Video lainnya

—

dr. Rudy Sutadi, SpA. MARS || Kekeliruan Dokter Terhadap Penanganan Autis

Rasil TVDipublikasikan:

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
[Musik]
Brasil
[Musik]
TV
[Musik]
bismillahirrahmanirrahim assalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh ikhwan akhwat
rahimakumullah syukur alhamdulillah atas
Karia Ya Allah Rahmat Hidayah dan
inayah-nya kita dapat bersama-sama
kembali di acara ruang kesehatan di
Radio Silaturahim untuk Islam yang satu
ini yang mudah-mudahan
menambah wawasan dan pemahaman kita
terkait dengan hidup sehat lahir batin
ya tidak lupa tentu saja salam selawat
kita lantunkan kepada kekasih kita
junjungan umat Muhammad Rasulullah
Sallallahu Alaihi Wasallam mudah mudahan
kita dipertemukan kelak di saat-saat
yang sangat-sangat kita rindukan di
Yaumil akhir Ikwan akhwat
rahimakumullah karena waktu ruang
kesehatan yang lalu terkait dengan autis
itu rasanya masih perlu tambah lagi
pemahaman kita maka hari ini
Alhamdulillah Dr Rudi kembali hadir
untuk kita Dr Rudi Sut di spesialis anak
Mars yang e aktivitas di Kid Aba autism
center ini akan melanjutkan pembahasan
terkait dengan autisme agar kita tidak
keliru memahaminya dan bagaimana semua
itu bisa kita ketahui sedikit banyak
dari acara kita siang hari ini kita sapa
beliau asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh waalaikumalam warahmatullahi
wabarakatuhima kasih baik alhamdulillah
Tera kasih sudah mau hadir lagi
lanjutkan lagi bicara soal autis yang
suka salah kaprah atau salah paham
karena banyak yang belum merasa belum
paham banget gitu ya waktunya sudah
habis Oke dok silakan apapun yang akan
ditambahkan pasti akan e mempersuasi
kami untuk tahu lebih banyak silakan Oke
terima kasih banyak asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh
alhamdulillah
ya Bismillahirrahmanirrahim ya selamat
berjumpa jumpa kembali Insyaallah
semuanya dalam keadaan sehat walafiat
walaupun di Jakarta
angka eh positivity rate dari covid
semakin meningkat Insyaallah kita semua
dilindungi oleh Allah subhanahu wa taala
Amin ya Jadi kita membahas tentang
autisme yaitu dengan topik diagnosis
keliru dan terapi keliru pada autisme
yang lalu kita sudah bahas tentang
diagnosis keliru ya tentang autisme
yaitu ee
karena umumnya dokter di Indonesia tidak
mampu mendiagnosis autisme sehingga
dikatakan sebagai speech delay kemudian
adhd dan eh gdd kita sudah sampaikan
Kenapa itu keliru ya Ee kemudian kalau
dia osisnya itu keliru lalu yang benar
tuh gimana caranya gitu kan Nah jangan
cuma keliru-keliru aja nah yang benarnya
Ya kita harus melakukan screening pada
ee pasien autisme itu ya sebenarnya
kalau ada
kecurigaan Sebenarnya ada sekarang ada
suatu penelitian di Kanada ya Nah itu
bisa mulai dideteksi usia 4 bulan sampai
12 bulan ya dan semakin mendekati 12
bulan semakin akurat ee deteksi ini
yaitu dilihat ee dari sejak usia 4 bulan
harusnya ada social smile gitu ya Ee
Jadi kalau anak ee bayi di godain gitu
ya dia akan ketawa e gitu ya atau kita
main ciluk ba gitu ya dia akan berespon
gitu ya
ya kemudian umur 9 bulan dia sudah mulai
bebling-bebling umur 1 tahun dia sudah
bisa mengucapkan kalimat eh bukan
kalimat kata perbenaran katanya minimal
3 sampai 5 kata ya Nah itu Jadi kalau
ee Sampai usia 1 tahun belum ada
tanda-tanda gitu itu harus waspada ya ee
belum tentu autisme tapi salah satu eh
salah satu hal yang e Mungkin aja
autisme karena itu harus di cari tahu
kenapa gitu ya Nah untuk screening
autisme sebenarnya mudah ya Ada banyak
tools atau alat untuk screening autisme
jadi yang namanya asq
esqes and stages question Rus
csbs
peds chat mchat dan stat gitu ya Eh nah
yang yang mudah chat CH checklist
fortism in todlers
ya Jadi ini bisa dilakukan oleh semua
orang Kalau dokter di praktik enggak
sampai e enggak sampai 5 menit ya atau
buat cekl untuk yang mereka kontrol ke
dokter umur usia 18 sampai 24 bulan ya
atau berobat sakit pokoknya usia
segituah kasih ke tempat pendaftaran
ceklist gitu ya atau juga bisa dilakukan
di
posandu dilakukan di
e play group ya di PAUD gitu ya E atau
di manaun sederhana sekali hanya ada
tiga pertanyaan
yaah jadi ada tiga pertanyaan yang bisa
ditanyayakan ke orang tua ya Nah dan
coba atau orang tua
coba menanyakan pada diri sendiri gitu
ya Ada tiga pertanyaan apa itu
yaitu satu soal kemampuan menunjuk ya
kemampuan menunjuk ee
Jadi apakah EE dia menunjuk spontan
benda-benda yang menarik perhatiannya
misalnya Katakanlah Ada kucing lewat di
halaman meong-meong gitu diaelihat Nah
kalau anak antara usia 18 sampai 24
bulan kalau memang dia tertarik itu dia
akan menjuk atau dia melihat burung
banyak Gitu Ee di halaman tiba-tiba
terbangit gitu ya atau
ee balon balon yang besar gitu balon
udara yang besar gitu ya atau tukang
balon gas warna-warni gitu ya Nah ee
anak yang tertarik pada sesuatu dia akan
luncuk atau dia menginginkan sesuatu
yang tidak bisa dia raih misalnya
Katakanlah dia mau botol susunya tapi
ada di atas lemari es yang dia bisa dia
tidak bisa raih dia tunjuk ya ya itu
kemampuan menunjuk spontan atau
diperindah perintah kita suruh tunjuk
Dia
ee tunjuk kucing tunjuk Mama tunjuk Papa
tunjuk lampu tunjuk apapun yang kita mau
e anak menunjuk gitu ya Nah apakah dia
bisa menunjuk spontan atau diperintah ya
kedua
ya kebalikannya kalau tadi anak secara
aktif spontan atau diperintah menunjuk
sekarang kebalikan kita yang menunjuk ke
sesuatu ya
E misalnya Katakanlah tadi sama ada
kucing gitu ya E Kita tunjuk Eh ada
kucing gitu ya Kita tunjuk kucing itu Eh
ada burung ada balon Eh ada Mama ada
Papa siapa gitu Kita tunjuk ke orangnya
ke Bendanya ya ke barangnya ke hewannya
ya nah Apakah anak menengok ke arah yang
Kita tunjuk gitu ya Atau dia cuek aja
gitu
ya Nah kemudian yang ketiga imaginative
play bermain pura-pura ya Nah kalau
wanita seringnya kan bermain ee boneka
pura-pura bonekanya
ditimang-timang atau misalnya disuapin
atau dikasih botol susunya gitu ya atau
botol-botol susu e bohongan gitu ya Nah
kalau
lelaki misalnya dia main tembak-tembakan
ya
E baik ada dia pegang pestol-pestolan
atau dia enggak pegang
pestol-pestolan dol dol dol dol gitu
maksudnya dor dor dor karena masih
dicadel gitu kan Nah nah
tiga pertanyaan itu sederhana ya kan
enggak sampai 5 menit kita tanyakan gitu
ya atau Kalau dokter kalau ee bagian
pendaftaran kasih isian itu orang tua
ee ceklis gitu ya enggak sampai 5 menit
orang tua ngisi mungkin 1 menit 2 menit
gitu ya Nah kemudian lihat di ruang
periksa
ee isian itu jadi secara rutin tiap
pasien umur 18 sampai 24 bulan mau
berobat kek mau kontrol Oke kasih isian
itu
nah terus lihat
sekilas sudah langsung bisa menilai ya
atau orang tua juga bisa menilai nah
gimana interpretasinya itu kan ada tiga
pertanyaan
yaitu kemampuan anak menunjuk kemudian
kemampuan anak melihat ke arah yang
ditunjuk kemudian kemampuan bermain
pura-pura Ada tiga
itu bisa enggak tiga-tiga nya atau gagal
enggak Nah kalau tiga-tiganya gagal jadi
tidak bisa menunjuk spontan atau
diperintah tidak melihat ke arah yang
Kita tunjuk tidak ada suka main
pura-pura kemungkinan besar dia
autisme kalau Dua dari tiga pertanyaan
tersebut apapun kemungkinan autisme
kalau satu yang gagal Masih Mungkin
autisme ya He kalau no yang gagal jadi
bisa ketiga-tiganya nah ini kemungkinan
besar bukan autisme kalau tadi tiga
gagal kemungkinan besar autisme kalau
tiga enggak gagal kemungkinan besar
bukan autisme lalu apa kalau bukan
autisme misalnya ee orang tua ada
melihat suatu hal yang aneh pada anak
ini gitu ya atau orang tua ada
mengajukan dok kok anak saya belum bisa
gini gitu Ah banyak kelainan e
perkembangan ya Enggak cuma autisme aja
ya nanti dokter akan
ee Melihat lebih lanjut Nah kalau dia
gagal satu atau dua atau tig I ini
dirujuk ke dokter ya orang tua datang ke
dokter atau dokter merujuk ke dokternya
memang menguasai autisme gitu ya
Nah terus eh untuk diagnosis autisme ini
untuk hanya dokter yang boleh yang
berkompeten untuk mendiagnosis autisme
itu pun yang menguasai tentang autisme
ya banyak alat-alatnya atau toolsnya ya
Ee autism diagnosis interview eh Rev
atau
Adir kemudian autis
rating scale dsm ya diagnostic and
statistical manual dari apa
americanatric Association atau ICD
International classification of diseas
dari WHO yang umum digunakan adalah dsm
nah itu nanti eh tugas dokter yang yang
yang
EE menentukan ya Apakah sesuai dengan
diagnosis eh dengan ee kriteria dsm atau
enggak misalnya nah
siapun yang mendiagnosis atau mengatakan
bahwa ini autisme harus mengacu pada
kriteria-kriteria tersebut misalnya Bu
berdasarkan BSM ptr begini gini gini nih
Bu berdasarkan bsm4tr ee ini tidak
memenuhi sehingga bukan autisme gitu ya
Jadi kalau orang tua menghadapi dokter
dokter menyampaikan ini
autisme minta dasar
diagnosisnya Kenapa Dokter bilang dia
autisme kalau tidak disebutkan kriteria
DSN atau ICD kita tidak bisa jadi
pegangan Begitu pun sebaliknya Kalau
dibilang bukan autisme Nah apa dasarnya
dokter tersebut mengatakan bukan autisme
gitu ya Nah kembali harus mengacu pada
kriteria yang ada BSM atau ICD ya Nah ee
jangan gini Oh dia ya ini mitos yang di
masyarakat ya yang diadopsi oleh oleh
dokter Entah kenapa gitu ya oh dia kan
anak laki jadi Telat ngomongnya gitu ya
telat bicara ya memang anak laki ada
sedikit terlambat daripada anak
perempuan tapi itu hanya beda seminggu
satu pekan dua pekan enggak bulanan
enggak sebulan 2 bulan gitu ya apalagi
usia 2 tahun 3 tahun 5 tahun belum bisa
bicara ah gitu ya
Nah jangan juga dibilang Oh kan dia
giginya numbuh duluan jadi bicaranya
belakangan jadi harus dengan kriteria
yang jelas kalau dibilang bukan autisme
itu dsm atau ICB gitu ya Nah
dsmm 4tr itu sejak tahun 2000 itu ada 12
kelompok gejala ee 12 kelompok gejala ya
kelompok bukannya cuma gejala aja bukan
cuma 12 gejala tapi 12 kelompok gejala
Nah kita ee diagnosis autisme kalau
memenuhi minimal enam kelompok Dar dari
12 kelompok itu oh itu autisme gitu ya
Nah sekarang sudah ada dari
dsm4tr ada
dsm5 dsm5 itu tahun 2013 hanya saja
masih diperdebatkan karena apa ini
terlalu ketat eh kriterianya ya jadi dia
kompres kriteria yang dari dsm4 ke dsm5
kalau di
dsm4tr itu ada tiga bagian kan dari 12
kelompok gejala itu dibagi lagi tig
bagian masing-masing EMP
itemah yaitu item interaksi sosial yang
kedua item komunikasi yang ketiga item
perilaku berulang-ulang nah di jadi di
dsm 5 itu
digabung item 1 du interaksi sosial dan
komunikasi digabung jadi komunikasi
sosial jadi dari tadinya
item itu jadi cuma
item ya nah dan apa kalau ee di dsm4tr
dari dua item
itu kriterianya Tiga dari empat gitu ya
Nah kalau ini dari tiga harus
tig-tiganya terpenuhi gitu ya Nah
kemudian bagian ketiga soal perilaku
berulang-ulang itu ada empat item di
dsm5 juga EMP ee empat item ya Nah cuma
kalau
dsm4tr itu cukup satu terpenuhi kalau
dsm5 ee dua gitu ya Jadi kalau
dibandingkan kalau di dsm4 TR itu 6 dari
12 item kalau dsm5 5 sampai 7 sehingga
terlalu ketat nah sehingga apa yang
terjadi ada yang kita katakan false
negatif ya pada dsm5 dibanding
dsm4tr Jadi kalau
dsm5 itu false negatifnya untuk eh yang
diagnosis autisme itu
12% besar sekali Jadi kalau 100 anak
autisme yang terdiagnosis oleh
dsm4tr dari 100 itu 12 tidak
terdiagnosis oleh bsm5 Nah ya Ee jadi
itu dikatakan kriteria di dsm5 terlalu
spesifik Nah kalau suatu alat suatu
tools ya Ee di Kedokteran terlalu
spesifik jadi dia kurang
sensitif spesifisitatusnya e kalau di
istilah kedokteran itu
0,97 sehingga
sensitivitasnya hanya 0,81 Nah ya
E kemudian itu eh banyak ahli yang coba
kita katik kriteria dsm 5 kemudian
mereka berkesimpulan untuk relaksasi deh
satu kriteria jadi dikurangin untuk
mendiagnosis autisme Nah baru e
spesifisitasnya menaik ya
dari eh eh apa eh sensitivitasnya menaik
ya dari tadinya
0,81 jadi0 ,93 W kenaikan yang sangat
besar ya Ee kemudian ee spesifitasnya eh
hanya sedikit menurun dari 0,97 sampai
0,95 jadi masih valid ya valid dan
reliable ya untuk digunakan gitu ya eah
Nah tadi kalau untuk autisme dari 112
luput terdiagnosis kalau kalau yang di
dsm4tr itu disebut
pddnos pdd nos itu bahkan 40% luput
terdiagnosis Jadi kalau 100 orang 100
anak dengan dsm4tr terdiagnosis sebagai
pddd nos pddos di dsm 5 itu eh 40 tidak
terdiagnosis Wah besar sekali gitu ya ee
Karena beda diagn e diagnosis akan beda
terapi ini kerugian yang sangat besar
bagi anak-anak ini ya ya bisa Los
Generation karena dierapinya bukan
terapi untuk autisme jadinya kan
Nah jadi sementara kalau saya masih
pakai pegangan
bsm4tr atau e Coba dsm5 kalau dsm5 kok
enggak kena hanya
hanya beberapa aja gitu ya coba kita
coba dsm 4 gitu ya nah jadi kerja dua
kali ya langsung aja dsm4tr kita gunakan
sementara nanti mungkin dsm5 ada
perbaikannya dsm5 PR atau apa gitu ya
oke sementara itu
eh tentang diagnosis e mbaking jadi
mungkin Sebelum kita lanjutkan ke
masalah terapi autisme mungkin kita coba
kalau masih ada pertanyaan-pertanyaan
yang belum terjawab Pekan lalu Apakah
mau kita jawab silakan sambil jalan ya
Dok Ya bisa juga silak ini Dok saya
usianya tuh 49 tahun baru
menikah banyak hal yang saya
pertimbangkan perlu punya anak enggak ya
Dok Takutnya kalau udah umur Terus
memang belum meneposi Tapi kalau
kemudian hamil dan melahirkan di usia
seperti ini ada kans untuk juga
terganggu enggak sih kesehatan anaknya
Nanti Terima kasih iya iya yang paling
sering kalau usia
ee ibu di atas 40 tahun anaknya
kemungkinan ee bukan kemungkinan risiko
untuk Sindrom Down meningkat gitu ya
oke risiko Sindrom Down meningkat Tapi
itu kan bisa juga dicek saat kehamilan
gitu Ya
nah tapi ya kalaupun anaknya Sindrom
Down Terus kenapa gitu Ya disyukuri aja
gitu kan eah kita menginginkan anak
kemudian anak
itu autisme Sindrom Down ya syukuri aja
itu kan ee ujian bagi kita mungkin kan
kebetulan belum lama Hari Raya Kurban ya
itu e ada saya baca di wag semua kita
adalah Ibrahim ya ya dan Ismail itu bisa
apa saja jabatan kita harta kita Nah
anak kita Nah jadi
ya enggak usah bimbang gitu ya Iya yang
paling penting pasti semuanya baik dari
Allah gitu
kan jadi
ya kalau memang masih ada kemungkinan
bisa hamil jangan
khawartir anak saya sudah empat Dok Ya
kalau bisa lima ya kan bagus Rasulullah
bangga ee di nanti di Yaumil
akhir umatnya sangat banyak gitu
ya Baik e mudah-mudahan ini yang
mengirimkan tanpa nama hamil atau tidak
biarlah nanti Allah yang tentukan ya
jalankan saja alhamdulillah insyaallah
yang diberi terbaik oleh Allah ya amin
terus ini pertanyaannya terkait dengan
vaksin saya kok rada-rada baper ya sama
yang namanya vaksin vaksin untuk
anak-anak itu imunisasi itu ada enggak
sih resisikonya kena autism spectrum
Disorder dok Heeh sekarang yang binya
iya oke Ini sebenarnya
mm topik vaksin ini ee sangat saya
hindari gitu ya Ee karena apa ini topik
yang sensitif gitu ya karena apa
vaksinasi itu program pemerintah ya dan
semua Dokter diwajibkan untuk
mensukseskan vaksinasi gitu Ya nah tapi
ini karena sudah ditanya dan ini saya
harus jawab sesuai ilmu yang saya
ketahui ya
Ee bahwa ada anak-anak atau bayi-bayi
yang high risk autism itu kalau divaksin
bisa kemudian ee tercetus menjadi
autisme gitu ya Jadi bukan Sebenarnya
bukan vaksin ya yang menyebabkan autisme
tapi
e kalau e yang mengandung merkuri ya Nah
ini juga diperdebatkan gitu ya di
Kedokteran Ya biasalah gitu ya Ada Pro
ada kontra Ada tesis antitesis ya
Insyaallah terjadi sintesis gitu ya
nah jadi merkuri itu yang ada di
beberapa vaksin misalnya
DPT eh bukan Iya di di DPT Hepatitis B
kemudian eh beberapa e meningitis ya itu
pada yang high Ris autism nanti saya
Sebutkan siapa sih bayi yang highis
autism ya Nah yang autism itu perlu
dipertimbangkan apakah EE kita tunda
sampai tidak ada kejala sehat walafiat
ataukah
eh kita berikan Nah itu keputusan ada
pada orang tua ya E tapi dokter harus
memberikan
ee memberikan informasi
yang cukup ya jadi
e semacam maam inform consen gitu ya
kalau inform Ken kan untuk tindakan
misalnya operasi dan segala kalau ini
cukup Ken jadi enggak perlu tanda tangan
segala gitu tapi dokter menjelaskan nah
kemudian memberikan pilihan pada orang
tuanya dan jangan dimarahin kalau orang
tua pilih A atau pilih b gitu ya nah
jadi misalnya ini Oh Ibu Bapak ee Nah
kalau saya dari data yang saya punya
anak bayi Ibu kemungkinan Hais autism
Nah kenapa Karena begini gini gini nanti
saya sampaikan ya Nah e jadi ada risiko
kalau divaksin ini nah kemudian terjadi
ee tercetus autismenya gitu ya karena
autisme kan memang dasarnya genetik ya
Ee Kemudian dipicu oleh
lingkungan lingkungan itu antara lain
adalah
adalah adalah
eh merkuri gitu ya
nah nah merkuri yang ada di dalam vaksin
itu Tapi saat ini vaksin-vaksin banyak
yang tidak mengandung merkuri ya Nah PPT
hepatitis ya nah terus meningitis tapi
ya
Eh juga harus perlu diperhatikan
liflnya yang dibilang tidak mengandung
autisme itu benar-benar zero nol atau
minimal diminimalisir gitu ya
merkurinya untuk apa sih Ada merkuri di
situah terutama ini merkuri dimasukkan
ke vaksin dalam vaks vaksin yang Mul
multidose jadi vaksin yang bisa
digunakan e satu file tuh bisa puluhan
anak misalnya ya nah misalnya BPT itu ya
BPT yang satu fil bisa untuk sekian anak
itu kan dengan kita tusuk dengan jarum
suntik ya itu bakteri atau jamur di ee
udara itu masuk ke dalam
ya nah merkuri airaksa itu sebagai
desinfektan yang sangat kuat begitu
masuk langsung mati gitu bakterinya ya
Jadi tetap steril walaupun ditusuk
berkali-kali berulang-ulang gu ya
oke kemudian
eh ya satu lagi MMR ini juga kontroversi
gitu
ya jadi tapi ya Ee kalau teorinya kan
apa sih kaitannya Ya ini yang high Ris
autism sekali lagi highis autism ya
Eh kalau yang bukan highis autism e Ya
tidak masalah gitu yang highis autism
belum tentu juga jadi autisme gitu ya
yang high iris autism tubuh tuh tidak
tidak tahan terhadap ee
terhadap antigen yang diberikan dobel
MMR Misel Mam rubela gitu ya penyakit
virus satu penyakit virus saja udah
ampun-ampunan gitu kan Nah ini tiga
antigen penyakit virus dimasukkan ke
dalam tubuh anak pada anak-anak yang
high Ris autism terbentuk antibodi ya
Nah antibodinya ini yang kemudian
e menyerang
jaringan utamanya adalah otak gitu ya
Nah ini panjang keterangannya ada
gambar-gambarnya ya yang bisa saya eh
Terangkan gitu ya
Nah dan dulu ada
pemeriksaannya dulu kita di Indonesia
juga ada yang diperiksa gitu ya itu
dalam
rangka penitian gitu yaah untuk antibodi
terhadap antiodi eh yang terjadi pada
kerusakan sel-sel otak neuron-neuron
otak gitu ya nah jadi gitu
eh ya saat ini ada
yang bebas merkuri benar-benar bebas
benar-benar Zero jangan yang cuma
diminimalisir aja ya nah jadi dianggap
Zero gitu ya nah
eh tapi
harganya mahal ya saya engak tahu apakah
pemerintah Mas
ehayai enggak yang bebas merur gitu ya
nah
oke
eh kalau merkuri tidak tidak masalah kan
tidak akan di tidak akan di tidak akan
dihilangkan gitu ya kan Oke siapa sih
yang high ada beberapa bayi yang tinggi
autisme pertama di keluarga besarnya
ee ada ee perasan saya ada sudah
sampaikan ya genetik ya He eh ada ada
eh satu saja penyandang autisme keluarga
besar jadi misalnya pohon Ayah pohon ibu
gitu ya ada salah satunya yang autisme
jadi bayi yang dilahirkan di keluarga
tersebut risiko tinggi terhadap
autisme kedua bayi-bayi yang di
keluarganya ada penyakit
autoimun yang paling terkenal ee lubus
ya kalau penyakit autoimun banyak
misalnya sindrom neetrotik penyakit
jantung ratik ratid artritis eh DM ya
kencing manis Tipe 1 ya itu autoimun Nah
kalau ada yang EE mengalami penyakit
autoimun di keluarga besar ya pohon Ayah
pohon Ibu jadi bayi yang dilahirkan di
keluarga besar itu high Ris autism
kemudian ada yang e masalah masalah ee
masalah
perkembangan misalnya retardasi mental
tuli Tun Rungu ya dan lain-lain kemudian
ada di keluarga besar Mas masalah
kejiwaan
skizofrenia terus
depresi kemudian percobaan bunuh diri
penggunaan narkob adiksi ya adiksi
narkoba adiksi alkohol adiksi
ee macam-macam ya Nah mungkin Rokok juga
bisa kita masukkan ke adiksi ya Nah
kemudian
ee ya Ada ya tadi ya Ya sudah sudah
sudah saya sebut ee satu lupa saya
terlewat ya Nah he Jadi kalau memang ada
yang lima itu ya itu bagi yang
dilahirkan di keluarga besar itu adalah
risiko tinggi
autisme keputusan orang tua untuk ya
imunisasi atau tunda imunisasi ya karena
apa orang tua yang akan menanggung
akibatnya Nah ya kalau
anaknya misalnya tercetus autisme yang
belum tentu dari e vaksinnya sih ya E
itu kan orang tua yang nganggung gitu ya
jadi orang tua yang memutuskan gitu yaah
jadi juga jangan dokternya nanti yang
disalahkan dokter sih waktu itu enggak
ngomong-ngomong enggak kasih tahu gitu
ya n main Encus aja gitu kan gitu mbak
Iya Oke dok Sebelum kita lanjutkan lagi
dengan pertanyaan lain mungkin materi
yang tadi tertunda kita lanjutkan
silakan DK Oke terima kasih banyak jadi
kita lanjutkan ya tentang masalah terapi
autisme nah ini juga terapi keliru
sering gitu kenapa sih terapinya keliru
gitu ya ini
ee saya harus cerita dari dari riwayat
autisme gitu ya
sebenarnya istilah
autisme Asal muasalnya itu
eh adalah seorang ahli yang namanya
eugen bler dia tahun
1908 sampai 1911 itu dia melihat kok
pada pasien skizofrenia itu penyakit
jiwa ya remaja dan dewasa gitu ada ciri
menarik diri gitu Jadi mereka
pasien-pasien skizofrenia itu tidak mau
berhubungan dengan orang-orang sekitar
mereka lebih senang sendiri gitu ya Nah
Een bler ini
eh mengatakan atau mengistilahkan ciri
ini adalah
autism berasal dari kata auto sendiri
jadi lebih senang menyendiri sendiri nah
tahun 38 sampai 43 pengamatan Leo kener
Itu dia mengamati ada
anak 11 anak ya diantaranya bahkan usia
1 tahun ya Kok melihat ciri autism yang
digambarkan oleh eer itu pada pasien
skizofrenia gitu ya
Nah selama
iniofrenia at penyakit jiwa yang lainnya
itu selama itu tidak pernah sampai
sekarang tidak pernah terjadi pada
anak-anak bisanya terjadi pada remaja
dan dewasa ya Oleh karena itu Leo kener
mengatakan infantile
autism
autism yang infantil yang kecepatan
munculnya gitu munculnya pada anak-anak
atau gampangnya gila pada anak gitu ya
nah nah tahun 40-an sampai 60-an itu
autisme disalah sangkakan sebagai
gangguan jiwa pada anak jadi anak gila
gitu ya karena itu karena dikira anak
gila ya dokter jiwa kan yang nangani
psikiater yang nangani ini salah satunya
Kenapa juga k psikiater yang nangani
seharus nya sekarang bukan psikiater
gitu ya Nah karena apa Karena disangka
sebagai Sakit Jiwa ya Cocok dong
psikiaternya dokter ahli jiwa gitu ya
Nah terapinya juga jadi terapi
untuk pasien-pasien jiwa itu tahun 30
tuh ya masih primitif sekali itu
ectectricion thapyap kejut listrik Jadi
kalau lagi ngamuk-ngamuk gitu
di dilisk ada dua elektrode ditaruh di
kepalanya kiri kanan korslet otaknya ya
sampai ya lumpu otaknya korslet kayak
orang kesrum aja kan dari berdiri jatuh
dia gitu
yaah pingsan gitu ya sampai sehingga
kalau orang yang diect itu harus dipakai
e dipakaiin apa ing gitu ya n karena apa
semua ototnya e lumpuh lemas ya termasuk
otot lidahnya sehingga lidah kalau
baring lidahnya jatuh ke bawah ke
belakang menutupi jalan
napas itu pakai
pakai namanya
e alat
oringing atau ya
nah kemudian ya kan berkembang nih eh
eh ilmu kedokteran jiwa tahun
mulai
ditemukan obat untuk obat-obat tadinya
belum ada obat-obat untuk eh penyakit
jiwa e psikotropika pertama yang namanya
torazin torazine torazin ya itu
digunakan nah kemudian digunakanlah juga
untuk untuk
eh untuk pasien-pasien autisme gitu ya
Nah kemudian
ee airnya berkembang-berkembang ya
sampai akirnya habis peridon
terusa ya itu
ee digunakanlah untuk anak autisme ya
padahal
ee autisme kita ketahui adalah adalah
gangguan perkembangan ya Selain itu
willam dalam bukunya
e nutrient power
ya your biochemistry and heal your brain
gitu ya Eh beliau menyampaikan di dalam
bukunya ini bukan saya yang menyampaikan
willam WS silakan aja baca bukunya ya
nah jadi jangan ada yang tersinggung
willam WS bilang praktik psikiatri
konvensional tuh sangat primitif gitu ya
karena apa bergantung pada obat-obat
kimiawi dengan mengabaikan biokimiawi
individu gitu ya
Nah beliau Contohkan apa misalnya
depresi
ee ya dengan anggapan hanya ada masalah
tunggalnya aja yaitu defisiensi
serotonin Nah kalau pada autisme kan
juga masalah serotonin dopamin gitu ya
nah jadi oleh dokter ahli jiwa di
eh berikan obat yang namanya ssri
ya jadi
eh contohnya
ya tulis di
bukunyaz
yaam istilahkan one si all jadi satu
ukuran bisa untuk semua Harusnya kan ada
S M XL gitu ya nah ini semua pasien yang
depresi langsung dikasih prosak apa yang
terjadi
e beliau lakukan penelitian
ya sebenarnya dari 30.000 senyawa darah
eh dia lakukan itu penelitian ya 300.000
eh senyawa darah eh biokimia di darah ya
dan 2800
urin ya itu depresi bisa dikelompok kan
pada lima biotypes ya Nah untuk
masing-masing biotype itu ada
protokolnya jadi jangan one size S all
satu ukuran untuk semuanya enggak ada
SML eh XL gitu ya XS gitu ya
nah jadi
eh apa yang terjadi ya kalau yang bip
tertentu diberi ssri ini memburuk dan
melakukan kekerasan ya yang terjadi apa
setelah dipasarkannya prosak ya pada
tahun
1988 terjadi 50 penembakan di sekolah di
USA ya Nah sampai sekarang kan masih
sering kita dengar penembakan di sekolah
di
USA dari 50 pelaku penembakan itu 40
pelaku jadi 80%nya menggunakan akan Ros
gitu ya makanya kemudian fba suruh tulis
eh warning gitu ya di ee kotaknya itu
pengguna
eeosak ya kalau yang menggunakan rosak
hati-hati ada kecenderungan bunuh diri
atau membunuh gitu ya Nah kita kembali
lagi ke sejarah autisme ya dari masa ke
masa itu jadi kan tadi
gitu di ambil istilah dari ee Sakit Jiwa
jadi dikira sakit jiwa Karena itu kan
tadi kriteria diagnosis eh dsm ya Nah
pada
dsm1 Sekarang kan sudah dsm4tr dan dsm5
seperti e tadi yang saya sampaikan dsm1
tahun
1952 dan dsm2
1968 itu autisme itu masih disebut
skizofrenic reaction childhood typ jadi
reaksi skizofreninya Eh pada anak-anak
jadi sakit jiwa pada anak nah D smm3
tahun
disebut infantile autism autisme yang
munculnya kecepatan harusnya pada remaja
ini Kok pada anak gitu ya E infanle
autism nah dsm3 TR dsm3r tahun '7
mulailah karena tahun
-an tuh mulai banyak penelitian Oh
ternyata autisme bukannya ee gejala
autism di ini ya skizofrenia autisme
yang kita kenal sekarang ini itu adanya
adalah karena
masalah
eh masalah
neurobiologis gitu ya masalah
perkembangan masalah biokimiawi segala
gitu ya masalah metabolisme nah tapi
masih malu-malu nah
dsm3r tahun
1987 disebut autistic Disorder
dsm4 tahun
1994 baru Enggak malu-malu disebut pdd
nah pdd pervasif developmental Disorder
gangguan perkembangan pervasif luas
Kenapa disebut luas karena mengenai tiga
area ee itu ya jadi ee interaksi sosial
komunikasi dan perilakun yang
berulang-ulangah itu luas jadi kalau
sebenarnya dari ds4 tahun 94 disebut
ini gangguan perkembangan pervasif
harusnya dokter anak yangani gitu ya
bukan Dokter jiwa lagi loh kan bukan
masalah jiwa gitu ya kan nah tapi ya itu
Biarinlah Nah
ya oke dsm 4tr tahun 2000 sama revisinya
cuma revisi teks saja bsm5 2013 ini
ASD autism spectrum Disorder Nah kita
ketahui ini gangguan
perkembangan gangguan metabolisme ya
E gangguan
neurobiologis ya jadi jangan i memberi
obat-obat
psikotropik untuk autisme nah ini yang
dibilang keliru Salah satunya ada banyak
lagi ya nanti kita bahas ya salah
satunya ya itu dikasih dikasih
Eh sekarang kalau ke dokter ya
diiagnosis autisme sudah langsung
otomatis dikasih psropik obat obat
kelainan jiwa gitu ya Nah jangan ya Nah
jangan diberikan itu karena tanpa
obat-obat itu eah bisa sembuh juga nah
terapi Keliru apa yang lain nah ini
terapi yang keliru yang
lain karena utama seperti juga terjadi
di Indonesia ya
Ee waktu anak saya didiagnosis autisme
tahun
97 itu
ee tidak ada tempat terapi untuk autisme
yang ada tempat e dan dokter-dokternya
juga enggak tahu harus diapain paling
maksimal oh coba edukasi usus edukasi
usus Bagaimana enggak tahu gitu ya Nah
dihanjurkan coba bawa ke tempat terapi
itu itu gitu ya Nah tempat-tempat terapi
itu sama sekali Sebenarnya bukan
menangani
autisme mereka menangani guan-gangguan
perkembangan yang lain jadi misalnya Tun
Rungu buuli gitu ya retadasi mental
Sindrom Down dan lain-lain Ya
nah tapi semakin lama semakin banyak
pasien autisme sehingga mereka menerima
pasien autisme orang tuanya juga ya
daripada tidak diterapi ya diterapi atau
memang mereka memang enggak tahu bahwa
bukan itu terapinya Jadi mereka merasa
sudah diterapi nah yang sampai salah
kaprah sampai sekarang ya Jadi mereka
punya si
sensory integration ya
Eh itu yang oleh New York state
Department of health telah
dinyatakan
bahwa ini bukan untuk autisme tidak ada
bukti yang mendukung jadi di panel
ahli New York state department
ofal buat statement tahun 99 Diulangi
tahun 2007 Diulangi 2017 dan mungkin
tiap 10 tahun mereka akan bikin eh
statement ya bahwa tidak ada bukti yang
mendukung penggunaan si sensory
integration atau sensory integrasi untuk
autisme
nah udah di katakan tidak ada bukti kok
ya masih
digunakan Dil di klinik-klinik yang
berdiri sendiri klinik-klinik rumah
sakit besar ya Ee bahkan yang miris di
klinik Rumah Sakit
pendidikan sebenarnya kan Rumah Sakit
pendidikan harusnya jadi menara air
mereka yang membagi air yang membagi
pengetahuan ee kok i eh masih digunakan
sensor integrasi mungkin mereka enggak
tahu sudah dikasih tahu ya mungkin
enggak cukup diberiahu perlu diberi
tempe ya Nah
kemudian selain si ada ot TW terapi
perilaku behavior thapi ada vibi ya ot
occupation occupational therapy atau
thapi okupasi okupasi therapi itu
kalau istri saya Ibu Lisa beliau
Direktur kitaba autism center
mengatakan autisme yang harus diapi itu
otaknya bukan
ototnya terapi okupasi Apa sih itu
terapi okupasi untuk mudahnya ya kalau
fisioterapi kan umumnya orang tahu nah
fisioterapi itu e mereka menangani kalau
pada otot-otot besar misalnya tidak bisa
berjalan Pasa stroke gitu ya Nah itu
pakai fisioterapi gitu ya Nah dilatih
jalan nah kalau okupasi terapi otot-otot
kecil misalnya katakan apa e masalah di
jari jemarinya gitu ya tidak bisa megang
pensil secara benar atau ee lemah
kelemahan megang pinil lemah digoretin
lepas gitu ya atau terlalu keras
megangnya se ngegoresin ya pensil itu
e kertas jadi robek gitu ya Nah dan
lain-lain nah
nah ini juga di rumah sakit besar bahkan
ya di klinik rumah sakit besar bahkan di
klinik Rumah Sakit pendidikan
menggunakan okupasi terapi yang bukan
untuk autisme gitu ya
Eh tapi suka-suka gini dibalut dengan
nama terapi padahal yang dilakukan Eba
Ya seperti misalnya Katakanlah
e untuk kemampuan konsep tiru imitasi
gerakan motorik kasar atau
identifikasi Huruf angka gambar e kartu
warna gitu ya Eh kemudian matching
menyamakan eh kartu identik atau non
identik mana ada terapi okupasi itu ya
jadi di balut dengan nama okupasi terapi
tapi yang dilakukan Eba nah sayangnya
karena karena itu tidak melakukan e
secara baik dan benar gitu ya kemudian
TW terapi bicara nah ini yang kita bahas
kemarin
Nah
bicarabicara speech ya speech delay
sering disebut speech delay ya speech
delay
eh
itu ya
E bahwa anak autis bukan masalah spe
masalah
spe jadi apa bedanya Udah kita bahas
beda spe dengan spe kalau spe tu anak
bisa memproduksi suara vokal a suku kata
dari bab
samp kemudian kata nah itu ya
kalau speech speak yang lancar yang
fasih dia bisa bicara tapi ada masalah
tidak lancar misalnya startering
gag Selamat pagi gitu
ya itu masalah spe dia udah speak tapi
spenya bermasalah gu
ya begitu atau misalnyaung diaudah tapi
yang nonverbal ya Nah o u u u dan dengan
bahasa tubuh ya dengan gestur gitu ya
Nah kemudian terapi bicara dikembangkan
juga untuk misalnya pasca stroke nah
lidahnya keluk ya lidahnya lumpuh
separuh gitu kan Nah jadi ee cadel e ya
atau ee bicaranya enggak
jelas gitu ya nah nah itu di kita ee
terapi jangan terapi bicara dia udah spe
tapi masalah speech jadi terapi bicara
speech terapi bukan untuk autisme ya
Coba Mana ada penelitian juga
e efektivitas dan efisiensi si ot TW ya
sensori integrasi okupasi terapi terapi
bicara untuk autisme Coba Mana ada hasil
penelitian ya kalau kita di bidang
ilmiah kan harus
ada jurnal yang mendukung penelitian
yang mendukung ya Itu pun kalau ada
penelitian yang mendukung kita mesti
kita mesti lihat perhatikan
lihat metodologi metode penelitiannya
kriteria inklusi eksklusi kemudian
gimana dilakukan apa gitu ya Nah dan
gimana perhitungan nya gitu ya Nah ini
sama sekali tidak ada ya penelitian yang
mendukung efektivitas dan efisiensi si
ot t untuk autisme nah efektivitas ituu
maksud yang dimaksud efektivitas yaitu
berefek yaitu menghasilkan
kesembuhan efisiensi dalam waktu
sesingkat-singkatnya menghasilkan
kesembuhan
nah
hanya
AB analisis yang sudah terbukti efektif
dan efisien melalui penelitian dia
menyembuhkan dan dalam waktu
sesingkat-singkatnya hanya cukup 2
sampai 3 tahun kemudian Insyaallah sudah
tidak ada masalah lagi tidak ada masalah
autisme lagi anak seperti e anak lain
seumurnya Nah kemudian ada lagi yang
namanya terapi perilaku mereka meng kan
melakukan terapi perilaku behavor terapi
nah ini istilah yang salah kaprah ya
Nah mereka mungkin mau melakukan AB tapi
mereka namakan beav terapi Nah kenapa
sih
Ya Ya
Oke jadi ee
secara sejarah dulu ada dua aliran besar
eh respondent conditioning dan reflex
conditioning conditioning
dari responden conditioning skinner ya
kemudian mereka
berkembang jadi ada dua masab ada
pengikut-pengikutnya
pengembangpengembangnya tapi menjelang
tahun
itu disatukan disatukan menjadi yang
namanya behavi modification ya jadi
dikawinkan
nah dinikahkan tapi sayang sekali
pernikahan ini tidak berusia panjang
tahun 60
cerai jadi behavior modification dipecah
menjadi behavior therapy dan
AB behavi analis nah behaviap ini itu
untuk perilaku yang perilaku yang
patologis perilaku sakit ya perilaku
sakit misalnya apa Depresi percobaan
bunuh diri adiksi masalah rumah tangga
segala itu pakai behavior therapi atau
sekarang ada cognitif behavior therapy
gitu ya
Nah mungkin ya karena ada kata terapinya
terapi perilaku Jadi mungkin lebih
berbunyi di telinga mereka gitu daripada
aba applied behav analysis Nah jadi bav
modification itu pecah jadi behavior
therapy dan aba applied behavior
analisis nah behavior therapy untuk
perilaku patologis perilaku sakit kalau
apa bukan untuk perilaku sakit tapi dia
untuk meningkatkan suatu perilaku ya
penggunaannya luas pada bidang manajemen
pada bidang olahraga
pada bidang vocational skill melatih
pilot eh melatih
pilot untuk menguasai panel-panel di
covid ya di dasb covid e Kemudian untuk
banyak sekali
antarinme ya Nah pada bidang manajemen
misalnya E
Katakanlah Biasanya kalau
E makin tinggi
jabatanasilitas semakin besar gitu ya Ee
kalau yang jabatan yang bawah satu
ruangan besar ada puluhan nah karyawan
ya gitu ya kemudian makin tinggi
jabatannya manajer makin ee menyendiri
ruangannya gitu ya Ee ada nanti le
khusus ee manajer gitu ya Nah dan
lain-lain untuk olahraga Kenapa Amerika
e Jepang Rusia maju karena menggunakan
apaa mereka dilatih misalnya forehand
dulu terus backh terus eh forehand
backhand forehand backh gitu kemudian
random Apakah forehand atau backhand
gitu ya dan lain-lain terus dilatih
surve aja eh dilatih Smash aja
dilatih
apa menangkis Smash dan lain-lain gitu
ya
nah eh kemudian pilot itu kan kalau kita
lihat di kpit panelnya banyak benar
tombolnya banyak benar
eh lampu-lampunya Nah di kemudian
dipecah-pecah dengan E ini panel ini ini
panel ini dipelajari satu persatu
kemudian hubungan satu sama lain kalau
lampu Ini hubungannya dengan rem gitu
misalnya E lampu Ini hubungannya dengan
ban yang udah ee yang gagal ee di lipat
setelah take off misalnya dan seterusnya
Nah kemudian ada yang namanya vibi
verbal behavior nah ini saya aneh ini
FBI digunakan untuk terapi vibi itu
pertama sekali
eh pertama sekali itu eh eh skinner
tahun
57 beliau eh eh 47 47 atau 57 sayaupak
beliau menyampaikan ee perasaan 47 ya
menyampaikan kuliah
nah beliau dosen menyampaikan kuliah
tentang verbal
be perilaku verbal beliau hanya
menggambarkan perilaku verbal tuh ini
ini ini misalnya ada yang disebut men MD
t dan seterusnya gitu ya yang
menggambarkan begitu ya Nah kemudian
Entah kenapa Siapa yang memulai
menggunakan verbal behavior untuk terapi
autisme gitu ya sama sekali bukan untuk
terapi ya nah jadi kita Aneh kalau
dengar Orang FBI Bicara
Eh menterapi anak autisme misalnya
dengan teknik men dengan teknik tek gitu
ya
Misalnya disuruh mengatakan mau gitu ya
Nah terus ada saya saya dapat cerita
juga ada patu peserta nanya kalau
anaknya tidak tidak
e menyebutkan mau gitu ya atau kata
apapun gitu ya itu gimana Oh enggak bisa
harus bisa
ya ya Bu ya anak autis umumnya belum
bisa bicara sama sekali dan ada
sistematikanya di e untuk supaya dia
bisa di ba termasuk mengatakan mau apa
dan lain-lain gitu ya Nah
Oke jadi Sekali lagi saya sampaikan ini
saya
sampaikan yang sebenarnya
kalau orang-orang baik masyarakat luas
orang tua pasien autisme profesional
dokter Rumah Sakit besar Rumah Sakit
pendidikan enggak mau mengacu kan Ya
terserah ya
nah saya ingin supaya masyarakat yang
sadar kalau mau di anaknya didiagnosis
autisme mau diterapi si ot TW terapi
perilaku vibi langsung lari
sekenceng-kencengnya menjauh tinggalkan
eah
tinggalkan fasilitas terapi itu gitu ya
Nah karena apa yang telah terbukti
efektif dan
efisien Hanya dua ya efektif dan efisien
untuk menyembuhkan autisme Hanya dua
yaitu aba dan bit applied behavior
analysis dan behavior eh eh dan
biomedical intervention e therapy ya
Nah ya ya itu sayangnya eh padahal tahun
sejak tahun 97 Ya sudah 25 tahun ee saya
kembangkan kemudian bersama istri saya
Lisa kembangkan jadi Smart Eba jadi 25
tahun sudah saya bawa Eba dari Amerika
ke Indonesia tapi kok belum juga di
lakukan oleh mereka-mereka gitu ya
Jadi kalau bisa dibilang ketinggalan 25
tahun Waduh ketinggalan 25 tahun itu
halnya yang
sangat sangat memalukan gitu ya apalagi
kalau zaman internet ini ya
harusnya penemuan di
Amerika jadi misalnya El Mus menemukan
ini beberapa detik di Indonesia sudah
tahu apa penemuannya gitu ya Bahkan
sebelum muncul
smartyaudah udah udah ada
bocoran-bocoran nanti enggak perlu di
smartphone-nya El itu tidak ada untuk
charger gitu ya tidak ada colokan
charger karena apa ya itu Eh pakai
tenaga matahari gitu ya Nah kemudian
enggak perlu koneksi internet Waduh ini
bakal bangkrut ini ya Eh
provider-provider karena apa langsung
ambung ke ke ke satelitnya en mus yang
ada melayang-layang di udara gitu ya
E dengan mungkin bukannya teknologi 5g
lagi kalau kita kan masih 4G nih bukan
5g lagi mungkin udah termasuk 6G atau
apa ya smartphone-nya Elon Mus gitu ya
loncatan dia ya oke nah jadi ya kembali
lagi e masa kita Indonesia ketinggalan
25 tahun dalam bidang terapi autisme nah
saya sudah memberitahu ini ini ini ni
tapi Insyaallah saya tidak bosan untuk
supaya
ya mereka mau membenarkan apa yang tidak
sesuai ya
Nah gitu ya
Ee itu ee semuanya bisa di di
di di akses di website-nya New York
state Department of health yaah
eh ww ya jadi www health h e a l
thny ya newor
yagov government nah ini Jadi website
government ini Insyaallah bisa jadi
pegangan ya bukannya website abal-abal
gitu kan Nah bukannya website itu H
oke ya kita lanjutkan ya
jadi jadi vibi enggak ada gunanya ada
sedikit gunanya e ot gunanya bukan untuk
autisme tapi untuk yang ini ini gitu ya
nah nah
e jadi a-nya Ebe ya behavior analysis ya
dan biomedical intervention e therapy ya
Eh Ebe kelebihannya Ebe apa sih ya E
atau saya ini
Eh tadi kan itu salah salah salah ya
Terus apa terapi autisme dong ya nahapi
untuk autisme yang benar itu aba dan bit
sekarang kita tahun 2009 eh saya
kembangkan dari 97 kemudian
2009
disempurnakan bersama istri
sayais dan 2011 kita canangkan Smart Eba
dan Smart bit ya Jadi ini AB dan bit itu
ibarat komputer ada hardware ada
software B biomedical intervention thy
itu untuk upgrade untuk meng-upgrade eh
hardware-nya ya Eh brainware-nya dan
lain lain ya kemudian kita install
dengan software yang canggih yaitu
applied
behavior analisis ya
Nah app behav analisis ya applied
behavor analysis apa sih applied itu ya
terapan Apa yang dimaksud appl atau
terapan ya Itu segala sesuatu yang sudah
bisa langsung digunakan secara teknis
dan praktis karena sudah melalui proses
pengembangan dari pembangunan teori dan
kemudian pengujian eksperimen Nah kalau
behavior analisis memang ada teori atau
philosopical of behavioral analisis
ada
experimental behavi analysis ada app
behav analysis
nah ini yang sudah terapan ya yang sudah
bisa kita gunakan Jadi kalau
philosopical atau theortical of behavial
analysis itu dibangun teori-teori dari
hasil observasi segala ya kemudian
dilakukan eksperimen untuk membuktikan
Teori ini memang berlaku atau enggak Oh
tidak berlaku kembali dibongkar teorinya
itu kemudian di eh eksperimen lagi oh eh
benar nih eksperimen nah eksperimen ini
direplikasi coba di dengan sampel yang
lebih besar e dengan di tempat-tempat
lain dengan ras yang berbeda dengan umur
yang berbeda e dengan bahasa yang
berbedaah setelah terbukti efektif dan
efisien
Nah jadi be analisis ibarat obat ya obat
e obat
ID gitu ya Atau eh sebelumnya
e penyakit AIDS gitu ya Ini kenapa sih
virus AIDS itu ya kan banyak dulu ee
penyakit yang yang enggak ada obatnya ya
e demam berdarah aja tahun 70-an tuh
kalau demam berdarah ya umumnya
meninggal aja tapi ternyata terapinya
simpel cuma infus RL aja
[Musik]
tubuh menyembuhkan dirinya sendiri
kemudian sudah Gitu Ee Penyakit pusta
lepra ini Penyakit berabad-abad ini ya
sejak zaman Nabi Isa di apa di di
Perjanjian Lama ada di Perjanjian Baru
ada ya ya Eh usta dan baru tahun berapa
ya saya lupa tahun 40an apa di baru
ditemukan obatnya DDS dson ya
nah jadi kalau sekarang usta stadium
awal Ya udah enggak ditakutin lagi Kalau
dulu kan dipikirkan gitu
yaapis kemudian ini penyakit-penyakit
berbagai penyakit itu dimula mula dicari
Apa penyebabnya Oh kalau bakteri atau
virus ini kemudian gimana
patogenesisnya kemudian ini ee titik
lemahnya gimana e Terus apa yang bisa
bisa menyerang titik lemahnya Nah jadi
oh diformulasilah suatu obat misalnya
ada obat yang menyerang dinding selnya
ada yang menyerang inti selnya ada yang
menyerang
metabolisme di dalam sel bakterinya itu
ya Misalnya e ada beberapa obat yang
begitu kemudian dicoba di
laboratorium di laboratorium Oh enggak
enggak bisa nih bakterinya e malah
ketawa hai gitu kan dikasih malah segar
makin segar gitu ya Nah kemudian
diformulasi lagi dibangun lagi teori
yang benar ee terus dicoba lagi Eh
berhasil itu kan baru ditabung di ee
coba di hewan
hewan berhasil nah sekalian di ee
kemudian dicoba e berapa kali sehari
makanya kan ada obat yang cukup sekali
sehari ada yang perlu dua kali tiga kali
empat kali gitu kan Nah kemudian sudah
gitu dosisnya berapa miligram ada obat
yang cukup di digunakan dalam ee dalam
hitungan 0 sekian mig ada yang perlu 0,5
5 MG ada yang
0,5 5 gr ee ada yang 1gam dan 1000 GR
500 GR eh terus ada apa
eh kemudian udah gitu setelah di hewan
hewan percobaan di ee klinis percobaan
klinis ya jadi kan ada eh ee penelitian
ee eh tipe E eh fase 1 fase du fase T
gitu
nanti ada uji klinis eh fase 4 ya
setelah dipasarkan
nah terus Oh iya bermanfaat Nah bisa
menyembuhkan gitu misalnya atau apalagi
dibandingkan dengan obat yang sudah ada
lebih efektif lebih efisien nah kemudian
dipasarkan nah obat-obat yang sudah
dipasarkan ini yang namanya
appli obat-obat appl obat terapan nah
behav
yang terbukti efek dan efisi melalui
penelitian
itu
yangmaksud
Perilaku sering kita tem bilang perilaku
minakesu yang
kitaisa dengar dan rasakan dari apa-apa
yang dikatakan atau dilakukan dikerjakan
seseorang nah pada Eba appli analysis
ini kita berurusan dengan perilaku yang
over ya perilaku yang muncul yang tampak
bukan perilaku yang covered perilaku
yang tersembunyi Nah kalau perilaku
tersembunyi itu urusannya psikiater
dokter jiwa
iyaah kalau ini perilaku yang tampak
kita bisa lihat kita dengar dan rasakan
Nah anak autisme kita bisa lihat
perilakunya kita bisa dengar kita bisa
rasakan dan
dia defisit perilaku di segala bidang
Nah tadi pervasive developmental
Disorder tiga bidang ya tiga area itu ya
Nah kemudian
analisis
analisis ini beda dengan
assesment Apa yang dimaksud analisis
analisis kita mengurai memecah menjadi
bagian-bagian kecil ya Sebentar
ya menarik sekali dok memang Bahasan
tentang kelirunya diagnosis terhadap
autism itu memang luar biasa sekali yang
efektif ba aja masih kurang dapat
perhatian ya sementara ee bit dan juga
itu mudah-mudahan semakin berperan ke
depan tapi karena waktu kita juga sudah
mepet lagi nih dok Iya em ada satu
pertanyaan kalau MRI itu bisa pakai BPJS
enggak sih Nah ini enggak tahu deh
Apakah di Kid eh aba autism cer center
ini bisa menjawabnya atau tidak MRI
magnetic resonance Im imaging ya itu
suatu cara untuk melihat ee masalah ee
organ-organ di dalam tubuh mulai dari
otak Sampai Di Ujung ee kaki gitu ya E
tulang ee otot tendo segala gitu ya usus
paru jantung dan segala-galanya itu
seperti City scan nah cuma ini lebih eh
resolusinya lebih tinggi lebih detail ya
MRI itu di oleh BPJS ya tapi ee selalu
untuk BPJS itu ada
tingkatan-tingkatannya kalau memang
tidak perlu dilakukan MRI walaupun
ee walaupun
ee pasiennya atau orang tuanya minta
dilakukan MRI ya
tidak hanya atas indikasi dokter yang
akan memutuskan gitu ya karena misalnya
Katakanlah ini tidak tidak terindikasi
misalnya sakit panu minta di MRI gitu
Nah kalau dokternya lakukan tetap Mr A
ya itu enggak akan diganti oleh oleh
BPJS bahkan diperingati panu kok
dilakukan MRI gitu ya dokternya harus
mesti sekolah lagi Nih
Oke dok waktu kita juga sudah mepet
mungkin closing statement 1 menit i jadi
ee e sudah saya Terangkan jangan lagi
diagnosis keliru ya
Ee untuk pegangan untuk orang tua tadi
untuk e dengan chat ya kemudian Kalau
dibilang autisme atau bukan autisme
harus mengemukakan alasannya dan terapi
yang benar hanya AB dan bit Sebenarnya
masih panjang yang bisa kita bahas ee
Insyaallah e nanti berlanjut berarti
berhasil memberikan waktu lagi untuk
saya menguraikan panjang kali lebar kali
tinggi e Terima kasih banyak atas eh
atas perhatiannya atas kesempatan yang
diberikan ke saya Insyaallah bermanfaat
bagi kita semua amin Allah aminabbal
alamin subhanakallahum wabihamdika asadu
astagfir wasalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh Waalaikumsalam
warahmatullahi wabarakatuh Terima kasih
banyak Dr Rudi Sutadi spesialis anak
Mars yang luar biasa sekali
penjelasannya detail membuat kita
semakin paham dan kepedulian kita pada
autisme Apakah itu untuk keluarga
tetangga atau siapapun mudah-mudahan
akan sangat membantu sekali lagi terima
kasih dok Billahi taufik wal hiidayah
wasalamualaikum warahmatullah
wabarakatuh Waalaikumsalam
warahmatullahi
wabarakat