memang punya masalah di dalam profile
daripada
eh Ananya Ana Ana Ana bukan n orang ya
apalagi apalagi nama lagu Nona Ana adu
tahu aja I ini hanya generasi-generasi
yang pernah mengalami rasanya enggak
punya gadget Mbak itu dia pasti tahu
Nona Ana Nona Ana kan begitu kalau yang
sudah punya gadget sekarang enggak ada
di tiktok Oke jadi nah Tadi saya sudah
kata kan ana profile ini sering
diperiksa pada pasien-pasien penderita
autoimun ada beberapa ini berdasarkan
penelitian yang dia di papan klasemen
sementara itu papan klasemen sementara
itu cukup tinggi yaitu misalnya pada
penderita slle sistemic
lupusitatosus itu anak profile
sensitifnya 93
samp95% spesifiknya 57% ada skleroderma
ini Jangan sampailah kita minta tolong
kepada Allah ya Derma tu kulit sklero tu
hancur nanti kulit semua semua yang ada
kulitnyaelupas segala macam itu
sensitivitas pemeriksaan Ana itu
85% spesifiknya 54% ra reumatoid ritis
di samping juga nanti selain anak dia
juga periksa faktor namanyaaktor raama
di itu juga ada Lalu
ada fomialgia fibromialgia ini cukup
banyak ya di praktik-praktik bahkan di
praktik e primer klinik primer dokter
umum puskesm sering ditemukan ini
fibromialgia dan ini laki-laki bukan gak
bisa bisa tapi jumlahnya pada perempuan
lebih tinggi terutama perempuan sudah
menopause I seperti itu juga cek Ana
profile lalu chronictic syrome tadiah
saya bilang
ya pada intinya ingin saya tekankan lagi
Ketika anda menderita
Anda harus paham bahwasanya itu adalah
juga berhubungan dengan sistem
imun ya Pesan yang pesan yang tersirat
adalah kalau tersirat sebetulnya enggak
dibilangin karena gak saya ngomongnya di
Bahasa Kalbu pesan yang tersirat Kalau
Anda sudahah menderita nyeri kronis
apalagi autoimun jangan ditambah lagi
Anda punya punya apa namanya
punya udahlah udah paham itu ah nanti
hilang pula aku dari peredaran oke
oke sekarang masuk yang pertama ya Eh
tapi barangkali kita langsung ke
fibromialgia karena itu yang paling
sering kita dapati e bahwasanya
fibromialgia ya fibromialgia itu
eh
Kompleks banyak buku-buku maupun jurnal
masih mengatakan banyak mekanismenya
yang kita manusia kita para dokter belum
mengetahuinya gitu tapi gejalanya NY
jadi berbagai ahli mengajukan ada yang
karena ada hubungan dengan genetik ya
ada hubungannya dengan
ee apa hormon
serotonin dopamin katekolamin anda tahu
sendiri ya makanya salah satu obat nyeri
kronis itu apa sih obat depresi obat
anti depresi ssri snri ya golongan itu
ah saudara-audara sodaodao yang mungkin
sering tak bisa tidur kan gelisah aja ya
kan karena suaminya sering pulang
menjelang pagi tapi mau berantam sama
suaminya tak berani karena kartu kredit
dia yang bayarin gitu Kanah mungkin
nanti kan kalau stres terus tak bisa
tidur apa segala macam lama-lama kan
bisa depresi Nah bisa itu dikasih salah
satu obatnya antidepresi ya
golongan-golongan serotonin selektif
reuptake inhibitor gitu atau
serotonin norepineprin snri Re inhibitor
supaya serotonin itu tetap ada jangan e
jangan dia cepat-cepat di masuk ke tong
sampah seperti
itu
Nah seperti itu oke nah itu dikasih
nanti depresi untuk ni kronis jadi
dopamin dopamin ini urusan sama siapa
leevodopa tahu e salah satu obat untuk
orang apa apa Muhammad Ali itu apa
Muhammad Ali ingat
penyakitnya Muhammad Ali tahu mantan
petinju almarhum E itu apa namanya eh
Parkinson Parkinson Heeh Ya itu
urusannya sama hormon Eh sama zat yang
dikatakan neurotransmitternya dopamin
katekolamin ini berubusan dengan eh
adrenalin bisa adrenalin bisa hubungan
dengan emosi seperti itu lalu banyaklah
intinya
disregulasi ataupun ada masalah hormon
ada masalah saraf ada masalah imun jadi
saya ingin sampaikan hadirin sekalian
Ketika anda
berbicara imun saraf neuroendokrin imun
saraf endokrin itu hormonal sama imun
itu tiga hal itu itu berkaitan selalu
pada saat yang sama nah fibromialgia
terkait tiga itu seperti itu Jadi
kriteria-kriteria untuk menegakkannya ee
apa diagnosa fibromialgia banyak ya
biasanya juga yang dipakai American
college of reumatology misalnya
ada history atau sejarah dari nyeri yang
Jenderal Nah loh oh Bu tolong Bu bisa
ditunjukin bu nyerinya di mana Bu semua
Waduh dia enggak ngomong Pak Tapi kalau
tanganin Wi ah tahu kita nih sudahah000
triliun l Iya habis waktunya menarik
sekali tapi Iya kayaknya enggak bisa deh
mesti sambung lagi lain waktu gitu siap
siap jadi Ingatkan saya Mbak ya sampai
kita ngomong di
fibromialgia mudah-mudahan tak terlalu
lama jedanya karena nanti ee Saya sudah
bilang tadi ini solusinya bukan obat
makan iya ah seperti itu Nah inilah
solusinya yang sebagian dari oleh-oleh
yang mau saya bawa ini tadi persis e
amanah dari guru saya untuk disampaikan
kepada kaum muslimin terutama di
Indonesia Amin Insyaallah meskipun Ee
tidak ada kaitannya ya kalau di Bangkok
apa-apa diobatin pakai ee apa namanya ee
pakai ganja ini enggak ada urusannya ya
Eh ganja dijual pinggir J l Kay orang
kayak orang jualan kopi di sekeliling
Monas Oke kanabiskanabis begitu Iya Nah
itu juga termasuk yang mau ya ya ya itu
juga termasuk yang mau bagian yang
mautil ya makanya hidup ojo kakehan
utang tuh hidup tuh jangan banyak kali
utang banyak kali
k Kenapa utang Budi Kenapa hutang Budi a
boleh tapi utang Budi dibawa mati kata
orang Melayu bisa ngemas bawa berlayar
pisang tanduk di bawah Peti ya kan
hutang emas itu pun payah dibayar e
apalagi hutang Budi dibawa mati Makanya
jangan kebanyakan hutang kalau
kebanyakan hutang Anda diatur orang
enggak bisa ngomong ngelihat mata orang
yang menyuruh-nyuruh anda aja Anda
enggak berani bahwa memang teret begini
oke makasih mbak terima kasih yang jelas
ikhwan akhwat Coba deh apapun yang kita
alami satu untuk menghilangkan atau
mengurangi nyeri-nyeri yang tadi itu
terutama nyeri hati itu karena utang ya
jadi jangan ngutang dulu kita ingin
sekali menggunakan hukum paru yang 8020
kalau bisa 20%-nya itu hal-hal yang
tidak menyaman 80-nya nyaman ya Meskipun
Wow semua orang juga ingin Ya baik Dr
Bobby Faisal yang hari ini Bersama kita
Dr Bobby Faisal ini SP AKM Hum kfi FM
itu ada di klinik nyeri lutut stroke dan
tulang belakang Pain and Spine center
yang ada di jalan pratidina nomor 7
Kepuh tohu dan Colomadu Karanganyar Solo
mudah-mudahan Kalau anda perlu Berbicara
dengan beliau boleh berwa dulu mungkin
di
088200 62
88666 catat ini karena in case
Diperlukan ya
0882006 288
666 Oke terima kasih banyak
mudah-mudahan kita bisa kesempatan lagi
berlanjut dengan Dr Bobi Faisal untuk
materi yang
sama
Iya betul
fibromialgia terobosan oke yang yang
yang tidak yang tidak yang tidak melulu
ya makan obat begitu baik jangan lupa
teman-teman untuk coba cek Ana tadi itu
antiuklir antibodi reaksi karena bisa
jadi eh sudah Booster belum sudahah
vaksin belum ya kita perlu tahu aja Oke
dok terima kasih banyak ya
bisa selamat pada sore hari ini bisa
membuat Kami paham lebih banyak lagi
Billahi taufik wal hidayayah
wasalamualaikum warahmatullah
wabarakatuh
y