Video lainnya

—

Masalah Asma bagian 2 - dr. Fadlina Azmi

Rasil TVDipublikasikan:

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

bahkan kegiatan
harian Eh bisa mengakibatkan
produktivitas menurun akibat mangkir
kerja mangkir sekolah kecacatan bahkan
bisa menurunkan kualitas
hidup asma bronkial adalah gangguan
inflamasi kronik saluran nafas yang
melibatkan banyak sel dan elemennya sel
yang yang terpenting adalah Sel limfosit
t dan eusinofil limfosit t ini yang akan
mengaktivasi mengaktivasi yang
menggerakkan esunofil sehingga terjadi
hiperaktivitas brongkus inflamasi kronik
menyebabkan peningkatan hiperesponsif
dan nafas yang menimbulkan gejala
episodik berulang yaitu berupa mengi
sesak nafas dada terasa berat batuk
batuk terutama malam atau menjelang dini
hari
episode tersebut berhubungan dengan
obstruksi jalan napfas yang luas yang
bervariasi bisa sedikit bisa banyak bisa
luas bisa sedikit dan reversibel dengan
atau tanpa
pengobatan faktor risiko untuk
terjadinya seseorang menjadi asma
ee yang terpenting adalah gen genetik ya
Ee genetik atau dari sejarah ee orang
tua atau keturunan itu yang penting tapi
juga bisa ada dua ada dua faktor risiko
ya yang pertama Faktor pejamu atau host
yang kedua adalah faktor lingkungan
faktor pejamu atau host itu adalah yang
terpenting adalah genetik dari sejarah
keturunan orang tuanya Lalu ada Apakah
dari host itu ada sifat alergi Atopi dan
hiperaktivitas brongkus dari faktor
lingkungan kita lihat sekarang ee Apakah
ada sering terpapal alergen asap rokok
sensitisasi lingkungan kerja polusi
udara infeksi pernapasan virus diet yang
salah dan status sosial ekonomi yang
rendah
eh patogenesis
terjadinya terjadinya asma adalah spasma
otot polos spasma otot polos brongkus
karena lepasnya bermacam-macam mediator
dari sel mas terakhir diketahui
inflamasi sel nafas merupakan mekanisme
mekanisme utama terjadinya hiperakitas
bronkus macam-macam sel inflamasi yang
terlibat tapapi terutama tadi yang sudah
saya sebut di depan yaitu limfosit t dan
eusnofil ya limfosit t akan mengatur
pergerakan sel eusnofil yang menyebabkan
kerusakan jaringan dan mengakibatkan
terjadinya hiperaktivitas
bronkus ya jadi diagnosis asma
ee eeis asma itu mempunyai pola gejala
yang merupakan ciri khas asma Bagaimana
riwayat keluarga pisan fisik pengukuran
fungsi paru dengan spirometri atau
dengan Aras ee arus Puncak ekspirasi
yang sederhana n dan jika kita ragu itu
asma tidak kita bisa lakukan uji
provokasi
brongkus tujuan nanti manajemen asma
adalah untuk mengontrol dan mengurangi
gejalanya tujuan utama manajemen asma
adalah untuk mengontrol asma dengan
mengontrol gejala dan menurunkan resiko
ekseserbasi atau kekambuhan kemudian
hari tingkat kontrol asma adalah
prediktor resiko ketidakstabilan asma
dan
eksaserbasi
n ee terapi dari nonfarmakologi untuk
asma Salah satunya yaitu berhenti
merokok ya udah itu sudah pasti lalu
aktivitas fisik Akas fisik yang teratur
ee berikan rekomendasi agar pasien
melakukan aktivitas fisik dan
teratur
i Terus kalau seandainya dari apa yang
dokter sampaikan tentang asma bronkial
ini
memang sebagian tadi yang tidak bisa
diapa-apain kalau genetik ya Dok Iya
kalau genetik ee kalau genetik Emang
sejak lahir berarti dia sudah punya apa
Gampang sekali tercetus tersensitisasi
untuk terjadinya inflamasi tadi
peradangan kronik tadi jadi timbulnya
nanti sesak napfas dan
mengi jadi siapapun kita yang punya
riwayat dengan
asma waspada kalau nanti anak-anak kita
juga akan mengalaminya itu kebanyakan
berapa persen biasanya terjadinya Dok
kalau misalnya punya anak empat berarti
satu pasti ada asma tapi kalau tidak
harus seluruhnya jadi paling tidak kalau
ada yang
Ee anak-anak kita yang terpapar karena
memang genetik ya Ya sudah mau mau
gimana lagi gitu ya Dan kalau genetik
memang tidak bisa kita ee upayakan
Tetapi kalau yang lain penyebab yang
lain ya faktor resiko yang lain tadi kan
ada dua faktor ya faktor host itu
sendiri dan faktor lingkungan lingkungan
bisa kita bisa kita atur kan misalnya
alergi e
polusi kita dari dalam tubuh kita dari
dalam badan kita kita upayakan Makanan
yang betul itu biasanya di usia berapa
kita sebagai orang tua sudah tahu bahwa
anak-anak kita akan mengalami hal
tersebut Biasanya kalau sudah masih usia
kecil usia sekolah sudah kelihatan kalau
misalnya
dia heeh tapi belum tentu juga asma ada
juga namanya C varian asma artinya hanya
batu to tidak ada sesaknya tidak ada
ngik menginyaah ciri khas asma itu kan
adalah sesak dan mengi menginya ini
sesak dan mengi baru dibilang asma baru
dibilang asma baru tegak itu asma tapi
kalau hanya batuk-batuk saja tanpa sesak
dan mii biasanya belum disebut asma itu
pada anak-anak dan kondisi yang disebut
asma dengan mengi tadi itu akan sangat
sangat membahayakankah kalau misalnya
bukan Abai tapi sedikit
E kurang peduli gitu bagi si
pasien separah apa ee untuk dewasa
kemungkinannya Heeh dewasa yang kita
bahas ya he kemungkinan kalau diabaikan
tentunya dia tidak bisa mengabaikan
karena dia akan pasti Ee tidak bisa
fokus pada kerjaannya tidak akan fokus
pada sekolah tidak karena malam hari
tidak bisa tidur karena batu karena
sesak menginya itu malam hari saja dia
sudah tidak bisa tidur karena sesak dan
meng nya itu bagaimana besok Dia mau
aktivitas ya baik sekolah baik kerja
jadi dia tentu tidak bisa mengabikan
pasti dia datang
keitas kesehatan kan Entah itu kusmas
atau rumah sakit dan Akankah mereka
tergantung seumur-umur dengan
obat kalau sudah genetik biasanya Iya
tapi kalau dengan lingkungan kita
bisaur kita bisa he kita bisausnya kita
kita bisa minimalkan kita bisa atur
dengan kalau saya dengan pasien itu ee
Mak atur dengan ada peregangan ya
lakukanlah olahraga minimal peregangan
makanan juga atur jangan makan Yang
manis-manis jangan makan yang EE
manis-manis bisa bikin asma gitu engak
itu ada orang-orang tertentu yang EE
bisa pencitusnya itu cusnya kan tadi
faktor lingkungan termud diet yang salah
diet yang salah nah soal diet ini
kayaknya harus harus dipahami betul
karena kadang-kadang niatnya diet tapi
memunculkan ganggu yang lain Iya diet
salah itu penjelasan terkait dengan
kemunculan asma Seperti apa dong ee Mas
tadi saya koreksi bukan diet yang salah
cuman ee e apa ya diet yang salah itu
artinya dia bukan diet tapi dia suka
makan tertentu misalnya makan apa ya
Misalnya makan mie terus ya itu kan ada
UN mie itu kan mengandung Nah itu
mungkin maksudnya dietnya enggak makan
yang lain-lain tapi miie doang gitu Mi
atau dia t tanpa sadari dia kurang sayur
buah dia tanpa sadari Nah makannya dia
dalam 24 jam dia kurang sayur buah Jadi
kalau anda mau makan miie Miya
seperempat sisanya sawi wortel jadi
tetap sayurnya ada
gituanyak buahnya Heeh itu kalau dari
faktor ee makanan yang bisa munasi
makanan ngomong-ngomong nular enggak sih
dok asma bronkial tidak menular tidak
menular jadi jangan khawatir kalau ada
orang ngakngiknguk dan itu asma itu
menular tidak sama sekali ya Dok Ya
tidak menular sama sekali kalau dari
penyebabnya Tadi di samping makanan yang
tidak benar tidak tepat kemudian
lingkungan banyak sekali yang kita lihat
dok orang tuh susah sekali yang namanya
bercerai sama rokok Padahal tadi Dokter
bilang itu pencetusnya salah satunya ada
enggak pasien dokter sudah tahu asma
masih ngerokok gitu ada itu Ya seperti
ee saya istilahkan seperti bensin
disiram sama api apa api disiram sama
bensin gitu ya asma tambah rokok dia
akan dobble penyakitnya Jadi
tambah-tambah benar dok masih ada pasien
sudah jelas-jelas asma masih ngerokok
ada tapi kemudian dia berhenti sendiri
karena dia memang mengung punya Heeh
tambah berat ada meras ee saya percaya
bahwa anda tidak akan melakukan itu
kalau sudah tahu asma Ya sudah
berhenting rokoknya itu separah apa Dok
kalau misalnya ngotot juga yang
bersangkutan masih juga ngerokok akan
seperti apa ininya ee gangguannya
produktivitasnya menurun ya
produktivitasnya menurun yang
bersangkutan he kurang misal apa
produktivitasnya menurun kualitas
hidupnya juga menurun jadi apa ya
tergant dia
lebih cara car sering kambu jadi sering
mangkir kerja mangkir sekolah jadi
produktivisnya kelihatan
produktivitasnya menurun Gitu Ee ya
kurang lagi ole olahraganya kan pasti
sudahah biasanya orang habit yang
merokok Itu kan kurang gerak kurang
gerak Ya kurang gerak tambah asma darip
tidak pernah kontrol teratur Jadi
biasanya makin berat dia akan susah
untuk evenent bahkan untuk ngobrol aja
kalau orang sudahus seperti itu ngobrol
aja susah berat enggak bisa dia tertawa
terbahak-baha gitu karena nafasnya yang
pek padahal hidup dan mati kita
tergantung yang namanya nafas tadi Ya
maksudnya kenyaman
anda yang mau telepon silakan saja
84511 atau kalau anda mau kirim wa
nomornya
08111999720 kami akan jawab pertanyaan
anda
dan saya juga ingin sekali berterima
kasih kepada teman-teman yang ada di
Banyuwangi yang ada di Pontianak yang
ada di Batam yang ada di Samarinda yang
ada di E Semarang dan juga Sukabumi yang
menyebar luaskan siaran ruang kesehatan
pada siang hari ini dan sudah ada satu
pertanyaan yang oh bukan satu ada
beberapa nih yang masuk Dokter tadi
Dokter bilang tentang uji asma itu
biayanya berapa ya Dok kalau misalnya ke
dokter Oh uji provokasi brongkus ya
biayanya Saya kurang tahu ya tapi
mungkin tapi enggakagenya aja
rata-ratanya kira-kira sekitar 500
mungkin ya 500-an gitu ya jadi ee Ini
adalah sesuatu yang memang harus diup Ya
kan karena kalau begitu kita tahu
menjadi jauh lebih hati-hati karena ee
apa gangguan yang
namanya apa tadi susah bernafas itu
enggak selalu asma ya Dok Ya enggak
selalu asma bisa batuk varian asma
varian asma itu kan variannya banyak se
jadi enggak selalu asma makanya untuk
tegak itu asma asma bronkial atau tidak
dengan salah satunya uji provokasi uji
provokasi tadi iya kemudian
ee ini
pertanyaannya tadi sudah kita bahas
sebetulnya tapi Boleh saya bacakan untuk
faktor genetik yang tidak bisa
diapa-apain Apakah
kalau
seandainya yang dua-duanya ayah ibunya
genetik orang asma anaknya sudah pasti
atau e kalau Dokter tadi bilang Di
antara sekian anak mungkin satu he jadi
enggak kalau anak satu belum tentu juga
asma belum tentu meskipun ayah ibunya
asma iya dua-anya 25% kaneturunannya itu
ee teori dari apa eh teori dari Apa itu
ya Ee Mendel Kan kalau anak itu
keturunan kalau dia dapat asma itu kalau
orang misalnya orang tua sudah du-da
pasti cuma satu anaknya yang asma dan
kalau punya anak empat satu oh 25% dari
hasil yang
dibuahkan itu hanya 25% terjadi asma
timbul asma teori dari Mendel Ya
mudah-mudahan misalnya cuman punya anak
dua bukan yang itu Iya Iya baik saya
akan lanjutkan kembali dok untuk menjaga
tidak kena asma Kalau kami bukan
keturunan orang sakit asma apa yang
harus kami lakukan dok Oke kalau
biasanya kalau bukan karena genetik yang
sudah sehat-sehat ini biasanya untuk
kena asma ee sedikit ya kecil
persentasinya dibanding yang genetik
tadi He kalau yang seper e kita-kita
yang sudah sehat sejak lahir yang tidak
punya orang tua asma ya kita untuk
mencegah untuk supaya tidak kena asma Eh
tadi saya bilang e minimal lakukan e
aktivitas fisik ya olahraga tadi minimal
peregangan peregang yang sering saya e
nasihatkan ke pasien itu peregangan
cukup cobalah peregangan stretching 15
menit tiap pagi tiap hari 15 menit pagi
15 menit cukup malam enggak usah kalau
mulai dua kali sehari pagi sore boleh
lebih keren lagi ya karena karenena apa
diperlukan strching untuk tubuh agar
tidak e memunculkan asma dong karena ak
eing itu kan jadi biar ee lebih apa
nafas saik nafas exhale inhel-nya lebih
lapang lebih plong dan juga pergerakan
aktivas Apa aktivitas fisik itu ee lebih
tenang kan jadi bisa jadi untuk
orang-orang tertentu yang memang ee
aktivitasnya cukup tinggi geraknya
banyangkan waktu untuk melakukan
stretching 15 menit tiap pagi atau 15
setiap sore atau satu kali sehari cukup
setidaknya itu lakukan untuk
menghindarkan hadirnya gangguan Iya
untuk menggilakkanjadi asma tadi he Heeh
itu setiap hari STR bukan aerobik bukan
stretching stretchingnya mungkin dokter
bisa gambarkan peregangan seperti apa
yang diperlukan seperti orang mauain
sepak bola kan ada peregangan di pinggir
jalan di pinggir tepi sepak bola kan
merekaukan peregangan kan tarik tangan
tarik kaki nah seperti itu gerakannya Ti
kurang lebih kaki Iya jadi stretchingnya
adalah untuk membuat otot-otot kaki
tangan semuanya meregang sehingga itu
akan berefek pada bisa berefek mencegah
datangnyaah terjadinya karena terjadinya
asma relaxing itu bisa meningkatkan daya
antibodi juga ternyata antibodi bisa
meningkat karena relaksing itu aha he
bisa lebih kuat kalau itu dari dari ee
gerakan ya kalau dari makanan Adakah
yang kira-kira membantu dari makanan
dari makan kalau kalau saya sih ee
pasien tuh jangan minum susu ya
kan susu keren dok sehat enggak Kalau
saya tetap enggak usah minum susu ada
terbukti pasien saya e tidak berhenti
susu sembuh maksudnya tidak terjadi
gangguan lagi dan itu susu Apun Iya susu
sapi terutama Oh susu sapi terutama
kalau susu kedele mungkin susu kedele
bolehlah mungkin tidak tidak ya Jadi
kalau anda merasa bahwa itu mulai
mengganggu terkait dengan ee pernafasan
asma meskipun belum tentu asma bronkiial
ya kurangi atau kalau bisa jauhi susu
sap
kalau mau susu susu kedele kalau susu
kambing sama aja masuk hewan enggak bo
oh jadi susu hewan enggak boleh yang
boleh yang EE dikonsumsi adalah susu
dari ee kedelai ya itu bagian dari
asupan Iya olahraga jalankan terus iya
iya kalau kemudian Tunggu sebentar ini
ada pertanyaan dari
Wa kalau ada yang selalu bawa-bawa yang
untuk bernafas apa namanya Mbak Nuning
itu apakah dia pasti asma Apa mungkin eh
inhaler apa bukan Iya metdose inhaler
mdi ya itu ee kalau ada pasien bawa-bawa
seperti itu Maksudnya gimana Apakah asma
Apakah dia asma yang dokter maksudkan ya
belum tentu juga ya kadang ada juga saya
tanya itu apaap k Saya saya enggak
mereson itu cuman dia bawa-bawa itu gitu
ya Ee kadang saya edukasi bahwa itu
tidak selalu harus pakai
itu jadi itu kecemasan ketika nafas
sangat tergangu
kadangenda itu ada ada itu penggunaan
berlebihan dari bronkodilator itu yang
berlebihan yang sedikit sesak
sedikit-sedikit sesak pakai itu itu
nanti makalah asmanya buruk kalau dia
betul asma asmanya makin buruk Oh justru
memperburu kondisinya kalau dia
sedikit-sedikit minta tolong alat itu
over supervisi ya over supervisi dia
edukasi apa dia obati sendiri gitu ya
tanpa nah vokasi dari medis bisa asmanya
memperburu kalau gitu betul asma kalau
tidak asma ya untuk apa bawa gitu kan
sesak kan belum tentu dari paruh sesak
kan bisa dari jantung dari lambung harus
diketahui dulu sesaknya karena apaya dan
kalau kita sudah tahu sesaknya karena
apa penggunaan ee Blon kodilator tadi
itu pun juga perlu oleh petunjuk dan
saran dokter enggak bisa sendiri karena
kalau kita putuskan sendiri
mentang-mentang gampang nyari He ta itu
akan memperparahah memperparah asma
kalau dia betul asma kalau dia gak bukan
asma ya untuk apa pakai pakai metodos
inher bawa-bawa ke mana itu kan kadang
kecemasan yang over aja over over
estimate dari dia kan maksudnya
melindungi diri tapi justru ee efeknya
tidak seperti yang diharapkan Ya baik
Oke dok nanti kita akan lanjutkan
kembali sekali lagi untuk teman-teman
yang ingin bertanya ke
081119972 10 atau juga
ee bisa
ke kosong eh kalau telepon tadi 845
1512 bersama Dr fadlina beliau adalah
dokter dari rumah sakit Tangerang
Selatan Rumah Sakit Umum Tangerang
Selatan juga ada satu lagi di seyamitra
ya itu di daerah Fatmawati Fatmawati ya
mudah-mudahan sedikit yang disampaikan
tadi sudah akan membuat kita berpikir
banyak terutama yang senang sekali
dengan benda 1* 7 cm itu dok yang
namanya rokok Oke kami kembali lagi
nanti sesudah jeda
[Musik]
berikut