Video lainnya

—

dr. Boby Feisal, Sp. Ak || 4 Jenis Retfleks dan Algortima Tata Nyeri Punggung Bawah

Rasil TVDipublikasikan:

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
[Musik]
[Musik]
braasil
[Musik]
TV
[Musik]
Bismillahirrahmanirrahim asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh ikhwan akhwat
rahimakumullah
alhamdulillahyukurillah kita
dipertemukan kembali di acara ruang
kesehatan Radio Silaturahim untuk Islam
yang satu mudah-mudahan kebersamaan kita
kali ini juga akan memberikan sesuatu
yang membuat kita lebih ringan melangkah
ke depan terkait dengan kesehatan kita
Sebelumnya saya ingin menyapa
teman-teman yang jauh dari Jakarta tapi
dapat menyimak acara ini juga yaitu
radio Latansa di Sukabumi Radio
Silaturahim di Semarang suara Habib di
Banyuwangi kemudian juga sa FM di Batam
Madina FM di Pontianak kemudian rasal FM
di Palembang Almas FM di Magelang dan
ada lagi Radio Silaturahim di Bondowoso
mudah-mudahan kehadiran
acara ruang kesehatan kali ini
benar-benar akan mempersuasi kita untuk
menjaga diri jauh lebih baik seperti
biasa acara akan berlangsung sampai
pukul 13
1415 menit ya dan yang hadir bersama
kita adalah Dr
Faisal Dr Faisal Bobi Faisal Spak mhum
fipm ini siap untuk membahas terkait
dengan nyeri-nyeri meskipun bukan nyeri
hati tidak lupa salam selawat kita
lantunkan kepada kekasih kita junjungan
umat Muhammad Rasulullah Sallallahu
Alaihi Wasallam beserta keluarga dan
kerabatnya Insyaallah ya kita
dipertemukan di saat-saat yang sangat
kita rindukan di Yaumil akhir baik
ikhwan akhwat kita sapa ini Dokternya
sudah siap dari tadi Zoom Entah dari
ujung dunia sebelah mana asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh dok
Waalaikumsalam Warahmatullahi
Wabarakatuh itu perjalanan menuju ke
Jakarta ya Heeh enggak sebetulnya si
sudah di Cikini ini saya ngajar tadi pi
ini kan lagi ada mengajar ini di Jakarta
sampai hari Minggu Oh iya
em sebelum dimulai nih dok kan ada
gambar gembira karena dokter kebetulan
ada di
Jakarta kalau pendengar kita yang
beberapa waktu lalu menghubungi dokter
dan dokter adanya jauh di Oslo sana ya
kan sehingga mumpung dokter ada di
Jakarta informasi ini kami berikan
kepada pendengar Radio Silaturahim yang
ada di Jakarta tentunya Kalau Anda
menderita masalah nyeri lutut dan juga
tulang belakang Dr Bobi Faisal sp.ak
mhum fipm bisa anda jumpai di Jakarta
Pusat tanggalnya mulai dari tanggal 20
sampai 22 Mei dan untuk keterangan lebih
lanjutnya anda bisa menghubungi saya
Sebutkan nomornya nanti di akhir acara
juga saya ulang
0822
6527
7099
99 Dr
Bob i siap kaitannya dengan bahasan
sekarang nyeri punggung bawah nih
kira-kira persisnya akan seperti apa
silakan kami akan simak dengan telinga
jiwa
kami
sebetulnyaillah sebetulnya
ini ini kita mau
membahas ada dua dia punya tag line
karena ini nampaknya cukup cukup urj
cukup berbahaya ya urusan urusan begini
he dan seringkiali nampaknya mungkink
mungkin mudah-mudahan saya salah edukasi
dan informasi ke kalangan masyarakat itu
masih kurang terhadap dua topik yang
ingin saya sampaikan ini
gitu Yang pertama adalah ee ini mungkin
lebih singkat yaitu eh orang kan sering
bertanya sama kita pada saat keadaan
gimana sih operasi itu bisa di di apa
namanya diharapkan memberikan eh apa ya
memberikan
eh keluaran atau efek keluaran yang kita
sangat harapkan itu oke gitu ya E dan
ini mau kita sampaikan ada
ya saya rangkumkan ada sekitar EMP yang
sering disebut itu biasanya red Flex ya
redflex redflex atau bendera
merah yang mana Kalau salah satu salah
dua salah tiga apalagi salah empat gitu
kan dari dari red Flex atau bendera
merah Enggak nanti sebetulnya Ada Red
Flex ada yellow Flex ada Green Flex G
Jadi sebetulnya di dunia kedokteran juga
ada e keadaan-keadaan yang sangat urgen
atau tak terlalu urgen gitu ya he E atau
mungkin di sini lebih kenal triase
seperti itu tapi kita membahas di
wilayah nyeri punggung bawah juga ada eh
refedlexreleksan gitu yaitu eh apa
namanya yang pertama itu
ya Kapan anda berurusan dengan tindakan
eh surgeri atau intervensi bedah bahkan
ini intervensi bedahnya harus segera
gitu biasanya itu kalau dalam
ee terbitan-terbitan jurnal atau atau
buku-buku kurang dari 8 jam ya maksimal
8 jam itu harus dilakukan pembedahan
paling sedikit sebelum 24 jam dok boleh
e nyela sebentar Dok kalau bisa audio di
mobil dikecilkan mungkin karena feedback
oh masuk juga ya Oh i i i feedback Iya
biar yang menyimak bisa Oke kalau G
gimanaak sudah
Iya heengar suara saya Iya dari tadi
kedengaran sih cuma do Git kalau
saya Oh kalau saya penderita nyeri
punggung bawah maka 8 sampai 24 jam itu
saya harus naik ke meja operasi itu pada
saat apa pertama kalau saya penderita
nyari punggung bawah nyari punggung
bawah saya akibat trauma tapi bukan
trauma hati seperti yang B bilang iya i
Trauma di sini maksudnya ada Cedera yang
teramat sangat gitu loh ya apalah yang
paling sering misalnya kalau dia
Indonesia
ee kalau di Indonesia misalnya kita
kecelakaan Pak kecelakaan sepeda motor
misal misal saya nih pembalap gitu
misalnya Pemuda berbadan gelap Gitu suka
trek-tkan begitu Mbak tahu enggak Kalau
orang trek-tkan kalau yang benar-benar
trek-trekan itu dia duduk di atas
motornya enggak duduk Mbak tapi tiduran
tengkurep he ah itu kita tak tahu kan
cuman yang pernah mengalami hidup
menjadi pembalap aja yang tahu iya jadi
itu satu tangan nanti megang gas jangan
dibayangkan matic ya biasanya kalau
untuk balapan engak matic tapi manual
dulu rxin Kra senang itu dia tengkurapak
satu tangan nanti tangan kanan megang
gas tangan kiri itu megang ini apa
namanya di bawah tu ada namanya giginya
kan pernelling sama clnya atau
koplingnya seperti
ituah jadi Posisinya itu begini Kenapa
karena meningkatkan akselerasi
dibandingkan duduk nah masalahnya itu
ketika nanti kecelakaan itu enggak boleh
berbelok dia harus tetap lurus kalau
begitubelok itulah dia dia biasanya tak
bisa
langsung jadi e trauma ini itu salah
satu contohnya maka trauma ini nanti ada
trauma Mayor ada trauma minor nah yang
kita inginkan itu adalah jangan sampai
jadi trauma Mayor gitu namanya juga
Mayor
besar misalnya ituadi Kenapa karena
ketika trauma Mayor yang terjadi adalah
perdarahannya juga enggak enggak enggak
enggak ingin kita harapkan ya
perdarahannya takutnya ee sedemikian
rupa sehingga mengancam nyawa kan begitu
atau misalnya kena trauma kecelakaan
tadi ada bagian dari tulang atau
Spine atau
ee yang menusuk misalnya ke organ jeroan
ya gitu organ bagian dalam menusuk
paru-paru itu kan terjadi gangguan nafas
yang emergenensi sangat gitu lalu ada
menusuk jantung perdarahan bisa menusuk
saluran cerna banyak gitu loh mbak ya
Nah seperti itu tapi pada orang-orang
yang lanjut usia ya 50 tahun ke atas
ya walaupun sebetulnya menurut WHO tuh
65 tahun ke atas tapi kadang 40 tahun
pun dia sudah merasa dirinya lansia
kalau di
Indonesia itu pada
lansia itu trauma
minor ya minor tuh tak trauma itu kita
sepakati ajaalah dalam bahasa Indonesia
cedera Oke minor itu artinya yang kecil
ya Mayor itu artinya yang besar tapi
walaupun minor kalau dia terkena pada
lansia itu dianggap Mayor
Kenapa karena fungsi faali atau
fisiologis maupun
anatomis dari lansia
yang kilometernya sudah tinggi nih
spedometer itu tentu tidak bisa sama
seperti yang masih muda kan gitu keadaan
default mod-ya gitu ya lalu Walaupun ada
trauma minor kalau dia pada p
e
Heeh terganggu
linknya
ya ikhwan akhwat ada gangguan
eh sambungan internetnya mudah-mudahan
sedikit yang sudah kita bahas terkait
redflex tanda-tanda bahaya ketika
pembedahan dilakukan pada nyeri punggung
bawah sementara yang tadi harus kita
perhatikan adalah kalau kita sudah lansi
ya sekarang 45 50 tahun ke atas dianggap
lansia padahal belum ya itu bahkan halo
halo iya sudah silakan Iya e mohon maaf
tadi kayaknya dapat blind spot Pak I oke
yang kedua mak eh tadi kan kita sudah
bilang trauma minor tapi pada lansia itu
bermasalah lalu yang kedua Eh trauma
minor tapi pada kepada orang yang
memiliki masalah
ee yaitu dia pakai pengobatan golongan
steroid itu jangka panjang apa misalnya
penderita HIV dia sering pakai lalu
penderita autoimun dia juga kadang pakai
apa Lupus kah apa segala macam pakai
lalu penderita asma sejak kecil ma
enggak mau dia sering pakai steroid ya
karena itu bagian dari antiinlamasinya
antiinlamasi an orang-orang yang nyeri
pun sering pakai
steroid karena kadangkala obat
antiinlamasi yang nonsteroid sudah
enggak mempan lagi terpaksa digabung
sama golongan antiinflamasi yang steroid
misalnya metil prednisolon gitu Itu
untuk jangka panjang apa untuk jangka
panjang golongan steroid ini susah itu
tulang jadi rapuh Lalu ligamentum
ligamentum tu tali pengikat tulang kan
kalau ini Jakarta ini suka bangun-bangun
bangunan dia mesti ada apa kan
kawat-kawat besi apa
ee tali-tali baja itu supaya
mempertahankan bangunan tetap stabil nah
tali-tali baja itu kok dalam badan kita
itu untuk mempertahankan sendi atau
tulang misalnya tetap stabil itu namanya
ligamentum itu ruptur dia ruptur itu apa
saya belum ketemu tuh k kata-kata dalam
bahasa Indonesia yang supaya enggak
dibilang radikal ya ruptur itu kalau di
bahasa Indonesia kanan langsung artinya
apa ruptur jatuh ambruk hancur iya
rupture rupture ya Nah itu jadi ingat
pada lansiah ya
Ee dan pada orang yang menggunakan
steroid J kepanjang trauma minor cedera
minor saja itu bisa berabe bisa jadi
Mayor contoh Padahal dia cuman salah
bangun a dari tempat tidur tapi patah
Sering enggak tuh lansia begitu coba
ditanya selama ini dia ada sakit apa ada
enggak sering makan steroid segala macam
seperti itu ataupun ggak ada pun Ya
karena memang pada lansia gizinya
kadang-kadang buruk gitu metabolisme
vitamin D kalsium segala macamnya itu
multivitamin dan mineralnya buruk
seperti itu lalu yang kedua itu apa
tumor apalagi kalau dia ganas jadi
kanker
tentu ini memerlukan dia tindakan yang e
di atas daripada sekedar makan-makan
obat biasa begitu P seperti itu Nah ini
harus selalu kita waspada pada nyeri
punggung bawah juga bisa terjadi
bahasanya yang terdapat di situ ternyata
adalah suatu proses keganasan ya kan ada
kanker di tulang tu ada gitu kan
apa misalnya gitu kalau dia nyeri
punggung
bawahnya itu diiringi penurunan berat
badan yang drastis tentu nyeri akibat
kaner ini berbeda ya daripada nyeri non
kaner kan begitu tentu dia nyerinya4
gitus
per Days per gu artinya gak ada
berhentinya
gunamptingkatalus itu opium Biasanya
enggak bisa juga sampai 50% berkurang ee
skor nyeri Yang dilaporkan oleh pasien
Nah kalau ada tanda dia nyeri punggung
bawah tapi diiringi penurunan berat
badan drastis misalnya sebulan sampai 3
bulan bisa turun sampai 20 kilo dan
nyerinya itu tadi saya bilang 247 24
garis mir 7 nah ini tentu harus bahaya
kan gitu kita harus curiga ke arah situ
gitu Iya lalu di samping itu apalagi
kalau nyeri punggung bawah tadi ada
dalam beberapa waktu pendek aja Berat
badannya turun drastis yang kedua
kahekia kaheksia itu kurang gizi Mbak
Jadi tapi juga diiringi oleh gangguan
makan gangguan minum paham ya Masuk tak
enak makan tak enak tidur tak nyenyak ya
mungkin juga karena hutang yang banyak
tapi bisa juga kalau
diiring diiringi dia oleh apa kehilangan
berat badan dan nyeri punggung bawah
yang sifatnya tadi nyerinya ee monoton
banget ya Ee nyerang terus ya Force gitu
24 jam per hari itu tentu kita harus e
curiga ke arah situ nah ini juga dia
operasi ya bermanfaat yang ketiga itu
infeksi infeksi ya ingat misalnya kalau
di Indonesia ni TBC tulang itu masih
tinggi itu angka ininya angka apa
namanya angka eh angka kejadiannya
begitu bahkan banyak burden tersembunyi
Kenapa kita tak punya dana Pak untuk
menstatistikannya
sampai ke Man karena bukan hanya menimpa
rumah-rumah orang susah rumah-rumah
Bedeng begitu kan
RS tapi juga ternyata di apartemen di
gedung-gedung bertingkat tidak jarang
ditemukan juga insidensi daripada TBC n
yang jadi masah ukasiyarakat disangb
par-ak
sistemunnya sana kemari yang sulit lagi
pada anak-anak Kenapa karena tb-nya itu
seringkiali tak terdeteksi karena tak
ada gejala khas seperti orang dewasa
salah satunya TBC tulang banyak kita
sering ngami nih sampai nanti TBC tulang
ini apa khasnya diaang di Spine
destruksi destruksi itu hancur jadi
cuman TBC itu akan membentuk proses
pengejuan keju keju Keju itu tulang bisa
dirubah dia jadi
keju gitu tapi tidaklah bisa dimakan
menjijik benana maksudnya tulang kita
itu yang begitu keras bisa
dihancurkannya prosesnya disebut kaseasi
atau
pengejuan seperti keju nanti kalau
dilihat di mikroskop ya di laboratorium
patologi
patohistologi seperti itu Nah kalau dia
ada nyeri punggung bawah diiringi demam
ya lalu diiringi juga penurunan berat
badan tapi tidak sedrastis kalau tumor
karena biasanya infeksi itu dia
seringnya itu kan op e oportunis ya butu
loncat kan kayak banyak politisi
Indonesia pada saat Anda masih gaya
hidupnya oke ya dia ada di dalam badan
Anda tapi enggak manifest Pada saat Anda
gila begadang walaupun sudah dinasihatin
Mang Haji begadang jangan begadang
begitu kan habis itu kurang gizi udahlah
hidupnya Melarat masih suka beli Mira
soplosan ah gol ini pada saat
imunologinya drop ah dia naik gitu dan
seringnya sayangnya itu kalau infeksi
menular gitu loh mbak kasihan kan anak
bini udah enggak dapat duit yang dapat
kuman TBC apa apalah bagusnya anda hidup
kan begitu udah dinasihatin Bang jangan
berkadang ya kan jangan suka apa
minum-minuman keras masih jugaah seperti
itu sayangnya antibiotik untuk TBC
sendiri itu banyak e mencapai keadaan
yang disebut mdr huruf M huruf d
singkatan dari mulp drug Resistance he
karena karena sejak zaman Jenderal
Sudirman dulu kenabc sampai sekarang itu
obat-obat Lini pertamanya itu masih
belum berubah The First L terap Dr of
Cho itu masih belum berubah
kebanyakannya apalagi di perifif lah
sedangkan di ibuota Jakarta Begini masih
banyak belumubah apagi
indonesia-indonesia yang jauh sana di
perbatasan-perbatasan Indonesia tim nah
tentu ini juga harus diimbangi dengan
perbaikan gizi Kenapa karena
imunoglobulin atau antibodi itu
memerlukan eh apa namanya E imunologi
kita itu memerlukan protein makanya
susah kan kita kalau urusan protein ini
kan urusan gizi gitu loh kit jadinya nah
seperti itu Mbak Lalu apaagi Anda nyeri
punggung bawah lalu kalau infeksi ini
anda nyeri punggung bawah lalu yang
kedua ada demam ya Ada tanda-tanda
infeksi ada demam ada kaheksia juga
kadang- ada maksudnya enggak selera
makan gizi turun berat badan turun
walaupun tidak sedrastis kalau tumor
atau kanker seperti itu lalu eh Ya
sudahah jelas kita mesti tanya sama dia
selama ini ada mengkonsumsi obat apa
riwayat keluarga apa segala macam tentu
kalau dia ada makan antibiotik Ya kita
harus harus coba tracking ke belakang
Nah itu tadi sudah trauma itu Dia ee ee
trauma dinyeri punggung bawah lalu ee
keganasan atau tumor dinyeri punggung
bawah tiga infeksi dinyeri punggung
bawah Ah itu yang terakhir yang keempat
adalah ee anda Saya misalnya saya kena
nyeri punggung bawah H Lalu tiba-tiba
ada masalah yaitu penurunan fungsi
daripada persarafan saya sarafnya paling
tidak ada tiga
sensorik motorik
otonom sensorik urusan rasa merasa ya
ada engak nih pendengar Ril nih yang
sudah menderita misalnya saraf kejepit
Nah sudah capek ke sana kemari ke sana
kemari begitu kan makin pengobatan mulai
dari yang diputar-putar sampai
diinjak-injak sudah dipijat-pijat lurus
ya eh sekarang malah kakinya mulai mati
rasa dibanding kaki sebelahnya gitu
Taruhlah yang kanan dibandingkan yang
kiri ada enggak Nah itu disebut defisit
neurologis untuk saraf S seperti itu
lalu yang kedua defisit
neurologis untuk saraf motorik Ya itu
dia tadi ya Sekarang dibiar-biarkannya
aja sjepitnya gitu kan ya mohon maaf
diminumin herbal segala macam jamu
diinjak-injak diputar-putar
dipelitirelintir ternyata Makin hari
bukan malah makin bagus S kejepitnya
yang di punggung bawah sekarang dia
rasakan malah lemah yaakan Misnya
sebelah sebelah
Kiria
yang tadi masalah rasa yang kedua
masalah pergerakan yang ketiga masalah
sistem saraf otonom apa tuh terutama
buang air kecil miksi sama buang air
besar jadi itu sistem saraf otonom Pak
jadi itu juga berhubungan dengan
persarafan Nah persarafannya apa anda
dol dol dol kalau orang di apa Sana
bilang Dol ya di Jawa ya Pak ya apa di
tanah Betawi ini ee beser ya beser beser
Bapa banyak kadang-kadang ya eh ya
begitu dibiar-biarkan aja mungkin dia
dulu pernah kecelakaan motor atau apa
gitu kecelakaan mobil atau jatuh dari
konstruksi ya kan mendarat dengan bokong
atau pantat duluan atau dengan punggung
apalah lalu kemudian ya ketika sudah
terima pesangon alias Sudah dipecat baru
datanglah pererusakan sarak otonomnya
gitu beser kencing Enggak belum belum
sempat ngomong apalagi ee ngwa temannya
Saya mau kencing dia udahburu kencing
gitu karena dia pun enggak sadar buang
air besar juga begitu E tapi lama-lama
juga nyeri pungung bawah ini misalnya
pada e misalnya ada nanti pendengar
hasil yang sudah dia City scan atau mra
ya ter yang kira-kira Nanti ada
tulisannya lumbal kanal stenosis itu kan
artinya terowongan saraf di lumbal itu
terkutup gitu ya lama-lama bisa juga
beser begini laki-laki ya masalah itas
pria kalau yang perempuan ya bisa beser
juga baik beser depan maupun beser
belakang jadi jangan tunggu sampai
begitu karena kalau sudah sempat terjadi
defisit neurologis ini e tak banyak yang
bisa dilakukan oleh
dokter loh jadi jangan dibiar-biarkan
jangan Anda kelalang keliling kelalang
keliling dulu jangan Gampang kali
percaya testimoni lah di youtube di
Facebook di IG segala macam tetap
konsultasikan pada dokter Anda seperti
itu ya karena urusan-urusan persarapan
nih urusan-urusan persarapan nih
biasanya enggak sendiri dia dia punya
faksi-faksi koalisi saraf berurusan sama
Sendi berurusan sama otot berurusan sama
ligamentum berurusan sama tendon
berurusan sama rasa berurusan sama
pergerakan berurusan sama sistem saraf
otonom ya tergantunglah kalau lumbal
bawah punggung bawah urusannya misalnya
ke situ urusan perkemihan atau
perkencingan sama buang air besaran
Kalau yang di atas-atas misalnya Spain
yang e apa ruas yang di di atasnya lagi
di toraks itu torak rongga dada bisa
berurusan Anda sama sama urusan
kepnapasan Kalau yang di leher lebih
bahaya lagi bisa nanti urusannya ke
keseimbangan berdiri mau jatuh disangka
orang ini mabuk padahal tidak gitu
kasihan ini orang di dalam salat pun
mabuk habis rukuk dia mau bangun goyang
habis sujud dia mau bangun goyang
padahal saya pernah stroke atau stroke
dari vertebasilar ke atas atau ada saraf
kejepit di servikal begitu ada lagi yang
kasihan kadang ditunggunya
dibiar-biarkannya saraf kejepit di leher
servikal akhirnya ketika sudah late
sudah Kondisinya sudah sulit kan udah
udah menjalar sampai ke tangan ke bahu
kadangah gak bisa lagi megang apa jatuh
begitu kan terpaksalah eh baru
pembedahan cuman ya karena sudah banyak
yang keadaan di situ e sarafnya kejepit
pembuluh darahnya juga iskemik lalu
keadaan hipoksia kekurangan oksigen di
area Sit sudah lama ya bisa jadi
komplikasi ke depannya apa dia tetrapgi
tetraaris Tetra artinya empat dua tangan
dua kaki di bawah leher ke bawah
semuanya mengalami paralisis atau eh
kelumpuhan tentu ini tidak kita harapkan
Nah itu eh redflexnya Mbak untuk nyeri
punggung bawah itu Jadi selain dari
empat keadaan ini e as itu kita harapkan
tidak harus e berakhir di eh pembedahan
apalagi ketika anda sudah lansia gitu ya
Iya efek untuk penyembuhannya juga sulit
kan begitu apalagi e kalau
tanggung-tanggung gitu gizinya ya lebih
sulit lagi ahah seperti itu adapun
mungkin algoritma Nantilah Mak kalau
masih sempat ya itu dulu sepertinya
mudah-mudahan karena namanya redflex ini
urusannya dengan nyawa gitu kalau ada
satu daripada empat ini 8 sampai 24 jam
harus naik ke meja operasi tapi
mudah-mudahan kita dilindungi Allah
subhanahu wa taala semua Terima kasih
Mbak Nun baik eh ikhwan akhwat itu tadi
baru sebagian Ya karena dari dua topik
yang akan disampaikan ya baru yang empat
jenis red Flex yang di
em berikan tadi sementara
ada beberapa pertanyaan yang sudah
terkirim dok Bisakah
langsung sambung atau putus bisa bisa
bisa bisa puning halo halo bisa bisa Oke
ba iya oke di sini
dari tunggu sebentar asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh Dr bikumsalam
warahmatullah wabarakatuh kalau minum
vitamin b kompleks itu seberapa
bermanfaatnya untuk tulang kalau diminum
terus-terusan ada gak sih efek
sampingnya dok dari Bunda Emilda iya i
Bismillahirrahmanirrahim
allahid
muhamm bundaa yang dimuliakan Allah umur
Bunda berapa S du Bunda punya sakit apa
t Bunda minum be kompleknya itu berapig
Bunda minumnya sudah
beraamaa sering dalam sehari itu Bunda
minum atau dalam seminggu tu ee berapa
kali gitu pada prinsipnya begini secara
umum anda perlu Mul dan mineral Itu
kalau
satu memang gizi Anda tidak
memungkinkan ya yang kedua multivitamin
dan mineral itu kalau dalam ilmu gizi
klinik secara sepintas itu termasuk dari
golongan
mikroce elemen he karena nanti dalam
gizi itu ada makro eh makro trace elemen
ada mikro makr elemen itu apa itulah
yang kemudian nanti bahan-bahan makanan
kita sehari-hari yaitu apa yang termasuk
makro elemen karbohidrat protein
lemak itu kan umum ya memang kita makan
sehari-hari yang kedua ada mikr kenapa
dia dikatakan mikro karena dibutuhkan
dalam jumlah sedikit saja pada pada
kondisi yang yang yang yang berterusan
gitu sedangkan kalau makro ya diperlukan
kondisi banyak gitu karbohidrat berapa
persen tuh e 20% misalkan dalam porsi
makan kita protein 15% misalkan lemak
paling 10% kan begitu yang dikatakan
seimbang menurut dokter-dokter spesialis
gizik klinik yang Ibu e nanti bisa
berkonsultasi dengan sejawat-sejawan itu
nah kenapa dikatakan mikr elemen karena
harusnya n yang diperlukan itu sedikit
sepanjang yang tak bisa dihasilkan
sendiri oleh tubuh atau tubuh berada
pada satu keadaan di mana dia butuh
kondisi lebih eh lebih banyak gitu
Kenapa karena ya mungkin misalnya pada
orang yang sakit lama ya makan tak enak
tidur tak nyenyak tadi yang saya bilang
kan gitu atau gara-gara kelilit hutang
banyak tak bisa banyak makanmakanan yang
bergizi sempurnaah tentu dia perlu
bantuan dari asupan-asupan
suplemen tapi asupan suplemen ini pun
Bapak Ibu
sekalian secara umum tidak untuk jangka
waktu yang lama kenapa Karena
bagaimanapun tentu yang berasal daripada
makanan minuman kita ya seharihari dari
lingkungan dari tumbuhan dari makanan
pokok lauk pauk ya balik-balik ke konsep
zaman pakto juga yang betul sehat
sempurna coba dipelajari lagi ya kalau
itu betul-betul bisa istiah maka
sebetulnya nya konsep dari mikres elemen
itu itu tidak terlalu diperlukan atau
kalau diperlukan hanya dalam waktu
sedikit waktu pendek dan juga jumlah
amount of it eh migramnya juga tidak
banyak karena seharusnya bisa disediakan
sendiri nah pada keadaan-keadaan
tertentu misalnya menderita satu
penyakit yang menyebabkan malnutrisi
Katakanlah misalnya paralansia itu
sering itu ya lambung ataupun saluran
cernanya akan mengalami kelempuhan di
dalam menyerap zat-zat gizi gitu memang
akibat proses degenerasi daripada mukosa
di saluran cerna contoh di lambung
orang-orang tua nanti akan selalu
mengalami gastroparesis apalagi kalau
sem masa mudanya hidupnya eh Western
banget gitu kan jago gitu minum narkoba
apa kalaupun umurnya panjang nanti di
usia 50 40 Ringsek saluran ternanya
begitu Nah nanti mukosanya itu kurang
mampu untuk ee eh mengabsorbsi menyerap
daripada zat-zat gizi Nah di sini memang
dibutuhkan contoh P alkoholis itu dia
butuh itu e multiulti vitamin ataupun
mineral dari luar diri kalau enggak Wah
salam dia karena nanti ada bagian-bagian
daripada organ-organnya yang tak sanggup
lagi
untuk
apa
memetabolisir untuk diambil zat-zat gizi
dari dari eh zat makanan seperti itu He
nah jadi kalau ibu tanya B kompleks ini
Ibu harus Jelaskan dulu keperluan ibu
pakai b kompleksnya apa ibu sakit apa
begitu Lalu apakah Memang iya dalam eh
dalam asupan pangan ituu sehari-hari
kekurangan B B1 B kompleks B12 misalnya
begitu Asam pantotenat Asam poat loh
Iyalah kalau orang-orang hamil tuh ya
pai vitamin B itu Apakah ibu lagi
hamil tapi pada prinsipnya ya penggunaan
multivitamin dan mineral yang hasil
boleh beli atau hasil testimoni di
banyak media-media sosial jangan
langsung cepat-cepat kita ketelan ya
karena kecuali Anda mengalami
eh e masalah gizi sebetulnya dari
makanan sehari-hari itu cukup tinggal
diperbaiki cuman kan yang jadi masalah
gaya hidup kita ini yang bikin mati gaya
Kenapa karena malas kita untuk merubah
itu dia terima kasih tambahannya di sini
kalau nenek umur 84 tahun itu biar kuat
tulangnya untuk jalan-jalan itu b
kompleks atau vitamin b-nya
bagaimana tadi bunda Emilda tadi umurnya
38 dok
Oke saya lanjut saja ke pertanyaan
berikutnya Ini dari Ibu
Sri Asalamualaikum Dr Bobi saya ada
atensi HNP di
c56 bila saya nunduk agak lama terasa
kurang nyaman mohon pencerahannya Apakah
kiat yang harus saya lakukan dan telapak
tangan kiri saya juga kadang-kadang
kebas dok terima kasih iya e Mbak Nuning
Mohon maaf saya kedengarannya tadi yang
di ujung saja itu apa yang harus saya
lakukan dan telapak tangan kiri saya
kebas dari awalnya tadi hilang suara
Mbak Nuning Heeh Oke yaitu saya ada
atensi
hnpdc 5 6 kalau nunduk Oke nunduk agak
lama itu terasa kurang nyamannya itulah
dia kalimat yang hilang Iya yang pertama
Ibu C Itu ya mungkin juga untuk para
hadirin juga c itu artinya servikal
berarti tulang leher C5 C6 itu berarti
antara urutan servikal kelima tulang
lear itu ada tu tapi dia punya e Space
ada Del antara satu dengan yang lain itu
ada space nanti keluar saraf kiri kanan
kiri kanan eh sulur-sulur ya sulur-sulur
itu tahu ya Mbak Nuning ya he
sulur-sulur akar atau ya Bagi peminat
Apa itu yang tumbuhan ada sulur-sulurnya
nanti kayak Anggrek ya atau apa yang
sistemnya merambat Nah itulah saraf
Sulur tadi C5 C6 umurnya berapa ibu yang
nanya nih Mbak Oh tidak disebut juga
jadi sekaligus sekaligus buat ee ikhwan
akhwat kalau bertanya sertakan umur ya
Oke dok silakan lanjut Iya karena umur
ini nanti menentukan penyebabnya apa
gitu kalau dia di usia muda mungkin bisa
tadi saya bilang kan sebagai pembalap
liar kan Pemuda berbadan gelap bisa tapi
kalau sudah 50 ke atas Biasanya karena
degeneratif kan proses pengapuran
lama-lama hilang masa tulangnya ditambah
lagi gizi juga Oke jadi anyway
pertanyaan kedua Seandainya Ibu ini
nanti dapat nomor telepon yang inin saya
tanyakan Bu itu kalau nunduk lama
nyerinya di belakang di posterior atau
nanti ada ke samping bahkan bisa
menjalar sampai ke bahu sampai ke e
tangan seperti itu Nah itu udah lain
lagi nanti cerit dan itu cukup bahaya
tap singkat kata singkat cita bu ya ini
adalah yang disebut neuropati ya Bu ya
nyerinya itu ad Akibat kerusakan saraf
ya kerusakan saraf seperti itu Nah
kerusakan sarafnya akibat apa ya
macammacamel Ada prosesend itu yang dia
akan merusak ituitu yang mis sendiet ya
Antar sendi itu ada yang namanya
sendinya Bu antar tulang itu ada adanya
kalau di itu Nam bisa jadi itu tapi yang
jelus tadi tangan kiri ya tangan kirinya
apaang
k kebasbasah Apakah ini ada hubungannya
dengan keadaan di servikal sering
ada nah kebas-bas ini Peru
ditusak kebas-kebasnya itu di telampak
tangan ya dari pergelangan tangan sini
ini ada lima jari he itu nanti ada
paling tidak ada dua saraf utama ya Ada
tiga sebetulnya tiga saraf utama
kebas-kebasnya di mana Bu kalau nanti
dari jempol telunjuk dari Tengah sampai
setengah tapi yang arah ke jempolah itu
nanti bisa jadi dari ada masalah di
saraf di sini
sarafus atau S Seteng yang ke arah
kelingkingin lagi dari sarafaris DII ada
lagi
nantia Dar
atas yang in saya sampanama ada diabetes
at
tidak yang ked berat
bad ini Ibu tak boleh untuk tidak itu bu
kalau sudah begitu Itu gak bisa bu di
herbal-herbal apalagi diintirelin ada
yang
Kayah n hanya menah bahay dan berujung
kepada salah satu darada
benda merah jangan sampg trauma minor
orang engak sehari du hari kalau udah
ada ronennya atau C scan atau lebih
bagus lagi mriah itu saya harus baca Ya
masalah di situ apa apakah karena
herniasi HP servikal atau karena lumbal
kanal eh apa sor servical kanal stenosis
bisa atau ada fraktur kompresi misalnya
pada orang-orang l usia seringkiali
makan steroid bisa fraktur patahak tapi
jangan dibayangkan patahnya itu putus
kalau orang Jakarta bilang nih kalau
kita nih para pemain biji karet
profesional Mbak waktu zaman SD
bilangnya rengat rengat itu kan lebih
halus daripada retak he Tapi itu kalau
dalam kedokteran kadang-kadang sudah
disebut juga fraktur dan itu semua
beresiko menjadi redlex apalagi di
wilayah leher dekat kali dia ke
batangota jangan sampai berakhir nanti
di tempat tidur kitanya belum wafat bu
tapi cuman mata aja bisa kiri kanan
kayak chropher riang pemeran Superman
dia kan jatuh dari Kuda itu kan jatuh
dari kuda ataupun
mendiang siapa tuh artis yang kemudian
dikremasi ya waktu pacaran sama pacarnya
mobil kecelakan ak Tetra dia Tetra
kelpan Cum Mat kiri kanan kiri tu ini
juga nanti akan mengundang
infeki jadi Saran saya kalau memang
sudah ada itu di dilihat dulu
pemeriksaan penunjang itu apa penyebab
ya
ehalnya bermasalah C berapa tadi C5 N He
tapi seharusnya sih Seandainya Ibu
enggak diabetes ya Saya cuman berharap
aja ini harusnya penata laksana dan ini
pun enggak bisa Bu kalau hanya
makan-makan obat nyeri paling enggak
sampai 4 jam sudah nyeri lagi enggak
sampai 6 jam nyeri lagi pad kalau ibu
habis tidur malam lama bangun nyeri
banget kaku enggak bisa langsung Ibu
langsung masuk gigi gigi drive itu
enggak bisa nah gitu Bu Ibu mesti
manasin dulu tuh 30 menit atau lebih k
baru Ibu bisa masuk personaling drive
itulah kira-kira Iya jadi ada
penyebab-penyebab yang harus juga
diketahui ya Ibu mudah-mudahan tadi
informasi yang diberikan dokter Bobby
bisa mempersuasi untuk melakukan sesuatu
yang e sebaiknya dilakukan yang
berikutnya ini dari bapak sakur yang ada
di Semarang usianya 33 tahun dok tangan
kanan dan kaki kanan seringkiali
kesemutan kalau tangan Pegang sesuatu
seringnya
jatuhahkaneng benda yang enggak disadari
begitu juga untuk kakinya sering nabrak
benda yang tidak disadari sempat sih
diterapi di rumah sakit dengan
sinar diagnosanya oleh dokter Kalau
enggak salah ada permasalahan di
pinggang tapi ketika jika dipijat
refleksi katanya penyempitan saraf di
kepala Dok bagaimana nih dok terima
kasih kadang-kadang ngeri pula Mbak
Nuning ya
ah ahli apa ini tukang-tukang khusuk
kalau di
Med tanpa pakai M bisa langsung Tah Gak
mungkin gini Pak itu kalau dari cerita
Bapak kalau ke itu dia gak bisa setengah
badan gitu
paknyanya di Bagan lumb sakral lumb
sakral itu makaun harus ada kelumpuhan
ituah
areaat kan yang k kalau ke kiri alat
gerak bawah kiri ka kalau dua-duanya
barulah kiri kanan kalau di alat gerak
atas sjepitnya dari mana Dari leher sama
penjelas tapi kalau bersamaan
kanan Apa alat gerak atas sama alat
gerak bawah
sesisi apalagi Bapak memang ada riwayat
pada saat kena itu awal-awal pernah ada
riwayat darah tinggi apalagi sampai0
lebibiol jida ada kencing manis juga
gitu atau misalnya ada riwayat
kecelakaan yang kepala kebentur ya
memang arahnya bisa jadi kesetruk yang
dimaksudkan tadi itu ada masalah di
peredaran darah di otak itu kalau saya
berusaha untuk eh mendekati dari
kalimat-kalimatnya dia mau
mengarahkannya itu Cuma kan dia pakai
kalimat yang bikin bapak enggak enggak
terkejut sudah terkerangan jantung gu
kan karena kan kita seringkali denial
kan menyangka
kebohan yang manis Dar kebenaran yangah
kalau
diasnya
strangan dan Ki
teradiersanganut sendiri aja kita mau
hidup dalam kebohongan apa enggak
akhirnya yang mimpin mimpin kita terus
para-par penipu kalau kita bentuk diri
sendiri takut untuk menerima kejujuran
atas kesehatan kita sendiri itu yang
paling utama City scan otak City scan
kepala nanti kelihatan tuh kalaupun ada
bekas-bekas struk lama karena kalau
saraf pejepit tak mungkin kan anda tuh
dari mulai leher sampai ke lumbal itu
saraf kejepit semua ada 33 ruas ya 33
pasang saraf tulang belakang Masa dari
leher sampai ke ekor ke kepung baara ke
jeepit semua Enggaklah engak mungkin
kayak gitu Tapi kalau dia Hemi atau
setengah badan kita curiga adalahuk
perkara dia nanti apakah karena
perdarahan atau penyumbatanah ini
kelihatan di
e kalau ah lama sih engak bisa kelihatan
tapi bekasnya mungkin masih bisa
kelihatan melalui City itu dia
Iya oke kita lanjut nih hamba Allah
tidak disebut namanya kenapa ya Dok
sebelah kanan dari tulang punggung ke
bawah sakit rasanya seperti
ditusuk-nusuk pada saat bernafas
mengambil nafas jadi enggak nyaman
sekali kira-kira gejala apa ya Dok
tulang punggung sebelah kanan bawah Iya
itu ya tulang punggung itu panjang dari
leher sampai ke tulang sampai kelumpal
tapi kalau dia bilang pada saat napas ya
saya Iya saya saya anggap aja mungkin
kalau pada saat napas Tu kan yang
dipakai rongga torak ya maka yang yang
dia maksud adalah nyeri atau
sepertiususuknya pada area vertebra
torakalis ya seperti itu ah yang pertama
kalau saya jumpa sama Pas saya akan
tanya Bapak atau Ibu ya atau laki-laki
atau perempuan kan pernah sakit herpes
apa tidak karena di indonesiapes masih
cukup tinggi juga seperti itu ya
karenaes waupun sembuh bekasnya itu
masih kadang-kadang kalau imun kita
jatuh dia eh
apa bikin kita emosi Kenapa nyeri lagi
tapinya udah kering sudah kadang
berbulan bertahun susah sering Kal pun
gagal pengobatannya yang kedua kalau tak
herpes atau mantan penderita herpes yang
kedua ada Keadaan yang disebut
interkostal
neuralgia ya interantar kostal itu rusuk
neural ya nyeri apa algia nyeri neura ya
saraf itu biasanya ada masalah di
saraf-saraf halus antar rusuk ya karena
ini ceritanya napas rusuk yang ada di
vertebra torakalis nah masalahnya
vertebra torakalis itu ada 12 segmen he
torakal 1 sampai torakal 12 torakal mana
nih setinggi apa yang di atasnya sampai
ke bawah setinggi apa lalu lebarnya yang
ke lateral berapa yang ke arah garis
tengah tubuh berapa Nah ini perlu kita
ketahui juga supaya kita nanti tahu
kalau perlu nanti ada namanya eh
tindakan intervensi nyeri dengan
penyuntikan itu yang kita sasar
itu itu saraf kostal nomor berapa sampai
nomor berapa itu
dia Iya masih ada pertanyaan nih Dok
saya biasa push up gak apa-apa dok kok
sekarang nyeri ya salah gerak atau apa
ya nya di mana nyeri di punggung
pusapnya di mana punggung belum tentu
Mbak bisa jadi nyeri di dada di bahu kan
pusap nahannya pakai ini tangan ba juga
di di sini wing wing apa dia sayap dia
di entong-entong kalau orang sini bilang
iya apaah ini belikat ya belikat ah he
dia bilang Pung jadi nyerinya di mana
nih pada saat pusap punggung terasa
nyeri sepertinya salah dalam gerakanan
di belakang iya ee umurnya berapa mbak
umur nanti menentukan penyebabnya apa
mungkin karena dia masih bisa pusat kita
anggap ajaal Masih muda ya kan yang
sering terjadi adalah sport injury
mudah-mudahan karena ini baru gitu ya
saya anggap aja L selama ini dia bilang
kan pusat Enggak ada masalah sekarang
Ada masalah mungkin baru kan mungkin pun
masih sebelum belum sampai 3 bulan gitu
ya 0 sampai 3 bulan seringkiali apa mtrp
ne fasial Trigger point P Mio itu
artinya otot fasial itu jaringan nikat
jaringan yang lunak-lunak Trigger
seperti itu jadi eh Memang miasal
Trigger point P ini terutama memang
adalah disebabkan karena adanya gangguan
di metabolisme oksigen dan dan ini dan
apa namanya
dan
dan jadi gini jaringan ikat itu kan
perlu makan per oksigen juga nah itu
yang
menyebabkannyaalanguan metabolisme
oksigen glukosa di tingkatan otot itu
otot itu kontraksi relaksasi kontraksi
relaksasi apalagi P Nah itu kalau dia
enggak bagus metabolismenya yang
terbentuk asam laktat akibat pembakaran
tidak sempurna gitu loh Nah itu dia P
jadi lebih kalah miofasial Trigger point
seperti itu Iya
sudah ada di penghujung dok mungkin bisa
dirangkum bahasan kaitan dengan
redfleksi
ini iya iya Anda harus p paham ya Anda
harus Iqra diri anda sendiri karena di
dalam kedokteran nyeri ini kedokteran
intervensi nyeri itu keterangan anda itu
sangat menentukan sekali gitu baru nanti
pemeriksaan-pemeriksaan yang lain gitu
keterangan anda itu
jadi keterangan anda itu adalah anda
karena yang sanggup merasakan nyeri
hanya anda dan pencipta Anda kan gitu
Yang Tahu maha mengetahui tentang diri
kita gitu itu satu yang kedua
Sekali lagi saya ingin bilang kalau
nyeri punggung bawah ini sebetulnya ya
bisa nyeri nanti di leher servikal di
lutut bisa maksud saya karena ini yang
kita bawak hari
ini tolah ya hadirin
sekalian ya Bapak Ibu sekalian jangan di
dianggap sepele gitu ya karena kalau
dianggap seele nanti yang
repot urus Anda ngurus Anda lumpuh repot
ya ngurus kencing Anda Bera anda di
tempat tidur Repot ya Anda enggak bisa
pakai baju sendiri gak bisa mandi
sendiri gak bisa ke sendiri repot jadi
tolong kalaupun Anda gak peduli sama
penyakit Anda pedulilah sama orang yang
nanti akan harus anda paksa-paksa untuk
ngawat ya kalau langsung meninggal k
ternyata Allah masih kasihkan umurnya
panjangah sering kali jangan zaman
sekarang Berharap anak menantu cucu Oh
berat mereka juga punya kehidupan
saudara-saudara sekalian apalagi
misalnya di ibuota begini kalau bisa
kerja itu banting tulang tulang
dibanting-banting nah begitu Jadi tolong
pahami jaga e tulang belakang Anda ya
dan Sekali lagi saya bilang jangan
tertipu jangan termakan gampangnya
testimoni karena enggak ada itu yang
namanya panasa dalam dunia kesehatan
sejak zaman Ibnu Sina panasa itu apa
satu tindakan kesehatan atau satu obat
atau Katakanlah satu herbal satu segala
macam bisa untuk seluruh penyakit itu
enggak mungkin itu Impossible sejak
zaman Ibnu Sina Ibnu Sina pun di bukunya
alqonun Fit itu sudah nulis tak mungkin
jadi jangan kita makin malah kemari kita
makin bodoh sebagai kaum muslimin
padahal Alquran yang zaman di Mus sama
al-quran sekarang sama mudah-mudahan ada
manfaatnya mohon maaf atas segala
kekhilapan nanti kalau perlu nomor
teleponnya tanyanya Mbak
Nuning memang lagi ada tugas mengajar
sampai hari Minggu ini eeah hiidah
alalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh Waalaikumsalam
warahmatullahi wabarakatuh Jadi kabar
gembiranya Mau saya ulang nanti catat
nomor teleponnya Kebetulan sekali Dr
Bobi lagi ada di Jakarta ya Jadi kalau
anda punya masalah dengan nyeri lutut
dan juga tulang
belakang hadirnya Dr Bobi Faisal sp.ak m
Hum fipm di Jakarta mulai dari tanggal
20 sampai tanggal 22 Mei ini akan sangat
membantu ya karena kalau enggak dia di
Oslo jauh banget maksudnya di Solo eh
hubungi nomor
0822
6527
7099 sekali lagi
082265277099 baik Bapak Ibu ikhwan
akhwat rahimakumullah hindari ya trauma
Mayor kalau kita lansia trauma minor aja
sudah bahaya mudah-mudahan ber manfaat
selamat menjalani hari ini dan
mengisinya dengan jauh lebih baik
Billahi taufik wal hidayayah
wasalamualaikum warahmatullah
wabarakatuh