Antrian playlist

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Dampak Buruk Penggunaan Dot bagian 1

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Dampak Buruk Penggunaan Dot bagian 2

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Mengapa Harus Menyusui bagian 1

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Mengapa Harus Menyusui bagian 3

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Mengapa Harus Menyusui bagian 2

Inisiasi Menyusui Dini - dr. Gita Paramita bagian 1

Inisiasi Menyusui Dini - dr. Gita Paramita bagian 2

Inisiasi Menyusui Dini - dr. Gita Paramita bagian 3

Persiapan Menyusui di Masa Kehamilan - dr. Gita Paramita bagian 3

Persiapan Menyusui di Masa Kehamilan - dr. Gita Paramita bagian 2

Persiapan Menyusui di Masa Kehamilan - dr. Gita Paramita bagian 1

dr. Endang M Johani, SpM - Katarak Part 3

dr. Soleh Abdullah Assegaff, Sp.B-FINACs - Diabetes dalam Permasalahan Dibidang Bedah

Rasil TVDipublikasikan: 8 Agustus 2019184 views

Ruang Kesehatan Rekaman Tanggal 18 Juli 2019 di RS. Ummi Bogor Dukungan Donasi Dapat Melalui Bank Syariah Mandiri, KCP Cibubur No. Rek : 10 300 5444 0 a/n. PT Radio Swara Citra Aditama

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
Bismillahirrahmanirrahim asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh ikhwan akhwat
rahimakumullah senang sekali kita selalu
dapat bersama-sama diasil untuk Islam
yang satu kebetulan untuk siang ini
seperti biasa hari Kamis adalah ruang
kesehatan sepenggal acara yang
mudah-mudahan akan membuat kita semakin
cerdas membawakan diri dalam kondisi
sehat lahir dan batin dan ini semuanya
juga akan membuat kita semakin mudah
melaksanakan ibadah karena sehat adalah
segala sesuatunya yang membuat kita
mampu melakukan banyak hal bukan dan
untuk hari ini
selain seperti biasanya rasa syukur
kepada Allah subhanahu wa taala kita
iringi juga dengan salam selawat kepada
Rasulullah junjungan kita kekasih kita
mudah-mudahan bahasan hari ini
dan hari ini sudah hadir Dr salh Asegaf
di sini Terima kasih asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh dok
Waalaikumsalam Warahmatullahi
Wabarakatuh syukur alhamdulillah kita
dapat pencerahan lagi ya ikhwan akhwat
apakah gerangan yang bisa membuat kita
memperbanyak pemahaman kita dengan hidup
sehat hari ini kita bicara soal apa ya
Dok ee kaitan sama ee diabet diabetes
melitus atau DM atau lebih dikenal
dengan penyakit gula dengan permasalahan
di bidang bedah karena saya kan
spesialisasinya bedah umum Iya jadi apa
yang saya lihat terkait dengan diabet
ini dalam proses Penanganannya itu
kadang-kadang tidak
komprehensif hanya Sisi yang dikeluhkan
sedang sedangkan outcome itu sangat
tergantung dengan penanganan diabetnya
itu Iya jadi ikhwan akhwat hari ini kita
bicara apalagi kalau Anda atau satu di
antara keluarga anda adalah
eh pengidap diabet melitus tentu
penjelasan tentang kaitannya dengan
kalau misalnya harus operasi apa kabar
nih yang hamil 9 bulan harus sesar tapi
dia ternyata diabet Nah mungkin ini
semua bagian yang akan mencerahkan kalau
memang itu yang harus terjadi silakan
dok Oke jadi ee bidang apa penyakit gula
atau diabetes melites DM itu sebetulnya
bidangnya
ee istilahnya yang lebih banyak memahami
ee Apa permasalahannya dari bidang
penyakit dalam tetapi kita ee dokter
beda pun tahu ee tetapi tidak sem apa Se
seluas yang dimiliki oleh penyakit dalam
Nah ada keterkaitan yang saya perhatikan
kalau datang misalnya contoh saya ambil
kasus pasien datang dengan gangrin
gangren Katakanlah di kaki dia ada latar
belakang diabetes melites nah saya tidak
bisa hanya menangani problem kakinya
saja tanpa penyakit itu pun dikelola
gitu Jadi kita biasanya kalau pasiennya
itu pasien yang pribadi atau pasien
swasta yang menangan dua dokter bahkan
kadang-kadang lebih ya pokoknya satu tim
di mana saya fokus permasalahan bedah
yang lain ke fokus penanganan diabet nah
sebetulnya secara sederhana diabet itu
kalau orang sudah Ee diabetes melites
dia penanganan itu ada tiga satu
mengatur makanan ya jadi mengatur
makanan makanan kita tuh ada yang
namanya karbohidrat protein dan lemak
yang terkait langsung dengan
ee diabet itu karbohidrat he lemak itu
sebetulnya sebagai cadangan energi kalau
protein itu untuk mengganti ee sel-sel
yang mengalami kerusakan yang aus gitu
Nah kalau karbohidratnya kekurangan dia
akan ngambil dari sumber dua ini gitu
jadi proses reparasi daripada sel-sel
yang rusak itu akan terganggu gitu nah
begitu juga lemak lemak kalau lemak
mungkin jadi satu hal yang positif
lemaknya digerogotin untuk energi gitu
walaupun untuk proses itu dia agak
panjang Jadi intinya pertama ngatur
makanan nah ini ada ahlinya ahli gizi
gitu ya lalu yang kedua
Eh pada kondisi diabet itu darahnya itu
banjir di pembuluh darah Heeh nah
sedangkan dia sendiri mengalami
kesulitan masuk ke dalam sel sedangkan
proses metabolisme itu terjadinya di sel
karena untuk masuk ke sel itu dia butuh
hormon yang insulin nah insulin itu
mengalami defisit oleh karena organ
utamanya itu pankreas mengalami gangguan
nah ini ada tipe-tipenya kita mungkin
tidak terlalu mendalam karena itu bidang
penyakit dalam tapi intinya ee e ada
yang karena sebetulnya insulinnya cukup
tapi dia gak bisa masuk ada yang
insulinnya memang kurang ya Ada organ ee
pankreasnya itu yang di belakang lambung
mengalami e gangguan gitu nah sekarang
permasalahannya buat saya adalah
ee yang kedua tadi yang banjir tadi
Bagaimana kita bisa masukkan ke dalam
darah eh masukkan dalam sel bukan darah
ya masukkan di dalam dalam sel ee supaya
metabolisme terjadi karena energi yang
ada pada badan kita itu sangat
tergantung hasil dari metabolisme jadi
orang diabet tuh gula darahnya e
bahanbahan bakarnya itu banyak banjir di
darah tapi miskin di sel sehingga dia
lemas Nah itu itu itu masalahnya ya jadi
jadi
ee Bagaimana
membuang Zat gula yang berhamburan ini
salah satunya dengan
olahraga olahraga tentu saja bukannya
main catur yang duduk saja begitu yang
mengeluarkan keringat itu ada
aturan-aturan mainnya saya enggak akan
bahas itu jadi tadi mengatur makanan
yang kedua mengatur ee membuang Zat gula
itu lewat exercise olahraga dan yang
ketiga adalah dengan
obat-obatan nah obat-obatan ini ada
obatan yang dimakan langsung makan lewat
mulut oral ada yang lewat suntikan
suntikan pun macam-macam lagi itu ada
yang sudah fix Dose dosisnya sudah
ditentukan ada yang tergantung gula
darah nah ini tiga tiga ini yang
sebetulnya kita harus tanamkan kepada
pasien Jadi urusan makanan dia mesti
mengerti dia urusan olahraga yang
seperti apa mesti mengerti dan yang
ketiga e obat-obat pun dia mesti ngerti
yang dia pakai Kalau dokter kan semua
harus dipelajarin Tapi kalau buat pasien
cukup yang dia konsumsi nah berhasil
tidak berhasilnya dokter juga harus
jelasin kalau gulanya sudah makan obat
tapi gulanya masih 250 300 ya itu enggak
efektif ya Kita disuruh kerja tapi
hasilnya kerja enggak bagus ya enggak
Betul kan He nah sekarang selama gula
darah itu banjir di dalam darah dia
menimbulkan efek
buruk Apa efek buruknya dia bisa
mengalami yang namanya vaskulopati
vaskulopati itu fungsi pembeluh darah
jadi
terganggu kalau dia pembeluh darah besar
bisa pembeluh darah kecil itulah yang
menyebabkan luka lambat sembuh kalau
lama-lama dia mengalami pembengkakan Apa
yang dimaksud pembengkakan pembengkakan
itu adalah terjepitnya
Sel kita mesti tahu sel itu 1 kilo berat
badan kita 1 triliun saya baca dua buku
eh 1 triliun sel
Jadi kalau terjadi suatu pembengkakan
itu selnya dijepit sudah tenaganya
enggak ada dijepit aliran darahnya
berkurang ya dia mengalami gangguan
proses itu yang kita ee mesti e sebagai
orang awam saya mesti menyebutkan
bahasa-bahasa seperti itu biar mudah
diingat jadi bengk itu sesuatu yang
enggak bagus yang harus dicari solusi
gitu nah jadi
ee tadi kaitan antara gula yang berlebih
dengan pembeluh darah He kalau dia
eh yang terganggu itu ke ginjal dia
mengalami namanya
nepropati kalau tadi pembeluh darah
vaskulopati kalau ginjal
nepropati juga
eh sensitivitas daripada kulit kita juga
bisa terganggu jadi dia bisa mengalami
yang namanya neuropati ada bagian-bagian
yang enggak berasa lagi gitu jadi dia
jalan luka bagian TU mengalami neuropati
jadi pokoknya ee Pembuluh darah yang
berlebih akan menimbulkan problem di
mata juga dia bisa mengalami gangguan
pada penglihatan retinopati yang
diserang itu adalah sel saraf ininya
yang
utamanyaah terganggu penglihatannya
makanya orang diabet itu harus periksa
mata ginjal he ya eah Nah sekarang kalau
pasien datang dengan gangren ke dokter
bedah itu
ee e Pasien itu berharap ketemu dokter
bedah dibedah selesai langsung sembuh ya
gak bisa kalau gulanya dia tidak
kontrol Nah apa yang saya lihat
sehari-hari yang membuat saya miris
adalah Misalnya pasien-pasien yang
menggunakan fasilitas BPJS He nah
fasilitas BPJS itu kan ada keterbatasan
tidak semua bisa disediakan oleh eh
penyedia program jadi misalnya gula
darah orang yang diabet itu enggak bisa
diperiksa tiap hari
kalau dia bayar sendiri dia mahal gitu
dan kadang-kadang dia enggak punya saya
selalu menganjurkan untuk Bagaimana
caranya alat itu punya Karena sekarang
ada yang harganya murah Jadi mereka
periksa harian periksa harian lalu
diambil kertas grafik kadang-kadang saya
bantu di poliklinik dia catat aja
datanya nanti kita Gambarkan nah ini
yang normal tidak normal ini sebetulnya
bukan untuk dokter bedah untuk penyakit
dalam Dok saya gula saya hariannya ini
gitu sehingga dokter benar lihat Waduh
enggak efektif nih obatnya Dia akan cari
masalah apa nih mungkin makanan dia
enggak bisa kontrol atau olahraganya dia
malas ya dia mengandalkan obat saja ya
enggak bisa jadi di di benak orang yang
sakit diabet tu dia mesti tahu tiga ini
ya Nah ee Bagaimana memotivasi supaya
pasien tuh bisa ini kadang-kadang kita
ini kan mau praktis saja menjaga
organnya sampai tidak sakit kita juga
enggak bisa he Makan yang manis itu
berlebih-lebihan Iya sehingga organnya
rusak kalau tadi kan Allah yang jagain
He kalau sekarang beralih ke manusia
manusianya kerepotan Iya Nah jadi maksud
saya saya prihatinnya hal yang demikian
karena kalau lukanya memang urusan saya
nah urusan lukanya ada yang sederhana
sederhana artinya apa kita cuma
prinsipnya seperti ini jaringan yang
rusak jaringan yang mati kita buang
jaringan yang sehat kita pertahankan
jangan sampai rusak begitu aja nanti
proses penyembuhan tuh alamiah tubuh
akan ee bisa menyembuhkan itu gitu Jadi
yang dibuang Itu apa ya dari mulai kulit
ke bawah sampai kalau tulangnya sudah
mengalami satu peradangan namanya
osteomelitis ya tulangnya pun harus
dibuang kalau itu jarinya sebagian besar
sudah ada osteomolitis artinya sarang
kumannya ya kita mesti
buang nah itu jadi artinya kalau sudah
jarinya dibuang mulai orang menolak tapi
menjaganya ya dia juga enggak bisa Nah
itu satu Dilema yang makanya ini saya
topik ini kita angkat supaya artinya
kalau sudah memang menderita diabet ada
penyulit masalah beda tadi dari mulai
yang sederhana luka enggak sembuh sampai
menjadi menghitam atau sampai harus
diamputasi nah mesti ada keluarganya
yang satu yang ikut menjadi apa pengawas
Ibu ini menggantikan fungsi dokter
setelah dari rumah sakit karena enggak
mungkin jadi dirawat terus-terus di
rumah sakit artinya periksa gula
darahnya
dilakukan ke dokter penyakit dalamnya
dikontak kalau dia mengalami ada kondisi
yang membahayakan dari diabet itu kalau
orang gula darahnya turun sampai di
bawah normal dia mengalami yang namanya
hipoglikemi itu tampilannya saya berapa
kali melihat orang yang hipoglikemi itu
sudah dibacain surat Yasin artinya orang
sudah melihat posisinya matanya ke atas
keringat dingin seperti orang mau menuju
meninggal setelah kita tahu ini diabet
kita kasih obat dia bangun pasiennya
yasinnya stop ohoh nah ini ini ini
artinya karena ee pemahaman yang enggak
tahu gitu Itu yang saya lihat ya Jadi
kalau rendah pun juga berbahaya itu
lebih berbahaya dari tinggi pun bisa
sampai orang tidak sadar bisa koma tapi
jarang di antara kami yang berpikir atau
sadar bahwa diabetes bisa sampai ke ke
tulang ya jadi ee bukan hanya
osteoporosis ya Tetapi ada juga ya kalau
osteoporosis itu alamiah jadi karena
faktor ketuaan dia jadi keropos
Istilahnya ya tapi kalau
osteomalitis artinya tulang itu sudah
dimasukin tuman Nah kenapa tuman itu
bisa masuk ke sana karena ada
ee Suatu kondisi yang mengundang
kumannya datang ke sana gitu nah dokter
lihatnya dari ronsen Oh ini jarinya nya
sudah osteomolitis jadi tidak bisa
dipertahankan Jadi kalau pasien tuh
ngotot untuk tidak dibuang jarinya ya
kita gak bisa menjamin kesembuhan he ya
Saya minta dibersihin aja Dok ah kalau
dibersihin kita Panggil perawat aja
silakan dibersihkan karena kalau kita
sih harus tuntas prinsip tadi kita
lakukan jadi tadi Eh diabet itu mulai
dari pembeluh darah vaskulopati ginjal
nepropati ee bisa mengenai apa daerah
persarapan sehingga orang itu menjadi
tidak berasa Jadi kalau dia jalan
terkena sesuatu yang tajam dia bisa luka
karena sudah enggak berasa gitu ya Ee
sampai proses yang sudah menuju sampai
tulang kalau tulang-tulang jari jari
dikorban kan orang merasakan bahwa
sesuatu yang bernilai buat dia menjadi
hilang gituah apalagi sampai yang
tingkat amputasi dipotong kaki itu itu
itu menjadi sesuatu yang sangat trauma
buat pasien gitu ya itu itu jadi dari
dari yang sederhana sampai ke yang berat
gitu ya itu dari senyulit Bu kalau yang
terkait dengan tadi Dokter bilang ada
osteomitus sementara kita tahunya ee
kalau gula darah itu ya cuman luka atau
apa enggak sampai ke tulang gitu dok Iya
luka itu kan bisa dari kulit bawah kulit
Lalu ada otot Lalu ada selaput-selaput
otot bisa sampai ke bawah sampai ke
tulang jadi kalau kita sudah melihat Oh
ini sudah rasanya kena tulang kita
ronsen dari ronsen Itu kelihatan Oh ini
ada osteomilitis gitu Jadi kita bagian
ini ini fokus kumannya sudah ada di sana
Jadi kalau kita hanya bersihkan lukanya
saja enggak akan berhasil karena sumber
kuman sudah sampai ke tulang Jadi kalau
jari kita ini biasanya ada tiga nih
tulangnya kecuali di jempol ini ada dua
Nah kalau tiga ini kalau dia sudah
mengenai sini mungkin kita buang di
bagian pangkal dari sini bisa saja
sampai ke sini tergantung kulit yang
sini sudah kena yang mana gitu jadi ee
itu itu prinsip jadi dokter akan
membuang
ee se sampai ke jaringan yang sehat
kadang-kadang ditawar sama pasien Saya
mau sampai sini saja enggak mau sampai
sini ya itu enggak bisa masih tersisa
juga ya Engak dia akan berulang kita kan
kasihan dia ber ulang juga gitu Jadi
enggak boleh
milih kalau misalnya orang yang
merasakan kalau luka Enggak
sembuh-sembuh itu pasti e karena kencing
manis misalnya terus kalau
misalnya saya memang merasa ini belum
belum diperiksa betul bahwa dia kencing
manis atau tidak Tapi dia harus operasi
terus dia aduh nanti jangan-jangan luka
operasiku Enggak sembuh-sembuh gara-gara
seperti itu gambarannya Seperti apa dok
i Oke jadi artinya biasanya dokter itu
dalam proses penelusuran penyakit itu
biasanya mencari sebab-sebab lain yang
bisa myai kontribusi terhadap kesembuhan
masalah pasien Nah kalau yang
utama-utama kalau mau operasi itu kita
periksa misalnya fungsi ginjal ya dengan
memeriksa urium kratinin itu fungsi
kasar he lalu fungsi paru itu dengan
ronsen eh torak ya ronsen dada kita
melihat gimana kondisi paremkim parunya
lalu
pemeriksaan ee bekuan Darah jadi kalau
dia terluka apa Cepat menyembuh itu ada
ada ada yang sudah kita periksa gitu nah
Tetapi kalau pada penderita diabet ada
riwayat diabet kalau pembiusannya nanti
bius umum itu dokter
ee ininya Biasanya anestesinya kalau
gula darahnya di atas 200 dia minta
diturunkan dulu Oh enggak bisa langsung
berarti iya karena berpengaruh dalam
proses pembiusan kecuali pembiusannya
seperti yang regional jadi seperti orang
yang melahirkan itu itu mungkin gak ada
masalah gula berapaapun nah dan gulanya
pun dikelola gitu itu ada ada sesudah
dibedah ya kalau misalnya kasusnya
pasiennya sudah ganggren berbau resiko
infeksi naik ke atas mau diamputasi
gulanya tinggi ya biusnya seperti itu
bius regional kita kerjakan ya jadi
masih bisa dilakukan tapi kalau
pasiennya harus dibius umum misalnya
lokasi sakitnya itu ada di atas pusar
ini He nah itu Repot ya bisa juga ada
ada teknik yang blok ya tapi kita lihat
situasi tapi gula darah tinggi pasti ada
pengaruhnya terhadap proses apa proses
operasi ya Operasi pembiusan kalau
misalnya ada yang harus dipersiapkan Dok
kalau orang mau melakukan ee operasi
sementara dia memang penderita diabet he
saran dokter ya itu tadi Kalau Pasien
itu kebetulan Ee Kita kan gak boleh
mengambil porsi orang lain Jadi penyakit
dalam jadi kita bisa rawat gabung dokter
penyakit dalam ikut ngerawat nah sampai
dia bilang oke he baru kita lakukan
kecuali emergency kalau emergency dokter
bedahnya dominan faktor lain kita
abaikan kita mau operasi dulu gitu nah
eh apa tadi sebetulnya untuk penyembuhan
luka bukan hanya diabet eh bukan hanya
Apa faktor gula darah he itu Eh ada yang
namanya hemoglobin itu hemoglobin itu
ibarat truk yang bawa
oksigen itu juga berpengaruh Jadi kalau
orangnya anemi hb-nya rendah ya
oksigenisasi Jadi kurang Iya ya lalu
ee pada pasien tertentu ada yang
diperiksa Dokter namanya albumin protein
nah protein albumin ini dia mengatur
ee penarikan cairan dari sekitar sel
masuk ke pembuluh darah kalau ini rendah
dia terjadi pembengkakan tadi saya
bilang pembengkakan tuh menimbulkan
jepitan jadi ini pun kalau operasinya
operasi yang besar itu dokternya
biasanya dinaikkan dulu kadar
albumingnya hm Celakanya albumin ini
harganya tidak murah satu botol kecil
itu bisa 2 3 juta enggak dicover BPJS
lagi ada yang dicover tapi dengan
persyaratan tertentu karena memang
karena mahalnya tadi tapi Subhanallah
alam ini sudah
Ee menyediakan penggantinya Yaitu anda
mungkin dengar ikan gabus kapsul ikan
gabus itu Oh iya itu bisa meningkatkan
albumim bisa meningkatkan albumim itu
sudah saya coba banyak pasien dokter
dokter lain yang bedah sudah pada kenal
gitu hanya saja ini kan rasanya rasa
ikan Jadi kita mesti siasati tapi ada
caranya yang bagian merasa tuh ujung
lidah sama tepi lidah Jadi kalau
dimasukkan ke dalam langsung diminumkan
ini bisa jadi jadi saya pernah dapat
pasien yang dia enggak mampu albuminya
rendah dia sakitnya TBC usus nah pada
saat itu saya sudah bilang saya sudah
melakukan satu operasi ususnya saya
sudah sambung secara mekanik sih Oke
tapi secara biologis sangat tergantung
dengan faktor ini he karena sang
penyembuh kepada Allah saya minta kamu
Berdoa saya juga berdoa tolong yang ini
ini kamu lakukan makan ikan gabus
kapsulnya kapsulnya ikan gabus ya Ee
dimakan sambil nanti kita cek
Alhamdulillah pasiennya bisa sembuh bisa
sembuh artinya kegawatannya lewat
walaupun pengobatan yang untuk TBC usus
itu bisa lama sampai 69 bulan tapi
artinya pasien punya problem luka
operasi aja tetapi ususnya sampai dia
telepon saya masih bagus gitu
Alhamdulillah gitu jadi enggak ada orang
yang menderita diabet kalau perlu
operasi langsung dilakukan tindakan
karena harus penyesuaian kadarnya dulu
ya dokter Iya jadi artinya sekarang
begini bisa saja kalau dia misalnya ada
diabet dia tidak mengatakan dia diabet
dia ada benjolan Dia ee istilahnya minta
kepada dokter benia tolong benjolan ini
diangkat Nah kita kalau yang bedah
kecilbedah kecil itu kita tidak
memeriksa seperti kalau operasi di dalam
kamar bedah ya pasiennya minta diangkat
Nah kita angkat Gitu Ee itu prosesnya
juga sederhana gitu nah tidak selalu ee
terjadi gangguan dalam proses
penyembuhan luka gitu idealnya memang
mesti diperiksa semua faktor itu mesti
kita nilai tapi itu menyangkut cost yang
kadang-kadang tidak menyenangkan buat
pasien gitu Iya lagi-lagi kita
berhadapan dengan angka ya I iya he Dok
kalau sama-sama dilakukan operasi apakah
penyembuhan bagi pasien yang menderita
diabetes dengan yang tidak berbeda ya
kalau dari kalau kita belajar tentang
faktor-faktor penyembuhan luka he
tentunya proses gula itu tadi kan sumber
energi energi kita itu metabolisme itu
ee sangat diperlukan tenaga semua proses
di sel itu butuh tenaga Nah kalau proses
konsumsi dari dari materialnya jadi
terganggu Ya sudah otomatis
terganggu ya iya iya tertanggu kerja sel
itu terganggu gitu di awal tadi Dokter
bilang 1 kg badan kita 1 triliun 1
triliun sel bayangkan Subhanallah Luar
biasa Berapa kilo berat badan anda
berapa triliun sel dan kalau itu
terganggu hanya karena banyak perilaku
yang membuat sel-sel rewel ya Dok Ya I
terkait dengan kalau seandainya kita
juga tidak menjaga makan Iya kalau
kaitannya di diabetes dengan operasi itu
harus segala macam ini dan itu tentu
yang harus kita jaga kalau bisa jangan
sampai gula tinggi I sebetulnya ee
mungkin yang satu hal yang bisa kita
ambil ini kita ini mesti kurang
bersyukur sama Allah Allah sudah
sediakan 1 kilo kita 1 triliun mungkin
gak semua Dokter tahu ini saya juga
membaca dari beberapa
eh kawan-kawan dokter Saya dari
kepustakaan juga ada statement yang 1
kilo itu 1 triliun sel jadi material itu
sudah sediakan Allah gitu dan tubuh itu
sendiri bisa menyembuhkan diri kita
sendiri asal hidup kita yang sehat
seimbang gitu nah kita sebagai manusia
ini kadang-kadang perilaku seimbang itu
kita gak bisa lakukan gitu oke itu tidak
hanya pasien dokter juga kalau kita
sudah tiba-tiba diajak makan di suatu
tempat disediain ini nah nafsu kita
keluar nih faktornya apa Dok enggak STD
ya Dok yang mana itu yang kayak gitu
enggak punya sikap tahu diri gitu ya ya
Enggak enggak itu artinya pada saat itu
mungkin nafsu kita yang lebih ini
makanan ini sudah tersedia kita makan
dulu nanti urusan belakang yang lain
gitu Jadi kalau ketemu misalnya kalau
saya dulu Memang olahraga saya kuat ya
aktif gitu sampai sekarang pun masih
senam-senam atau apa gitu itu ee masih
lebih Lumayan tapi kalau orang yang
mobilitasnya kurang minum air putih
merupakan sesuatu kebutuhan he ya
endapannya banyak di dalam badannya Iya
dan bukan hanya gula kolesterol segala
macam kan jadi perilaku hidup juga
lagi-lagi gaya hidup ya yang harus kita
perhatikan ada enggak dok hal-hal yang
perlu kita catat seandainya kita adalah
penderita diabet Kita harus melakukan
operasi apapun itu mau kecil mau besar
yang membuat recovery-nya lebih I mudah
dan cepat h Enggak tadi Mungkin inti
dari topik ini yang saya kepengin itu
artinya kalau ada keluarga yang
menderita diabet dengan penyulit bedah
Heeh nah mesti ada yang mendampingi
mendampingi si pasien ini jadi mengambil
alih Apa yang diperintahkan dokter jadi
misalnya tadi dia mesti punya alat ukur
gula darah kalau periksa di laboratorium
lain lebih mahal kalau punya sendiri
harganya sudah mulai murahlah lumayan
diperiksa setiap hari dengan cara yang
EE petunjuk yang diajarkan lalu direcord
dibikin mungkin kertas grafik itu bisa
menolong jadi artinya dia menampilkan
fakta harian pada dokter penyakit dalam
jadi dokter penyakit dalam kalau
misalnya dia di rumah sakit pasien BPJS
dia tidak bisa pasien diabet semua
diperiksa gula
darah Jadi mungkin pada waktu dia gula
darah tinggi diperiksa tapi selanjutnya
kalau selama di rumah sakit diperiksa
tapi begitu kontrol diperiksa setiap
hari tidak itu dari pihak ini pun akan
komplain kalau itu diperiksa terus gitu
kalau di rumah bisa kenapa tidak gitu
Jadi kalau ini keluarganya ikut periksa
itu sangat membantu karena dokter itu
akan menanya yang tiga tadi olahraga
Bagaimana soal makanan n kita sekarang
kalau makanan kita mau konsultasi ke
dokter gizi aja kita masih belum punya
kebiasaan kayak gitu Iya nah tapi kalau
sekarang Anda ke tok buku semua toko
buku itu bercerita tentang pola-pola
diabet itu ada kalau memang rajin dia
enggak perlu sampai ke ahli gizi Nah
jadi
ee ada ada yang punya perhatian terhadap
pasien itu jadi jangan yang urusan
bedahnya nanti dikompres ini ini ini
dilakukan yang ini diabaikan jadi saya
selalu kalau pasiennya kontrol kalau dia
bagus saya tanya oh kami lakukan ini dok
Nah ini betul nih dia punya perhatihan
ini gula darahnya dikontrol ini jadi
hasilnya kita harapkan jadi bagus he
tapi kalau pasiennya cuman melemparkan
keluhannya sama kita dok ini lukanya kok
enggak sembuh-sembuh gula darahnya
berapa Oh enggak pernah saya periksa
Saya enggak pernah ke penyakit dalam ya
bagaimana mau sembuh ya Apa yang mesti
saya lakukan paling saya Minta doanya
dibanyakin yang nyembuhkan kan Yang Maha
Kuasa kita sudah berbusa ngomongnya tapi
gak dilakukan sama pasiennya mungkin
dijawab saya enggak punya uang Ya kalau
dia enggak punya uang mungkin ada
keluarga lain yang punya perhatian bisa
he ee membantu gitu Itu itu yang saya
sedihkan gitu karena memang itu bagian
yang tidak bisa kita elakkan sakit dan
duit ya kaitannya I
em baik Dok Kita Jedah sejenak untuk
teman-teman yang berada di tempat-tempat
di mana rasil juga
menyiarkan
acara-acaranya seperti di Batam di
Pontianak di Semarang di Sukabumi juga
di Banyuwangi dan di Palembang serta
Kalau enggak salah sudah akan mulai di
Jogja sudah belum ya oh ya di Jogja
sekali lagi terima kasih untuk
kebersamaan ini semoga semakin banyak
yang menyimak akan semakin banyak juga
yang tahu bagaimana menjaga diri dari
untuk tetap bisa hidup sehat baik kami
kembali sesudah Jedah
berikut
[Musik]
Terima kasih ikhwan akhwat pendengar
rasil yang dikasihi Allah kita masih
bersama Dr Salleh asegf yang membahas
tentang diabetes melitus yang ada
kaitannya kalau memang kita harus
melakukan operasi dan penjelasan tadi
sungguh sangat luar biasa dok jadi harus
ada orang yang peduli pada kita pada
saat kita
ee Merita menderita dan membutuhkannya
Kalau anda perlu home care dan tidak ada
masalah dengan
ee Dana biaya keren banget ya tapi andai
kata tidak tetap harus ada seseorang
yang peduli Seberapa penting ini Demi
kemajuan kesehatan yang bersangkutan I
sebetulnya ee Kalau dokter kan sudah
dibekali dengan
ee program atau upaya untuk membuat
pasien ini menjadi lebih baik itu
harapan pasien kan nah tapi itu di
wilayah rumah sakit tapi kalau di rumah
e apakah pesan-pesan Dokter segala macam
itu bisa dikerjakan Siapa yang kontrol
gitu Jadi mesti ada yang mengawasi Nah
karena seperti tadi diabet ini kan kalau
dia makan obatnya salah saja bisa
hipoglikemi bisa Jadi kegawatan ya
begitu juga luka suka kalau dikelola
tidak baik ya Ee itu banyak sering saya
dapatkan hasilnya juga gak baik nanti
timbul kebosanan dia berhenti berobat
Nah kalau jadi jadi lebih buruk Siapa
yang dirugikan gitu Jadi mesti ada yang
kepedulian itu karena biasanya yang
diajarkan dokter tuh bukan hal-hal yang
selalu teknis yang rumit hal-hal yang
praktis hanya saja ada jaminan bahwa itu
dikerjakan Nah itu kalau enggak ada ya
yang tadi home care itu sebetulnya rumah
sakit itu menyediakan
ee untuk hal-hal yang kiranya pasien gak
bisa melakukan He kalau hanya melakukan
irigasi lukanya disemprot pakai cairan
infus masa keluarga enggak bisa kan bisa
harus bisa tapi ada keluarga yang enggak
dia lebih baik menyewa Tenaga dari rumah
sakit untuk iniin ya itu enggak ada
masalah juga gitu tapi kepedulian itu
Jangan menganggap kalau problem bedah
itu hanya problem bedah terpisah dengan
problem diabetnya itu enggak
bisa ya Saya pernah ada satu kali
mengoperasi ibu-ibu yang ada abses di
daerah punggung besar Wow Nah itu kita
keluarkan kita bersihkan nah ini
Kebetulan suaminya bisa merawatnya
sampai Ibunya bisa sembuh Nah itu kan
kita senang ngikuti petunjuk kita dan
Saya biasanya saya sering komunikasi
sama pasien karena buat seorang dokter
kepuasan itu tidak hanya pada saat
terima honornya kalau pasiennya menjadi
baik Lebih memuaskan ya berarti sebagai
montir kita diizinkan Allah
Alhamdulillah kita bisa membuat orang
menjadi lebih senang gitu itu harganya
enggak Ternilai gitu ya Nah mendengar
pasennya jadi lebih buruk kita juga
sedih walaupun bukan berarti penyebabnya
kita karena kesembuhan tu miliknya Allah
kalau semua elemennya jelek ya perah
saya dibantah semua sama pasien ini
enggak ada ini enggak ada saya enggak
punya saya enggak punya ya sudah b baca
doa yang
banyak Iya home care kalau memang itu
diperlukan sekali tapi tadi kalau ada
suami yang bisa melakukan seperti yang
dokter bilang luar biasa ya se surga
kita betul itu dok misalnya ada orang
menderita gangguan di kaki sedikit apa
harus selalu diamputasi kalau si luka
enggak sembuh-sembuh membusuk terus
harus enggak sih diamputasi atau Ada
cara lain kayaknya kalau enggak punya
kaki rasanya gimana gitu dok he Jadi
sebetulnya amputasi dilakukan Biasanya
karena pasiennya terlambat jadi dia ada
suatu kondisi yang kalau tidak dilakukan
amputasi ini fokus dari penyakit itu
akan menyebar akan membuat ancaman
terhadap kehidupan yang lebih
hebat Jadi ada Suatu kondisi namanya
sepsis jadi Kalau apa infeksi itu sudah
menyeb selur tubuh ya ancaman terhadap
hidup dia yang datang kematian dia kalau
tadi mungkin masih dokter melihat ini
fokusnya kita hilangkan dulu
e kuman yang sudah beredar di darah
dikasih obat lewat e infus ya nah pada
saat itu kita berusaha mencegah
selama kondisi itu namanya prevent dapat
kita cah tapi kalau pasiennya sudah
jatuh dalam
kondisp sadar masuk Icu nah tindakan
amputasi itu menambah
ee istilahnya itu stres pada jaringan
jadi justru enggak
dilakukan ini karena kita akan menambah
stres orang sudah masuk Icu dalam k ini
sangat terlambat sekali gitu Tapi kalau
kondisi pasiennya masih segar hanya ada
tanda-tanda infeksi kalau diperiksa
labnya lekositnya tinggi ya kita tahu
ini ada fokus misalnya ada nanah atau
apa Ah itu kita tidak ada pilihan kita
lakukan amputasi dan amputasi itu tidak
boleh tidak ini e desainnya dibuat
dokter jadi misalnya dia ada masalah di
sini pembuluh darah di sini jelek dokter
melakukannya di atas sini ya biasanya di
bawah lutut atau apa tu ada aturannya
Jadi bukan bukan atas pesanan tapi itu
namanya eradikasi untuk supaya dia
jangan memberikan e ancaman yang lebih
hebat Jadi kehilangan satu kaki tapi
punya kesempatan untuk hidup lebih baik
untuk lebih banyak e memperbaiki diri
dan sekarang kan banyak ya Dok orang
jual kaki palsu yang sangat i itu
protesa itu memang ada kalau orang itu
dasarnya hanya penyakit diabet yang bisa
ditekan segala macam dia dipotong pun
nanti bisa pasang protese ininya sampai
ke atas dia bisa jalan Anda enggak bisa
kenalisa jalan seper sudah sekarang
teknologinya sudah bagus gitu Tapi kalau
dia ada gangguan pembuluh darah segala
macam mungkin ee agak sulit ini
dasar-dasar ininya jadi protesa juga
enggak terlalu banyak menolong gitu Iya
kalau ini dok bisul kecil atau benjolan
kecil terjadi terus kita kan
kekhawatirannya sama ya kalau terjadi
apaapa kalau orang diabetes itu luka
enggak bakal sembuh-sembuh ini bagaimana
Biasanya kalau hanya kita yang ketakutan
sendiri gitu bisul itu kalau nyebut
bisul orang membayangkan bisul-bisul
yang biasa he He nah prinsip menanganin
bisul itu atau bahasa dokternya namanya
abses itu
drinase artinya ee material yang sudah
Ee tidak berguna itu dikeluarkan lalu
dibersihkan kita kompres dia akan
menyembuh itu kalau yang
sederhana tapi kalau Anda coba bayangkan
orang datang dengan bisul di payudara
Iya saya pernah dapat Pasien itu
pembengkakannya lima kali yang
normal merah
disentuh sakit ini akibat kelalaian
proses menetei anaknya PR lima kali
Ukuran yang di sini nah pada saat itu
yang dilakukan dokter drainase tapi ada
kata-kata yang guru saya ajarkan
draenase yang adekuat He artinya
mengeluarkannya itu harus adekuat jadi
Biasanya kalau pasiennya dibius itu kita
semua material yang EE infeksius tadi
kita buang kita bikin
berdarah dibersihkan setelah dibersihkan
perdarahannya kita stop lalu
kadang-kadang kita kasih drenase lagi Eh
Apakah pakai ee sarung tangan atau pakai
ee apa
ee selang yang biasa dipasang di di
daerah hidung ya nggt kita Naso gastrik
tu itu bisa jadi Prinsipnya bisa jadi di
sini kita ada luka operasi di sini kita
pasang ee pengaliran maksudnya apa
besok-besok nya kita bisa cuci kita
keluarkan sana pokoknya drenasenya jadi
adekuat dan pasien ini cukup banyak jadi
artinya itu kalau yang abses-abses itu
saya suka sekali karena kita melihat
pasien tuh dari kondisi yang tidak
menyenangkan berubah menjadi membaik ada
kepuasan batin ada satu kepuasan
operasinya walaupun pasiennya juga seram
kadang-kadang di apa ee dibuat luka yang
lebar Saya pernah dapat orang datang
masih muda perempuan datang dengan
ee nanah payudaranya membesar saya waktu
itu menduga jangan-jangan ini kanker
payudara yang ada infeksinya gitu He
pada waktu di kamar bedah kita e kita
buka ternyata hanya jaringan lemak aja
yang memadat tapi 80% payudaranya tu
sudah isinya nanah semua fokus-fokus
nanah Mas jadi Waktu dibersihkan itu
sama seperti orang operasi angkat
payudara gitu di jaringan payudara yang
normal itu tinggal 20% gitu
Alhamdulillah pasiennya sembuh itu tapi
kita operasinya luas gitu Nah setelah
kita ambil jaringan yang tadi kita kita
pikir itu tumor ganas Tapi waktu di
kamar bedah kita enggak melihat gambaran
seperti tumor tapi kita periksa patologi
ternyata meemang jaringan lemak jaringan
lemak bisa seperti itu infeksinya luas
infeksinya 80% jaringan payudara itu
kita mesti bersihkan gitu Iya i Nah kita
Waktu membersihkan itu ada demarkasi
kita tahu ini jaringan ini sudah mulai
sehat Jadi kalau dia sudah mulai
berdarah atau apa tapi kalau jaringan
gak sehat itu kita buang dia tidak
berdarah tidak menimbulkan sakit
he Coba anda bayangkan tuh kalau dia
masih muda seperti itu kan kasihan
sekali betul Dok kalau diabet itu kan
ada yang keturunan ada yang karena gaya
hidup yang semuanya efeknya sama kalau
seandainya kita harus berurusan dengan
operasi kalau ee istilahnya itu
patofisiologinya ya kembali dia diabet
itu kalau dia sudah ini menimbulkan efek
seperti tadi terhadap pembeluh darah
terhadap ini mau dia bawaan lahir atau
tidak Oh jadi artinya eh kan kalau waktu
SMA dulu kita belajar fenotip genotip
plus environment he jadi artinya outcome
itu tergantung pengaruh genetik juga dan
ada faktor lingkungan nah faktor luar
faktor luar itu Perilaku segala macam
itu terkait gitu Jadi kalau kalau
penelusuran ke sana maksudnya hanya
untuk mencari
ee mana nih keluarga yang ada faktor
diabet sehingga dia lebih hati-hati
ketimbang orang tidak diabet ya jadi
artinya tuh penelusuran ke arah itu
untuk mencari Kal ini ada diabet kita
mesti waspada lebih ketimbang orang
tidak punya faktor itu saya rasa jadi
keturunan udah punya gaya hidup enggak
hati-hati ya jangan salahin kalau sampai
itu tiba-tiba menjadi bagian yang tidak
terpisahkan Iya karena kalau orang sudah
minum obat diabet itu akan seterusnya
kah dok Hm Nah sekarang kan obat-obat
diabet tu ada obat yang herbal juga ada
obat ini juga ya sebagai dokter ya kita
kan herbal kita gak terlalu belajar
spesifik seperti obat-obat kimiawi Gitu
ya He tapi e obat itu sebetulnya kita
harus berhati-hati juga jangan menjadi
satu satu apa
ee terus-menerus sehingga timbul
efek-efek yang tidak kita harapkan jadi
artinya yang penting ke dokternya kita
harus selalu konsultasi bahwa ada
obat-obat tambahan yang kita pakai Ya
silakan sambil meminta kepada sang
penyembuh Iya karena sang penyembuh
hanya Allah semata Iya kalau yang sudah
sampai ee apa suntik ya insulin ya itu
juga bisa mengalami perbaikan atau juga
tergantung banget saya mendengar ada
pengobatan-pengobatan yang
alternatif-alternatif yang EE pada
pasien-pasien yang sudah
Ee mengalami kondisi parah itu he
menjadi berkurang dosisnya berkurang
ininya berkurang Nah berarti kan ada
satu
perkembangan jadi Artinya kita jangan
pesimis deh apapun yang ada hanya saja
jangan misalnya kita ke herbal dokternya
ditinggalin Nah sekarang herbal juga dia
Ee tidak bisa menjelaskan apa yang mesti
dia lakukan jadi dua-duanya Anda ambil
minta sama yang utama saya rasa jadi
tetap ya kepedulian pada hal-hal terkait
dengan apakah EE gaya hidup kita Apakah
itu keturunan atau Apa efek yang akan
harus kita perhatikan adalah bagaimana
kita bisa mengatasi proses sakit yang
Dok kalau sakit itu dari Allah kan
berarti memang itu merupakan
ee ujian sekaligus juga Hm tebetulnya
Kalau kalau pertanyaan Anda seperti
itu prinsip saya apa yang dikasih Allah
itu pasti ada kebaikan dibalik itu yang
kita tidak sadari yang kita tidak ee
tahu nah ini ini mungkin
guyon-guyonan saya pernah ngadapin
pasien yang tadi saya ceritakan yang
pengarang buku
he itu
ee dia kalau saya bersihin sampai
berzikir secara ini saya tanya sama
istrinya ini zikir ini sering enggak di
rumah Oh enggak pernah kat spontan dia
jawab tuh walaupun suaminya marah gitu
ya tapi Artinya apa itu berzikir itu kan
sesuatu yang terlupakan tapi begitu
menderita Allah dilibatkan nah ini
kepicikan kita ya Jadi kita mesti apa
Apun yang diberikan Allah kita terima
dulu Nah nanti anda cari tahu nih ada
rahasia apa di balik sakit Anda ini g
Jadi mesti kita terima dulu eh ada ada
saudara saya yang sakit parah dia selalu
alhamdulillah
alhamdulillah alhamdulillah Nah kita
malah bingung nih sampai bisa bilang
alhamdulillah keren banget itu Nah
mungkin artinya kedudukan dia ini orang
bilang makam dia ini kita yang enggak
bisa tahu kalau dia sudah sampai ke sana
gitu apa yang dikasih Allah dia terima
dulu karena ada rahasia di balik itu
gitu bisa sampai ke situ bekalnya apa
Ustaz Tolong dong dikasih tahu gitu ya
Dok Ya iya kalau misalnya tadi kan ada
keturunan dok i Apakah orang dengan
ee diabet menikah dengan orang diabet
Anaknya pasti diabet atau Ada
kemungkinan lain Nah itu itu mungkin
yang bisa dijawab oleh ada pakarnya itu
genetika eh jadi Faktor apa resesiak
dominan Nah mungkin kami gak gak
menelusuri sampai ke sana tapi itu
sebetulnya ada ahlinya yang bisa
menjelaskan
ee
probability dari misalnya kalau orang
ini kawin dengan ini itu jadi ada
penelusuran genetik gitu Saya mungkin
gak bisa jawab secara fokus gitu Tapi
itu itu jadi bidang kajian Iya ada
keilmuan gitu ya Meskipun kita enggak
usah takut ya Misalnya calon kita atau
pasangan kita sama-sama mendita diabetes
anak-anak belum tentu ya Dok Ya iya ya
kemudian terkait dengan ee pembedahan
nih dok orang dengan
ee riwayat diabet itu bagaimana bisa
menyembuhkan sama cepatnya dengan
orang-orang yang tidak menderita diabet
kalau dia mengalami harus mengalami luka
jahit dan sebagainya I sebetulnya luka
itu prosesnya Jalan alamiah selama
faktor-faktornya kita perhatikan
Kalau dokter bedah mau mengoperasi itu
kita mesti seperti tadi albumin kita
perika kita cek ya ee ee kecuali
misalnya dari pihak penjaminnya Enggak
ini Nah kita Terangkan keuntungannya
jadi misalnya saya operasi orang ada
nanah itu akademis kita diajarkan nanah
itu diambil sampel apa kumannya lalu
obat-obat apa yang
EE masih masih apa sensitif untuk pasien
ini jadi pemeriksaan nanah itu penting
nah tapi ini kalau ketemu asuransi ini
Wah enggak dicover enggak dicover Nah
kita sebagai dokter kita gak tahu
kebiasaan orang orang ini ternyata makan
antibiotik itu dikitdikit antibiotik
dikit-dikit antibiotik Padahal dia sudah
resisten dengan obat itu jadi kalau kita
ngasihkan obat itu pasiennya enggak ada
perbaikan Iya nah jadi kita mau ngubah
Itu modalnya ini tadi pemeriksaan kultur
nah pemeriksaan ini tidak murah dan
sayangnya juga enggak dicover ya
biasanya engak dicover karena apa kalau
mau ngikutin aturan dokter setiap
jaringan yang saya ambil harus diperiksa
patologi kalau ada nanah seperti itu
ambil diperiksa kultur itu hasilnya
enggak Cepat Bu yang paling cepat itu di
Jakarta itu bisa 5 hari bisa
kadang-kadang 10 hari 15 hari itu
tercepat tuh ya dan itu pasiennya
mungkin sudah pulang tapi nanti itu jadi
modal kita kalau waktu kontrol dia
lukanya belum sembuh Oh ternyata obatnya
sudah enggak enggak ini lagi enggak
sensitif dia resisten gitu Nah kalau di
pengobatan yang saya lihat di barat itu
ya itu dokter justru periksa karena apa
kalau dia enggak periksa dia bisa di zo
Heeh oleh karena apa berarti dokter ini
ilmunya enggak sampai ke sana Nah dokter
yang asuransi itu ada dokternya juga
jadi dokter di sana lebih aman semua dia
kerjain karena yang mengurus biaya itu
dari insurans he Nah inilah mustinya
kita gak usah seperti di sana tapi
paling tidak ada ke inian dokternya
ngasih informasi keluarganya menjalankan
he ya itu yang saya lakukan selalu saya
jelaskan kepentingannya seperti ini ya
Seandainya dok ada orang tua yang punya
anak masih bocah masih di bawah umur
tapi memang dia sudah diabet Apa yang
harus dilakukan agar ee dia diabetnya
tidak semakin parah dan si anak
terselamatkan juga dari hal-hal yang ber
hal-hal yang berat Nah kalau cepat
diketahui anak-anak itu kan dalam proses
tumbuh kembang he tumbuh kembang itu
organ-organ yang istilahnya tuh
cadangannya masih banyak jadi cepat
diketahui tipe dari diabetnya Tipe
berapa diabet ada beberapa tipe itu nah
lalu ee tiga hal yang tadi pendekatan
itu sudah mulai dilakukan oleh
ahli-ahlinya He nah itu di ditransfer
kepada keluarganya untuk dilaksanakan
sehingga betul-betul bisa terjaga gitu
nah sekarang di Jakarta ataupun di
tempat-tempat kota-kota besar lain sudah
ada kelompok penderita yang membuat apa
grup grup he dia berbagi Nah itu bagus
mereka senam bersama kalau ada masalah
apa gitu ya Nah untuk orang diabet ini
satu informasi aja itu ada pemeriksaan
yang namanya
hba1c
diambil darah itu tujuannya apa untuk
menilai Bagaimana kondisi gula dia 3
bulan mundur ke belakang H jadi seorang
yang misalnya gula darahnya tinggi kita
periksa hb1c-nya tinggi itu berarti 3
gula ini naik turun enggak benar Mungkin
saja waktu diperiksa gulanya normal
Padahal dia sudah lagi tinggi Jadi bukan
hanya sewaktu dan puasa saja ya tapi
harus yang hba1c tadiak Iya Jadi pertama
harus pastikan dulu dia diabet atau
tidak nah baru nanti penelusuran yang
lain tuh nah itu informasi pemeriksaan
itu tidak semua tahu
H menarik sekali Jadi kalau anda sudah
manis ikhwan akhwat jangan lagi makan
yang manis-manis ya karena nanti anda
akan berurusan dengan apa yang Dokter
tadi bilang dan dok waktu kita mepet
mungkin dirangkum Bahasan tentang ya
siang ini ya Jadi mungkin untuk kaitan
ee ini saya artinya menekankan bahwa
kalau ada keluarga yang menderita diabet
terus Lalu ada masalah bedah yang ada
hubungannya ke sana he itu mesti ada
keluarga yang betul-betul EE punya waktu
cukup atau orang lain yang mendampingi
pasien sehingga apa yang diniatkan oleh
dokter itu bisa berjalan di
rumah jadi pengobatan tu tidak hanya di
rumah sakit diteruskan di rumah jadi
kalau misalnya dia lupa makan obatnya
ditegor kalau cara perawatan lukanya
enggak betul bisa konsultasi ke dokter
Nah itu Zaman canggih ini kita bisa
kirim wa dok kondisi begini oh ini mesti
saya bersihin datang begitu Jadi hal-hal
itu mesti dilakukan jadi jangan hanya ee
datang ke dokter bedah minta dibersihin
udah didiamkan itu akan membuat dia
menjadi problem itu menjadi meluas yang
nanti akan menjadi penyesalan di
belakang itu itu yang paling penting
jadi kepedulian siapa teknis yang
melaksanakan ya keluarganya yang mencari
solusi gitu ya Ee dan buat dokter
bedanya e buat dokter yang menangani itu
juga harus sabar harus sabar dalam arti
seperti tadi itu bikinkan apa Kondisi
kadara dibikin grafik itu sebetulnya
bukan ee kompetensi saya Walaupun saya
bisa lakukan tapi Arya bentuk Sumbang si
yang saya mau kerjakan biar dia bisa
transfer dikerjakan di rumah karena
kalau itu menolong orang kan kita juga
dapat pahalanya Subhanallah i jadi
jangan kita abaikan peluang-peluang
untuk mendapatkan itu saya rasa itu yang
yang poing penting ya Oke Baik dok
terima kasih banyak dan ikhwan akhwat
kalau ada kepedulian seperti yang dokter
bilang tadi bisa menjadi bagian dari
kontribusi kita pada kehidupan keren
banget terima kasih untuk suami yang
menjaga istri atau istri yang menjaga
suami atau siapapun terlebih-lebih kalau
yang menderita yang membutuhkan bantuan
adalah orang tua kita maka anda menjadi
pendamping adalah sesuatu yang
sungguh-sungguh sangat mengharukan dan
luar biasa mudah-mudahan kita semua
terhindar dari kemungkinan operasi
Tetapi kalau toh itu terjadi apa yang
dokter sampaikan sudah membuat kita tahu
banyak ya baik baik jaga diri Insyaallah
kita senantiasa dalam lindungan dan
kemudahan Billahi taufik wal hidayah
wasalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh warm Waalaikumsalam warah
foreign