Video lainnya

—

dr. Boby Feisal, Sp.AK, M.Hum, FIPM || Nyeri Lutut, Stroke dan Tulang Belakang

Rasil TVDipublikasikan: 8 September 2022566 views

Ruang Kesehatan Tema : Nyeri Lutut, Stroke dan Tulang Belakang Narasumber : dr. Boby Feisal, Sp.AK, M.Hum, FIPM Host : Muhammd Fahri Edisi Kamis, 8 September 2022 Like, subscribe, share, and comment untuk membangun Channel Rasil TV Instagram Rasil TV : https://www.instagram.com/rasiltv Download Aplikasi Android Ra…

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
[Musik]
braasil
TV
[Musik]
Bismillahirrahmanirrahim
alhamdulillahirabbilamin Allahi Al
sayidina Muhammad wa ali sayidina
Muhammad asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh
ikhwan akhwat pendengar radio
silaturrahim dan juga pemira ras visual
yang dirahmati Allah Alhamdulillah kita
k berjumpa di hari Kamis ini Kamis siang
seperti biasa hadir acara ruang
kesehatan sekarang edisi 12 Safar 1444
Hijriah atau 8 September
2022 di Kamis ini yang mengisi siaran
adalah
Dr Bobi Faisal sak m home k f i FM
Alhamdulillah telah bergabung karena
live ya aplikasi zomat ya kita sapa
dokter lebih dahulu asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh dokter
Waalaikumsalam warahmatullah wabarakatuh
Mas e muka Mas kok tak ada muka Akangnya
enggak ada Akang tak hidup Ya enggak
hidup Ya itu masih
dicoret iya muka saya aja ini yang ada
tapi ini pun ada apa namanya rasal
tv-nya ini apa garis-garis kayak barkod
masih berproses mungkin dokter Ya baik
dokter sehat dokterap siap ah ini dari
alhamdulillah saya mah sehat tap dari
Solo dari Solo ya langsung ya Langsung
langsung Heeh ya iya masa dari
duren jauh Amir ja saya itu sehat bukan
kuat i
sehat Aduh baik eh klinik nyeri klinik
nyeri lutut stroke dan tulang belakang
atau F and fine center Ini alamatnya
jalan pratidina nomor 7 Kepuh tohudan
coloadu Karang anyyar Solo hari ini
temanya adalah nyeri kronik antara
harapan dan kenyataan dalam tata laksana
kedokteran di bidang manajemen nyeri
terkini gitu ya Dok Ya betul betul
Memang agak panjang Eh tapi yang penting
kan tidak ber tidak berputar-putar di
dalam Reka kasusnya kan begitu ya Betul
bet dan harapan kalau tidak sesuai
dengan kenyataan bisa bikin nyeri dok ya
Nah iya oh nyeri misalnya ada yang
berharap ya kan sampai ada yang berharap
makin mudah rupanya kelen kena prank
naik pertal Nah itu coba itu bikin nyeri
juga tuh nyeri campuran jadi di dalam
penatalaksanaan nyeri ada jenis nyeri
namanya apa mixp nyeri campuranudah
bercampur-campur nyerinya Iya udah
dioplos
nyerinak sanggup belital Iya betul ngeri
kali baik dok silakan dok materinya I
Bismillahirahmanirrahim asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh
rabbisrohli Sadri waassirli Amri wahlul
uqdatan m lisani yafqahu Qui Ashadu Alla
ilahaillallah wa Ashadu anna muhammadan
abduhu wa rasuluh Allahumma sholli
wasallim wabarik ala
sayyidina Muhammadin waa alihi
wasbihi wabarik
wasallim Amma Badu
pertama-tama bersyukur kita semua ya
kepada Allah subhanahu wa taala ingat
hadirin sekalian yang namanya dunia nih
enggak usah kita ngaku paling susah ya
sebab kita bukan manusia pertama yang
ada di rumah ni yang ada di Tanah ini
yang ada di bumi ini orang-orang sebelum
kita juga ada ya mereka juga sama waktu
menjalani hidup punya harapan punya
Ambisi
punya kekecewaan punya keinginan tapi
semua itu berlalu juga dan sekarang
siapa lagi yang ingat sama mereka tak
ada keluarganya pun tak ingat lagi ya
bahkan mungkin sudahah ggak ingat lagi
di level generasi keluarganya yang
kesekian atau keturunan yang kesekian
jadi kita pun begituya jadi enggak usaha
istilahnya itu sok paling susah kita di
muka bumi ini selama kita masih ada
kalimat laahaillallah
muhammadasulullah maka sebetulnya biasa
saja Siang Malam siang malam tu bukan
baru kali ini hujan panas hujan panas
juga bukan baru kali ini jadi yang
namanya kita hidup di dunia ini
biasa-biasa saya engak usah lebai kali
begitu ya Karena kalaupun kita sekarang
susah bukan baru kali ini kita susah ya
masa-masa kehidupan kita sebelumnya pun
susah dan nanti setelah masuk kubur juga
belum tentu enggak susah jadi enggak
usah kaget sama kesusahan begitu juga
kalau sekarang kita dalam keadaan senang
engak usah saya juga lebai kali Kenapa
karena banyak orang yang dia
pagi-paginya masih senang tapi Minggu
depan sudahudah jadi tersangka sudah
jadi terdakwah udah tak senang lagi dia
nah jadi yang namanya perputaran tuh itu
adalah sesuatu hal yang gampang bagi RAB
kita Azza waalla Allahu subhanahu wa
taala gak usah larut kaliah pokoknya di
dunia ini enggak usah lebleb kali sok
paling susah sok paling menderita
Percayalah endan kita kalau seandainya
satu aja jenazah bisa bangun dari kubur
di buat Tuhan terus kita ceritakan 1ib
penderitaan kita sampai 1000 itu kalau
dia bisa jawab mungkin diketawya kita
kalauak ditamparnya kita baru segitu
hari kau menggantikan posisi Aku di sini
1ib kesusahan hidup k gak ada rasanya
jadi ingat-ingat itu hadirin ya salah
satu nikmatnya setelah
nikik Islam tuh pasti ada kata-kata
setelah Islam Islam balik berakal
sehat berakal sehat Jadi kalau akal ni
sudah sehat apa-apa yang lain Tuh
organ-organ yang lain dia akan
mengikuti
ya apa namanya kalau
diauhatuhat
jasadu kalau
dia Letak perbedaan kita dengan makhluk
lain ya
fudur merenungkan dengan kesadaran sadar
itu Dar kata bahasa Arab sudur Jadi
kalau anda enggak enggak ingin pakai
kata-kata sudur pergi cari bahasa
Indonesia aslinya apa ahah begitu Jadi
malam eh malam karena inilah kebawan
kalau malam juga suka siaran begitu kan
lagi pula di Indonesia ini zaman
sekarang siang malam sama gelap minimal
remang-remang kan begitu kita mau bicara
mengenai inilah masih di dalam nyeri
pernyerian karena saya lihat dari Sabang
sampai Merauke muka-muka nyeri semua
akhir-akhir ini apalagi pasc naik BBM
mukanya nyeri semua
begitu jadi jadi begini Kang jadi nyeri
itu dibilang sederhana ternyata tidak
sebegitu
sederhananya tapi dibilang dia
sulit-sulit amat ya ternyata bukan
berarti juga enggak ada jalan Saya mau
sampaikan hari ini barangkali yang belum
umum atau belum lazim ee
diketahui oleh saudara-saudara kita
wabilkusus muslimin dan muslimat
mukminin dan mukminat wabil khusus lagi
ya khawasul khawas adalah para
orang-orang yang sudah berlanjut usia
atau lansia karena ini sering mereka ini
nih mengadu ataupun berkonsultasi dengan
alfakir ee terhadap berbagai macam kasus
nyeri yang ingin disampaikan adalah
eh suatu nyeri yang disebut nyeri
campuran jadi memang ada gitu Jadi bukan
cuman eh SPBU pinggir jalan aja yang
nyampur-nyampur gitu nyeri juga ada
mixpain namanya
Bismillah Alhamdulillah jadi nyer
atau MI itu dia itu adalah suatu keadaan
nyeri Saya rasa kalau pengertian nyeri
ini gak usahlah kita bahas lagi ya
Kenapa karena nyeri itu lebih pas kalau
dirasakan daripada dijelaskan paham ya
kalimatnya hadirin sekalian nyeri itu
sebuah
rasa ya nyeri itu sebuah rasa dia
kadangbih bisa
dirasakan ee daripada dijelaskan kalau
dijelaskan ya paling orang yang
mendengar penjelasannya
sekurang-kurangnya berusaha untuk
meraba-raba tapi bagi yang merasakan
nyeri dialah yang paling tahu tapi itu
pun dia nomor dua tahunya yang paling
tahu nomor satu tetap adalah pencipta
dia Allah subhanahu wa taala makanya
nyeri itu Bapak Ibu sekalian yang
dirahmati Allah seringkiali kalau orang
kepada alfakir itu
berkonsultasi itu alfakir untuk bilang
Pak Bu Saya khawatir kalau kita belum
pernah jumpa saya akan salah karena
nyeri itu
eh Ya bisa aja saya jelaskan secara umum
tapi apa yang Bapak Ibu Rasakan ini
kalau tidak datang langsung
berkonsultasi saya khawatirnya salah
kenapa bisa jadi saya anggap bagi saya
yang dibilangkan itu ringan ternyata e
pasiennya sendiri merasakan itu berat
lagi-lagi balik ke kata kuncinya
rasa persepsi persepsi atau rasa
persception ya persepsi ini dia hanya
dia dan Allah subhanahu wa taala yang
tahu gitu nah seperti itu jadi mix Pain
itu ada Bapak Ibu Ya ini salah satu juga
e antara ekspektasi harapan dan
kenyataan di bidang tata laksana nyeri
yang pasien atau penderita nyeri atau
sahabat-sahabat saudara-saudara kami ini
ya harus paham kenapa karena ini penting
sekali supaya nanti tidak terjadi gap
atau jurang pemisah yang besar antara
harapan dengan kenyataan ya nanti kita
jangan kita dalam hidupnya Apalagi
sebagai orang beriman ada al-quran ya
ada hadis jadi orang yang hidupnya penuh
kehaluan ahah seperti itu jadi nyeri
campuran ini adalah suatu nyeri Ya tentu
ada bercampur apa yang bercampur itu
rasa itu tadi ya kenapa karena rupanya
Ada dua jenis nyeri Noh ada dua jenis
nyeri yang proses nyerinya itu itu
mendasari sehingga terjadi yang disebut
nyeri campuran atau mix Pain tadi gitu
apa dua jenis nyeri yang berbeda itu
yang akhirnya mereka blending blended
membentuk suatu keadaan yang disebut
nyeri campuran yaitu nyeri yang disebut
pertama nyeri nosiseptif yang kedua
nyeri neuropatik ini bisa terjadi pada
nyeri-nyeri yang kronis terutama tidak
peduli Apakah anda nyeri lutut ah Saya
doakan Bang Krishna sehatlah lututnya
ini nyeri lutut habis itu nyeri apa lagi
yang banyak sering ke tempat kami ini
selain lutut saraf kejepit be ya
terutama low ya low punggung bawah
begitu habis itu kadang ada juga HNP ya
HNP bisa diikal di leher ada habis itu
bisa di di mana aja bisa tapi yang
paling sering kalau enggak lumbal lumbal
sakrum ya di servikal di leher tapi
jangan salah bisa juga nanti ada saraf
yang kejepit atau eh IMP Ner Ner apa
terjebak ya Ner pment itu misalnya pada
perempuan banyak tuh di pergelangan
tangan kejepit Terowongan karpal itu
juga sifatnya kronis Lalu nanti ada
masalah di sendi
bahu jadi Sendi itu bukan cumendi lutut
aja sendi bahu juga ada mirip-mirip dia
sendi lutut sama Sendi bahu ini
mirip-mirip yaitu eh ball and socket
bentuk sendinya ada bola dan ada soket
soket tahu ya macam kantongan ya iya
untuk begini deh cuman bedanya kalau di
bahu nih e soketnya lebih kecil
kantongan itu lebih kecil daripada
sendinya maka sering terjadi masalah
terutama pada lanjut usia Tapi enggak
juga aku bingung kadang-kadang antara
soalnya penelitiannya kan kebanyakan
yang yang begini yang punya duit kan di
dunia luar dia bilang ee itu pada 65 ya
kan 65 tahun dia enggak tahu di sini di
bawah 50 pun sudah kena Kenapa karena
saking kerja kerja kerja tadi itu Nah ya
kan membanting tulang sampai betul-betul
tulangnya dibanting-banting Nah jadi
belum belum masuk pun usia lanjut sudah
sudah mengalami apa Eh kalau mesin tu
apa istilahnya Kang turun mesin
overhaul
sebudah bekeranya kerja kerja kerja
sampai Di Luar Batas fitrah manusia
tapiutangambah jugausnya kerja kerjaah
ka Bu bertah
melitanit yang
pertama berasal dari kata resep
penerimaan
sama itu Ar
gangguanang a nyerinya namanya nyeri
neuropatik kalau ini lain lagi nyeri
neuropatik gangguan dari luarnya enggak
ada tapi sarfnya sendiri yang rusak yang
menimbulkan nyeri paham ya satu ada
gangguan dari luar ya kan satu ada
penjajahan dari luar satu lagi dari
pihak kalangan internal sendiri yang
memang rusak sehingga dia yang
menimbulkan nyerinya nah yang jadi
masalah dua tipe nyeri ini bergabung
menjadi satu two in one by one get one
free itulah yang disebut mixain mixp
bahaya iniuran ya ini lebih sulitlah
sedangkan satu Kalaupun kita kena satu
nyari nosisepti atau nyeri neuropatik
ansih saja itu sudah lumayan dia enggak
enggak bisa cuman makan obat nyeri aja
kadang kala tak percaya nanti tanyalah
pasien-pasien nih kalau ada yang yang
yang bertanya nanti tah Entah di kolom
komentar atau di mana gitu sudah banyak
yang sudah makan obat-obat nyeri Tapi
kan enggak Sederhana itu ferguso Nah
apalagi kalau nyeri neuropatik misalnya
pada orang-orang apa diabetes melitus
nyerinya udahlah diabetes melitus sakit
lutut atau diabetes melitus sakit saraf
kejepit pula itu lain itu nyerinya
daripada orang yang kena nyeri luntut
nyeri sarat kejepit tapi tidak menderita
diabetes melitus karena nanti sembuhnya
juga susah Karen Apa karena nanti ya itu
dia tadi akibat dari eh tak
terkontrolnya itu
tadi metabolisme daripada diabetes
melitus metabolisme karbohidrat terutama
kalori itu jadi racun di singkat katanya
Itu jadi diracun di di dalam apa dia di
dalam dan itu salah satunya
digerogotinya sarf makanya disebut nyeri
neuropati diabetik ada nanti itu kajian
sendiri itu sendiri pun susah tanyakan
sama orang diabetes tuh kalau udah nyeri
udah segala macam mulai dari obat-obat
anti konvulsi dia makan seperti
pregabalin gabapentin dia juga kadang
diresepkan obat-obat antidepresi ya
seperti
amitriptilin ya atau golongan-golongan
keluarga antidepresan lain ditambah lagi
Kadang ah obat-obat antiinflamasi
nonsteroid lainnya misalnya golongan kok
2 ada namanya selif segala macam habis
itu ditambah lagi Nanti kadang dengan
berbagai macam multivitamin misalnya B12
B1 b kompleks macam-macamlah itu tapi
ternyata banyak penderitanya yang masih
mengeluhkan tidak memuaskan nah ini yang
mau kita bahas nih sebetulnya tentu
tidak akan tidak akan bisa selesai dalam
satu pertemuan ini ya mudah-mudahan
diundang lagi silakan hadirin kalau gak
mengundang lagi tulis di komen Woi
Undang lagi Dokter Bobi biar makin
Semara kasusnya eh Kasus apa ini Iya kan
begitu ahah jadi balik ke mixp tadi ada
dua nyeri yang mendasarinya gitu dan ini
nyeri ini bergabung menjadi satu
berkoalisi dia membentuk jejaring untung
cuma dua kalau tiga kan jadi 303 kan
begitu
Mas Jadi ini masih dua gitu ya jadi
sedangkan ee biasanya
eh rinosiseptifnya sendiri ada ada
Faktor dari luar yang merusaknya gitu
kan itu diawali duluan gitu kerusakan
jaringannya itu akibat ada rangsangan
dari luar misalnya rangsangan panas
termal misalnya luka bakar dulu pernah
ya termasuk juga luka tembak Mas paham
ya kena gitu luka Iya betul jadi yang
suka main tembak-tembakan apalagi di
dalam rumah ah jadi ada rangsangan
pokoknya yang dari luar tubuh ada
rangsangan termal panas ada rangsangan
mekanik ya Misalnya kena Baco atau kena
kena tembak lagi kan gitu enggak sekali
ditembak gitu kan habis itu e ya
pokoknya mekanik itu fisik berarti kan
ataupun adanya ee karena rangsangan dari
luar itu ada stimulus misalnya zat-zat
kimia gitu misalnya seperti arsenik ya e
ada teman iseng ngajak minum kopi
sianida gitu
itu itu menimbulkan nyeri mix Pain juga
nanti perkara habis nyeri dia bisa
ngucap Lailahaillallah itu tidak itu
urusan yang penting juga sebetul itu
dibahas kan begitu nah jadi eh itu kalau
setiap ada rangsangan stimulus dari luar
dari luar tubuh mengakibatkan nyeri
namanya nyeri nosisepti Nah yang kedua
adalah nyeri neuropatik gitu kalau yang
tadi nyeri nosiseptif itu sistem
saratnya masih baik tapi ada kerusakan
yang distimulus dari luar outside into
Inside gitu ya ya gampangnya Anda
ditembaklah gitu Tapi kalau nyari
neuropatik ya itu sistem jaringan
sarafnya sudah rusak gitu Jadi yang
primer atau yang utama itu yang menjadi
dia pencetus nyeri atau
eh atau apa namanya eh Eh istilahnya itu
saklar nyerinya sendiri itu yang utama
karena kerusakan sarafnya jadi mau
ditembak dari luar atau enggak dia sudah
merasakan nyeri tapi kayaknya orang
Indonesia sih kalau l yang namanya nyeri
di dalam udah ini ya udahudah kebal ya
Mas orang sejak merdeka sampai sekarang
sudah 70 70 berapa 76 77 nyeri Terus
Udah kebal Orang Indonesia mah sarafnya
udah apa otot kawat tulang besi
eh sarfnya juga ini macam udah apa x-men
ya siapa tu wolfin yang kalau dibanting
dari lantai berapa pun kena bomatom dia
balik lagi normal Enggak terasa nyeri
Nah jadi campuran dari dua nyeri ini
yang pertama ada stimulus dari luar yang
mengakibatkan kerusakan jaringan saraf
menghasilkan nyeri yang disebut nyeri
nosiseptif yang kedua tidak ada
rangsangan dari luar tapi memang
sarafnya sendiri misalnya Tadi saya
sudah bilang neuropati pada orang
diabetik tapi pada umumnya ketika nyeri
itu sudah berlangsung kronis Kapan
dikatakan kronis 6 sampai 8 Minggu
walaupun nanti yang datang ke tempat
kita bahkan sudah sampai 68 tahun nyeri
ditahankannya 16 sampai 18 tahun nyeri
ditahankannya itu biasanya setiap nyeri
kronis itu akan berujung juga kepada mix
Pain apalagi kalau kita cerita nyeri
kanker Oh itu nyeri yang paling nyeri
itu
bismillah nah e campuran dari kedua
nyeri ini ini sebetulnya bukan cuman
bagi pasien kesulitannya tapi ini juga
tantangan bagi para dokter-dokter yang
berpraktisi di bidang tata laksana
manajemen nyeri
kenapa karena memang ketika
pengobatannya nanti tidak tepat Iya itu
pasien walaupun sudah apa ya sudah
menerima pengobatan mengkonsumsi
pengobatan ya tetap gitu tidak memuaskan
akhirnya baik pasien maupun dokternya
sama-sama nanti putus asa gitu karena
ini termasuk yang susah nyeri bndel ya
Jadi ini bisa terjadi di mana saja di
bagian tubuh anda ya kalau kita yang
sering bicara di sini sejak rasil masih
zaman radio terutama adalah nyeri lutut
dan tulang belakang kan begitu karena
itu yang statistiknya cukup banyak tapi
termasuk juga nanti nyeri migrain ada
nyeri kepala nyeri Tension he dari mulai
depan sampai ke leher nyeri bahu juga
ada nyeri leher juga ada nyeri Iga ada
gitu ada kalau nyeri pinggang Gak usah
ditanya nyeri paha Maf nyari pantat
nyari Bokong itu juga banyak Nah jadi
memang kedua keadaan ini
ya Ini adalah suatu
keadaan yang mana mekanisme dasar
jadinya itu tidak satu jalan gitu Jadi
ada berbagai macam jalan Tapi semua
jalan ni mengarahnya kepada pembentukan
nyeri mix Pain atau nyeri campuran Iya
betul nah
eh Jadi Bapak Ibu sekalian selain
daripada nyeri nosiseptik nyeri
neuropatik sebetulnya masih ada ee nyeri
jenis yang ketiga yang ini juga nanti
bisa ikut nyampur menjadi 3 Inah menjadi
dia 303 kan begitu yait adalah yang
disebut nyeri Nosi plastik Nosi plastik
ya yes jadi apa itu nyeri Nosi plastik
nyeri Nosi plastik itu dia muncul eh
akibat adanya perubahan
Eh dari noseptif tadi gitu tadi kan kita
sudah sepakat
adaep kerusakan sarafnya karena ada
masalah dari mis and
kabukur anda gak mati tapi tetap
merasakan nyeri nanti suur hidup mis ya
yang
kedua orang yang kena tembak tadi ggak
mati tapi merasakan jadi berhasil
diselamatkan peluru dikeluarkan apa
segala macam area yang kena tembak Tuh
sarfnya rusak pelurunyaudah gak ada tapi
dia tap merasakan jadi berubah dari
jenis menjadi neuropatik Ya nah tapi
bisa juga Nan
Dar itu yang karena adanya stimulus
kerusakan dari luar dia berubah menjadi
Nosi plastik ya jadi dia itu adalah
kerusakan jaringan diakibatkan oleh
aktivasi atau terlalu hiperaktifnya
eh
reseptor reseptor nyeri terhadap nyeri
nosiseptif tadi tapi dia di perifer
perifer itu artinya saraf itu kan ada
saraf pusat yang terdiri dari otak dan
saraf yang ada di tulang belak ang nah
selain dua itu yang ujung-ujung namanya
perifer jadi seperti misalnya Jakarta
itu ibuota at pusat habis itu ada daerah
pinggiran pinggiran Jakarta Nah
pinggiran itu dalam bahasa kedokteran
disebut perifer Nah jadi pertama yang
terjadi adalah kerusakan dari stimulus
dari luar terjadilah nyeri nosisepti
Misalnya Anda
eh berapa tahun yang lalu pernah
terjatuh terjatuhnya kebetulan yang
membenturnya itu lutut atau terjatuh
juhnya yang memburnya tulang belakang
sudah keadaan berlalu Nah sekarang
setelah beberapa tahun kemudian Anda kan
enggak mungkin tambah muda ya kan
walaupun pakai filter di media sosial
gitu kan aslinya kan tetap tua makin
lama makin tua nah bekas yang dulu itu
itu itu nanti timbul nyeri tapi kan Anda
jatuhnya dulu atau Anda tabrakannya dulu
atau Anda eh memikul beban berat
kehidupannya kan dulu waktu belum
pensiun gitu he atau masih waktu masih
muda bekerja ngangkut-ngangkut misalnya
ngangkut-ngangkut berat kenalah saraf
kejepit misalnya HNP di Entah di leher t
di tulang ee punggung bawah gitu tapi ee
bukan kalau seandai Anda kena nyerinya
pada saat itu pas lagi ngangkat Aduh
leher terus diperiksa Wah Pak ini sarat
kejepit gu itu namanya rinosiseptif gitu
tapi setelah nanti anda ngangkatnya di
umur berapa atau Anda jatuhnya di umur
berapa pada saat itu enggak ada masalah
ketika perjalanan hidup Anda berjalan
anda sudah enggak lagi ngangkat-ngangkat
Anda sudah lagi enggak kecelakaan jatuh
sudah enggak lagi kepukul atau mungkin
ee sudah enggak lagi ketembak gitu tak
karena bisa hidup lagi atau bagaimana
nah tiba-tiba nyeri di area itu gitu
terus Anda ingat Oh iya dulu aku kan
Kerjanya ngangkat-ngangkat berat dulu
kan aku pernah jatuh kecelakaan lalu
lintas Dulu aku pernah jatuh dari
konstruksi sekitar tahun Ah itu sudah
neuropatik H paham ya karena sudah
enggak ada lagi jatuhnya Sudah lalu Yang
ketiga ada namanya Nosi plastik Nosi
plastik itu ya Ee dia yang rusak itu
karena ada kerusakan disaraf-saraf tepi
ya atau di Jaras Jaras itu artinya
fatway yaitu jalur yang disebut jalur
somato sensorik Soma artinya badan
sensorik artinya saraf sensorik ya yang
menyebabkan nyeri jadi dia lebih kalau
nosif plastik itu begini yang sering
terjadi contohnya anda pernah ini juga
Nosi plastik ini misalnya yang yang
sering terjadi adalah orang-orang pasc
stroke jadi gitu k orang kena Stroke ya
kan Habis itu Katakanlah saya a l gitu
saya kena stroke stroke iskemik ada
penyumbatan di otak saya sebelah kiri ya
kebetulan kena bagian motorik maka saya
akan mengalami masalah atau paresis atau
atau kelumpuhan itu adalah di sebelah
kanan ya e apa eh alat gerak atas kanan
alat gerak bawah kanan nah orang sering
menyangka atau keluarga yang merawat
pasien stroke menyangka masalahnya cuman
pergerakan saja sehingga kalau udah bisa
bergerak katanya udah bagus udah minum
Ini minum itu pijat ini pijat itu kalau
orang Medan sini bilang kusuk sini kusuk
sana terapi padahal bukan tapi
sebetulnya itu karena proses e sarafnya
sendiri yang berusaha untuk hidup lagi
bukan yang sudah mati tapi yang setengah
mati 2/3 mati 3/4 mati gitu itu berusaha
untuk kembali lagi di dalam proses
waktunya berusaha dia untuk menggantikan
yang sudah mati Nah itu namanya
prosesnya
neuroplastik ya jadi kawannya berusaha
mengcover diaah jadi ketika nanti
kawannya itu e sudah mati gitu maka e
sel-sel saraf yang kira-kira fungsinya
sama atau kawannya at masih keluarga
yang sama pelan-pelan akan tumbuh akan
berkembang berusaha menggantikan peran
yang mati walaupun tidak akan mungkin
100% karena anak kembar pun di dunia ini
enggak ada yang sifatnya apa semua sama
100% itu enggak ada seperti itu Nah
sehingga ketika itu menggantikan itu
namanya proses neuroplastik ya namun
yang terjadi ketika dia berusaha untuk
menggantikan di dalam prosesnya itu ada
terjadi suatu kalau istilahnya
orang-orang IT di dalam ee it komputer
ini atau internet Internet misalnya atau
orang-orang yang programming nah di
dalam bahasa pemrograman itu ya di dalam
logaritma bahasa pemrograman itu eh
terjadi kesalahan ya kesalahannya
sedikit aja bahasa pemrograman kan cuma
satu 0 1 10 1 10 Nah harusnya sekuensial
Katakanlah urutannya 10 1 10 1 itu
berubah menjadi ee 303 303 begitu
padahal cuma satu Dari sekian banyaknya
ah itu sudah cukup membuat nanti ee
ketika itu proses sudah jadi itu nanti
terjadi kalau bahasa orang-orang ekonomi
atau hukum perdata one prestasi artinya
apa terjadi malfunction di situ terjadi
nanti tidak sesuai dengan ekspektasi
yang diarapkan alih-alih dia bisa
mengcoverage ya berusaha menggantikan
kawan yang sudah gbur dia Justru malah
di dalam prosesnya karena tadi ada
bahasa pemrograman yang salah yang tidak
sesuai dengan fitrah awal cetakan awal
atau transkrip awal rekaman CCTV awal
gitu kan re adegan awal maka yang
terjadi nanti ada malfunction ada
kerusakan di situ nah kerusakan ini
salah satunya manifestasinya adalah
dalam bentuk nanti dihasilkan respon itu
dalam bentuk apa nyeri atau Pain paham
ya Jadi ada sudah kita bahas tiga jenis
nyeri ya tiga jenis nyeri yang mana Saya
rasa Tak ada satuun manusia yang tak
pernah mengalami entah salah satu entah
salah dua entah salah tiga entah dia mix
th in one begitu zaman dulu Di Jakarta
ada kan ya th in one begitu kan nah gitu
jadi eh itu dia tadi Nosi plastik itu
adalah akibat
eh w prestasi atau malfungsi bahasa
pemrograman pada saat terjadi suatu
proses ee neuroplast dari saraf apa
neuroplastik yaitu kemampuan saraf Anda
dulu tahu enggak ada film karton e tokoh
pahlawannya plastik Man ini untuk orang
Iya ini untuk orang-orang yang hadir
waktu TV masuk DPRI kalau generasi
Sekarang Anda pernah nonton film
fantastic for itu ada Richard Richard
Apa itu dokter richardnya itu yang bisa
jadi seperti plastik panjang pendek
panjang pendek walaupun nanti akan
dibunuh kan sama e Scarlet Witch kan
begitu gitu Nah itu itu maksud nya itu
proses neuroplastik saudara jadi saraf
itu yang tadinya kawan sudah mati karena
tadi misalnya saya stroke ya dia
berusaha yang satu fungsi sama dia atau
masih ada identical
eh identity gitu identitasnya masih
mirip ini kalau bahasa usul fikihnya
Masih Ada kesamaan untuk bisa dijadikan
kias kemiripan untuk bisa diangkat
menjadi kias Nah itu berusaha
menggantikan itu walaupun engakan 100%
tapi dalam prosesnya proses itu sendiri
disebut neuroplastik tapi dalam
prosesnya terjadi kesalahan terjadi
kegagalan terjadi sproting bisa juga
sproting itu ya Enggak tepat sasaran
kira-kira begitulah subsidinya enggak
tat
sasaranituah habis itu ataupun di tengah
jalan yang dibegal gitu Kenapa karena
harusnya saraf itu Lurus nanti ada
sesuatu di tengah jalan dia malah
bengkok nah ini juga nanti bisa
menimbulkan kesalahan proses
neuroplastik yaitu subsidi tak tepat
sasaran tadi akhirnya menjadi nyeri
gimana terasa nyerinya sekarang
kan makin kita pelajari makin kita
terasa nyeri kan di satu sisi otak
sebelah kanan mungkin lagi mikirkan
harga BBM sebelah kiri lagi mikirkan
nyeri saraf kejepit atau nyeri lutut Oh
ternyata nyeriku tak satu ini udah mix
Pain yang belum ada tinggal gulanya kopi
sudah ada susunya sudah ada kan begitu
nah jadi ada th in one nah seperti itu
jadi tiga Proses nyeri ini bisa terjadi
satu persatu atau dua per2a atau
langsung tiga-tiganya tentu kalau sudah
lebih dari satu dua saja sudah disebut
apalagi ketiga-tiganya hadir ahah
mungkin lagi promo jadi bisa nyeri lutut
anda tuh bisa kategorinya mix Pain SF
kejepit Anda bisa kategorinya sudah mix
Pain nah ini Bapak Ibu
sekalian dengan Terus terang saya
katakan dari berbagai literatur baik
dalam maupun luar negeri mixp ini tidak
sesederhana hanya bisa minum
obat tidak sesederhana itu wahaieruso
maupuner ah seperti itu Jadi Bapak Ibu
harus paham ya bahwasanya nyeri itu
tidak tunggal walaupun bahasanya semua
kalau ke dokter Apa yang dirasa Bu nyeri
di mana Di Hati cobalah dokter USG Saya
rasa hati saya pun sudah tak ada Kenapa
Bu tanya suami saya bingung kita kenapa
kenapa hati saya sampai hilang kayak
gitu ada yang kayak gitu Kang ah seperti
itu Jadi kenapa Karena kalau menurut
International assoation study of Pain
jadi ada sebuah organisasi internasional
isinya orang-orang yang menghabiskan
hidupnya untuk mempelajari nyeri para-pa
akademisi para dokter ya itu memang
memberikan definisi Nyeri adalah bukan
cuman persepsi fisik yang dirasa tidak
enak tidak nyaman Tapi juga dia tulis
apa persepsi fisik dan
psikologis yang atau psikis yang
dirasakan tidak nyaman menurut si pasien
itu sendiri jadi sifatnya bisa
individual tapi ingat ketika terjadi
nyeri anda jangan hanya berpikir
bahwasanya nyeri itu urusan phic Tapi
juga area nanti area modulasi nyeri
modulasi itu apa ya orang-orang radio
ini tahu nih ya nanti dia sistemnya
kayak pemancar ya nyerinya Di mana betul
dia akan memancarkan gelombang habis itu
nanti ada beberapa lokasi tertentu eh di
dalam tubuh kita yang berlaku bisa
menjadi fire penguat sinyal atau justru
menjadi modulator dia pelemah sinyal nah
Pada keadaan normal sebetulnya eh tubuh
juga berusaha ketika ada nyeri seperti
itu dia berusaha memodulasi supaya tidak
menjadi lebai tapi manakala nyeri itu
terlampau kronis dan zat-zat yang
dibutuhkan untuk meredam Ya itu sudah
sudah dalam tanda kutip sudah habis
sudah exed karena enggak ada itu tubuh
itu disuruh kerja kerja kerja begitu
apalagi gizinya kurang penghasilannya
kurang suruh kerja kerja kerja Rus masih
dapat nasi
bungkus nah itu nah itu dia nanti bisa
ostif Nah maka yang terjadi justru nanti
proses modulasinya itu rusak yang
terjadi adalah proses
amplifikasi ya orang-orang radio
orang-orang TV itu tahu amplifier
penguat sinyal jadi betul makanya gak
usah heran di dalam mix Pain atau di
dalam nyeri kron sendiri Kapan dikatakan
kronis saya ulang-ulangi balik ya kalau
sudah lewat 68 minggu capek kalian ah
makan obat tak juga kadang-kadang sudah
disuntik tak juga ya kan Nah itu sudah
dianggap kronis itu P laksanaannya tidak
sesederhana seperti Eh kalau belum e
kronis gitu itulah sederhananya eh
kalimat yang barangkali supaya dapat
sama-sama dimengerti karena Sekali lagi
saya ungkapkan nyeri itu lebih enak
untuk dirasakan maksudnya lebih enak
lebih jelas dirasakan daripada
diomongkan karena belum tentu orang
paham ataupun orang yang ngomong ke kita
belum tentu kita karena ini perkara rasa
ya karena karena rasa tidak pernah
bohong itu iklan apa ituah tahu rasa
dong tahu rasa lu kata orang Jakarta kan
Syukurin rupanya betul disyukurin naik
ya kan makin bertambah tambah naik
harganya nah begitu apa yang terjadi
dengan mix Pain ya beberapa tanda jadi
mixp ini bisa terjadi di mana saja
saudara ya ya di semua daerah tubuh Ya
itu bisa cuman kadang-kadang saya sering
ambil contohnya yang banyak orang-orang
datang ke kita misalnya nomor satu
paling banyak apa sarf kejepit HNP tadi
ya mau yang di punggung bawah mau yang
di leher ada habis itu yang kedua
misalnya lutut itu yang ketiga pasca
stroke itu juga itu tadi saya sudah
ngomong kan bisa terjadi nanti nyerimix
Pain gitu jadi walaupun nanti dia sudah
bisa bergerak sudah bisa
ngangkat-ngangkat botol sudah bisa mandi
sendiri enggak perlu disuapin lagi
sudahah bisa pakai kancing baju jalan
juga ah Ya mulai kuat dia ke masjid apa
segala macam tapi nanti juga bisa timbul
suatu keadaan nyeri yaitu nyeri pasca
stroke jadi itu harus dingan nah eh tapi
tentunya mix Pain ini dia dia punya
jalur atau dermatum yaitu
eh Derma itu artinya kulit ya Saudara
ini menarik Mas ini
menarikan Coba nanti lihat De harusnya
standby itu Quran digitala anda tahu
enggak di Quran itu Allah subhanahu wa
taala sering ya kalau menerangkan
tentang azab di akhirat Ya tentu Di
neraka itu nanti eh ada sering bilang
e terbakar itu nanti balik lagi terbakar
itu balik lagi gitu ya Nah seperti itu
Saya sedikit ya cerita tentang ilmu luka
bakar walaupun sebetulnya ini adalah ee
dari bagian bedah tapi secara supervisi
sa secara sederhana Luka bakar itu ada
grade-gade-nya atau ada level-levelnya
nanti hubungannya juga sama nyeri gitu
mulai dari grade 1 grade 2 dan
seterusnya gitu saya sendiri tidak
begitu menguasai karena memang ini
bagian divisi bedah Tapi dulu di zaman
kita masih kuliah dokter umum semua
dokter itu pernah mempelajari ini pada
mata kuliah bedah yang ingin saya
katakan adalah ketika grade itu sudah
sangat luas grnya makin lanjut itu
berarti luka bakarnya makin dalam ya
bisa sampai kena ke tulang gitu paham
Mas Iya nah tapi sebetulnya yang paling
sakit itu adalah ketika dia masih di
grade-grade awal yaitu di permukaan
ah di permukahan kulit di atau subp
kulit su kulit luar itu paling sakit
kenapa Karena di situ ada saraf-saraf
halus untuk sensori tapi kalau sudah
sampai ke tulang Putih Tulang itu itu
dia cenderung lebih terelalu terasa
nyeri karena di tulang kalaupun ada
sangat sedikit apa aja saraf-syaraf itu
eh yes Makanya kalau dilihat Nanti juga
ada itu Tuhan pakai kata-kata dalam
al-qur'an tu kulitnya akan berbicara ada
begitu ya He sem Mengapa Ya ada Ada saya
saya ingat pernah baca ada kata-kata itu
kulit tapi saya lupa di ayat dan surat
apa tapi itu sering itu keluar gitu
Habis itu Diat lain nanti kami
kembalikan lagi dan kata-kata kulit itu
dipakai oleh tuhan ketika menerangkan
azab di dalam al-qur'an cuman saya lupa
ayatnya ayat berapa yang bagi yang ingat
tolong buat diken itu betul-betul
dipakai kalau orang Padang bilang Jange
atau jengatnya ya itu memang dipakai
kenapa Karena di situ memang ada
serabut-serabut saraf reseptor untuk
sensori yang banyak di permukaan ini
makanya Dar peribahasa orang Indonesia
kalau tidak mau dicubit jangan mencubit
he kenapa cubit kan enggak sampai tulang
paham enggak iya
Iya Nah jadi Yes dan itu nyeri kan Nyeri
sakitnya jadi bayangkan itu anda alami
selama-lamanya jadi luka bakarnya mulai
dari atas grade 1 grade 2 Grade 3 Kalau
enggak salah grade 4 ya kalau saya salah
tolong maafkan Anda juga bisa digoogling
derajat luka bakar atau Bern nah yang
jelas makin tinggi grade-nya itu artinya
makin ke dalam makin keed cuman itu dia
tadi yang paling sakit adalah kalau dia
masih di
permukaan Nah itu Quran pakai itu ayat
kami bakar kulit sampai hangus habis itu
balik lagi habis itu balik lagi habis
itu balik lagi biar terasa betul-betul
nah ini tentu orang-orang yang di dunia
sudah merasakan e yang saya jelaskan ini
mix Pain atau neuropathtic Pain Nop Pain
atau nos plasti Pain termasuk juga nanti
Nosi plastik itu atau neuropatik juga
bisa itu adalah mis nyeri kanker ya Coba
Bagaimana rasanya nyeri kanker saya
sendiri belum merasakan tapi kalau ada
hadirin yang barangkali menyimak
tayangan kita ini dan kebetulan dia lagi
diuji Allah subhanahu wa taala
mudah-mudahan Allah ampuni Allah angkat
penyakitnya nyeri kanker Bagaimana
Sakitnya sampai tingkatan morfin pun tak
bisa memuaskan untuk untuk rasa nyerinya
seperti itu Jadi kita ini mau membahas
nyeri ini juga jadi
satu-satunya rasa penyakit yang dari
dunia sampai akhirat ada itu adalah
nyeri iya TBC sudahah enggak ada lagi
Corona sudahah enggak ada lagi apa Lagi
hepatitis enggak ada lagi jantung ak ada
tapi kalau nyeri dari dunia sampai ke
akhirat ada nah seperti itu jadi
nyerinya sesuai dengan distribusi jalur
atau kalau angkot trayek ya dermatum
artinya apa saraf-saraf yang nanti
berhubungan dengan kulit ya dengan area
reseptor nih di luar Kita kan bisa
ngerasa walaupun mata merem Oh ini
tangan istri saya Oh ini tangan
selingkuhan saya kan merem kan gu Oh ini
tangan ajudan saya itu itu itu walaupun
kita merem tapi kan bisa itu namanya
reseptif ya itu nanti hubungannya dengan
sistem Sara Pusat juga dengan long ter
potentiation di area sistem e limbik
atau yang berhubungan dengan korteks
temporalis ya kadang kita dengar eh kita
tutup mata ada suara yang manggil kita
Oh ini istri pertama Oh ini istri kedua
Oh ini selingkuhanan itu itu kan kita
bisabedakan walaupun mata ditutup gitu
Nah itu ada hubungnya dengan reseptor
nyeri eh reseptor sensorik tadi
termasuklah ketika berbicara tentang
nyeri lalu yang kedua kalau sudah sampai
ke mixp nyerinya bisa timbul spontan
ataupun dengan stimulus karena dia tadi
campuran Kalau ada stimulus dari luar
karena memang ada bagian nyeri
nosiseptif Kalau tidak ada stimulus dari
luar tapi sarafnya yang rusak dan
menjadi eh tombol yang hidup terus on
terus sehingga menghasilkan nyeri maka
itu disebuti neuropatik ya atau yang
ketiga Nosi plastiki plastik sendiri
belum banyak diketahui memang perjalanan
penyakitnya Kok bisa timbul ya jadi itu
dia tapi nos plastik ni konon menurut
beberapa
sumbermber apamber tertulis artikel Dia
paling sakit dan paling susah plastik
ini Kara itu dia tadi dia sangat apa ya
bisa berubah-ubahanya juga
plasti atau mis fantas itu kan bisa
berubah jadi panjang pendek Karena dia
memang kegagalan dari programming
regenerasi ataupun proliferasi
perkembangan ee saraf cadangan untuk
menggantikan saraf yang rusak dia justru
alih-alih dia menjadi solusi dia menjadi
sumber masalah alih-alih dia menjadi
kawan dia malah menikam teman seiring
menggunting dalam lipatan nah begitu
timbullah nyeri mix ini jadi dia bisa
ada unsur dari stimulus atau spontan itu
makanya susah enggak bisa diselesaikan
saya akan terus terang Bukan gak
menjatuhkan tidak karena ini berdasarkan
omongan pasien-pasien sendiri yang harus
saya sampaikan supaya saya tidak halu
juga gitu ya supaya pasien-pasien juga
jangan overekpektasi Mari kita sama-sama
pahami bahwasanya nyeri itu sendiri
adalah sesuatu yang tidak mudah karena
dia menyangkut fisik dan juga dia
menyangkut psikis Oh kalau boleh kita
Artikan juga kalau boleh
nyerempet-nyerempet bahasa para
Ustaz dia berurusan dengan jasad kalau
dia psikis berarti dia juga bisa
berurusan dengan apa dengan
ruh makanya itu dia tadi kan
eh ada juga nyeri yang tak kelihatan Iya
Misalnya nyeri apa nyeri di jiwa
tanyaakan sama ibu-ibu yang di madu di
mana lututnya Oke S kejepitnya tak ada
tapi sa dia bilang nyeri kata dia
padahal k diperiksa jantungnya juga
engak apaapa tapi kan Nyeri gitu seperti
itu tanyakan pada istri-istri yang
suaminya selingkuh ke g gitu kan Nyeri
atau tanyakan pada suami yang istrinya
selingkuh gitu nyeri selalu tapi kan
kita gak bisa melihat di mana nyerinya
dengan si enggak nampak merah Enggak
nampak R engak nampak tapi bisakah kita
bilang bahasanya itu bukan nyeri tidak
makanya definisi nyeri secara
internasional adalah persepsi yang
dirasa tidak nyamanisic secara fisik dan
secara psikis betul lalu apaagi yang
akan anda alami Kalau Anda menderita mix
Pain atau eh nyeri campuran Apakah di
lutut di saraf pejepit atau di mana
Pokoknya ini ini Anda nyerinya boleh di
mana aja bentuknya boleh namanya apa aja
diagnosa icdnya boleh apa-apa aja tapi
yang jelas Anda harus paham selama itu
cerita tentang nyeri Anda harus aware eh
mekanisme dasar bangunan dasar atau eh
al-usul I kan al-usul Eh di dalam nyeri
al-usul fil nyeri ini anda harus paham
usulnya usul-usulnya dasar-dasarnya itu
Anda harus paham apa yang berikutnya
nyeri mixpain ini dapat disertai
gangguan motorik dan otonom ya berupa
perubahan warna kulit menjadi pucat dan
dingin jadi dia kalau nyeri itu saraf
sensorik ketika e mix Pain ini dia bisa
nanti e berurusan atau kalau saya sering
sering makainya itu ngebegal saraf
motorik dan saraf otonom juga emangnya
ada berapa Apa jenis saraf sih ya memang
tiga jadi ada saraf sensorik ada saraf
motorik ada saraf otonom sensorik untuk
merasa motorik untuk bergerak otonom itu
adalah untuk yang mengatur berbagai
macam fungsi kerja yang gak mungkin anda
anda atur Anda monitoring selama 24 jam
Kenapa karena anda gak akan punya
kemampuan seperti kemampuan Allah
almuhaimin ini bukan nama ketuaai ya
tapi nama salah satu asma
allahemelihara Anda tidur Apakah usus
anda sarafnya ikut tidur sehingga
berhenti bergerak atau jantung anda
berhenti bergerak
gituarfnya Siapa yang memelihara
itu Tuhan mana yang sanggup memelihara
itu Anda tidur habis itu apakah
paru-paru anda berhenti bergerak andanya
sendiriudah di
manaudah itu juga adaarnya Mak
kalau mis kita kecil dulu kalau kena
hantam stang sepeda kan Dada ini kan
selasanya sakit kan
diiga-iga Ya orang memang ada sarabnya
ada organ setiap ada organ hidup ada ada
ada pembuluh darah ada sarafnya seperti
itu ara nanti diameter sarafnya atau
jenis sarafnya Bagaimana urusan
belakangan tapi yang jelas ya semuanya
pasti ada fasilitas-fasilitas untuk
penopang fungsi dan kehidupannya secara
normal diciptakan oleh Yang Maha Kuasa
Allahu Lailahaillallah tak ada Tuhan
selain Allah Anda tidur anda bisa anda
makan anda minum Siapa yang memproses
itu menjadi menjadi fes menjadi berak
atau menjadi air kencing Apakah anda kan
enggak terus Emang anda bisa tahan Anda
bawa habis makan 2 jam kemudian Anda
tidur malam Katakanlah
begitu makan tentu anda minum kalau
enggak kelolotan kan gitu lah terus yang
memproses di dalam itu secara otomatis
kan Atau Anda skemakan dulu gitu kan
seperti apa subsidi gitu kan diskemakan
dulu diatur apa kan enggak Enggak kan
bisa ngaturnya Nah itu salah satunya Ada
apa di situ ada yang disebut ee sistem
saraf otonom Anda kencing kan otonom
memang Anda yang buat proses Aduh harus
ngisi kantung Kemi and ngisi kantung ayo
ayo k isi isi aku sebentar lagi mau E
mau ini mau mau rapat ngisi-ngisi atau
jangan diisi dulu Kong kemih jangan diid
Dul Kong kemih ini aku e apa ini ada
penting ini aku harus lari dari TKP gitu
kalau kencing dulu Nanti ketahuan gitu
atau Jangan buang air besar dulu Jangan
buang air besar dulu bisa kayak gitu
mana bisa nah salah satu yang mengatur
fungsi-fungsi yang tak mungkin diatur
secara sadar itu adalah suatu saraf yang
namanya sistem saraf otonom termasuk
juga Anda enggak bisa ngatur nyeri lutut
Anda nyeri saraf kejepit Anda ah Saya
sudah makan obat pokoknya nyerinya dalam
tempo sekian jam harus hilang ada yang
dalam tempo 34 jam mungkin mereda ada
yang sudah berjam-jam tak mereda-mereda
ada yang cuman redanya cuman sehari dua
hari ada yang minum juga Sama ini
Obatnya ada yang minum juga redanya
nyeri saraf kejepitnya atau nyeri
luttutnya eh pagi dia berobat ke dokter
malam di wa-nya dokter Do Kok nyerinya
balik lagi banyak enggak yang kayak gitu
Ayo kalau banyak silakan komen di kolom
komentar Padahal nyerinya sama obatnya
sama gitu seperti itu Nah itu itu
penting itu penting ya lalu apaagi
berikutnya yang bisa ditanyakan ke
pasien yang anda bisa tanyakan sama diri
anda sendiri kalau anda menderita nyeri
e mix atau mix Pain ya kan ada juga ya
yang in ya merek Kofi I kan Mas ya Ki
gula ker kan begitu kalau itu nikmat lah
kalau ini nyeri noep nyeri neuropatik
nyeri Noi plastik jadi mau ada stimulus
dari luar dia nyeri enggak ada stimulus
dia juga bisa muncul spontan nah
nyerinya yang berikutnya apa ini yang
engak enak Mas tapi saya harusongin Anda
kalau kena nyerix
Pain masalahnya seringnya kalau sudah
kronis hampir enggak ada yang enggak
menjurus ke arah mix Pain nyerinya tidak
berespon terhadap analgesik atau obat
pereda nyeri biasa pahit-pahit saya
ngomong anda cari di seluruh artikal
juga begitu sekarang semua masing-masing
anda sudah megang gadget Kok sekara Anda
mau melihat tiktok atau mau melihat apa
yang saya bilang ini benar atau enggak
Ya terserah tapi nyeri mix Pain yang
mana jarang mix Pain ini yang tidak
kronik ya Tadi saya sudah katakan lagi
definisi kronis menurut termin waktu
kapan udah 68 Minggu makan obat tak juga
memuaskan itu Nyi kronis hati-hati bisa
jatuh ke mix terutama kalau nyeri
neuropatik yang karena kerusakan Sar
apagi Misalnya Anda penderita diabetes
atau Anda penderitaer penderita
kolesterol penderita Samurai hati-hati
seperti itu karena apa Karena jatuh ke
dalam miain dia tidak berespon terhadap
analges atau obat R nyeri biasa
kadang-kadang dia mesti dimix-mix juga
obat-obat ya obat antiinflamasi
nonsteroid dicampur dengan anti kejang
konvulsi misalnya Gab pentin pregabal
tadinya aslinya obat anti kejang terus e
atau dimix sama obat anti depresi anda
tahu depresi kan Aduh gua depresi banget
nih kenapa motor diisi minyak kelapa gak
bisa gitu depresi begitu nah
kadang-kadang dikasih obat antipresan
itu untuk membantu obat-obat analgesik
untuk atau pereda nyeri atau dikasih
obat tadi
antionpulsa obat antidepresi tadi apa
misalnya yang sering yang sering
gampang-gampang aja yang sering kita
temukan sehari-hari amitriptilin
gitufasin gitu atau yang lain-lain
kalauat anti kejang tadi apa yang
sering-sering udah pasti anda pakai
kalau ggak Gab pentin pregabalin
pregabalin itu satu tablet yang dijual
seringnya 75 m g 300 mgah seperti itu
rata-rata kemasannya Nah itu tapi sudah
pakai begitu kadang-kadang sudah sampai
tingkatan pakai dia morfin Ya baik yang
oral ataupun opioid mulai nanti opioid
lemah sedang berat Bahai tingkatan morp
kadang-kadang juga tidak memuaskan
karena ingat tadi e nyeri kanker juga
itu termasuk
mix seperti itu Nah lalu pemeriksaan
fisik yang bisa dilakukan hanyalah
pemeriksaan Fis makanya gak bisa
diperiksa dari WhatsApp lagiula saya
memang bukan
ee pesulap biru gitu nah begitu dan saya
bukan Gus saya Bob kan begitu jadi saya
enggak bisa memeriksa dari wa B saya
Terawang tak bisa nahanyaerix Pain itu
tidak bisa diperiksa ee jarak jauh sop
di Terawang itu enggak bisa jadi Bapak
Ibu Tolonglah Iya jadi tolonglah Ya
sudah capek kali kita jadi orang Islam
di Republik ini cerdaslah sikit jangan
campur kemelaratan dengan ketidak
cerdasan pilih aja salah satu jangan
diborong dua-dua jadi mix Pain nanti ya
dia pemeriksaan satunya adalah B side
bed artinya tempat tidur side samping
Jadi saya harus langsung memeriksa fisik
pasiennya gitu nanti ada seperangkat
tes-tes bukan seperangkat alat salat ya
tapi ada seperangkat tes-tes untuk
menentukan apakah ini gejala
neuropatiknya ada Mana yang lebih
dominan di antara mixnya itu yang
membuat Apakah divisi apa apakah
kerusakan neuropatik yaitu kerusakan
saraf sebagai ee pangkal pokok utamanya
atau ee lebih besar ee ee apa namanya ee
divisi nosiseptiknya yang menyumbang
peran nerix pnya yaitu nanti kita tanya
Bapak Ibu pernah ada kerusakan dari luar
misalnya kebakar ketembak kebacok ee PHP
eh PHP juga nyeri ya jadii mix juga itu
k PHP nah sehingga dia harus pasiennya
di samping kita jadi kita harus periksa
langsung makudnya pemeriksaan fisik
dasarnya seperti itu jadi jadi kita
harus menentukan mana yang komponen
lebih lebih dominannya antara nosiptik
neuropatik atau Nosi plastik Saya kira
itu dulu Mas mudah-mudahan itu bisa
menjadi kerangka awal bagi yang
menderita nyeri mau nyeri lutut nyeri
saraf kejepit nyeri bahu nyeri bokong
yang menjalar menjalar paham ya nanti
banyak tuh mas yang e sakit saraf
kejepit tuh dia sakitnya nyerinya
menjalar bawah Maaf ya ke pantat atau
bokong terus kadang sampai ke telapak
kaki ya ada kalau saudara-saudara kita
yang dari Pulau Jawa NU jauh di sana
bilangnya jimpe atau geringgingan gitu
atau kesemutan kalau Jakarta bilang Baal
gitu menjalar sampai ke bawah bisa ke
bawah pantat ke bawah ee ke bawah apa
tulang belakang Terus ada yang di
belakang ada yang di samping nih Pah
samping terus seperti itu turun ke bawah
ada lagi yang lutut ada kalau leher dia
biasanya ke tangan ya kesemutan nyeri
atau apa lama-lama turun ke ya susah sih
orang Indonesia tu tangan dari dari
pundak sampai jari kan padahal aslinya
tangan itu ee mesti dibagi-bagi kan ada
hand ada arm ada ada shoulder kan begitu
tapi kalau bagi kita kan orang Indonesia
tangan tuh udah dari ujung ke ujung kaki
juga begitu kan padahal disebut kaki itu
cuma dari pergelangan kaki ke bawah
doang di atas kaki itu udah betis eh ya
kan Habis itu paha kan begitu itulah
makanya tidak bisa di Anda kalau
bertanya melalui wa jawaban kami tak
memuaskan maklumin aja karena kami bukan
Paranormal apalagi abnormal bisa karena
nyeri itu tadi saya bilang dia anda
mungkin bisa merasakan tapi belum tentu
bisa menjelaskan I itu anda sendiri
apalagi orang di luar diri Anda Saya
kira mudah-mudahan Anda paham ya Eh
ekspektasinya lebih realistis lagi ya
kita ngomong marilah kita berpahit-pahit
kalau memang pahit marilah kita
bermanis-manis kalau memang manis atau
marilah kita bermadu-madu kalau memang
ada yang Rida di madu kalau tak Rida ya
paling pilihannya tinggal ketiga racun
kan
begituitu jadi ingat nyeri itu tidak
sesederhana yang kita pikirkan satu yang
kedua nyeri itu bukan cuman dirasakan
oleh fisik tapi juga melibatkan nanti ee
psikis yang ketiga nyeri itu tidak satu
jalan dibentuknya ya tidak satu mazhab
Ya paling tidak kalau kita cerita
tentang mix Pain itu ada tiga mazhabnya
yang EE berkumpul di di situ pada
hulunya pertama ada nyeri yang memang
karena ada kerusakan yang diakibatkan
dari luar tubuh dia menimbulkan nyeri
atau stimulus dari luar tubuh yang
disebut nosiseptic Pain nyeri nosiseptik
yang kedua mazhab yang kedua adalah
nyeri neuropatik dia enggak ada stimulus
dari luar tapi stimulus dari dalam
dirinya sendiri ada yang desersi ada
yang berkhianat diri sendiri Kau aja
berkhianat sama kau saraatmu berkhianat
saratmu sendiri yang berada dalam dirimu
dia yang
menjadienc us ee nyerinya gitu karena
kerusakan sarafnya sendiri bukan karena
stimulus dari luar Jadi itulah ya diri
kita sendiri aja di dunia sudah melawan
kita padahal Allah Taala di al-qur'an
ada menceritakan nanti di akhirat diri
kita juga ngelawan diri kita kan ini
mulut ditutup habis itu diri kita yang
lain Jadi Saksi betul betul betul susah
kan lah Iya susah jadi biarkan sajalah
manusia yang dalam menjalan kehidupannya
tertipu biarkan dalam ketertipuannya
karena nanti begitu emang kata Imam
Gazali
eh dunia ini kan Seperti apa orang yang
tidur kalau mati nanti baru bangun gitu
nah hari ini dunia adalah eh dunia nyata
akhirat cerita sebentar lagi ketika kita
di dalam kubur dunia Tinggal Cerita
akhirat yang nyata Ya namanya juga
cerita ya kalaupun Indah kalaupun tak
indah ya sekedar cerita sudah berlalu
yang ketiga mazhab yang ketiga fraksi
yang ketiga ini sama nih seperti
partai-partai zaman Orde Baru cuman tiga
fraksi yang ketiga adalah fraksi nyeri
Nosi plastik ini awalnya adalah nyeri
nosiptif yang dia rusak jarasnya atau e
jalannya ya di menuju saraf di perifer
atau di pinggiran Jadi bukan di saraf
pusat misalnya itu dia tadi dulu mungkin
kaki kita zaman kita kecil main bola
main bola itu nyeker ya kan ee kaki ayam
ya kiam gitu kan kita sangka kiam tuh
berdiri salat rupanya kaki ayam kan
begitu kena misalnya seng robek habis
itu dijahit nah ketika usia kita sudah
kepala 4emp kepala t kepala 5 area situ
tuh sakit gitu seperti itu Nah ini Nosi
plastik jadi kegagalan daripada saraf
yang normal untuk menggantikan atau
untuk memberikan semacam assistance
semacam pertolongan di dalam menopang
fungsi saraf yang rusak jadi alih-alih
dia menolong kawannya dia malah turut
mencebur diri ke lompur yang sama kolam
yang sama sehingga dia pun jadi pusat
penghasil nyeri paham ya Mas ya karena
ada kesalahan proses regenerasi sarat
kesalahan proses di bidang neuroplastik
atau regenerasi syarat Padahal dia
niatnya mau nolong tapi rupanya dia
akhirnya dia yang menjadi rusak juga
gitu Jadi hati-hati kalau Anda masuk ke
dalam satu lingkungan awalnya Anda Di
Atas Sajadah malah turun nanti ke haram
jadah kan
begituus g karena dalam hidup ada Mas
yang tadinya dia Di Atas Sajadah malah
turun ke haram jadah ada juga Allah
balikkan yang tadinya dia berkubang di
haram jadah dia naik ke atas sajadahah
ini hati-hatilah juga Yo bagi para
pengemban apa namanya Dakwah Islamiah ya
hati-hati jangan sampai Allah Taala
tadinya tempatkan kita Di Atas Sajadah
karena dunia jatuh kita ke haram jadah
sementara yang biasanya berlumpur di
haram jadah tiba-tiba dapat Hidayah dari
Allah Bagaimana caranya e dia pula yang
naik ke atas sajadah kosong yang anda
tinggalkan Nah jadi hati-hati itulah dia
ingat nyerinya bisa spontan bisa juga
karena ada stimulus kadang-kadang
stimulusnya ringan cuman sekedar kena
angin kipas kayak gini aja tiba-tiba
nyeri misalnya nyeri bekas e herpes di
wajah atau bekas apa trigeminal
neuralgia he paham ya Ada kan kas kayak
gitu kadang-kadang kena kena AC kena
angin kayak gini aja Berasa ya oh berasa
atau ada yang iseng dia lagi tidur buka
kaca mobil gitu Ada kan kayak gitu kan
Kalau pergi ke jalinsum Jalan Lintas
Sumatera dibuka kaca atau misalnya
nyerinya ee sedikit aja misalnya
dirangsangnya ee itu tadi ee misalnya
karena pergerakan Oh tiba-tiba yang
tadinya dia enggak ngapa-ngapain pas
lagi nyapu sakit tiba-tiba dari pinggang
ke bawah tup gitu tapi dia ingat-ingat
puluhan tahun yang lalu saya pernah
jatuh dari tembok orang Ketika saya mau
nyolong gitu kan sekarang sudah tobat
itu dia tadi ya sekarang ketika sudah
jadi penyapu masjid tiba-tiba kecapekan
tiba-tiba sakit dia ingat Oh I dulu saya
jatuhnya terduduk gitu nah jadi yang
berikutnya lagi yang harus diingat kalau
sudah sampai ke taraf mix Pain campuran
H dia bisa spontan enggak perlu ada
stimulus paham ya he spontan aja Cup
gitu e iseng aja dia Cup gitu timbul
begitu dan anda enggak tahu kapan
timbulnya dokternya juga enggak tahu
kapan timbulnya jam berapa nah sehingga
itu dia tadi kadang-kadang sehingga
menyebabkan apa enggak enggak mempan
kalau hanya makan-makan obat pereda
nyeri atau analgesik biasa tapi seringki
juga sudah dimix dengan koanalgesik ya
koanalgesik itu tadi yang saya bilang
keluarga daripada gorongan antidepresi
seperti amitriptilan atau antidepresan
amitriptilin sor ataupun digabung dengan
ko namanya ko kan kerja sama artinya kan
kooperasi jadi dia membantu obat utama
pereda nyerinya yang tadi pertama
golongan antipresi yang kedua adalah
golongan anti konvulsi anti kejang
kulion itu artinya kejang misalnya
gabapentin pregabalin ya kadang-kadang
ada yang berhasil gitu tapi juga tidak
sedikit yang mengeluh
eh dok nyerinya cuman sebentar hilangnya
itu pun enggak sedikit Apa itu pun
kurangnya sedikit gitu bahkan nanti di
antara periode makan obat ada yang kita
sebut nanti nyeri apa ada lagi jenis
nyeri yang lain yang selalu mengiringi
mix ini apa namanya btpak enak Emang
singkatannya Kalau Anda perpanjang tapi
anda perlu tahu BTP ini bukan yang e
bukan yang suka mulutnya kotor tapi BTP
itu break through Pain break through
Pain break through Pain BTP itu memang
ada di buku-bukunyeri BTP singkatannya
break through Pain ya jadi apa harusnya
anda makan obat per 8 jam sekali
misalnya atau anda makan obat nyeri ini
obat nyeri ya Misalnya nyeri lututlah
saya saya pakai aja e kasusnya nyeri
lutut atau saraf kejepit Anda harusnya
makan obat per 8 jam sekali atau per 4
jam sekali atau per 6 jam sekali atau
per 12 jam sekali misalnya baru makan
obat lagi periode berikutnya gitu kan
tapi ternyata belum sampai ke periode
berikutnya sudah timbul nyeri itu itu
disebut nyeri BTP break through Pain
jadi dia bisa menembus Apa itu eh eh
kadar pereda nyeri yang ada di yang
sudah masuk tadi di dalam tubuh kita
yang tadi makan obat harusnya dia baru
turun kadar nya itu di dalam tubuh itu
adalah itu adalah ee sesudah
ee sesudah 8 jam misalnya ya itu adalah
sesudah 8 jam misalnya seperti itu tapi
ternyata sebelum 8 jam itu dia
eh
sudah sudah ini lagi sudah nyeri lagi
break train seperti itu ah seperti itu
itu namanya BTP Nah jadi tolong diingat
Memang begitulah lah dinamikanya nyeri
Wah itu dulu Mas Terima kasih
Asalamualaikum Waalaikumsalam
Warahmatullahi Wabarakatuh demikian Iwan
ahwat eh pemaparan mengenai serba serbi
nyeri gitu ya istilahnya mixp tadi sudah
disampaikan oleh Dr Bobi Faisal dan ini
sudah banyak dok yang bertanya apakah
bisa langsung kita bacakan saja atau
jeda gimana
dok
Halo
I baik kalau begitu n nanti kita akan
coba untuk terhubung kembali dengan Dr
Bobi Faisal senya ada sikit gangguan dan
kita jeda terlebih dahulu tetap bersama
kami
[Musik]
[Musik]
iwanat
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
brail
[Musik]
radio rasil untuk Islam yang satu masih
bersama kami ikwanwat di acara ruang
kesehatan
bersama al
ee mengenai mixp tadi ya nyeri campuran
sudah disampaikan begitu mendetail ya
jelas sekali yang set disampaikan jelas
ini banyak yang bertanya dok tapi kita
waktu dibatasi kayaknya enggak semuanya
bisa dibacakan I kasih k apa telepon
saya mungkin nanti nanti e langsung ke
nomor telepon
dokter yang yang pertama aja saya
bacakan yang EE sudah bergabung e Nin di
Sukabumi asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh Dr Bobi
saya patah tulang paha karena sudah
lanjut usia tulang diganti dengan tulang
made in gererman ini dari platinum besi
gitu ya
Oh jadi sakitnya kronik gitu ya Kal e
saat nyeri tak tertahan Saya minum
kiron sepekan dua kali ke fisioterapi
pekan sekali kontrol ke ortopedi E ini
bisakah sakit dengan adanya tulang
buatan ini bisa reda tanpa obat nanti
nyeri bisa bu karena kan itu tadi macam
mana pun itu ceritanya nanti reaksi imun
juga ada di situ
Heeh reaksi imun jadi reaksi imun juga
bisa bagaimanapun itu benda
asing paham ya reaksi imun juga ada itu
benda as seperti itu
heeh Nah jadi Ya memang Ya makanya tadi
kan
ee apa namanya ee apa namanya Tadi saya
sudah bilang kecuali kita ini
ee anggota x-men juga yang bisa begitu
cuman wolfriend yang lain komandannya
semua Profesor safiar malah lumpuh sama
sekali kan gitu spinenya kena kena
tembak Jadi maksudnya apa Nah itu dia
tadi sebetulnya hebatnya mereka tuh
kalau bikin film tuh disurvei dulu Mas
sesuai dengan ilmu kedokteran
betul-betul e seperti itu Eh jadi tadi
sudah ada penggantian berarti kan sudah
ada yang bukan buatan yang maha kuasa
kan begitu nah tentu tadi Kalau dari
pertanyaan Ibu ini walaupun sekilas
kalau nanti belum lengkap kami mohon
maaf karena kan ini sesuai yang
disampaikan di komentar kan
pertanyaannya silakan nanti langsung aja
e Ada nomor yang G cuman gitu kalau di
WA ya mohon maaf juga namanya dia harus
badside namanya nyeri itu sebaiknya Anda
datang gitu kan sebaiknya Anda datang
gitu dia kalau sudah diganti memang ada
resikonya seperti itu Jadi yang berhasil
ada juga tapi yang Terjadi reaksi imun
reaksi penolakan tapi penolakannya dalam
tingkatan mikro ya mikro mikrel gitu eh
mikromolekuler gitu dia tetap akan
datang reaksi imun seperti itu Nah apa
yang namanya itu reaksi imun sitokin
Jadi anda enggak usah kaget kalau
cerita-cerita sitokin badai sitokin itu
bukan bukan bukan cerita di
percovidan ya Semua yang bisa
memunculkan reaksi imun bisa
mendatangkan sitokinokin sitokin ini ada
dua jenis ada sitokin yang memang
sifatnya dia
proinlamasi dialah yang kalau terdeposit
atau sebukkan sel-sel radang namanya ya
dia salah satu manifestasinya nyeri ada
lagi lawannya Tuhan selalu ciptakan
sesuatu berpasang-pasangan kecuali Allah
subhanahu wa taala sendiri yang Ahad ada
namanya sitokin antiinflamasi Nah inilah
yang untuk mengeliminir sitokin-sitokin
yang penyebabnyaeri tadi seperti secara
sederhananya seperti itu bu Nah biasanya
itu kita akan gunakan kalau di klinik
kita kita akan gunakan laser sama dari
Jerman dan Rusia juga itu tak ada itu di
Jakarta buah seperti itu kalau dan tak
bisa pula saya kirimkan di sini saya pun
macam mana ngirimkannya ke Zoom ini
kanakgak ada dalam bentuk apa namanya
PDF atau bentuk PowerPoint seperti itu
tapi kalau ibu mau datang langsung itu
bisa ngelihat kita punya alatnya juga
dari Jerman dan Rusia dan kita akan
lakukan itu biasanya digabung
denganembuatan yang disebut ee apa
namanya untuk merangsang sel-sel muda
sel-sel muda supaya beregenerasi mungkin
itu jawaban sederhananya Bu tapi kalau
ibu tanya ya karena sudah dia ada yang
bukan self lagi ada yang bukan dari diri
kita lagi tentu resiko e nyeri itu
bertambah yaitu karena adanya proses
ee dianggap benda asing makanya mungkin
Ibu juga harus makan golongan-golongan
obat-obat yang sifatnya antiinflamasi
yang bukan hanya nonsteroid tapi Ibu
makan yang antiinflamasi juga yang
steroid seperti meyl prenisolon ya atau
ini isinya ya Jadi kalau merek ya bisa
lain perusahaan lain jualan ya tapi
isinya Ya itu meyl prenisolon ataupun
dexametason Ataupun mungkin Ibu pernah
disuntik lututnya dengan
eh obat-obat yang obat suntik steroid
misalnya seperti nanti terbagi dua Ath
jenisnya ada yang golongan Depo ada yang
golongan Liquid Depo itu misalnya
triamsinolon atau terilak kalau eh salah
satu nama jualnya yang warna putih tapi
memang itu hanya untuk paling e jangka
waktu singkat saja bebas nyerinya paling
lama pun menurut penelitian 3 bulan
seperti itu yang sering habis itu malah
timbul lagi rebound fenomena bahkan
banyak yang mengeluh pasien lebih nyeri
lebih merasa kaku ada lagi yang golongan
eh steroid yang liquid seperti
dexametason seperti itu tapi juga ada
yang golongan obat makan golongan
steroid seperti yang sering metill
prisolon ataupun dexametason ataupun
nanti digabung sama obat-obat e anti
nyeri lainnya seperti kok 2 itu yang
barusan Ibu bilang tuhah itu kan yang
ibu bilang merek dagangnya tapi nanti
ada tulisan isinya di dalam Nah coba
baca gitu yang sering itu misalnya kalau
di Indonesia adalah
selekip selekokip itu tulisannya isinya
gitu kalau mereknya sih bisa apa tapi
tetap ada tulisan selekip di situ ya
kalau dulu saya bilang aja lah kalau
dulu misalnya yang sering itu ramai Ee
Kita juga sering meresepkan zaman dulu
engak tahu sekarang susah ya nyarinya H
eh namanyaele seperti itu tapi juga Bu
pemakaian obat-obat ini pada usia lanjut
dia ada batas keamanan yang sempit dan
dia memang betul-betul harus dimanage
dikontrol ketat oleh dokter Kenapa
karena eh bukan tanpa eh efek samping
atau efek ikutan dan bukan tanpa
eh dosis yang diatur dan bukan tanpa
lama pemberiannya itu juga harus diatur
paham Bu Jadi enggak bisa tuh terusan
misalnya efeknya apa yang sering pada
pasien obat-obatnya keesaluran cerna ya
sakit lambung asam lambung paham ataupun
ee sampai nanti tukak atau luka di
saluran cerna bisa nanti berak darah
beraknya hitam karena bercampur dengan
asam lambung atau bisa juga eh deplesi
atau supresi penekanan dari fungsi
sumsum tulang sumsum tulang itu
berfungsi untuk menghasilkan sel darah
merah sel darah putih sel trombosit Jadi
nanti dia bisa ee e kalau dia ee apa
tidak terkontrol dengan baik ya Ee
misalnya terjadi supresi sumsum tulang
ya sumsum tulangnya ee marah enggak mau
menghasilkan sel-sel darah lagi e
orangnya bisa nanti itu tadi Eh sel
darah merahnya menurun sel darah
putihnya juga menurun sel trombosit
untuk pembekuan darah menurun misalnya
yang paling gampang sel trombosit ketika
dia menurun ya pada orang-orang yang eh
mungkin mengkonsumsi obat-obat nyeri
jangka panjang gitu ya Ya mungkin juga
dia enggak kontrol atau belinya bebas
gitu kan tanpa pemantauan dokter gampang
tuh nanti biru-biru tuh terutama pada
lansia ya kalau orang dulu ngomong
dicubit setan tah sebetarnya bukan
dicubit setan dia punya masalah di apa
pembekuan darah sehingga gampang pecah
nah salah satu yang bisa menurut
penelitian ke arah situ Adalah Ya salah
satunya eh obat-obatan eh untuk nyeri
atau ee obat-obatan nyeri tertentu yang
bisa bereaksi kepada ke kerusakan sumsum
tulang Jadi kalau sudah sering anda
nyeri Anda lansia atau sedang merawat
lansia atau tahu ada lansia yang dia
nyeri makan obat terus gampang biru-biru
apa Ah itu dia harus segera Periksa ke
dokter Anda ya Eh mungkin itu e harus
segera juga diperiksa mungkin sudah ada
kerusakan sumsum tulang cek juga darah
lengkap Apakah ada penurunan sel
darahsel darah tadi sel darah merah sel
darah putih tentu kalau yang biru-biru
tadi ada kerusakan di trombosit atau
faktor pembekuan darah fakt pembekuan
darah sendiri ada bukan ada berapa 10
apa berapa itu ada faktor 1 faktor du
faktor 3 Nah itu kita nanti harus tahu
rusaknya yang mana Nah itu Bu ya terima
kasih baik ini ada yang bertanya nomor
telepon Dr Bobi saya Sebutkan Ya siapkan
sama kertasnya masm sebelumnya
sebelumnya saya mau bilang kita tuh ada
tiga cabang ya i ya salah satunya baru
kita buka di Sumatera Utara Jadi kalau
ada pendengar rasil nih e di Sumatera
Utara itu juga ada yaitu di wilayah
Tanjung Pur atau Langkat ya itu sekarang
sudah ada jalan tolnya itu dari Medan ke
sana bahkan tembus ke Banda Aceh Lalu eh
yang dua lagi adalah satu di Surakarta
satu lagi di Karanganyar tapi nanti
nomor teleponnya mas Sebutkan aja biar
gampang urusan Bi gampang ya siapkan
nomor eh p sama kertasnya ini e nomor
telepon yang Anda harus catat Jika anda
ingin berkonsultasi lebih lanjut dengan
drter bubi yaitu di
0822
6527 7099
0822
6527
799 Nah sudah dicatat ya dan dokter
karena kita sudah dibatasi oleh waktu
mungkin sebelum amit ada yang sampaikan
terakhir dok betul ada ada yang mau saya
sampaikan ya ini lebih penting daripada
urusan penyerian anda dan penyerian saya
dan penyerian bangsa ini yaitu apa yaitu
hadirin sekalian ya
eh sebagai seorang dokter ya Mulai dari
dulu saya kuliah Kedokteran Umum sampai
sekarang subspesialis konsultan di
bidang manajemen nyeri ya Artinya saya
sekarang menjadi dosennya dokter umum
yang mengambil spesialis seperti
itu kita belajar manusia itu sejak dari
proses dia menjadi gitu kan Ya ya
menjadi di dalam apa namanya mulai dari
sel sperma sel telur sampai embrio ya
kan sampai kita itu mempelajari manusia
itu sampai dia sudah tidak lagi
berbentuk manusia alias apa alias Ya
udah mati ya sudah mati kadang-kadang
sudah hantur jenazahnya terpaksa harus
kita
umasio misalnya karena dulu setiap
dokter pasti pernah merasakan mata
kuliah forensik seperti itu ya tidak
jarang itu babnya adalah ituumasio
penggalian kuburan gitu kan Karena ada
permintaan dari sisi hukum misalnya
seperti ada perintah daripada ee aparat
hukum gitu
kelahiran pembibitan sampai kematian
sampai setelah mati kita pelajari jadi
yang Bapak Ibu sekalian ingin kita
sampaikan apa Ternyata kita melihat
proses manusia itu
hidup ketika dia tidak
ada tidak ada iman Islam dan ihsan tidak
ada pegangan al-qur'an tidak
ada tujuan tak bisa membedakan yang mana
maksud tujuan hidup yang mana hanya
sekedar keperluan hidup ternyata proses
yang dilewati ini mau berapap pun
panjangnya mulai dari proses pembibitan
pembentukan sampai nanti kematian dan
penghancuran di dalam tanah itu ternyata
sangat sangat apa ya sangat tidak worted
sekali kalau kita
habis-habisan kalau tidak kalau kita
hancur-hancuran hanya untuk demi
dunia Bapak Ibu saya menerangkan ini
bukan dari sisi keustazan tapi dari sisi
orang yang mempelajari kehidupan manusia
sampai manusia itu tak hidup
lagi saya sudah lihat bentuknya dari
sejak manusia itu apa kata surat
alinsan
Dar dia belum bisa disebut jangankan
dihai kita
suahaku-aru andaang soto dianding
par-aru
sapial Ju ak and
tuang
G segala macam limpah ginjal begitu kan
pipi bibir Coba kalau manusia mana laku
J Berapa harga Manusia itu harga Manusia
itu hanya ada kalau dia punya iman dan
amal Sal Selain itu tak ada bangkai
manusia itu bang paling
bau manusia ke mana-mana itu membawa
kotorannya yang ketiga semua
organ-organnya pun kalau dij lebih mahal
lagi punya kingama punya ke di pasar G
at polisi jualan organ tapi kalau Anda
jual kiloan ya Ka enggak sanggupal beli
pertalet jualah dulu apaak jantungku ke
tukang apa eh soto gitu laku tapi k
jantung sapi laku jual dulu telingaku
nih ke tukang ke tukang apa Soto Ya kan
kelangganan saya misalnya Bang Kumis tuh
di belakang kos-kosan saya dulu waktu
kuliah di UI di belakang Lembah sana
Caka putih Mal laku tapi kalau kuping
kambing
laku a wupun kambing gak pergi gak pergi
ke salonak perawatanak
slimingak harganya mahalbanding kita
Jadi sebetulnya kita tak punya harga
Bapak Ibu yang membuat kita menjadi
pemimpin yang membuat itu karena selain
kita itu Allah yang menundukkan untuk
kita karena kalau tidak Allah tundukkan
manusia ini Adah
makhluk Oh enggak tahu bahasa apa itu
tapi anda tahu virus covid ya itu
mikroorganisme salah satunya bakteri
virus jamur yang kecil-kecilah yang
perlu pakai mikroskop disebut mikro
organisme-organisme itu makhluk hidup
itu mereka jauh lebih kuat mereka
melewati masa tu zaman dinosaurus Sampai
sekarang masih ada segala macam
virus-virus itu Mana ada bisa
dimusnahkan halu yang yang bisa
dimusnahkan ditahan S tak bisa mereka
lebih kuat mereka lebih bisa beradaptasi
di kawah gunung berapi tahu gunung
berapi yang ada magman yang ada lava
lahan itu masih ada virus ada virus yang
tahan sama lahar lalu di dinginnya kutub
kutub sana Kutub utara kutub selatan Itu
Masih ditemukan juga virus ada virus
yang dia berada di dalam S selama udah
jutaan
tahun ya buka a YouTube makanya itu
jangan digunakan tiktok doangudah gak
menghasilkan duitak menghasilkan ilmuak
bisa juga UN beli seperti itu Jadi Bapak
Ibu sekalian adanya siaran kesehatan di
Radio Silaturahim ini bukanlah
sebetulnya semata-mata untuk mencari
solusi terhadap kesehatan dari sakit
kita karena ya sakit Apun kita itu
selesai dengan maut sakit di dunia ini
tapi setelah maut kalau menderita rasa
sakit itu tak
selesai-selesai jadi penyakit di dunia
mau dibilang susah baimun penyembuh
diauh datangnya mau tapi setelah itu
kalau nanti ada sakit ada rasa sakit Ah
itu dokter mana pun tak bisa nolong
setelah kehidupan dunia ini jadi itu
intinya dari cerita kita setiap kita
berjumpa nih kalau saya diundang rasil
itu intinya Bapak Ibu kita mempelajari
dan saya dari dulu Memang fokusnya di
nyeri nyeri nyeri Karena setelah saya
bolak-balik al-qur'an tuh memang
penyakit yang masih terusada dari dunia
sampai akhirat nyeri cuman bedanya nanti
kalau di akhirat amplinya banyak
amplifier atau penguatnya itu kan
sehingga sehingga apa kata ulama-ulama
terdahulu sekiranya ada Sebesar sebesar
Apa itu daripada ee bara api neraka itu
kalau dicemplungkan aja ke lautan dunia
kering semua ah jadi nyeri itu adalah
suatu keadaan yang mulai dari dunia
sampai akhirat Tu masih ada ya mungkin
di akhirat sudah enggak ada lagi koroner
enggak ada stroke enggak ada sehat Sema
ya habis itu apaalagi eh yang
sekarang-sekarang Oh di dunia Dia kena
kanker di akhirat enggak ada lagi kena
kencing manis di akirat enggak adai tapi
kalau nyeri masih dari dunia sampai
akhirat manifestasinya macam-macam
tergantung di mana dia diletakkan di
lantai berapa di dalam neraka itu
diletakkan Tapi manifestasinya semua
sama nyeri yang teramat sangat
mudah-mudahan ada manfaatnya lebih
kurang saya mohon maaf karena tujuan
daripada siaran kita ini sebetulnya
adalah satu untuk mengingatkan diri kita
bahwasan kita ini bukan
apa-apa tak punya apa-apa Tapi sok punya
apa-apa ingat
Lailahaillallah itulah tujuan kita
siaran kesehatan pada akhirnya memiliki
nama
asyafi
Asyifa itu adalah Allah dan Asyifa itu
sendiri adalah wunazilu Minal Quran ma
Hua Syifa warahmah kepada siapa lil
mukminin jadi asyafi yang menurunkan
Assyifa itu hanya milik iman Islam dan
ihsan di luar dari sistem itu dijamin
pasti tidak akan mendapat Solusi apalagi
keringanan misalnya urusan nyeri Billahi
taufik wal hidayah alalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh
Waalaikumsalam warahmatullahi
wabarakatuh demikianwat ruang kesehatan
di hari ini bersama Dr Bobi Faisal yang
sudah bergabung Terima kasih banyak iat
yang belum sempat terbacakan Mohon maaf
sekali ini banyak sekali yang bertanya p
tapi tidak sempat dibacakan karena waktu
yang terbatas ya semoga bermanfaat bagi
kita semuanya apa yang telah disampaikan
saya Fahri temani Ondi dan juga Yusuf
Subangkit unur pamit Billah taufik wal
hidayayah wassalamualaikum
warahmatullahi
wabarakatuh