Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.
0:24 Brazil 0:35 [musik] 0:37 [lonceng] 0:43 [musik] 0:49 Bismillahirrahmanirrahim. 0:51 Asalamualaikum warahmatullahi 0:53 wabarakatuh. 0:54 [berdehem] 0:54 Ikhwan akhwat rahimakumullah. 0:56 Syukur alhamdulillah kita dapat 0:58 bersama-sama di ruang kesehatan radio 1:02 silaturahim yang mudah-mudahan 1:04 bahasannya mempersuasi kita semua dan 1:08 memotivasi kita untuk bisa melangkah 1:11 lebih ringan, hidup lebih sehat lahir 1:14 dan batin. Ya, gimana kabar? Sehat? 1:17 Alhamdulillah. Tidak lupa tentu saja 1:20 salam selawat kita lantunkan untuk 1:21 junjungan umat kekasih kita Muhammad 1:24 Rasulullah sallallahu alaihi wasallam. 1:27 Semoga kelak kita mendapatkan syafaat 1:30 beliau dan dipertemukan dengan beliau di 1:33 saat yang sangat kita rindukan di yaumil 1:35 akhir. Ikhwan akhwat, hari ini yang 1:40 hadir di ruang kesehatan kita adalah Dr. 1:44 Alvib. 1:47 yang siap dengan bahasan yang akan 1:50 sangat-sangat berguna bagi kita para 1:52 wanita ya. Karena terkait dengan 1:56 kesehatan reproduksi kita. Beliau sudah 1:59 ada di sini. Kita sapa beliau. 2:00 Asalamualaikum warahmatullahi 2:02 wabarakatuh. 2:03 Waalaikumsalam warahmatullahi 2:05 wabarakatuh. 2:06 Alhamdulillah Cinere ke silaturahim 2:10 cukup jauh ya. 2:11 Ya. 30 menit. Alhamdulillah sampai. 2:13 Alhamdulillah. Jadi persisnya bahasan 2:16 kita kali ini apa, Dok? Selain tadi 2:19 kesehatan reproduksi. Betul. 2:21 Ee memang ee kita membicarakan wanita 2:25 life cycle-nya dan mungkin sedikit nanti 2:27 ilustrasi 2:29 satu bagian dari perjalanan hidup wanita 2:31 tuh menopaus itu tapi kita terbuka untuk 2:33 diskusi apa aja nanti insyaallah ya. 2:35 Iya. Jadi sekali lagi wahai para akhwat, 2:39 bahasan kali ini insyaallah akan sangat 2:41 membantu dan karena ini live Anda bisa 2:46 telepon langsung ke acara ini ya. Dr. 2:50 Alvi Ban SpOG ini kalau enggak salah 2:53 dengar tadi dari Rumah Sakit Permata 2:55 Depok ya. 2:56 Iya betul. 2:57 Baik, Dok. kita mulai saja terkait 3:00 dengan bagaimana kesehatan reproduksi 3:02 wanita juga yang sudah tidak reproduksi 3:06 lagi. Monggo. 3:09 Baik. Bismillahirrahmanirrahim. 3:11 Asalamualaikum warahmatullahi 3:12 wabarakatuh. 3:13 Waalaikumsalam. Alhamdulillah puji 3:15 syukur kita panjatkan keatirat Allah 3:17 Subhanahu wa taala di mana atas 3:19 rahmatnya pada pagi hari yang cerah ini 3:22 kita bisa bertemu melalui Rasil 3:26 untuk ee silaturahim ya sekaligus nanti 3:29 sharing informasi 3:31 terkait tadi yang sudah sampaikan Ibu 3:36 ee mengenai ee kesehatan wanita. 3:40 Jadi ee 3:43 wanita adalah belahan hati kita nih 3:45 kalau laki-laki Bu ya. 3:47 Belahan jiwa dan merupakan kalau saya 3:51 istilahkannya 3:53 mempunyai peran yang amat luar biasa. 3:56 Sehingga Allah dan Rasul pun menempatkan 3:58 bahwa ibu itu bisa tiga tingkatan bapak 4:01 ya. 4:01 Tanpa wanita enggak ada orang 4:03 enggak ada lahiran. Jadi wanita itu 4:05 adalah merupakan ee memang luar biasa 4:08 terutama 4:10 merupakan peran penting dalam 4:12 keberlanjutan manusia sejak zaman ee 4:15 Siti Hawa dulu sampai sekarang. 4:17 He he. 4:17 Jadi peran keberlanjutan manusia ini 4:19 yang terbesar pada wanita, daya tahannya 4:23 ee sirkus kehidupannya 4:26 itu memang luar biasa. Sehingga harapan 4:29 hidup pun ee unita itu lebih tinggi 4:31 daripada laki-laki secara umum ya. 4:33 Heeh. per sangat besar tadi. Jadi Allah 4:35 berikan kelebihan yang luar biasa. Nah, 4:39 mungkin pada kesempatan ini saya ingin 4:40 sedikit 4:42 gambarkan tentang ee siklus kehidupan 4:45 unita dari segi pendekatan hormonal dan 4:48 nanti sedikit insight mengenai salah 4:50 satu sisi yang ee dalam perjalanan 4:53 wanita ya masa menopaus. 4:56 Nanti kalau kita lihat dalam slide ini 4:57 coba ya ini. Jadi kita lihat women life 4:59 cycle itu luar biasa sejak mulai dalam 5:03 kandungan kemudian belum yang pertama 5:06 dulu. Nah, sampai dalam kandungan lahir 5:09 ya sampai balita, remaja, menikah punya 5:12 anak tua dan meninggal itu luar biasa. 5:16 Jadi wanita itu sejak dalam kandungan 5:18 itu sudah mempersiapkan diri luar biasa. 5:21 Salah satunya yang paling utama itu pada 5:23 wanita adalah alat reproduksinya. He. 5:25 Jadi ee bibit-bibit 5:28 sel telur itu sudah terbentuk sejak 5:30 dalam kandungan. 5:31 Masyaallah. Jadi kalau seorang wanita 5:33 umurnya 30 tapi umur telurnya itu sudah 5:35 31 tahun umurnya 5:37 dan itu akan dibawa terus sampai nanti 5:39 ee tuanya. Makanya dengan hormon tadi 5:42 yang dipredusi oleh ee sel telurnya itu 5:44 terjadi siklus kehidupan. ada masa tadi 5:47 remaja, 5:49 masa reproduksi artinya masa yang sudah 5:51 memungkinkan terjadinya kehamilan dan 5:54 kemudian berlanjut pada masa 5:57 premenopause dan terakhir menopause. 5:59 Jadi itulah siklus kehidupan wanita. 6:02 Nah, sekarang kita lihat ee tadi yang 6:04 saya sampaikan terkait dengan salah satu 6:07 cycle kehidupan ya. Next slide 6:09 berikutnya. 6:12 Next slide. Nah, itu namanya post 6:14 menopaus syndrome ya. 6:16 ini salah satu ee gejala yang umum 6:19 dialami oleh wanita bahkan sejak mulai 6:22 pre-nya ya. Pre itu kalau di Indonesia 6:24 tuh sekitar umur 45 tahun ke atas. Ee 6:28 menopaus biasanya terjadi pada umur ee 6:30 umumnya ya 50 sampai 55 tahun. Nah, itu 6:34 biasanya ada berapa gejala yang ee di 6:37 alam wanita dan kita perlu mencermati 6:39 bahwa itu adalah proses alamiah yang 6:40 terjadi yang tentu juga bervariasi satu 6:43 dan lain orang tergantung kebiasaan dan 6:46 perilakunya sebelum memasuki usia 6:48 tersebut. 6:50 Ini slide 6:53 ya. Jadi menopaus tadi saya sampaikan 6:56 bahwa ee terjadi setelah ee kurang lebih 6:59 1 tahun ya tidak haid lagi 7:01 dan seterusnya itu namanya menopaus. Dan 7:03 itulah proses yang alamiah yang memang 7:06 akan dilalui semua orang ya walaupun ee 7:09 banyak juga orang yang gamang 7:11 pertanyaan-pertanyaan yang mengganggu 7:12 dan ee 7:15 kadang-kadang menggelisahkan. Tapi 7:17 umumnya memang orang Indonesia biasanya 7:18 enggak terlalu banyak masalah k ini 7:20 proses yang sifatnya alamiah dan bisa 7:22 diterima dengan baik. 7:24 slide 7:28 ya. Terus 7:31 jadi ini bukan penyakit itu yang paling 7:32 penting ya. Minopus ini bukan penyakit 7:35 tapi proses alamiah di mana fungsi 7:38 hormon ya terutama estrogennya sudah 7:40 tidak ee mencukupi lagi untuk terjadinya 7:44 height terutama dan tidak berproduksi 7:46 lagi. Sehingga dengan demikian terjadi 7:48 suatu perubahan yang mempengaruhi fisik 7:51 maupun psikologis seorang perempuan. 7:53 Nah, di sinilah mungkin masalah-masalah 7:54 timbul sehingga kita perlu mencermati 7:56 dan mensiasati bagaimana menanggapi dan 8:00 menanggulanginya ya supaya tidak 8:02 menimbulkan e gangguan pada kualitas 8:04 hidup kita. Slide 8:09 ya. Jadi banyak sekali keluhan-keluhan 8:10 ya ee yang terjadi pada seseorang 8:13 menopaus ya. Ada timbul rasa ee apa 8:17 namanya ee kering pada ee dirinya ya. 8:22 kering kulit segala macam. Ada juga 8:24 perasaan tidak nyaman ya, ada perasaan 8:28 ee apa namanya? rentan ya, emosi yang 8:32 sedikit ee lebih sensitif seterusnya. 8:33 Itulah gejala-gejala yang umum dialami 8:36 oleh seorang yang mengalami nepos slide 8:42 ini tadi sudah sampaikan bahwa umurnya 8:44 terjadi antara umur 51 sampai 42 tahun 8:47 ya. 8:47 Dan ee kalau kita lihat pada 8:51 dibandingkan laki-laki memang pada 8:52 perempuan lebih cepat munculnya. Kalau 8:54 pada laki itu namanya ada antropos tuh 8:56 pada umur 6080 tahun ya. 8:58 Makanya pada laki-laki ee tulangnya 9:00 tetap lebih kuat biasanya dibanding 9:02 perempuan. Tapi perempuan karena dulu 9:05 sebelum menopaus sudah hormon estrogen, 9:07 fungsi jantungnya lebih baik sehingga 9:09 harapan hidupnya lebih panjang dibanding 9:11 laki-laki. Itu fakta ilmiah yang 9:12 ketahuan yang kita lihat ya. Walaupun 9:14 memang ee fungsi tulangnya menurun. 9:17 Karena begitu estrogen turun, fungsi 9:19 kekuatan tulang juga makanya sering 9:20 terjadi ee fraktur ya atau tempata 9:23 tulang pada perempuan. Apalagi kalau 9:25 mengalami trauma dan ee 9:27 kecelakaan-kecelakaan yang bahkan ringan 9:28 sekalipun. Itu perbedaannya. Slide. 9:32 Nah, diagnosanya tadi sudah sampaikan 9:34 diberhenti mens kurang lebih 1 tahun 9:37 tidak datang lagi dan dengan berbagai 9:39 tadi gangguan ya, kulit kering terutama 9:41 kulit kering ee ada juga rasa panas ya, 9:44 hot plus namanya. Tapi di Indonesia 9:46 enggak terlalu ee muncul gejala itu 9:48 karena orang Indonesia memang sejak 9:49 mudanya sudah banyak terekspos dengan 9:51 sinar matahari. J ternyata sinar 9:53 matahari itu membantu juga untuk ee 9:55 mengurangi keluhan-keluhan pada saat 9:58 menopause. Next slide ini 10:01 tahapan-tahapannya ya. Tahap menopaus 10:03 itu mulai dari ee kalau kita lihat di 10:05 sini dia mulai pada umur 40 tahun ke 10:07 atas. yang utamanya penurunan hormon 10:09 estrogen. 10:10 Karena estrogen itulah yang menjadi ee 10:14 faktor utama kesehatan wanita ya yang 10:17 menimbulkan ee apa namanya ee kesehatan 10:20 pada seluruh organnya termasuk jantung 10:22 ya, kulit dan organ lainnya. Jadi dengan 10:24 menurunnya hormat estrogen secara 10:26 alamiah karena tadi setelar sudah enggak 10:28 bermusi optimal maka masuk pada tabatan 10:31 menopause tadi. 10:34 Ini ada beberapa gejala ya, 10:35 gejala-gejala yang muncul pada saat ee 10:38 perimenopause. Jadi dekat-dekat masa 10:40 menopause mungkin 45 50 tahun ya. Ada 10:43 yang gejalanya fasom motor nih 10:45 ganggu-angguan pada pembuluh darah ya. 10:47 gejala e apa namanya klimakik dan segala 10:50 macam yang tadi saya sampaikan itu 10:52 adalah gejala yang bisa muncul pada 10:53 seorang menopaus. Bahkan juga kita 10:55 sering lihat bahwa ada gangguan sendi 10:57 dan segala macam pada unita biasanya 10:59 seperti itu. Slide 11:02 ini tahapannya tadi sudah kita sampaikan 11:04 intinya adalah penurunan fungsi daripada 11:07 hormon estrogen. Ya. Jadi kalau kita 11:09 lihat pada wanita itu sepanjang siklus 11:11 hidupnya adalah suatu gejolak hormon 11:13 yang luar biasa yang tidak hanya bulanan 11:15 tapi juga sepanjang hidupnya. Kalau pada 11:17 masa revolusi bulanan ya pada minggu 11:20 pertama, kedua, ketiga, keempat itu 11:22 waktu dia masih ee apa namanya masa 11:25 revolus juga gejolaknya luar biasa 11:28 karena semua diatur oleh turun naiknya 11:29 hormon. Nah, pada masa menopaus tentu 11:32 tadi yang utama adalah ee penurunan 11:33 estrogen secara terus-menerus sehingga 11:36 semua organ reproduksinya tidak 11:37 berfungsi lagi untuk ee ke aktivitas 11:39 reproduksi. 11:41 Ini gejala tadi juga macam-macam ee ada 11:44 yang rasa panas, rasa sedih, kering 11:46 segala macam. Tapi untuk Indonesia dalam 11:48 pengamatan saya di klinik agak jarang 11:50 memang umumnya bisa menerima dengan ee 11:53 dengan nyaman sehingga tidak banyak 11:55 keluhan. Di klinik kita ketemukan itu 11:56 hanya satu dua pasien yang betul-betul 11:58 mengeluh kalau kadang-kadang memang ada 12:00 gangguan penurunan hormon yang sangat 12:02 mengganggu kehidupannya. Kecemasan yang 12:04 tinggi atau ada kekeringan yang luar 12:06 biasa. Nah, itu memang ada biasanya itu 12:08 biasanya kita terapi-terapi. Tapi 12:10 kebanyakan dengan gejala-jala ini kita 12:12 cukup melakukan edukasi biasanya pasien 12:14 sudah bisa mengatasi sendiri persoalan 12:16 ee gejala menopaus yang mereka alami. 12:20 Next slide 12:23 ya. Terus next slide lagi. 12:26 Nah, tadi saya sudah sampaikan memang 12:27 ada sedikit perbedaan antara menopaus 12:29 dengan antropos terkait hormonal ya. ee 12:32 pada perempuan untungnya sampai umur 50 12:35 estrogennya melindungi semua terutama 12:38 jantung pembuluh darah ya sehingga 12:40 gangguan kardiovaskuler pada perempuan 12:42 tuh agak lama ee timbulnya dibandingkan 12:45 laki-laki ya. Nah, tapi kalau dari segi 12:47 tulang karena ee hormon androgen 12:49 terlebih lama dan dia memang sepanjang 12:52 sampai 80 tahun pun masih berfungsi 12:54 sehingga fungsi tulang pada laki-laki ee 12:56 lebih ee apa namanya? Lebih lama ya. 12:59 Tapi kalau dari segi ee umur harapan itu 13:01 tap perempuan lebih panjang umurnya. 13:03 Karena kadang-kadang yang sering 13:05 menyebabkan ee kematian secara keilmuan 13:08 itu adalah gangguan kardiovaskuler ya 13:11 yang pada perempuan memang ee lebih 13:12 lebih terlindungi pada selama 50 tahun 13:15 kehidupannya. Next slide. 13:18 Slide lagi. 13:21 Nah, ini beberapa aktor ya yang 13:22 barangkali ini menyangkut gaya hidup. 13:24 He. 13:24 Jadi, ada fraktor yang kadang-kadang 13:26 bisa memperat ee keadaan menopaus karena 13:29 tidak ada lagi hormon estrogen sebagai 13:31 ligator utama untuk mengatasi bagai 13:33 masalah. Ini bisa memperberat karena 13:35 gaya hidup ya. Merokok misalnya itu juga 13:38 bisa mengganggu melaku mengakibatkan 13:41 gangguan ee kardiovaskuler ya dengan 13:44 tidak adanya hormon estrogen itu akan 13:45 lebih rentan terjadi masalah ya. 13:48 Kemudian riot reproduksi juga 13:50 berpengaruh ya. Ada juga ee gaya hidup 13:53 yang tidak sehat ya, misalnya ee minum 13:57 alkohol dan segala macam atau 13:58 hubungan-hubungan interpersonal yang 14:00 juga ee ada masalah sehingga itu juga 14:02 bisa memperatangguan pada masa menopaus. 14:05 Slide. 14:08 Nah, ini ada juga ee menopaus dini dan 14:11 lanjut ya. Dini ini kebanyakan terjadi 14:14 karena faktor faktor penyakit biasanya. 14:18 He. 14:18 Jadi kondisi-kondisi tertentu seorang 14:20 wanita mesti dilakukan pengangkatan 14:22 rahim atau ovariumnya sehingga 14:24 menopausnya akan lebih awal terjadi. Ya, 14:26 secara alimiah itu agak jarang tapi ada 14:28 juga tapi kecil sekali. Dan kalau yang 14:30 lanjut itu biasanya memang ee fungsi 14:33 dari organ hormonalnya itu berfungsi 14:35 lebih lama lagi. Slide. 14:40 Jadi ee pendekatan untuk mengatasi 14:43 masalah gangguan-gangguan menopaus ya, 14:45 terutama ya tadi perubahan gaya hidup ya 14:47 tentu salah satu gaya itu adalah pola 14:49 makan. pola makan seimbang itu sangat 14:51 menentukan sekali 14:53 supaya tidak menimbulkan obesitas pada 14:55 saat kita masuk ke masa menopaus. Kita 14:58 tahu bahwa pada masuk menopaus secara 15:00 umum maupun masa ee lanjut usia 15:03 metabolisme kita melambat apalagi pada 15:05 menopaus pas yang turun sehingga kalau 15:08 kita tidak melakukan satu kendali 15:10 nutrisi seimbang maka obesitas yang juga 15:12 mukan komplikasi macam-macam termasuk 15:14 gangguan kardiopask dan tulang juga 15:16 dengan sendirinya bisa juga dengan 15:19 pengobatan alternatif ya gejala itu ada 15:21 beberapa makanan tertentu atau obat-obat 15:23 tertentu yang bentuk fitoestrogen itu 15:26 juga membantu itu dan yang ee kalau 15:29 berat kondisinya kita bisa melakukan 15:30 terapi hormonal kalau dengan perubahan 15:33 gaya hidup dan terapi-terapi suplemen 15:35 makanan tidak lagi membantu. Terapi 15:37 hormonali dilakukan untuk hal yang 15:38 memang sangat mengganggu kualitas hidup 15:40 seorang yang memasuki masa menopaus. 15:43 slide 15:45 tadi perubahan gak hidup ya kita ngatur 15:47 semua ya masalah disiplin, olahraga, 15:51 tidur, makanan semua dan termasuk juga 15:53 tentunya lingkungan pergaulan kita yang 15:55 sehat tu juga semua diatur dengan baik 15:57 jika hidup yang positif ya tentunya 15:59 slide 16:01 ya. Lanjut lagi. 16:05 Nah, tadi ee sudah macam-macam saya 16:08 sampaikan juga. Jadi utamanya hot plus 16:10 ya, insomnia, kekerian itu semua ada 16:13 bisa kita lakukan mengatasi dengan 16:15 edukasi saja perubahan perilaku dan 16:17 termasuk juga pemakaian beberapa ee 16:20 obat-obat ya atau hal tertentu untuk 16:22 mengurangi ini karena memang 16:24 menghilangkan semest ini enggak mungkin 16:25 karena faktor utamanya penyebabnya 16:26 adalah ee penurunan hormonal yang secara 16:29 almiah menurun kecuali tadi pada kondisi 16:31 yang sangat krusial mengganggu kualitas 16:33 hidup secara lebih ee nyata. slide. 16:37 Terus, nah ini juga lalu ini juga ya. 16:40 Jadi ada gangguan-gangguan somatik tadi. 16:42 Kita juga bisa mengatasi tadi dengan 16:44 gaya hidup, pola makan supaya tidak ada 16:47 kenaikan badan berlebihan dan seterusnya 16:49 ya. Termasuk juga eh sex life itu juga 16:52 satu hal yang penting. Jadi ada juga 16:54 pendapat kalau sudah menopause mungkin 16:56 orang enggak perlu lagi ada kehidupan 16:57 seksual. Ini juga satu hal yang keliru. 16:59 Nah, ini tentu ada edukasi-edukasi 17:01 supaya tidak menimbulkan suatu 17:02 kebingungan sendiri antara dua pasangan. 17:05 perlu pengertian, perlu ee pendekatan 17:07 yang memang berbeda. Nah, itu dengan 17:09 edukasi dan penjelasan ini bisa diatasi. 17:12 Masam-mas psikologis itu tentu ee banyak 17:15 caranya. Tentu kita misalnya lebih 17:17 banyak ee mendekatkan diri pada hal 17:19 positif ya. Pendekat-pendekatan secara 17:21 spiritual juga sangat membantu untuk 17:23 mengatasi gejala ini. Next slide. 17:28 Ini pengorbatan-pengorbatan. Ada juga 17:29 dengan herbal. tadi sudah sampaikan 17:31 fitoestrogen atau juga dengan akupuntur 17:33 ataupun yang terakhir dengan obat-obat 17:35 non hormon lainnya ya banyak sekali 17:37 alternatifnya. 17:40 Nah, terapi hormon ini hanya kita 17:41 lakukan untuk tujuan yang sangat sangat 17:44 mengganggu. 17:45 Jadi ada kondisi kadang-kadang orang 17:47 yang kekurangan hormon tuh bahkan ee ada 17:50 semacam perasaan hidupnya hampa, 17:53 hopeless dan bahkan bisa menjadi ee 17:56 tentamen suicide ya. rasa ingin 17:58 mengakhiri hidup segala itu perlu kita 18:00 intervensi hormonal. Cuma untuk hormonal 18:02 ini kan banyak sekali persyaratannya. 18:04 Kita harus melakukan penelitian, analisa 18:06 hormon yang ada dan analisa potensial 18:09 penyakit lain yang mungkin bisa timbul 18:11 karena hormon. Salah satunya kanker 18:13 misalnya, terutama kanker payudara. Nah, 18:15 setelah kita melakukan analisa lebih 18:16 dalam secara laboratorium, screening, 18:20 baru kita bisa melakukan terapi hormonal 18:22 tadi khusus untuk yang memang mempunyai 18:24 problem yang tinggi atau ada permintaan 18:27 karena ingin merasa lebih nyaman juga 18:29 bisa. Tapi tetap memang melalui 18:30 persyaratan yang ketat 18:31 karena hormon ini adalah mensintetis dan 18:33 mempunyai dampak yang banyak juga kalau 18:36 pemakaian tidak tepat dan ee tidak 18:38 dikontrol dengan baik. terutama dia 18:40 memicu terjadinya ee ee keganasan ya, 18:43 terutama pada payudara biasanya gitu. 18:46 Tapi sekarang hormon-hormon juga 18:47 berkembang bagus dan biasanya efek 18:49 samping juga lebih kurang karena 18:50 dosisnya lebih ee kecil. Next slide 18:55 ya tadi yang sangat mengganggu kualitas 18:59 hidup slide. 19:02 Nah, itu beapa kontraindikasi ya, banyak 19:04 sekali kontraindikasinya. Darah tinggi, 19:06 gangguan hormonal dan segala itu ada 19:08 ataupun kanser, payudara segala macam. 19:10 Tapi kan kontraindikasi ini bisa relatif 19:13 kalau ada yang lebih utama daripada 19:15 sekedar kontraindikasi. Jadi ada 19:17 absolut, ada yang sifatnya relatif. Itu 19:19 tergantung kondisi dan kebutuhan terapi. 19:22 Tapi kita lebih mengutamakan memang tadi 19:24 perubahan gaya hidup dan edukasi yang 19:26 benar. bagaimana mensiasati secara 19:29 emosional maupun gaya hidup untuk ee 19:31 problem yang timbul pada masa menopause 19:33 ini. Slide 19:38 ini juga hormonnya salah satunya hormon 19:40 ee ee stimulasi hormon ya. Ini tadi 19:43 sudah sampaikan di slide 19:46 ada lagi. 19:49 Nah, ini paling juga sebagai slide 19:51 terakhir memang perlu ada golden age 19:53 women checklist ya. J secara umum kita 19:55 memang wanita itu mesti melakukan 19:57 ceklist juga. Ada kurang lebih beberapa 19:59 hal yang kita mesti lakukan rutin untuk 20:01 mengantisipasi, memitigasi problem yang 20:04 bisa timbul mungkin pada masa menopause 20:08 ya. Ada kita mesti punya ceklis ee 20:11 screening payudara baik mandiri maupun 20:13 dengan bantuan ee peralatan dan dokter 20:16 misalnya ya. Kemudian ee kegiatan e 20:20 mamografi kalau diperlukan pasmir, 20:23 olahraga yang baik ya, asupan ee kalsium 20:26 dan vitamin yang cukup dan seterusnya. 20:29 Yang tujuan adalah bagaimana kita 20:30 memitigasi ee kemungkinan terjadinya 20:33 risiko ya ataupun gangguan yang bisa 20:35 mengganggu masa-masa menopaus kita yang 20:37 sebetulnya mesti kita nikmati secara 20:40 sebaik mungkin sepanjang kita tadi bisa 20:41 mengenali dan mengatasi dengan baik. 20:43 Next slide. Habis ee saya kira itu yang 20:47 dapat sampaikan pengantar. 20:49 Silakan ee para sahabat Rasil atau anu 20:53 ya para pendengar ya namanya. 20:54 Ikwan akhwat. Iya. 20:57 Iwan Iwan akhwat ya. Nah itu apa saja? 21:00 Jadi memang soalan perempuan ini suatu 21:02 hal yang banyak dan sangat menyenangkan 21:04 untuk dibicarakan. 21:05 Baik. 21:06 Iya. Silakan. Sekali lagi terima kasih 21:09 untuk yang sudah berkontribusi di acara 21:13 ruang kesehatan kita kali ini. Dan 21:15 karena ini live Anda bisa telepon 21:17 langsung ya. Boleh kita langsung ke 21:19 pertanyaan, Dok. Nah, ini ada dari 21:23 Ibu Ida. 21:26 Kenapa 21:28 orang-orang yang mengalami menepuse 21:31 itu lebih rentan dengan penyakit apa 21:33 tadi? Jantung ya? Saya kayaknya kurang 21:36 lebih dari sudah 42 tahun mohon 21:40 penjelasan apa yang harus dilakukan 21:42 kalau menjelang menepos. Iya. 21:45 Iya, Ibu. Jadi saya sampaikan tadi, jadi 21:48 hormon estrogen itu yang merupakan 21:50 hormon utama pada seorang wanita tuh 21:53 besar sekali perannya terutama dalam 21:56 menjaga kesehatan ee pemuluh darah dan 21:59 jantung kita. dulu sudah banyak sekali 22:01 riset dan ternyata memang itu ee makanya 22:04 jarang dulu kita dengar pada masa 22:06 reproduksi itu serangan jantung pada 22:09 perempuan jarang kecuali dia mempunyai 22:11 komorbit lain atau cara hidup yang 22:13 berbeda ya kan ee tidak hanya masalah 22:16 hormon, masalah nutrisi, kegemukan atau 22:19 resiko lain juga bisa berpengaruh. Tapi 22:21 secara umum memang estrogen ini 22:23 melindungi melindungi jantung dan mulu 22:25 darah kita sehingga sehat. Nah, begitu 22:28 masuk menopause karena kadarnya turun 22:30 dia mulai menimbulkan gejala. Gejala 22:32 gangguan ee apa perkapuran buudara 22:35 segala macam karena metabolismenya sudah 22:37 terganggu menurun dengan penurunan 22:39 estrogen. Nah, kita mensasat tentu 22:41 dengan menyesuaikan menyesuaikan nutrisi 22:44 terutama dan gaya hidup kita. Kita 22:46 mencoba menutrisi yang tidak lagi 22:48 menimbulkan ee gangguan penumpukan lemak 22:51 di darah kita. itu dengan pola makan 22:53 seimbang menurun kadar lemak dan 22:54 termasuk menurunkan kadar apa namanya 22:56 konsumsi gula berlebihan atau garam ya 22:59 itu salah satu caranya. Jadi kita 23:00 menyesuaikan nutrisi dengan kemampuan 23:02 tubuh metabolisme yang tadinya disupport 23:05 oleh ee estrogen. Jadi sebelum masuk 23:08 masa menopause kita sudah siap-siap nih 23:10 pola hidup kita sudah kita polakan kita 23:12 akan begini akan begini. Karena kalau 23:14 tidak biasanya setelah menopaus makan 23:16 apa aja langsung dari daging atau ada 23:19 kegemukan. Bahkan dibilang minum air aja 23:21 bisa jadi mungkin contohnya gitu. Jadi 23:24 pola hidup sangat menentukan atau 23:25 lifestyle yang kita pilih sangat 23:26 menentukan untuk kita terjaga terus 23:28 sampai lanjut usia insyaallah gitu. 23:31 Jadi gaya hidup mau seperti apapun tetap 23:34 punya pengaruh luar biasa. Ya. 23:36 Ini ada pertanyaan dari tidak ada 23:38 namanya terkait dengan hormon estrogen 23:41 itu kalau kita perlu menambahkannya 23:44 dikonsumsi dengan apakah gerangan? 23:48 Terima kasih. Ya, estrogen itu ee dia 23:52 ada macam-macam. Ada yang dalam bentuk e 23:54 diminum secara oral, ada juga yang 23:56 disuntikkan ya. Bahkan sekarang ada 23:58 ditempelkan juga ada. Tapi yang paling 24:00 penting sebetulnya itu adalah 24:01 indikasinya 24:03 dan requirement e sebelum dipakai. 24:05 Karena tadi ada risiko-risikonya ya. 24:07 Salah satu risiko pemakaian hormon 24:09 estrogen eksternal itu adah menimbulkan 24:11 atau memicu terjadinya keganasan. Nah, 24:14 itu juga kita mesti perhatikan termasuk 24:16 gangguan kardiovaskuler juga. Tapi kalau 24:18 dibutuhkan bisa di dimintakan untuk 24:20 bahkan untuk usiausia berapapun termasuk 24:23 menopause juga 24:24 itu bisa tapi tentu dengan ee 24:27 pemeriksaan dan advice dokter yang tepat 24:29 gitu ya. Iya. 24:30 Jadi kalau dari yang dikonsumsi selain 24:33 ee secara medis tadi bahan makanan tidak 24:37 ada ya. 24:37 Iya. Kalau bahan makanan juga namanya 24:38 pitoestrogen ya. He. 24:40 Jadi bahan-bahan kacang-kacangan ya ee 24:43 seperti kedele itu mengandung 24:45 pitoestrogen, estrogen alamiah ya. Nah, 24:47 itu juga bagus dikonsumsi itu juga bisa 24:50 membantu ee faktor kekurangan estrogen 24:53 yang mungkin bisa terjadi kalau dilihat 24:54 dari gejala yang dirasakan ya. itu sudah 24:56 dikembangkan juga bahkan sudah ada juga 24:58 dalam bentuk-bentuk kemasan pil yang 25:00 diformulasikan 25:02 itu namanya pitu estrogen itu juga bagus 25:05 karena itu efek sampingnya enggak 25:06 terlalu banyak dan pemeriksaan untuk 25:08 pemakaiannya pun juga enggak terlalu 25:09 rumit itu. 25:10 Jadi susu kedelai itu punya pengaruh 25:12 juga bagus 25:13 atau kedelai-kedelai yang lain juga 25:15 sama yang kedelai yang tidak diolah pun 25:17 atau susu bagus makanya itu kan 25:19 minuman yang sehat ya kan. He. 25:21 Nah, berbeda dengan susu full misalnya 25:23 kan ada faktor lemaknya yang bisa tidak 25:25 sehat untuk udara kita. 25:27 Jadi sebaiknya ambil yang kedelai tadi 25:29 itu ya. 25:29 Delayat usia mungkin menarik ya. Tapi 25:31 bukan berarti yang susu 25:33 hewan ini enggak bagus tapi kita pilih 25:35 juga dengan yang low fet misalnya kan 25:37 gitu ya. 25:38 Ini dari Mbak atau Ibu Ita nih. Kalau 25:42 orang yang akan menepos mengalami stres 25:46 itu berarti dukungan suami diperlukan 25:49 banget dong untuk kondisi seperti ini. 25:53 Apa yang bisa dilakukan seorang suami 25:56 pada saat 25:57 apa tadi belahan jiwanya mengalami 25:59 menepuse, 26:01 memperingan apa? 26:03 Kalau dukungan itu kan memang sejak awal 26:05 ya, karena suami kan sudah diperintahkan 26:09 untuk memang ee mengambil amanah untuk 26:12 termasuk melindungi istri ya kan ya itu 26:15 memang apalagi pada mesin posus. Jadi 26:17 kunci dukung-mendukung ini sebenarnya 26:19 pada komunikasi saling paham juga. He. 26:21 Kadang-kadang suami juga enggak paham 26:22 nih kok isinya begini ya, kok agak 26:25 kurang hangat macam-macam. Nah, ini 26:26 perluan 26:28 beraperan. [tertawa] Iki itu memang 26:30 mesti ee ada konsultasi, ada juga 26:33 sharing session yang itu alamiah gitu 26:35 kan. 26:36 Nah, itu saya kira memang diperlukan 26:38 sangat tinggi sekali kita memahami 26:39 seorang wanita menopause karena gejolak 26:41 tadi emosinya tadi. 26:42 Iya. 26:43 Itu memang suatu ibadah yang juga kalau 26:45 dilakukan luar biasa pahalanya itu. 26:46 Masyaallah. [tertawa] 26:47 Itu aja pendekatannya. Itu aja yang 26:49 paling penting. Jadi kalau ada kalau 26:51 kalau misalnya ada anu ya kita bisa 26:54 membantu diedukasi dalam satu satu 26:57 kesempatan bersama itu hal yang memang 27:00 menarik untuk ee didiskusikan 27:02 didiskusikan dan diberikan saling 27:03 mendukunglah gitu ya. [tertawa] 27:05 Iya. Jadi wahai para ikhwan, ketika 27:08 belahan jiwa sedang dalam waktu atau 27:11 proses itu please deh 27:13 i 27:13 beri tambahan. tambahannya bisa berupa 27:16 kepedulian 27:17 atau ya apapun deh. 27:20 Oke, ini berikutnya dari Ibu Yayu. 27:22 Asalamualaikum. 27:24 Dengan sudah menepus seperti ini, 27:27 kolesterol naik, dengkul pinggang nyeri. 27:31 Itu mohon saran dong apa olahraga yang 27:34 baik untuk penderita seperti saya. 27:37 Terima kasih. 27:38 Jadi, pertama olahraga kan tergantung 27:40 usia ya. 27:41 Yang kedua tergantung kondisi fisik kita 27:43 sendiri. 27:45 Kalau kita sehat tentu kita lebih 27:46 leluasa. Tapi sebetulnya untuk itu ada 27:49 olahraga yang sesuai. Apalagi kalau ada 27:51 masalah dengkul ini kan memang hampir 27:53 80% wanita mengalami pada masa menopaus 27:56 ya karena mulai ada kekeringan di situ 27:58 karena tadi pengeluh hormon juga. Jadi 28:00 olahraga itu ee ada gradasinya, ada 28:03 tingkatannya sesuai dengan kondisi 28:04 masing-masing. Termasuk tadi kolesterol 28:07 yaitu pola makan yang kita mesti 28:08 hati-hati. Jadi termasuk check up rutin 28:11 ya satu bagian yang perlu kita lakukan. 28:13 Tapi olahraga tidak boleh berhenti. Keep 28:15 moving itu mutlak sifatnya. Sehari 28:18 enggak usah lama-lama, 10 menit juga 28:19 cukup. 28:20 Jadi jangan biarkan kita tanpa gerakan 28:22 dalam sehari. Keep working 10 menit, 1/4 28:25 jam itu penting sekali. Itu akan menjaga 28:28 sendi, tulang, otot, dan termasuk tadi 28:31 kadar kolesterol yang tinggi dalam darah 28:32 karena akan tadi pembakaran-pembakaran 28:34 lemak juga. Itu saya kira itu. Tapi 28:37 perlu memang ee tadi kalau punya 28:39 pasangan saling mendukung, saling mau 28:41 atau sekarang banyak komunitas juga kan 28:43 di komplek-komplek ada senam-senam ikut 28:45 enggak apa-apa Ibu sesuai dengan kondisi 28:46 masing-masing. Itu solusi yang paling 28:48 bagus. 28:51 Baik ini eh 0811 28:54 sekian bertanya terkait dengan kalau 28:58 yang dibahas tentang menopaus. Kalau 29:00 yang andropos itu apakah akan mengalami 29:04 ee gangguan-gangguan yang sama atau 29:06 berbeda? Mohon informasi. 29:08 Iya, kurang lebih sama ya. Lebihnya 29:10 sama. Tapi memang ee kondisinya lebih 29:13 lama. Ternyata memang reproduksi 29:16 laki-laki itu sampai 80 tahun masih 29:18 berfungsi ya. Ee jadi ee artinya masih 29:21 bisa melakukan reproduksi gitu. Jadi 29:24 lebih lama tapi keluhan hampir sama saja 29:26 karena dengan penrogen semua akan 29:28 menurun tentunya ya. ee apa namanya? 29:31 Tingkat kebugaran hidup, kag pada 29:33 tulang, pada kulit, rambut juga mulai 29:35 ada ubanan. Ya, itu memang salah satu 29:38 gejala. Tapi memang tidak terlalu 29:39 dramatis, tidak terlalu banyak 29:41 mempengaruhi faktor emosional karena 29:43 pelan sekali turunnya. 29:44 Itu dibandingkan dengan perempuan ya. 29:46 Perempuan karena dia turunnya memang 29:48 shut down gitu, jadi 29:49 secara emosi memang agak tinggi 29:51 pengaruhnya gitu. Itu bedanya dengan 29:53 laki dan perempuan. 29:55 Tapi apakah pria yang sedang andropos 29:58 itu juga membutuhkan dukungan atau 29:59 enggak perlu lagi? 30:00 Sama aja, semua mesti dukungin. Jadi 30:02 kalau sudah tua jangan suruh buru-buru, 30:03 jangan suruh semangat lagi. Memang harus 30:05 ada slow juga ya kan. Apalagi pada 30:07 antropos juga banyak pengaruhnya organ 30:09 juga orang mulai kurang pendengaran ya, 30:11 mata juga ini. Nah, itu salah satu yang 30:12 mesti dipahami juga. Jadi jangan 30:14 dibilang nih bapak kok budek banget ya 30:16 [tertawa] juga gitu. Jadi emang 30:18 dua-duanya masih memperlukan batuan 30:20 dukungan dan pemahaman itu yang paling 30:21 penting. Kalau kita paham masalah kan 30:23 kita jadi mudah mensiasatinya gitu. 30:26 Baik. Ini tidak ada namanya bertanya. 30:30 Saya masih muda tapi mendengarkan ini 30:32 itu nanti kalau 30:35 mengalami menopus ee akan berpengaruh 30:38 pada 30:40 percepatan keriput dan tua kah? Ohoh. 30:44 [tertawa] 30:46 Jadi ee keriput dan tua tuh tadi sekali 30:48 lagi juga ee sesuai dengan ee gaya hidup 30:51 kita ya. 30:52 Jadi sekarang dengan kemajuan 30:54 pengetahuan, nutrisi yang baik, keriput 30:57 itu ya sekarang malah banyak juga bisa 30:59 diatasi ya dengan nutrisi kulit dan 31:01 segala macam. Tapi keriput dalam 31:04 pengertian yang ee memberikan image yang 31:08 ee apa namanya? Kurang elok dilihat itu 31:11 mungkin sudah mulai berkurang. Kalau 31:12 kita bisa rajin merawat kulit ya, 31:15 nutrisi juga karena nutrisi mempengaruhi 31:17 kan 31:17 nutrisi yang penuh vitamin ee nutrisi ee 31:21 cairan yang cukup mempengaruhi kulit 31:22 kita juga. Kalau keriput dalam 31:24 pengertian secara alamiah semua orang 31:26 pasti ngalamin gitu. Tapi keriput yang 31:28 mengkilat kan juga mempesona ya. Jadi 31:30 enggak ada khawatir juga tuh itu. 31:34 Baik. ini pertanyaannya agak sensitif 31:37 terkait dengan ee menopause dan para 31:42 wanita ini itu penurunan libidonya 31:46 apakah akan sejalan atau tidak? Atau 31:50 bahkan kalau pria sampai disfungsi, 31:54 waduh 31:56 gimana nih? 31:57 Jadi sebenarnya sih libido itu tidak ada 31:59 penurunan sebenarnya libido tu lebih 32:01 kepada faktor emosional ya. perasaan dan 32:05 ee hubungan yang harmonis dan pemahaman 32:07 situasi perkembangan usia juga itu lebih 32:10 libido do di situ, Pak. Tapi kalau kita 32:12 punya pemikiran yang oh ini sudah tua 32:15 ini enggak ada ee ada enggak ada 32:17 semangat lagi untuk suatu hubungan 32:19 seksual yang sehat itu mungkin jadi 32:20 masalah malah jadi sebetulnya sampai 32:23 umur berapa pun itu normal saja enggak 32:25 ada masalah tentu tapi dengan pendekatan 32:26 yang sudah berbeda ya mikroesi dan 32:29 caranya tentu ada hal-hal yang kita 32:30 mesti perhatikan supaya tidak 32:32 menimbulkan masalah ee satu di antara 32:35 yang lain ya kan karena tadi salah satu 32:38 penulisan hormon itu menimbulkan kering 32:40 segala itu ada sekarang sekarang dengan 32:42 kemajuan ilmu, teknologi, dan itu semua 32:44 bisa diatasi. 32:45 Jadi, libido lebih kepada hubungan baik 32:47 antara suami istri itu enggak ada 32:49 masalah sebenarnya gitu. 32:50 Baik, ini dari mm Bu Kris bertanya 32:55 tentang 32:56 bagaimana 32:58 menepos bisa mempengaruhi 33:01 hubungan keluarga dan juga kesehatan 33:03 mental. Apa yang harus dilakukan? 33:06 Iya. Ya. Jadi ya kalau itu terjadi kalau 33:10 tidak ada pemahaman. Jadi seorang ibu 33:13 yang dulunya seperti apa kemudian jadi 33:15 emosionil gampang tersinggung. Nah 33:17 keluarga atau 33:19 ee keluarga terdekat maupun ee anak-anak 33:22 enggak paham, nah itu bisa menemukan 33:23 masalah sendiri. Anak-anak juga mesti 33:25 paham bahwa dia mesti bersabar. Ibu yang 33:27 dulu dengan sekarang berbeda responnya 33:29 dan segala macam. Termasuk bapaknya 33:31 juga. Jadi itu bisa berpengaruh kalau 33:33 kita enggak memahami atau tidak mau tahu 33:35 gitu. bahwa dalam satu keluarga umur itu 33:38 ada perubahan-perubahan yang mesti 33:39 disiasati dan semua akan mengalami yang 33:41 sama. Jadi kalau itu dilakukan 33:44 sebetulnya enggak ada masalah. Hampir 33:45 enggak ada masalah sih. 33:47 Ee kebanyakan di Indonesia orang bisa 33:49 paham gitu. 33:50 Kalau terkait tadi kan dukungan dari 33:52 pasangan ya, baik itu suami atau istri. 33:55 Nah, ini tempat kerja harusnya mendukung 33:57 enggak perempuan-perempuan yang sedang 34:00 mengalami meneposi ini? Iya, pas siapa 34:02 tahu kita didengerin juga oleh 34:04 orang-orang. 34:04 Iya. Iya. Tempat kerja tentu juga harus 34:06 mendukung ya, terutama dalam ee apa 34:08 namanya? Sarana prasarana ya. 34:11 Kadang-kadang kan orang menopaus tadi 34:12 salah satu gangguan nada sendi. Jadi 34:15 kita misi mempunyai tempat kerja yang ee 34:17 friendly buat mereka. Ada RAM-nya atau 34:20 ada lif-nya ya. Jangan dia kalau sudah 34:23 encok sampai tiga lantai, ya enggak 34:25 mungkin contohnya gitu. Jadi semua itu 34:27 memang masih ee memberikan dukungan 34:29 penuh. Nah, secara umum sekarang di 34:31 semua tempat kerja itu sudah 34:32 diperhatikan ya, termasuk hal-hal lain 34:35 yang diperlukan oleh seorang wanita yang 34:37 menopaus dalam bekerja sehingga bekerja 34:39 tuh tetap produktif di usia seperti 34:41 apapun gitu ya. 34:43 Iya. 34:44 I 34:44 dan sekarang ini kan medsos itu sangat 34:46 luar biasa sekali ya. Ada enggak sih 34:48 pengaruhnya terhadap 34:50 pemahaman para wanita ini tentang pos 34:52 I metsos ini yang paling penting untuk 34:54 mensiasati 34:56 melakukan filterisasi terhadap informasi 34:58 yang masuk ya. He. 34:59 Jadi kadang-kadang memang ee mesos tuh 35:02 potongan-potongan yang di-share tuh yang 35:05 bombastis gitu ya, yang menimpan 35:06 kejutan. Kalau enggak kan dia enggak 35:08 jadi berita, enggak menarik, like and 35:09 share-nya kurang. Nah, jadi itu memang 35:11 kita mesti berhati-hati apalagi yang 35:14 info yang menimbulkan kekhawatiran kita 35:16 mesti verifikasi ke saluran mesos yang 35:19 official untuk bisa menjelaskan dengan 35:20 benar. Jadi, Mesos itu juga mesti 35:22 hati-hati betul karena kalau enggak 35:24 nanti malah dibulkan kecemasan ya. Tapi 35:26 enggak apa-apa kita langsung verifikasi 35:27 ke saluran yang official termasuk radio 35:30 rasil atau TV Rasil ini misalnya. Jadi 35:32 dapatnya akan lebih lebih utuh 35:34 informasinya gitu. 35:35 Iya. 35:36 Ini dari ee Ibu atau Bapak Indra nih 35:41 kalau orang yang menepus kan sudah bisa 35:44 salat setiap saat enggak pernah 35:46 terhambat. Apakah ini merupakan bagian 35:49 daripada hikmah yang sudah mengalaminya? 35:53 Terima kasih. 35:54 Ya, betul. Jadi rahmat Allah tuh luar 35:56 biasa. Rahmat Allah turun pada sepanjang 35:59 hidup kita bahkan pada menopaus. 36:01 Iya kan? Ee kita merasa lebih dekat 36:05 syarat enggak ada gangguan. Dengan sini 36:06 tentu juga ini rahmat yang luar biasa. 36:08 Jadi ini menunjukkan bahwa rahmat Allah 36:10 itu untuk orang bersyukur. Apapun yang 36:12 dia terima itu rahmat Allah gitu. 36:14 Apalagi menopause ya lebih tenang enggak 36:17 ada mens segala macam bisa lebih 36:18 intensif lagi ke masjid segala macam 36:21 bisa kapan saja misalnya begitu ya. 36:22 termasuk baca ee apa namanya mushaf ke 36:25 Al-Qur'an juga bisa dibuka setiap saat 36:27 karena enggak ada lagi itu luar biasa 36:29 memang itu rahmat jalan menuju sakaratul 36:33 maut dengan husnul khatimah insyaallah 36:35 begitu 36:36 karena sudah enggak ada apa waktu untuk 36:39 off dulu ya kepada Om 36:40 I betul ya itu ya 36:42 kalau ada yang bertanya perlukah 36:45 seseorang berkonsultasi ke dokter 36:48 terkait dengan menopause kalau stres 36:51 berlebihan atau fisik merasa tidak 36:54 nyaman, Dok. Terima kasih. 36:55 Ya, kalau itu harus jadi kalau ada fisik 36:57 enggak nyaman, berdebar-debar, cemas 36:59 yang hebat, gangguan fisik termasuk 37:02 tulang yang hebat, itu mesti konsultasi 37:04 supaya bisa diberikan edukasi dan 37:06 penanganan yang tepat. Karena kalau kita 37:07 tidak cepat, dia bisa neglated dan nanti 37:10 menumpuk di kronis dan nanti masalahnya 37:12 berat gitu ya. 37:13 Jadi itu penting atau ikut dalam 37:15 komunitas-komunitas edukasi yang umum 37:16 sifatnya. Sekarang banyak ee rumah 37:18 sakit-rumah sakit ya termasuk permata 37:20 juga selalu kita ke komunitas kemarin 37:23 itu ada edukasi-edukasi. Nah, itu bisa 37:24 diikuti. Yang penting kan semua ini 37:26 informasi yang tepat dan benar gitu. 37:30 Iya. 37:32 Oke, ditambahkan mungkin ada informasi 37:34 yang lain sementara kita tunggu lagi WA 37:37 dari sahabat-sahabat dari Ikhwan Akhwat 37:41 di manaun Radio Silaturahim bisa 37:44 disimak. Silakan, Dok. 37:46 Ya, kalau saya sih itu ya. Jadi, semua 37:49 ini ee life cycle-nya wanita ini adalah 37:52 suatu suatu apa namanya? Suatu hal yang 37:55 luar biasa, suatu kebesaran Allah yang 37:56 luar biasa tuh ya life cycle-nya 37:58 perempuan ini ya sebagai penjamin 38:00 keberlanjutan hidup, kasih sayang ya ee 38:03 dan lain sebagainya. Termasuk tadi masa 38:05 menopaus yang ee menimbulkan ee kebaikan 38:08 dan juga ada masalah yang bisa diatasi. 38:11 Jadi inti dari semuanya adalah bagaimana 38:12 kita di internet keluarga saling 38:14 memahami ini. Kita mesti bisa belajar 38:16 dan tahu betul gitu mengenai life cycle 38:19 perempuan ini ya. Dengan demikian nanti 38:21 dukungan tadi yang diharapkan baik 38:23 internal maupun dengan pasangan atau 38:25 lingkungan itu akan semakin baik. Karena 38:27 kalau ini ee kita support dengan baik 38:29 maka tingkat kesehatan dan produk 38:32 perempuannya akan sangat besar sekali 38:34 terutama dalam melahirkan membesarkan ee 38:36 masa depan bangsa ya. ee manusia-manusia 38:39 yang tangguh secara ee fisik dan 38:43 spiritual di masa depan. Insyaallah 38:45 gitu. 38:46 Baik, ini dari Ibu Lili ya atau Mbak 38:48 Lili. Dok, izin bertanya apakah di masa 38:53 premonopause 38:54 flow menstruasi bisa sederas saat masih 38:58 remaja dulu? Terima kasih. 39:01 Kalau menstruasi memang tergantung tadi 39:04 ya masalah hormonnya. Kalau kadarnya 39:05 masih bagus ya akan sama. Tapi secara 39:09 umum cenderung menurun dengan 39:11 sendirinya. Jumlahnya menurun, durasinya 39:14 menurun dan bahkan ee bisa juga mulai 39:17 agak jarang ya. Ya itu alamiah aja 39:20 sebetulnya sesuai dengan ee seberapa 39:22 jauh sel-selur yang masih ada. Karena 39:24 seluriti kan sudah tua sekali. Dia lebih 39:26 tua dari umurnya ibu sendiri. Kalau ibu 39:27 umurnya 45 dia sudah 46 tahun. 39:31 itu itu yang keluar baru keluar baru 39:32 sehingga lama-lama memang ee kadarnya 39:35 menurun. Jadi umumnya menurun secara 39:37 umum ya kalau dia deras banyak biasanya 39:40 ada juga faktor hormon yang lain yang ee 39:42 mengakibatkan itu yang bisa kategorikan 39:44 dalam suatu gangguan hormonal namanya 39:46 gitu. 39:48 Iya. Ini pertanyaan antara gaya hidup 39:53 nih. Zaman sekarang dengan zaman saya 39:55 dulu kan berbeda. Apakah Gen Z sekarang 40:00 ini dengan kehidupannya seperti ini 40:02 nanti pada saat usianya jelang menepus 40:06 mengalami hal-hal yang jauh lebih berat 40:10 dari masa-masa saya? Terima kasih, Dok. 40:13 I. itu memang bisa bisa mungkin jadi ya 40:15 kalau kita lihat sekarang 40:16 penyakit-penyakit yang dulu sebetulnya 40:18 diderita oleh orang usia lanjut sekarang 40:20 mulai bergeser ke usia lebih muda ya 40:23 baik itu gangguan kardiovaskuler jantung 40:25 pembuluh darah dan otak ya 40:27 termasuk gangguan ee ginjal diabet itu 40:30 sekarang maju gitu 40:31 jadi memang pola hidup yang instan 40:33 makanan-makanan yang olahan yang tinggi 40:35 itu berpengaruh rupanya jadi kalau dulu 40:38 mungkin memang kita masih banyak makan 40:39 raw material ya kalau orang Sunda dulu 40:42 istilahnya makan masuk kebunnya sudah 40:44 kenyang ya itu sehat sebetulnya. 40:45 [tertawa] 40:45 Nah, ini memang berpengaruh bagaimanapun 40:47 itu sudah statistik yang dunia mengakui 40:50 pola hidup yang instan makan olah ini 40:52 memang tidak baik untuk kesehatan tetap 40:54 boleh tapi tentu kita mesti kendalikan. 40:56 Nah, ini memang harus ada suatu suatu 40:58 kesungguhan kita untuk melakukan suatu 41:02 apa ya kendali untuk itu gitu ya. Nah, 41:04 sekarang itu secara umumlah itu memang 41:06 ternyata maju penyakit-penyakit usia tua 41:08 tuh maju sekarang apalagi nanti di usia 41:11 tua sendiri ya kan. Nah, itu seperti 41:13 itu. 41:14 Kalau kaitannya dengan persendian, Dok. 41:17 Apakah dengan ee apakah menepose memang 41:21 mengganggu persendian sehingga yang 41:24 namanya lutut sulit ditekuk dan juga 41:28 pundak rasanya terbebani atau karena hal 41:33 lain? 41:34 Ya, dia gabungan. Jadi hormon tadi 41:36 sebagai lead utamanya karena dia bisa 41:39 melakukan ee metabolisme lebih baik. 41:42 Kalau hal-hal yang enggak bagus bisa dia 41:43 olah ya. Tapi dengan menurunnya hormon 41:46 estrogen kan tadi menurun ee penguraian 41:49 makannya sehingga makanan e gula yang 41:51 banyak, lemaknya numpuk dia. Dan yang 41:54 utama tuh ada kenaikan berat badan. Jadi 41:56 bayangin kalau Ibu waktu dulu sebelum 41:58 menikah berat badannya 40 sekarang 80. 42:01 Jadi luar biasa secara mekanik aja 42:04 bebannya lebih banyak dibanding dulu 42:06 waktu kita masih muda. Nah, itu faktor 42:08 saling mempengaruhi hormon berat badan 42:10 dan gaya hidup. Jadi itu ee kenapa ee 42:14 gangguan sendiri muncul pada usia-usia 42:16 lebih ee tua itu biasanya. Jadi semua 42:18 saling berpengaruh. Tapi yang paling 42:20 utama tentu adalah faktor gaya hidup. 42:22 Sebenarnya kalau kita bisa 42:23 mempertahankan ee gerakan atau walking 42:27 keep walking, berbadan terkendali, 42:29 umumnya enggak terlalu banyak keluannya. 42:30 Karena kalau kita datang ke dokter ada 42:32 gangguan sendi, ee dokter bilang apa 42:34 utamanya namanya? Turunkan berat badan. 42:37 Itu perintah utama dokter itu, gitu. 42:39 [tertawa] 42:40 Iya. 42:41 Iya. 42:42 Jadi terkait dengan olahraga penting 42:44 banget untuk orang-orang seusia yang 42:46 sudah menepos itu yang paling efektif 42:48 kira-kira olahraganya apa selain jalan? 42:51 Ee olahraga apa saja? Tentu kita mengind 42:53 olahraga yang sifatnya impactnya besar 42:55 ya. He 42:56 jangan nanti baru sekarang lagi model 42:58 padel padel itu bahaya malah ya kan 43:01 padel jadi olahraga ya jalan kaki ya 43:04 atau sepeda statis atau berenang yang 43:06 paling utama lagi ya apapun itu bahkan 43:09 gerakan-gerakan statis yang sifatnya 43:11 stretching dan memelihara massa otot 43:13 juga bagus jadi banyak sekali dan itu 43:15 bisa kata asis di manapun informasinya 43:17 secara medsos maupun di YouTube juga 43:19 banyak sekali jadi hindari olahraga yang 43:21 menimbulkan kemungkinan terjadi trauma 43:23 atau jatuh itu yang paling penting 43:26 Ini ada pertanyaan tidak ada namanya 43:29 terkait dengan 43:30 badan yang tiba-tiba panas seperti 43:32 disiram air itu apa istilahnya hot 43:36 flashes gitu, Dok? Itu apa ada kaitannya 43:39 dengan hormon yang turun terkait dengan 43:43 menopause atau apa? 43:44 Iya, betul. Jadi, hot flasis itu memang 43:46 seperti itu. Seperti kebakar panas 43:48 sekali ya. Bahkan kita dalam ruang 43:50 berasi pun kepanasan gitu. HPIS 43:53 karena hotplasis itu salah satu efek 43:55 dari turun estrogen. 43:56 Jadi fungsi ee termoregulator kita 43:59 terganggu 44:00 sehingga dia tidak lagi bisa 44:02 menyesuaikan dengan ee kondisi suhu di 44:04 luar. Nah, tinggal timbul protasis. Nah, 44:06 itu kalau dia mengganggu dan 44:08 terus-menerus itu bisa dilakukan terapi 44:10 termasuk hormonal sekalian. Itu bisa 44:12 terjadi pada pre ataupun pada menopause. 44:15 Walaupun di Indonesia memang angkanya 44:16 enggak terlalu banyak 44:17 atau ringan biasanya gitu. 44:19 Jadi ketika itu terjadi, wajah memerah 44:22 misalnya atau apa itu berarti gangguan 44:25 dari yang disebut hot flashes tadi ya. 44:27 Salah satunya itu karena itu. Iya. 44:30 Iya. Ini ada pertanyaan dari 44:34 em siapa nih terkait dengan 44:39 masih bisa hamil enggak sih kalau orang 44:41 sudah menepus? Heeh. Karena sudah 12 44:45 bulan enggak ha sama sekali itu, apakah 44:47 berarti ini menepus 44:50 dan gimana kemungkinannya hamil gimana? 44:55 Oh, oke. 44:56 Memang kalau definisi kan kalau sudah 12 44:58 bulan enggak haid tuh matinya sudah 44:59 masuk menopause. 45:01 Orang menopause memang sudah tidak 45:02 mungkin lagi hamil secara ilmiah ya. ee 45:06 walaupun selornya masih ada kecuali 45:08 dilakukan satu rekasa tertentu sehingga 45:10 aktif selurnya bisa juga tadi kehamilan 45:12 tapi biasanya dalam satu rekayasa 45:14 kehamilan sebetulnya tapi itu secara 45:16 alamiah memang sudah enggak mungkin 45:17 hamil lagi karena memang telur yang 45:19 sudah seperti itu enggak mungkin dibuahi 45:22 lagi kalaupun ada ee apa pertemuan 45:24 dengan sel benih pria gitu 45:28 jadi enggak usah khawatir. 45:30 Jadi baik pria atau wanita yang 45:32 mengalami masa ini itu pasti kesehatan 45:36 tulangnya terganggu ya, Dok ya? 45:37 Ee menurun 45:38 menurun karena 45:39 kecuali dia memang punya modal yang 45:41 bagus. Misalnya waktu muda dia banyak 45:43 olahraga, nutrisi tulangnya bagus, itu 45:46 biasanya enggak terlalu banyak. Tapi 45:47 kalau dari mudanya kurang ya begitu 45:49 menopaus juga banyak pengaruhnya. Kan 45:51 wanita itu begini, sejak dia mulai ee 45:55 hamil itu juga terjadi pengorpatan 45:57 tulang ya. He. 45:59 Dia menusi itu tulang. Jadi dia hamis 46:01 setahun atau 9 bulan tambah menusi 2 46:03 bulan, 2 tahun, 3 tahun. Kalau dia punya 46:05 anak lebih dari dua kan berapa tahun? 46:07 Berarti ada sekitar 6 sampai 10 tahun 46:10 dia ee kurulangan kopos ya. Sehingga 46:12 recoverynya itu mungkin enggak agak 46:14 cepat juga. Nah, itu terbawa juga 46:15 setelah menopause. Jadi memang ee apa 46:18 namanya? Sangat tergantung perjalanan 46:21 sebelum menopaus tadi. Tapi secara umum 46:23 ya kekuatan tulang menurun pada saat 46:25 menopaus itu dengan sendirinya. 46:27 Iya. Terkait dengan kecemasan mengalami 46:30 osteoporosis ni Mbak Nun dicegah dengan 46:34 apa sajakah 46:35 untuk membuat osteoporosis tidak menyapa 46:39 makin banyak? 46:41 Nah, ini enggak tahu kalau yang nanyanya 46:42 ini masih muda, masih di bawah 40 tahun. 46:45 Kesempatan sekarang nutrisi tulang yang 46:47 bagus ya, kegiatan olahraga rutin, 46:49 perkuat tulang, nutrisi tulang. Nah, itu 46:51 juga akan mencegah nanti hilang tentu 46:53 kebiasaan-kebiasaan yang bisa 46:55 menimbulkan osteoporosis ya, gaya hidup. 46:58 ee merokok segala macam yang ee 47:01 mengakibatkan gangguan nutrisi pada 47:02 tulang. Jadi kalau masih usia ee 47:06 produktif di bawah 45 itu kesempatan 47:07 sekarang untuk investasi ke depan. Iya, 47:09 investasi ke depan itu sekarang gitu ya. 47:12 Dampaknya nanti insyaallah sambil 47:13 menjaga nutrisi supaya enggak ada 47:14 kenaikan berat badan kalau masuk 47:16 menopause. Itu yang penting. 47:17 Jadi, jaga nutrisi, vitamin juga ya, Dok 47:20 ya. Vitamin 47:20 ya. Vitamin penting karena vitamin itu 47:21 regulasi. Selain vitamin D, kalau untuk 47:24 ee tulang apalagi 47:26 eh kalsium ya, kalsium. Tapi itu bisa 47:29 dalam bentuk eh regimen vitamin yang 47:32 dibuat oleh pabrik ataupun yang makan 47:34 alamnya lebih baik lagi ya karena efek 47:36 sampingnya jauh lebih ringan gitu. 47:38 Oh ya, ini ada pertanyaan terkait dengan 47:40 menopus. Apa ada hubungannya dengan ee 47:43 kondisi payudara? Apakah perlu papsmir? 47:47 Kalau papsmir ee itu sebetulnya wajib 47:50 kita lakukan. He 47:51 setahun sekali. Kalau dia normal nanti 2 47:53 tahun sekali. Karena gini, karena ee 47:56 kanser pada perempuan tuh terbanyak itu 47:58 adalah kanserik ya, termasuk kanser 48:01 payudara juga. Kalau di dua itu mesti 48:03 kita screening. Tadi kan ceklis saya 48:04 sampaikan 48:05 skrining kanser utama pada perempuan itu 48:07 payudara dan servik itu harus ee selalu 48:09 kita lakukan baik mandiri maupun dengan 48:12 bantuan pemeriksaan pasmir. Katakanlah 48:14 pasmir itu biasanya kalau kita dilakukan 48:16 2 tahun 3 tahun berturut-turut bagus itu 48:18 bisa 2 tahun sekali. He. 48:19 Tapi tidak boleh alpa karena banyak juga 48:21 kasus pada usia menopaus dia enggak 48:23 pernah pasm umur 65 baru ketahuan. Nah, 48:26 itu biasanya dengan pas bisa di 48:29 diantisipasi lebih awal. Termasuk juga 48:31 ee payudara ya karena banyak juga 48:33 payudara ini di Indonesia pada saat 48:35 lebih lanjut padahal sudah ada caranya 48:37 mandiri maupun dengan bantuan 48:39 pemeriksaan di rumah sakit atau di 48:40 klinik gitu aja. Itu itu memang satu hal 48:43 yang mesti kita lakukan dengan baik. 48:44 Apalagi kalau dalam keluarga ada 48:46 riwayatnya ibu, bapak, ibu kita 48:49 mengalami hal atau nenek kita mengalami 48:51 gangguan di payudara dan di rahimnya 48:53 gitu. 48:54 Itu satu hal yang lebih menguatkan lagi 48:56 untuk rutin. 48:57 Jadi harus lebih aware ya kalau ada 48:58 keturunan. Iya. Betul ya. 49:00 Walaupun tidak diturunkan tapi ada 49:02 kecenderungan secara familial namanya. 49:04 Familial ee ketulakan apa kemungkinan 49:07 terjadinya cukup tinggi juga. Jadi 49:08 enggak ada salahnya ee 49:11 ikhwan akhwat 49:12 untuk cek 49:14 Papsmir tadi itu mungkin bisa setahun 49:16 sekali atau 2 tahun sekali. 49:18 Ee kalau setahun sekali berturut-turut 49:21 bagus bisa di 2 tahun sekali. Jadi itu 49:23 bagus. 49:23 Tapi jangan enggak sama sekali gitulah 49:25 ya. 49:25 Jangan gak sama sekali. Jadi Indonesia 49:26 kan senang digemar jalan-jalan ya mau ke 49:29 Palembang mau ke mana. Sambai 49:30 jalan-jalan oya sekalian diikuti dengan 49:32 medikal check up di situ misalnya mau 49:34 jalan-jalan ke Palembang cari rumah 49:36 sakit check up di sana di permata di 49:37 Palembang misalnya gitu atau di mana ya. 49:40 Jadi itu ee jadikan suatu kegiatan yang 49:42 memang costly untuk ee kesehatan tapi 49:46 juga itu juga dilakukan enggak apa-apa 49:47 jadi menyenangkan gitu ya. Tujuan 49:49 traveling itu macam banyak yang bisa 49:51 didapatkan gitu. Eh iya iya 49:53 siapa tahu ada yang batin di tanggung 49:56 BPJS enggak ya? 49:59 Kalau screening memang sekarang BPJS 50:00 belum 50:01 belum 50:01 ya? BPJS itu dia baru pada tahap terapi 50:04 kuratif. Tapi kan sekarang juga enggak 50:06 terlalu mahal sih di Indonesia itu. 50:08 Tapi itu penting kan kita kan juga 50:09 expensis untuk e hal-hal lain yang 50:11 sebetulnya enggak primer juga. Tapi ini 50:13 kan primer ya kan. Kita kalau yang ini 50:16 suka beli kopi aja sebulan berapa gitu 50:18 ya. Copi ke kiri 50:19 itu baru kopi belum yang lain. 50:22 [terkesiap] 50:22 [menghela napas] 50:23 Baik, tunggu sebentar. Terkait dengan 50:28 bahasan kita kali ini 50:31 itu kalau bertanya tentang hormon 50:35 estrogen Mbak Nuning bukan dari ee yang 50:39 bukan makanan. Ada enggak sih? Karena 50:42 kepengin deh gaya hidup sehatnya dibantu 50:45 juga yang bisa menaikkan hormon yang 50:48 diperlukan. Terima kasih. Iya. 50:50 Iya. Memang kalau hormon ee itu tetap 50:54 melip satu satu apa namanya? Yang ketat. 50:57 Jadi enggak boleh diberikan sembarangan 50:59 ya. 50:59 Tidak boleh diskarangkan, ada 51:01 indikasinya, ada dosisnya dan efek 51:03 samping. 51:04 Tapi itu kalau yang membutuhkan bisa 51:06 dilakukan ee konsultasi dengan dokter. 51:08 Kalau memang dia ada indikasi bisa. Tapi 51:10 bukan tujuan untuk ejuvan yang sifatnya 51:13 tidak ee indikasi medis ya. Nah, itu 51:16 memang hati-hati. C ada indikasi medis 51:18 mungkin dia mulai ada gangguan kulit, 51:20 gangguan rambut segala macam itu mungkin 51:22 bisa. Nah, bahkan sekarang juga ada 51:25 terapi-terapi lain kan yang kita kenal e 51:27 kita kenal dengan stem sel itu juga 51:29 mungkin lebih aman dibanding hormonal ya 51:31 dengan dengan suatu pemberian yang tepat 51:33 dan benar gitu loh. 51:35 Jadi pilihan itu 51:36 iya. Dan ikhwan akhwat, kalau tadi 51:38 dokter bilang terkait dengan kedelai 51:41 kacang-kacangan, ya udah dikonsumsi 51:43 lebih banyak aja ya. 51:45 Enggak saya ragu gitu. 51:46 Dan kalau yang belum menepos justru 51:48 perlu menjaga kondisi tubuh dengan 51:51 seperti yang tadi dokter bilang, entah 51:53 itu olahraga, gaya hidup sehat, biar 51:57 tulang-tulangnya juga nanti enggak 51:58 gampang keropos, ternyata harus dimulai 52:00 dari muda ya, Dok. Justru itu investasi 52:02 paling besar orang yang kalau sejak muda 52:05 sampai umur 30 tahun olahraganya atau 52:08 aktivitas fisiknya bagus dan terisi 52:09 tulang juga bagus itu menjadi modal 52:12 utama waktu dia nanti mengasuki masa 52:14 usia lanjut di situ. 52:15 Usia lanjutnya tetap keren gitu ya. 52:17 Iya. Karena usia lanjut enggak bisa lagi 52:18 ada pertumbuhan tulang dan pembukan 52:19 [tertawa] 52:20 dia hanya tinggal maintain aja. 52:21 Tapi struktur ini utamanya sampai 30 52:24 tahun itu 52:25 gitu. 52:26 Mungkin enggak sih, Dok, orang yang 52:28 mengalami menepuse ini terus ada muncul 52:32 rasa minder atau merasa enggak enggak 52:34 lagi keren gitu? 52:36 M ada itu biasanya kalau menopaus itu 52:39 menimbulkan masalah-masalah gangguan 52:41 pada fisiknya ya. Karena menopausing kan 52:43 tadi salah satunya mempengaruhi semua 52:45 organ juga termasuk pada wanita itu 52:48 organ yang ee kan kemih misalnya ada 52:52 orang mungkin ya dengan karena gangunan 52:54 hormon dia enggak bisa lagi nahan buang 52:56 air kecilnya segala macam ya sehingga 52:58 masih pakai pamper segala macam. 53:00 Nah, itu bisa menimbulkan 53:01 perasaan-perasaan tidak nyaman ya, 53:02 perasaan-perasaan rendah diri walaupun 53:05 itu hal yang biasa saja sebetulnya. Jadi 53:07 faktor-faktor ini tentu menimbulkan 53:09 hal-hal yang bisa menimbulkan orang 53:10 merasa inferior ya. Tapi kalau sudah 53:13 kita tahu edukasi dan orang juga paham 53:15 itu sebenarnya enggak perlu juga 53:16 ditakuti karena itu bisa terjadi aja 53:19 biasanya gitu. 53:20 Iya. 53:20 Apalagi kalau kita ngebayangin ee saya 53:23 kok enggak seperti waktu gadis dulu ya 53:25 enggak mungkinlah itu. Enggak mungkin 53:26 jelas beda pasti ya. 53:28 Jadi jadilah golden woman ee pada usia 53:30 lanjut gitu aja. [tertawa] 53:33 Baik ikhwan akhwat ee masih ada waktu 53:37 kalau ada yang mau bertanya silakan. Dan 53:40 untuk closing ideanya dari dr. Alvib 53:45 Spog, kita akan simak sepenuh hati, 53:48 sepenuh rasa. Silakan, Dok. Jadi biar 53:50 kita prepare, keep happy meskipun sudah 53:54 ee jelang-jelang menepus, ya. 53:56 Iya. Jadi, ee sekali lagi kita sampaikan 53:59 wanita adalah makhluk yang luar biasa. 54:02 Kita jaga sejak dari lahir sampai ee apa 54:06 namanya? usia lanjut menopaus terutama 54:09 itu bukan suatu penyakit tapi suatu 54:10 alamiah keadaan alamiah yang tetap bisa 54:13 produktif tetap bisa memberikan ee 54:16 hal-hal yang menggembirakan menyenangkan 54:17 di lingkungannya. Karena kita lihat 54:19 banyak wanita-wanita yang menopaus juga 54:21 banyak ya ratu-ratu, raja-raja tuh juga 54:24 banyak yang menopaus sudah bagus sekali. 54:25 Jadi saya kira suatu alamiah tinggal 54:27 kita memahami dan memberikan support 54:29 sepenuhnya sehingga kita ingin tetap 54:31 wanita kita pada usia lanjut tetap 54:33 memberikan ee insight-insight bagus, 54:35 gerak-karya terbaik untuk membangun ya 54:38 membangun terutama keluarga dan masa 54:41 depan bangsa yang lebih cerah insyaallah 54:42 gitu. Karena ee kita mesti memberdayakan 54:44 jangan sampai menopaus itu menjadi suatu 54:47 tempat untuk ngumpet enggak 54:48 ngapal-ngapal lagi. Itu salah sekali. 54:50 Justru istilahnya sekarang tuh namanya 54:52 ada istilah yang old woman. Jadi wanita 54:56 tua 54:56 muda masih 54:57 muda. Nah itu akan lebih tinggi karena 54:59 kewise-nya pengalaman hidup itu 55:00 memberikan dia banyak pikiran inovatif 55:02 yang mungkin enggak dimiliki interasi 55:04 yang lebih muda. Jadi dengan dua 55:06 pertemuan ini akan banyak hal-hal luar 55:07 biasa yang bisa dimunculkan gitu. Jadi 55:10 diberikan kesempatan tentunya jangan 55:12 diretire kan sesungguhnya ngapa-ngapain 55:15 enggak boleh itu. Itu aja 55:17 meskipun sudah closing idea. Kalau ada 55:20 pertanyaan masuk boleh di sebutkan ya, 55:22 Dok. Ya, ini dari Ibu Ani karena sudah 55:28 lututnya terganggu 2 minggu sekali ke 55:30 dokter. Gimana ya, Dok, selain obat 55:32 dokter? Ooh. Jadi lutut terganggu 55:36 berobat 2 minggu sekali ke dokter. 55:38 Gimana, Dok, katanya? 55:39 Ya memang ee mesti dievaluasi dengan 55:41 lebih dalam, ya. Jadi kalau misalnya Ibu 55:44 sampai dua kali ke dokter kan mestinya 55:46 ibu memerlukan obat anti nyeri 55:48 sebenarnya nih, ya kan. Nah, sebetulnya 55:50 mungkin memang lebih intensifkan tadi 55:52 dari segi psikoterapi secara mandiri di 55:54 rumah gerakan-gerak tertentu yang enggak 55:56 boleh alpa gitu ya. Biasanya diajarkan 55:58 itu di rumah sakit oleh dokter maupun 56:00 psikoterapis ini dilakukan di rumah 56:01 rutin 56:02 ya sehingga lama-lama kita mungkin 56:03 frekuensinya berkurang termasuk tadi 56:05 juga menjaga berat badan, nutrisi segala 56:08 macam dan yakin gitu. itu juga penting 56:10 yakin berdoa insyaallah kita bisa 56:13 mandiri melakukannya. Karena kalau semua 56:15 tergantung solusi cepat ya memang 56:18 menghilangkan nyeri tapi biasanya 56:19 tergantung kan. 56:20 Nah, kita mesti sedikit melawan gitu ee 56:23 rasa tidak nyaman itu untuk bisa 56:25 mengeliminir 56:26 rasa sakit itu enggak terlalu menjadi 56:28 kita mesti dapat pertolongan. Nah, itu 56:30 cara-caranya gitu. Banyak sekali cara di 56:32 rumah dikompres ee gerakan ee di 56:36 macam-macam ya itu juga membantu di 56:38 rumah. Jadi jangan terlalu ah solusinya 56:39 ke dokter aja enggak. Nah, itu aja. 56:42 Ini ada pesan dari Pak Ansori nih 56:44 katanya, "Wahai para ayah, para suami, 56:47 jaga nutrisi dan vitamin untuk ibu-ibu 56:50 tercinta kita." Oke. 56:52 Dan ini Mbak Yayu tanya tentang vitamin 56:55 dan bahan alami untuk kesehatan wanita 56:57 menepos. Boleh diulang enggak, Mbak 56:59 Nuning, ya? Vitamin dan bahan alami apa? 57:03 Ya pokoknya bahan-bahan kan seimbang 57:05 sebetulnya ya. He tentu serat terutama 57:07 ya yang mengandungyak vitamin ya, raw 57:10 material lah kalau bisa. Jadi 57:12 buah-buahan yang segar, sayur pun kalau 57:14 bisa segar yang penting bersih ya. 57:16 Nah, itu yang utama. Jadi kita 57:17 menghindari tentu makan-makan yang 57:18 berandung lemak apalagi lemak-lemak yang 57:21 susah diurai seperti gorengan segala itu 57:23 sudah mulai kita tinggalkanlah gitu. 57:25 Goodby gitu gorengan. 57:26 Goodbye. Kita boleh makan daging, boleh 57:28 makan ikan tapi yang segar. Jadi enggak 57:30 boleh yang olahan-olahan yang kita 57:31 hindari. 57:32 Vitamin apa saja? Baik vitamin yang 57:34 dijual di apotek maupun yang kita create 57:37 dari buah-buahan atau sayur sendiri. Kan 57:39 kita bisa bikin di rumah punya blender, 57:41 bikinnya sayur di blender juga bisa. Itu 57:44 aja ya. 57:44 Oke, ini yang terakhir dari emm enggak 57:48 ada namanya di sini. Asalamualaikum, 57:50 Dok. Saya 23 tahun belum menikah terkait 57:54 dengan siklus yang sering terlambat 57:56 datang sampai berbulan-bulan. 57:59 Ini apa solusinya ya, Dok? agar teratur 58:03 berbulan-bulan. 58:04 Iya. 23 tahun ya masih muda ya. 58:06 Heeh. 58:07 Tapi ya memang ini kalau ini perlu ada 58:08 analisa sih ya, perlu analisa hormon dan 58:11 perlu ada ee apa namanya ee pemeriksaan 58:16 lebih sistematis penyebabnya apa karena 58:17 banyak faktor juga ya kan ee terutama 58:20 faktor hormon tentunya karena ada juga 58:22 pada beapa orang siklusidnya jarang bisa 58:25 ya atau ada masalah lain apakah dung 58:27 penyakit mesti kita teliti lagi 58:29 sepanjang sehat sih mungkin ee ini 58:31 siklus memang tidak normal ya kan normal 58:33 itu sebulan sekali 58:34 sampai 3 bulan itu mesti kita telit tapi 58:36 secara komprehensif. Nah, banyak sekali 58:39 kemungkinan mungkin ee saya enggak 58:41 sampaikan supaya nanti jangan 58:43 mengasosiasikan dengan dirinya sendiri 58:45 gitu. 58:46 Supaya nanti informasi yang itu sesuai 58:48 dengan apa yang dialami Mbak ini nanti. 58:51 Baik, ada yang mau ditambahkan sedikit, 58:53 Dok? Masih ada waktu? 58:55 Ee saya kira itu. Mudah-mudahan 58:57 pertemuan ini menjadi pencerahan ya, 58:59 komunikasi intinya itu yang paling 59:01 utama. 59:02 Keluarga-keluarga kalau ada yang nonton 59:03 keluarnya bagus sekali. Cobalah dipahami 59:05 sejak awal kalau kita punya anak 59:07 perempuan atau kita gadis-gadis yang 59:10 remaja ee persiapkan diri kita untuk 59:12 masa depan apalagi setelah nanti masuk 59:14 masa menopause. Investasinya sekarang 59:16 lifestyle itu ditentukan dan menjadi 59:19 suatu modal besar untuk hidup sehat di 59:21 usia lansia nanti. Itu aja. 59:23 Masyaallah. Juga para ananda kalau Ibu 59:27 kira-kira sudah waktunya menepus perlu 59:30 dukungan ya. Baiklah, Dr. Alvi Ben, SpOG 59:34 dari Rumah Sakit Permata Depok sudah 59:37 menemani kita di acara ruang kesehatan 59:40 dengan bahasan kesehatan reproduksi 59:43 wanita. Sekali lagi terima kasih ya, 59:44 Dok, ya. 59:45 Sama-sama. 59:45 Dan be prepare, keep happy. Itu kayaknya 59:49 yang perlu kita pertahankan. Billahi 59:51 taufik wal hidayah. Wasalamualaikum 59:53 warahmatullah wabarakatuh. 59:54 Waalaikumsalam warahmatullahi wab. 
