Video lainnya

—

dr. Rudy Sutadi, SpA. MARS || Diagnosis Keliru dan Terapi Keliru Pada Autisme

Rasil TVDipublikasikan:

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
[Musik]
[Musik]
braasil
TV
[Musik]
Bismillahirrahmanirrahim asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh ikhwan akhwat
rahimakumullah syukur alhamdulillah
atas karunia Allah Hidayah dan
inayah-nya rahmat-nya sehingga kita
dapat bersama-sama di acara ruang
kesehatan rasil untuk Islam yang satu
yang mudah-mudahan membuat kita semakin
mantap melangkah sebagai hamba Allah
yang bisa menjaga diri kita tidak lupa
salam selawat kita lantunkan kepada
kekasih kita junjungan umat Muhammad
Rasulullah Sallallahu Alaihi Wasallam
semoga kelak kita dipertemukan dengan
beliau
di saat-saat yang sangat-sangat kita
rindukan di Yaumil akhir baik ikhwan
akhwat hari ini yang datang adalah
seorang dokter yang beberapa tahun yang
lalu sering muncul di rasil Tapi
beberapa waktu belakangan ini baru
sekarang Dr Rudi Sutadi spesialis anak
Mars spdi
yang siap untuk membahas sesuatu terkait
dengan autis persisnya seperti apa e
diagnosis atau juga terapi keliru pada
autisme mudah-mudahan ini akan
mempersuasi kita semua kalau toh ada
anggota keluarga tetangga kerabat yang
keluarganya ada di antaranya mengalami
atau mengidap
autisme kita semuanya bisa tahu lebih
banyak kita sapa Dr Rudi asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh dok
Waalaikumsalam War Warahmatullahi
Wabarakatuh
Alhamdulillah ketemu lagi Sudah lama
Yaya 2018 Kalau enggak salah ya Dok Ya
2019 atau
19 Iya kalau
ee terkait dengan autis di mana
dikatakan bisa saja terapinya keliru
atau diagnosisnya keliru ini semua pasti
akan sangat-sangat ee bermanfaat untuk
kita semua yang dengar jadi dok enggak
sabar nih
silakan
Bagaimana narasi yang bisa kami serap
dari materi kali ini
silakan ya terima kasih banyak
asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh alhamdulillah wasatu was
rasulillah
waibii
ya alhamdulillah eh kita jumpa lagi di
ruang rasil di sini Setelah lama saya
tidak muncul di ruang rasil
e masalah covid ya oke eh Insyaallah
Hari ini saya akan
sampaikan pembahasan tentang diagnosis
keliru dan terapi keliru pada autisme
Bismillahirrahmanirrahim
Iya ini
pembahasan
cukup panjang sebenarnya kalaui karena
kita eh terbatas dengan waktu mungkin eh
kesempatan ini kita hanya membahas
eh diagnosis keliru aja ya terapi
kelirunya mungkin e Insyaallah di
kesempatan yang akan datang yang akan
dijadwalkan oleh
hasil ya untuk gambaran diagnosis keliru
itu sering
ee autisme he didiagnosis sebagai speed
Delay atau adhd atau gdd nanti akan saya
Terangkan terus terapi kelirunya eh
sering diberikan
psikotropika obat untuk kelainan jiwa
terus ot t si BT vibi ya yang bukan
untuk autisme ya
terapi yang telah terbukti efektif dan
efisien efektif yaitu tercapai
kesembuhannya dan efisien dalam waktu
sesingkat-singkatnya tercapai kesembuhan
itu hanya ada dua di dunia yang telah
terbukti e melalui penelitian ya
sedangkan yang lain tidak ada dasar
dasar
ilmiahnya kedokteran
harusnya para dokter sudah paham ya
bahwa kita harus dengan berdasarkan
evidence medicine
yabn jadi kalau kita menterapi autisme
ya harus ada bukti ilmiahnya gitu ya ya
yang ada buktinya menyembuhkan autisme
Hanya dua yaitu AB
dan secara eh ringkasnya EB itu untuk
mengajarkan berbagai kemampuan pada anak
kemampuan bicara kemampuan
bahasa kemudian akademik bantu diri
sosial dan lain-lain bit yang terdiri
dari diate obat suemen itu Jadi ibarat
komputer ada hardware ada software di IT
dia memperbaiki mengupgrade hardware-nya
kemudian diinstall dengan software cinya
dan dengan e bahkan di Indonesia ya saya
yang membawa e ke Indonesia kemudian
saya beserta istri saya Lisa
Atisa mengembangkan bersama-sama menjadi
Smart dan menjadi Smart
yang sangatgih sangatance dibanding
sebelumnya ya
Nah itu kilasannya ya jadi
ee
kalau pemirsa atau pendengar
ee terbatas Waktunya sudah
selesai e b sudah eh itu aja nah masalah
diagnosis
autisme secara terus terang ini ya
umumnya dokter di Indonesia itu tidak
mampu mendiagnosis autisme ya bukannya
karena mereka bodoh atau apa gitu ya
masalahnya itu tidak diajarkan Saat
kuliah baik kuliah dokter umum maupun
spesialis tentang
skriningnya yang
untuk mendapatkanri kecurigaan
jangan-jangan
autisme kemudian tidak mendapat kuliah
diagnosisnya ya aja enggak dapat apalagi
terapinya ya jadi makanya
ee sering tidak bisa tidak salah
mendiagnosis ya Sehingga dokter
Indonesia sering mengatakan stch delay
adhd gdd ya
Nah bahkan ada juga dokter-dokter bahkan
yang di rumah sakit
ee besar gitu
ya menyarankan seorang anak gitu ya yang
dia belum bisa tegakkan diagnosis
autisme untuk terapi aja kita lihat 3
sampai 6
bulan itu juga suatu kesalahan Karena
terapi itu bukannya alat
diagnosis tapi terapi itu khusus ya
untuk mengobati untuk menyembuhkan untuk
memperbaiki jadi diagnosisnya dulu yang
at saat saya
kuliah itu Prof saya
menyampaikan yang paling penting adalah
pertama
diagnosis yang
kedua diagnosis yang ketiga diagnosis
I diagnosis diagnosis diagnosis kalau
diagnosisnya sudah tegak gampang
terapinya Kalau
kalau lupa ya Tinggal buka tbook aja
gitu kan Tapi kalau untuk
mendiagnosisnya aja enggak bisa ya
terjadinya begitu ya
Eh saya pengalaman dulu waktu saya
kuliah di FKUI eh bukan bukan di fku ya
dokter umumnya saya di FKUI terus
spesialis anaknya juga di
FK waktu itu kan ada eh tugas poliklinik
ya Nah yang barunya Junior yang baru
tahun pertama itu di poliklinik
umum sejumlah yang Junior ada juga yang
e menengah ada yang senior gitu ya Nah
suatu
ketika datang e pasien ke Ini meja
periksa saya oranganya bilang belum bisa
bicara Aduh ilmu saya belum nyampai
ini baru tahun pertama Jadi saya tanya
ke senior saya
eh mas kita kalau di bagian anak kita eh
dibiasakan untuk seni senior Yaya
sama-sama residen manggilnya Mas kalau
di bagian lain manggilnya dok gitu ya
Oke Mas ini belum bisa bicara Gimana nih
Oh kirim ke poliklinik eh neurologi nih
saya buat surat pengantar ke neurologi
anak ya Nah ya di RSCM juga gitu ya Nah
ee terus ya disibukkan dengan pasien
lain ya Nah karena ee lumayan banyak
gitu pasien di e bagian e di poliklinik
umum eh ktian anak RSCM
FKUI nah kemudian kan
waktu berlalu saya naik tingkat kemudian
perputaran ee tugas saya kemudian
bertugas di poliklinik neurologi
anak karena saya terus tasenya kan di
neurologi
anak nah
eh dapat kiriman dari poliklinik umum
bahwa belum bisa bicara gitu ya Wah saya
belum juga tahu mau di apain itu ee di
poliklinik neurologi anak saya lupa
tahun kedua atau tahun ketiga gitu ya
saya tanya sama konsulen saya dok ah
kalau sama konsulen kita manggil dok dok
ini anak belum bisa bicara dok
e gimana dok ah beliau menyampaikan Oh
kirim ke
eh bagian bagian ee jiwa
e bagian jiwa jiwa anak Nah itu beda
bagian bukan bagian anak tapi bagian
jiwa psikiatri ya
Ee kemudian kita ada stase juga di
bagian psikiatri ee di bagian psikiatri
ya tapi itu jadi termasuk bagian kecil
gitu cuma hanya hanya ya asal tahu aja
mungkin ya Ee jadi saya lupa kalau
bagian distase di
bagian anak kan 3 bulan 3 bulan
pindah-pindah sebagian
ehagian
neurologi infeksi terus ginjau jantung
dan seterusnya kalau itu hanya sebulan
atau S setengah bulan lupak Saya
nah tapi saya lupa waktu itu saya ada
berniat ah mau tanya Nanti kalau udah di
psikiatri anak
Eh diapain sih
ini
Nah terus saya
ee ya sudah
Terlupa Desember
96 anak saya oleh senior saya dikatakan
oleh guru saya ya He ini jangan-jangan
retardasi mental
ee atau autisme Dia bilang saya kirim
deh waktu itu dikirim ke
ee psikiater anak di suatu rumah sakit
swasta di Jakarta Pusat ya Nah Surat
pengantarnya retardasi
mental mudah-mudahan bukan autisme ya
Jadi bisa di ee bayangkan tuh ya bisa
dibayangkan
ee betapa ee berat kondisi anak saya
Anak saya saat itu dikatakan rekardasi
mental gitu ya nah
eh kalau kalau sekarang sih ya kalau
bisa memilih lebih baik e diagnosisnya
autisme daripada retardasi mental Kenapa
autisme harapan sembuh kalau diterapi
dengan baik dan benar kalau retardasi
mental mereka ada e batas maksimalnya
ada yang cuma lulus SD lulus SMP lulus
SMA ya biasanya retardasi mental untuk
kuliah tuh e tidak mampu ya tidak tidak
sanggup mereka
ya
Nah kemudian ee itu Desember 96 Januari
97 saya ke psikiater itu dikatakan ini
autisme
autistisme makhluk apa Waktu itu saya
pikir ya
ee terus ya saya buka
ee tekbook anak
yang merupakan tbook pegangan e bagian
anak semua dokter anak Nelson pediatri
di situ enggak sampai satu halaman
tentang
autisme kemudian di situ ada tulisan
jangan harapkan
sembuh autisme suatu keadaan yang
menetap sekali autisme tetap autisme
sekali merdeka tetap
merdeka
itu aduh hancur hati saya tapi saya
berpegang pada apa yang disampaikan oleh
Rasulullah bahwa semua penyakit ada
obatnya dan kalau obat itu terkena suatu
penyakit maka penyakit itu akan sembuh
tapi memang ada syarat dan ketentuan di
hadis lain ya mengetahui orang yang
mengetahui tidak mengetahui orang yang
tidak mengetahui nah saynya termasuk
yang tidak tahu jangankan menyembuhkan
autisme aja enggak
tahu Insyaallah saya pikir ada orang
yang tahu nah saya waktu itu brosing
dulu belum ada Google bukan yang
Googling Yahoo adanya windows-nya juga
Windows 3.11 gitu ya komputernya juga
masih belum Pum waktu itu ya nah saya
browing-browsing ternyata banyak tentang
autisme dan terapinya ya
eh Oh iya Waktu itu tentang terapi terus
saya tanya
kan apa terapinya ya enggak ada yang
tahu maksimal dibilang terapi khusus
terapi khusus Seperti apa Dok saya
tanya Enggak tahu juga kemudian nah di
coba deh ke tempat terapi anu saya
datang Nah dulu tempat-tempat terapi
yang buka itu tidak mengkhususkan diri
Bi autisme dan memang bukan untuk
autisme mereka menterapi itu terapi
untuk
ABK khusus yang mungkin retasi mental
sindrom daun tunumu dan lain-lain
sehingga tekniktenik teknik-teknik yang
mereka punyailah yang mereka terapkan
pada autisme karena saat itu kan semakin
lama semakin banyak pasien autisme ya
semakin banyak pasien autisme sehingga
mereka nerima nah orang tuanya juga Ya
enggak tahu kan terapi yang benar untuk
autisme E dikira itu yang benar atau ya
daripada Eng terapi gitu saya saya
lihat sehari du haries make
sense jadi kemudian saya Shing lah
tempat terapi du t hari paling lama
seminggu du Minggu saya pindahkan anak
saya nah saya browsing
[Musik]
eh ternyata waktu dulu Enggak ada tuh
yang website website dalam bahasa
Indonesia
tentang semua bahasa Inggris tapiam ah
lebih banyak benarnya daripada sekarang
banyak sekali ee website yang berbahasa
Indonesia tentang autisme tapi banyak
salahnya gitu ya nah jadi ya waktu itu
saya termasuk beruntung
eh saya waktu itu sudah punya laser eh
laser chat printer yang hp3 jadi ngprint
tuh cepat sekali tek tek tek ngeprint ee
hitam hitam putih ya nah
cepat sekali sehingga saya browsing saya
skiming t Oh ini perlu saya print pindah
lagi eh Oh ini e skiming perlu pindah
lagi sekali ngprint Ternyata saya du
sampai t Rim Masyaallah saya pikir
Waduh mulai baca dari mana gitu ya
akhirnya saya kerjanya hanya baca baca
baca hanya dipotong makan salat dan
bukan dipotong tidur dipotong tertidur
jadi karena 24 jam saya baca Sampai
suatu saat saya terbangun dari tidur
gitu ya di masih di kursi dan di e saya
ke meja gitu woh terbangun ah baca lagi
sampai akhirnya saya menemukan yang
namanya
app Beh analisis
nah waktu itu e mulai ini dikembangkan
oleh proflovas tahun '2 kemudian beliau
publikasikan ee tahun '7 hasilnya ee
jadi itu publikasinya monumental
sehingga Ebe untuk autisme disebut juga
eh metode levas ya kemudian studi
jangkka panjang
eh itu tahun 77 87 ya ternyata Hasilnya
cukup bagus ya
cukup bagus bahwa
89% mengalami perbaikan 89% dari seluruh
pasien yang e dalam penelitian itu ya
terdiri dari 47% sembuh sempurna sembuh
sempurna Itu sampai berapa tahun
kemudian dicampur dengan anak yang tanpa
masalah tanpa pernah mengalami gangguan
perkembangan kemudian di ee coba para
ahli suruh tes gitu ya ee
tidak bisa
dibedakan tidak bisa bilang oh ini yang
mantan autisme enggak bisa nah
sedemikian artinya benar-benar sembuh
sempurna
42% dengan berbagai tingkat sedangkan
11%
dan hampir tidak ada kemajuan hanya
sedikit sekali kemajuan nah kemudian
saya bacalah e eh saya beli
buku tentang Eba dari dari
amazon.com kemudian browsing-browsing
lagi Oh tahu ada pelatihan tbe khusus eh
autisme
e jadi saya kemudian setahun 3 sampai
EMP kali Eh ke Amerika dari tahun 97
sampai 2003 ya eh atau 2004 gitu ya 3
sampai kali setahun sampai dicurigai
oleh custom di Amerika
gitu ya sampai saya diperiksa
jangan-jangan Dr
dealer gitu
ya saya diusap
Pak yang namanya kayak kertas
terusatanya ya dia di ternyata Saya
nonton diilm dokum Bu
terend Koba jadi sedemikian ee
sedemikian sensitifnya alat
itu jadi jangankan koper saya untuk
ngangkut narkoba koper saya ada di dalam
ruangan yang ada narkobanya di situ
terdeteksi gitu ya Jadi kalau dia
grafiknya apa Oh ini kokain kalau apa
ini Asis E dan seterusnya
oke
kembali kita ke
eh masalah diagnosis ya diagnosis jadi
ya enggak heran ya
Eh jadi mereka diagnosis spe delay pada
autisme adhd adhd padal autisme gdd
padal
autisme Nah sekarang
saya mau sampaikan tentang spe delay
speech delay ini bukan diagnosis ya itu
hanya suatu istilah ya Jadi kalau mau di
Terjemahkan secara ee letter Le di
Indonesia terlambat bicara
nah Indonesia hanya punya istilah bicara
aja atau kalau bahasa gaulnya ngomong
gitu ya terlambat bicara kalau di
Inggris Ada Bahasa inggris ada istilah
speak
Spak atau talk ya kalau talk itu lebih
formal daripada speak ya kemudian speech
s p e e CH
Nah jadi mereka bilang speech delay
padahal salah sekali speech delay itu
bukan diagnosis ya karena mungkin salah
sangka dokter
yang tidak pernah belajar
autisme kemudian
eh orang tuanya juga ya bisa dimaklumin
orang tua ya
itu mereka salah sangka antara speak
dengan spee antara
speak dengan
spch sehingga anak usia 2 tahun 3 tahun
4 tahun tahun dan
seterusnya 10 tahun
bahkan belum bisa bicara dibilang
speedch
delay mereka belum bisa produksi suara
suku kata kata kalimat dibilang speech
delay padahal bukan masalah speech nanti
saya akan Terangkan Apa itu speech bukan
speed delay bukan terlambat bicara namun
mereka belum bicara belum spe ya apalagi
spee ya Nah spee delay di dalam ICD
International classification of Dis dari
dari WHO itu tidak ada diagnosis
speed nah kita kan mengikuti nomenklatur
yang ada di
ICD ya kalau enggak ada di ICD ya itu
diagnosis jadi-jadian gitu memang di
nomenklatur atau di kode f80
ti4 itu ada istilah spee ada delay tapi
bukannya speech delay antara speech dan
delay
ada yang lain lengkapnya speech and
language development
delay ada lanjutannya itu heing
L jadi keterlambatan spe speechnya ya
bukan spenya keterlambatan spenya itu
Karena tuli gitu nah di
f80.9 di bagian
unspfied ada ada belasan E atau puluhan
atau 20an itu gejala-gejala in dikata e
speed delay ya Nah
f80.9 tuh
unspefied jadi
kalau dokter nih ya bisa kita bilang
eh istilah populernya di Kedokteran
diagnosis kerancang sampah gitu ya Jadi
kalau bingung apa ya ini ini enggak
masuk ini enggak masuk ya udah masuk ke
yang enggak spesified yang enggak
spesifik gitu ya
oke speech delay ini bukan diagnosis nah
Apa sih yang dimaksud speak speech dan
language ya Speak itu Kemampuan
memproduksi suara vokal misalnya a i u e
o suku kata misalnya P Bama atau babi
bubebo sampai zazo
kata misalnya mama apaa mau gitu ya Dan
Seterusnya kalimat kalimat dua kata tiga
kata dan seterusnya jadi speak hanya
Kemampuan memproduksi suara sedangkan
speech spe CH itu Kemampuan memproduksi
suara suku kata kata kalimat dengan
benar dan tepat serta lancar
aprovasi
jadi Speak itu bicara kalau spee itu
speak atau bicara dengan benar dan tepat
serta lancar
fasihah sedangkan kalau language bahasa
atau komunikasi memberi informasi yang
orang lain bisa pahi
serta yang bersangkutan bisa menangkap
informasi yang dia
terima baik dalam bentuk lisan verbal
nonisan nonbal gambar misalnya serta
tulisan ya
nah jadi
tunarungu ya ya kita bilang mohon maaf e
butuli gitu ya mereka udah udah
speak sudahud bicara dalam
artisik ya
e mereka bisa dengan speak dengan bahasa
tubuh yaah dengan misalnya suara-suara
[Musik]
gitu ya
e j gerakan bahasa tubuh minta ya
Nah kemudian ini
eh dikaitkan dengan delay dan Disorder
ada istilah di Kedokteran tuh Delay atau
Disorder nah speed Delay atau speed
Disorder tidak ada istilah ini tidak
apalagi diagnosis ini ya Nah adanya
inability to speak atau bahasa
kedokterannya avasia atau disvasia nah
speech delay dia bisa mengucapkan
kata-kata atau frasa Gabungan kata namun
sulit dimengerti Jadi spe udah ngomong
bicara jadi anak yang umur 2 tahun 3 4 5
tahun 10 tahun belum mengucapkan
kata-kata bukan
speeday nah iniah kesalahan diagnosis
yang keliru ini sudahah bukan diagnosis
keliru lagi ya speech Disorder itu
masalah kesulitan pengucapan suara suku
kata kata kalimat dengan baik dan benar
language delay bisa mengucapkan
kata-kata dengan baik dan benar namun
jauh lebih lambat lebih terbelakang
dibanding
seusianya ya Nah kalauage Disorder itu
masalah kesulitan menangkap dan atau
memahami sebagian atau seluruhnya suara
suku kata kata kalimat secara lisan
verbal atau nonlisan nonverbal atau
tulisan gitu ya
Oke kita lanjutkan tentang speech delay
itu speech delay Itu penyebabnya
biasanya gantuan masalah organik mulut
bibir sumbing misalnya lidah ya misalnya
E tongai ya eah pendek istilah Indonesia
nya langit-langit terbelah gitu ya Ini
karena masalah oral
motor jadi bukannya kognitifnya masalah
oral motor yang berpusat di otak sering
berhubungan juga dengan kesulitan mengah
dan menelan ya kemudian langage delay
itu Tun Rungu ya atau kelainan genetik
deprivasi sosial atau TV berlebihan ini
yang banyak anak-anak sekarang TVnya
berlebihan ya kemudian speech Disorder
itu misalnya aaksia dispraksia disarriia
stuttering cluttering dan lain-lain
language Disorder ada reseptif ada
ekspresif ya
oke nah itu speech delay Bagaimana
dengan adhd
adhd bahasa Inggrisnya adxd atau edd
kalau edd tanpa h Tension defit Disorder
kalau pakai h adhd abhd attention
deficit
hyperactivity Disorder
Nah anak 2 tahun 3 tahun 4 tahun 5 tahun
belum bicara dibilang adhd jelas salah
diagnosis keliru karena apa adhd salah
satu cirinya tidak ada Keterlambatan
bicara anak
adad mereka mulai bicara pada waktu
sesuai usia perkembangan bicara yang
sama dengan anak-anak bukan
Adh dan tanpa gangguan perkembangan
bahkan salah satu tanda gejala adhd
sesuai kriteria di ICD maupun dsm yaitu
bicara berlebihan
talks excessively ya Mereka banyak
ngomong gitu ya ngoceh gitu ya Kok anak
belum bicara dibilang adhb nah Nah jadi
kalau umur 2 tahun 3 tahun 4 tahun 5
tahun dan seterusnya belum bicara
diiagnosis adik-adik kemungkinan salah
diagnosis ya Nah adik-adik pada anak tuh
E itu scrining dan kriteria diagnosisnya
tuh di atas 6 tahun biasanya
terdiagnosis antara 6 sampai 12 tahun
anak usia sekolah 1 sampai 6 SD gitu
ya enggak ada kriteria diagnosis untuk
anak di bawah usia 6 tahun gitu Jadi
kalau di anak 5 tahun 4 tahun 3 tahun 2
tahun bilang adik-adik enggak sesuai mau
pakai kriteria diagnosis mana sedangkan
kriteria diagnosisnya itu untuk anak di
us atas 6 tahun
Nah anak usia 6 sampai 12 tahun
didiagnosis adhd itu kenapa sih mereka
seringnya sebagai anak bodoh atau anak
nakal
sehingga orang tuanya eh ee gurunya atau
ee wali kelasnya ya menganjurkan untuk
dibawa konsultasi ke psikolog atau ke
dokter ya Nah kenapa anak adik-adik
dikira bodoh gitu ya namanya dia Def eh
eh apa eh perhatiannya defisit ya
attentionnya kemudian
hiperaktif jadi dia tidak berperhatian
pada
pelajaran ya saat di kelas dia enggak
berperhatian terhadap pelajarannya dan
dia tidak menyelesaikan tugas-tugas
termasuk tidak mengerjakan PR pekerjaan
rumah dan lain sebagainya karena apa
mereka tidak mampu berkonsentrasi dalam
waktu yang agak
panjang enggak tidak mampu duduk tenang
gitu ya
Ee seperti ada paku
di kursinya gitu ya eah sebentar aja
udah udah mental dari kursi ya Nah
sehingga ya enggak heran nilai-nilai
rapornya jelek nah kalau nilai rapor
jelek Ya dibilang anak bodoh kemudian
Kenapa di e disangka anak nakal ya
karena
hiperaktifnya mereka sering ganggu anak
lain di kelasnya
tidak mau menunggu giliran giliran
misalnya baris berbaris atau giliran
ngomong
potong-potong orang ngomong gitu
ya kemudian tidak mau diam tenang
menyela mengganggu percakapan atau
permainan dan lain sebagainya ya nakalak
nakal amat gitu
kan sebenarnya
adaat ini untuk adhd ada yang untuk anak
dan remaja anak tuh ya 6 sampai 12 tahun
ya belan tahun dewasa ya di atas 21
tahun banyak ada yang untuk anak dan
remaja
behavckting ini yang paling umum
digunakan ya Kemudian untuk dewasa adult
adhd clinical diagnos scale adult adhd
self report scale adult
adhd screener ya terus Brown attention
deficit disord symptom assessment scale
adhd rating scale gitu ya Jadi
sebenarnya kalau gunakan tools untuk
screening abh ya enggak akan salah gitu
ya Dan untuk autisme juga ada tools-nya
gitu kalau gunakan tools untuk autisme
tidak akan salah ya Nah tidak akan tuh
eh di anak autis dibilang ad-ad spech
delay gdd ya Eh karena untuk untuk
gunakan tool screening adik eh autisme
enggak sampai 5 menit ya Nah nanti
Insyaallah kita cukup waktu untuk bahas
kalau enggak untuk berikutnya ya Nah gdd
global developmental delay ini istilah
kalau developmental delay kan Terlambat
dia mencapai patokan
perkembangan Apakah motorik Apakah
bicara bahasa atau kognitif atau sosial
emosional atau bantu diri itu kalau ada
salah satu e keterlambatan dibilang
developmental delay kalau dua atau lebih
dibilang Global developmental delay nah
babnya macam-macam karena itu harus di
di di ini di apa di ee cari penyebabnya
Nah itu salal diagnosis
keliru delay adhd GD ya Padahal dia
autisme Kenapa kelirunya tadi sudah saya
sampaikan nah Sebelum saya masuk ke
autismenya sendiri tadi ah eh diagnosis
keliru Nah sekarang diagnosis yang benar
nanti akan kita lanjutkan di kesempatan
lain terapi yang benar untuk autisme nah
gimana Mbak Nuning Apakah
eh kita lanjutkan atau ada diela sesuatu
gitu mungkin bisa dilanjutkan tapi
sambil juga menjawab pertanyaan yang
silakan kalau ada pertanyaan yang sudah
masuk silakan mbaking dengan senang dari
hamba Allah saya menyimak dok kemudian
saya berpikir karena keponakan saya
autis Apakah autis ini nurun apa enggak
ya Dok jadi mikir nih Saya belum menikah
dan baru akan mau oke oke ya
E penyebab autisme memang genetikah
keturunan ya tapi genetiknya resesif ya
dalam artis resesif itu
e jadi kecil kemungkinan gitu ya pertama
kemudian kalau
misalnya kita
termasuk
[Musik]
termasuknya ya Jadi kita berada dalam
keluarga
yang itu untuk
kalau rencana punya anak rencana menikah
kemudian punya anak itu ada
pencegahan-pencegahannya yang perlu
dilakukan
eh 1 tahun sebelum rencana punya anak
ini sering kalau misalnya anak pertama
anak kedua anak ketiga ah itu autisme
misalnya mau punya adik lagi gitu Jadi
si anak pertama autisme
Terus mau masih pengin punya anak kedua
dan seterusnya Nah itu kita sampaikan
ada e Kapan ibu bapak rencana punya anak
nah setahun sebelumnya kita
lakukanakukan
eh
pencegahan-pencegahan memang enggak
menjamin 100% tapi
Insyaallah mencegah Nah siapa sih yang
termasuk high Ris autism ya nah jadi
seorang bayi dikatakan risikoting di
autisme kalau dilahirkan di dalam
keluarga besar keluarga besar artinya
dari pohon Ayah maupun pohon Ibu Ya itu
Eh pertama Ya ada satu aja anak autisme
itu apakah itu omnya tantenya sepupunya
ponakannya gitu ya
yang autis ya Itu keluarga besar sudah
high Ris autism ya bayi yang dilahirkan
di keluarga besar itu risiko tinggi
autisme kedua ada masalah autoimun
masalah autoimun misalnya penyakit
jantung remotik sindrom nefrotik
e kemudian eh ya banyak ya yang paling
terkenal penyakit autoimun Lupus gitu ya
kemudian ada penyakit e ada ada masalah
gangguan perkembangan Apun ya yang
disorderorder
misalnya
Disorder kemudian apa
eh retardasi mental gitu ya dan
lain-lain kemudian ya ada masalah
kejiwaan ya
karenaitannya denganab
ya itu
eh gangguan kejiwaan juga berhubungan
dengan masalah metabolisme ya Sehingga
sekarang tuh ya sebenarnya
E kita untuk keciiwaan kalau menurut
William WS tuh enggak menggantungkan ke
psikotropik tapi masalah metabolismenya
apa gitu ya Nah
e jadi masalah kejiwaan
misalnya
Terus
eh apa
Nah percobaan bunuh diri e masalah
narkoba masalah narkoba kan masalah
kejiwa juga dan lain-lain Jadi kalau
ee tadi ee ibu atau bapak yang tanya
atau belum ibu atau bapak eh itu memang
keturunan tapi resesif ya karena genetik
ya ee
jadientas ya kecil e
untuk anak yang EE dilahirkan di
keluargatisme tapi kan sebaiknya
dicegahah karena itu kalau bukan dari
keluarga yang risiko tinggi autisme ya
Insyaallah pang-ang saja ya aman-aman
saja ya Insyaallah waupun bisa juga
terjadi kan gen ini di baw mungkin dari
kakek kakek kakek atau dari ee apa
ee kakek buyutnya gitu segala ya Nah
bisa aja gitu ya Nah dan yang EE karena
resesif sebenarnya dibawa ditularkan
Cuma tidak punya kesempatan untuk muncul
ke permukaan begitu mbak n Insyaallah
Iya jadi memang antara high RIS dan yang
enggak high risk
bisa kita dengar dari apa yang dokter
sampaikan ya ikhwan akhwat terus ini
pertanyaan yang mungkin terkait dengan
kepedulian pola asuh orang tua bisa
enggak sih berpengaruh pada ee kemampuan
anak
berkomunikasi atau apakah selalu anak
yang terganggu komunikasinya autis dok
terima kasih iya nah ini tahun '2 Kalau
enggak salah He ada
ee teori dari Bruno betattleheim e bahwa
penyebab autisme adalah refrigerator
mother refager tuh eh lemari es jadi
Ibun yang dingin seperti lemari es emang
ada ya Dok Ibu
dingin ada bu ya ada e Pak Ning ya
bukannya kasih sayang ibu enggak
terbatas
katanya nah ini makanya kemudian
ternyata ee dipatahkan teorinya itu
masih terbatas teori dari Bruno
battleheim bahwa anak autis bukan karena
ibu yang dingin gitu ya n kan Eh tapi
gini kalau kita
ee Apakah punya bayi apakah EE ponakan
kita gitu ya atau bayi orang lain ya
umur ee beberapa bulan gitu ya Ee kalau
kita godain b gitu misalnya gitu ya halo
gitu ya terus dia
balas apa
ejawab respon ke
kita kan belum bisa bicara gitu ya umur
4 bulan 6 bulan Heeh kita senyum dia
senyum eh Nah anak cakep iniak anak
siapa gitu ya Ee karena dengar nada kita
senyum gitu ya Nah makin senang kita eh
makin kita godain e dia berespon makin
senang kita godain kan Nah seperti juga
di dulu mungkin atau sampai sekarang ada
anak yang dibully gitu ya digodain
diledek sama temannya gitu ya
Ee semakin dia berespon semakin demen
semakin
[Musik]
ingin ini ngeledek ngbully gitu ya Jadi
kalau di ada namanya teknik extintion
yang bisa
digunakanin untuk korban bullying gitu
ya Atau eh lebih lebih cakep lagi kalau
kemudian belajar bela diri gitu ya
E apa kalau yang ngbully langsung
misalnya diudo gitu kan diting gitu kan
eh atau pakai apa namanya Jitsu gitu ya
E enggak enggak mencederai cuma berasa
sakit aja tangannya dikunci gitu ya oke
nah kemudian jadi ya
Eh pada anak autis yang sejak lahir dia
umur 3 bulan 4 bulan harusnya ada Sal
smile mereka tidak ada Sal smile tidak
berespon ya makin makin tua dari 3
sampai 4 bulan makin jelas gitu ya makin
jelas cueknya gitu nah jadi
ibunya juga ya ya Enggak ini enggak
semangat untuk komunikasi sama anaknya
enggak semangat untuk godain
ganggu-gangguin gitu ya
Nah Enggak enggak semangat untuk
timang-timang ee nangung nangu anak
siapa ini gitu ya ya Nah tahu sudah tahu
anaknya dia kok nanya anak siapa gitu ya
nah jadi akhirnya ibunya Kelihatannya
dingin Ben kata Mbak mana ada Ibun yang
dingin gitu
kan apa semua ibu pastilah penuh kasih
sayang kecuali ibu yang kelainan jiwa
gitu kan Oke
begitu Iya jadi memang banyak sekali
yang harus kita ketahui Dan sadari ya
ikhwan akhwat kalau kita semuanya enggak
punya kemampuan untuk membuat anak-anak
memiliki social smile itu kita harus
waspada ya Dok Ya karena Iya seharusnya
seperti itu dok ini ada pertanyaan
terkait dengan vitamin nih dok silakan
kalau makanan atau vitamin-vitamin
tertentu Adakah yang perlu kita
optimalkan pada anak karena saya pernah
dengar anak autis itu bisa juga karena
kekurangan vitam
Vitamin apa gitu saya lupa silakan dok
terima kasih jadi e Insyaallah nanti di
kesempatan berikutnya tentang terapi
akan kita bahas antara lain tentang
eh vitamin dan mineral ya ini kalau
vitamin dan mineral Kenapa sih digunakan
yang tadi saya sampaikan B biomedical
intervention thapy terdiri dari di obat
dan ya Nah suemen itu adalah vitamin dan
mineral Kenapa ini karena utamanya
vitamin mineral itu
eh terkait dengan masalah metabolisme
nah kaitannya dengan metilation cycle
eah siklus metilasi ya
Nah itu metilation cycle nah Diperbaiki
dengan dengan
eh vitamin dan mineral ada baik dalam
cycelnya itu maupun yang e
eh up regulation maupun eh Sion off itu
perlu vitamin dan mineral Nah untuk tadi
ada juga Disinggung dengan makanan nah
ini dikasih bocoran dulu sebelum bahas
terapi itu ada 9
macam di pada autisme ya yang harus
dipantang atau yang harus dikerjakan
delapan yang harus dikerjakan satu yang
harus ee eh delan yang harus dipantang
eh satu yang e harus dikerjakan jadi ee
pantangnya adalah eh kasein Kin kasein
eh susu dan segala turunannya glutin itu
terigu atau eh gandum dengan segala
turunannya
kemudian sugar gula berbagai macam gula
nanti Insyaallah kita ee bahas satu
persatu kemudian jagung kemudian ee ee
jagung
ee kemudian
kedelaiu tempe kecap segali gitu ya
kemudian makanan yang mengandung fenol
kemudian diet ban kimia kemudian di
elektronik ya tidak boleh terpapar oleh
screen layar ya layar laptop e gadget
dan segalaanya dan tidak boleh terpapar
suara yang diproduksi oleh speaker ya
Nah itu delan yang harus dipantang nah
yang kesemb yang harus dilakukan yaitu
rne diet RNA Rotation and elimination
diet ya
Insyaallah berikutnya kita bahas nah
berikutnya kita bahaskan terapi keliru
Nah jangan kita ngomong cuma diagnosis
keliru lalu Yang
benarnyaa Yang benar diagnosisnya gimana
nanti Insyaallah kita bahas di
kesempatan berikut kemudian terapi
terapi keliru ini loh terapi yang keliru
gini-gini terapi yang benarnya gimana
dong ahah ini kita akan bahas juga
Insyaallah terapi yang benarnya
diagnosis yang benarnya nah terapi yang
benarnya begitu mbak Berarti ada ruang
kesehatan di bulan depan atau berikutnya
Dr Rudi akan bahas tentang terapi
terkait dengan rtis ini ada pertanyaan
dari Pak Mahfud Rafif tapi tadi sudah
terjawab ya terkait dengan Apakah autis
itu ada keturunan dan EE keturunan apa
penyakitnya dan Sebelum kita lanjutkan
kita jeda sejenak dulu ya Dok Ya
[Musik]
[Musik]
silakan
[Musik]
[Musik]
[Musik]
[Musik]
rasil
[Musik]
TV
[Musik]
Terima kasih masih tetap bersama rasil
untuk Islam yang satu di ruang kesehatan
kali ini kita bersama Dr Rudi suadi
spesialis anak Mars dan spdi yang siap
sudah menyampaikan kait dengan
diagnosisnya autis meskipun terapinya
nanti kita akan simak lebih lanjut di
kesempatan bersama-sama beliau
berikutnya dok ke pertanyaan yang tadi
masih tertunda dari Pak Rafif terkait
dengan penyakit ini sebetulnya bisa
disembuhkan total enggak sih dok Iya i
Inilah kalau yang dulu dikatakan dan
EE beberapa sumber sampai saat ini
mengatakan autisme tuh tidak bisa sembuh
suatu keadaan yang menetap tapi tahun
2 aja Profesor lovas ee sudah melakukan
penelitian dan tahun
7 beliau publikasikan 47% sembuh
sempurnaah nah kemudian kan ilmu
berkembang ya Ee jadi dikembangkan oleh
para
eh para ahli dan para Visi eh baik
aba-nya maupun bit-nya nah saat ini Ya
dengan Smart AB dan Smart vit yang kami
kembangkan ee pengalaman kami semua
orang tua yang mengikuti dengan baik dan
benar Alhamdulillah sembuh
sembuhsempurna tidak bisa dibedakan
dengan yang lain ya kan beberapa kali
kita mengadakan ee mengadakan talk show
anak-anak Ini ya Ee beberapa anak sekali
tampil 78 anak gitu ya Ee dari yang SD
SMP SMA S1 S2 ada yang sudah bekerja PNS
segala
itu tidak bisa dibedakan dan itu
pertanyaan dari ee hadirin ee bebas
enggak di-setting silakan siapapun mau
bertanya apapun ke anak mana pun itu
tidak kita batasi tidak
diskenariokan gitu ya Bahkan sebelum
covid itu Ya kita e live langsung kan
offline gitu ya
eh seperti misalnya waktu itu Kita di
Rumah Sakit Budi Kemuliaan gitu ya dan
di
ee tempat-tempat lain ya
Nah itu ditanya langsung oleh hadirin ya
enggak mungkin kan bisa di-setting
karena hadirin yang akan bertanya
silakan angkat tangan siapa yang duluan
angkat tangan itu akan e di ee
persilakan di sampai l orang dalam satu
putaran itu terus gitu ya Sampai Waktu
habis
Nah jadi
Alhamdulillah kabar baiknya autisme saat
ini bisa sembuh Oleh karena itu kami
mengusung
eah moto autism is curable Insyaallah
autisme bisa sembuh Insyaallah
karena dari tahun 20 eh saya tanganin
autisme
97 anak saya sendiri sembuh
Alhamdulillah lulus dari FKUI kedokteran
dokter buum ya E dan gitu ya Nah
kemudian
n anak-anaknya
juga mendapat kesembuhan yang sama saya
buka klinik mulai tahun
99is waktu itu Kid autis tahun
2009 bersama ibu Lisa kit aba gitu ya
Oke jadi
eh kuncinya adalah pertama deteksi dini
diagnosis dini yang benar ya jadi jangan
salah itu karena saat ini dokter pun
masih salah dibilang spech delay adhd
gpd ya
sebenarnya gampang Dok dokter-dokter Ya
di
Indonesia gunakan chat aja deh check
Fortis in tidak sampai 5
menit Oh
jangan-jangantisme kemudian kirim ke
memang bisa melihat sis yang menggunakan
dsm4tr atau dsm5 begitu Jadi kembali
lagi
nah jika
e bapak siapa punya anak autis atau
kenal autis Insyaallah bisa sembuh cuma
ya memang autisme ini kan penyakit berat
gitu ya Sehingga butuh keseriusan
Penanganannya nah keseriusan yang terapi
yang menangani tentu nya berkaitan
dengan biaya gitu ya Ibarat pasien berat
di ICU tentunya beda biayanya dengan
yang dirawat di ruang rawat biasa atau
dirawat jalan gitu ya Nah ini saya belum
bisa memecahkan gimana ini untuk
pembiayaan-pembiayaan sebenarnya kalau
pemerintah mau turun tangan ya itu
Insyaallah mudah pemerintah kan ee
banyak anggarannya bisa dianggarkan ee
sebenarnya pemerintah dulu punya
perhatian sehingga buat eh
buat buat apa pusat layanan otisme pla
cuma ya itu terapi keliru yang digunakan
sehingga kalau enggak salah sih berapa
Dua atau 3 tahun yang lalu sudah
dihentikan pla-nya padahal sayang sekali
mereka pemerintah menggelontorkan untuk
satu tempat terapi aja
ee bukan puluhan miliar ratusan miliar
itu satu tempat terapi dan targetnya ada
di seluruh provinsi minimal satu
provinsi S pla pusat layanantisme Nah
kalau ratusan milnya tuh udah bisa
menyembuhkan Berapa banyak pasien
autisme gitu ya berapa ribu pasien
autisma
ya karena waktu itu terapinya keliru
pemilihan metode terapinya yang bukan
autisme digunakan untuk menterapi
autisme ya terangja enggak optimal ya
bukan engak optimal engak sembuh
Git ibarat e kita sakit mata
dikasih dikasih misalnya untuk sakit
hati gitu ya Nah enggak ya enggak sembuh
gitu oke gitu dok em sebelum kita sampai
di penghujung ee banyakan mana sih anak
laki-laki atau anak perempuan yang
biasanya terpapar atau ee terkena autis
Iya ini ada fenomena bahwa lebih banyak
anak laki dibanding anak perempuan ya
empat sampai l kali jumlahnya dibanding
anak perempuan Kenapa sih dulu Enggak
diketahui tapi dengan perkembangan ilmu
akhirnya diketahui paling enggak ada
empat penyebab kenapa anak laki lebih
banyak daripada ee anak perempuan ya Ee
pertama hormon hormon ee hormon untuk
untuk eh hormon yang dominan pada laki
kan ee testosteron pada perempuan
estrogen nah estrogen dia punya daya
perlindungan terhadap otak ya sedangkan
ee testosteron itu justru
meningkatkan meningkatkan ee
meningkatkan
ee masukkan bahan-bahan ke dalam otak
gitu ya nah nah tapi ada
e minusnya juga kalau terkena pada
perempuan nah ibarat Kan itu ada
bentengnya yang mengelindungi otak
perempuan kalau bentengnya jebol artinya
penyebabnya kan lebih kuat musuhnya yang
nyerbu ke Benteng itu lebih kuat Nah itu
biasanya autisme pada anak perempuan
lebih berat daripada anak laki kemudian
perbedaan antara metabolisme
ee anak laki pada anak perempuan
perbedaan antara
ee
penggunaan bagian otak yang di yang di
gunakan untuk anak autisme sehingga
kalau terjadi di e maka eh lebih terkena
pada e
padatisme gitu ya Dan yang pada anak eh
pada anak autisme gitu ya eh e jadi
lebih banyak pada laki kemudian itu
ee laki lebih membutuhkan
metilasi dibanding perempuan Nah kalau
autisme kan ada masalah metilasi
sehingga yang terkena adalah e adalah
laki lebih banyak kemudian iniling
resesif pada perempuan x-nya tuh ada dua
ya kalau pada perempuan x-nya cuma satu
XY kan Nah kalau bisa Di bisa di e
bayangkan kalau dia cuma XY ternyata
x-nya mengandung gen autisme
ya dia lebih mudah terkena gitu ya
sedangkan pada perempuan mesti
kedua-duanya x-x-nya itu gitu
gitu Iya Pak Rafif mudah-mudahan ini
menjawab keingintahuan anda jadi
perempuan memang lebih sedikit yang
terpapar dibanding laki-laki cuman lebih
berat gitu ya Oke dok kita sudah di
pengunjung mungkin bisa dirangkum
bahasan kali Ini masalah er terapinya
nanti di pertemuan berikutnya ya Iya
terima kasih banyak atas kesempatan yang
diberikan oleh radio rasil ee Insyaallah
ini bermanfaat bagi banyak orang tidak
hanya bermanfaat
bagi orang tua aja tapi juga bermanfaat
bagi dokter ya atau ee bukan orang yang
punya anak Atis saja karena ada anak
autis ee dibawa oleh orang tuanya ke
notaris notarisnya pernah dengar autisme
terus bilang loh jangan-jangan anak itu
autisme gitu kan Oke jadi ini sarana
untuk penyebar luas penyebarlasan
eh pengetahuan tentang autisme jadi saya
sangat berterima kasih pada kasil yang
mau memberikan kesempatan untuk ee saya
berbagi informasi utamanya untuk orang
tua dan lebih utama lagi untuk para
dokter Nah Insyaallah banyak dokternya
mendengarkan e t hal ini sehingga tidak
melakukan diagnosis yang keliru lagi
saya ulangi diagnosis keliru pada
autisme yaitu diiagnosis speed delay
sehingga kalau dokter Mau mengatakan
speech delay Mohon
dipikirkan untuk kedua kalinya Apa benar
karena ini tidak ada
nomoraturnya kemudian adhd
adhd salah satu cirinya adalah
Ee tidak ada Keterlambatan bicara Bahkan
mereka bicara berlebihan Jadi kalau
belum bisa bicara ya pikirkan dua tiga
kali dan seterusnya kalau mau dikatakan
adiad atau gdd gdd Itu penyebabnya
banyak ya harus dicari gitu ya nah
itu Mbak Nuning sementara itu Terima
kasih banyak dok e ikhwan akhwat
informasi bahwa Putra dokter yang eh
mengidap autis saja bisa lulus FKUI itu
berarti seperti yang tadi dikatakan
sejak tahun 50 tahun yang lalu ya itu
47% Dokter bilang tadi sembuh sempurna
Insyaallah Alhamdulillah mudah-mudahan
kebersamaan kita dengan Dr Rudi Sutadi
spesialis anak Mars dan spdi yang hadir
hari ini yang akan melanjutkannya
Insyaallah di bagian terapinya di
minggu-minggu yang lain mudah-mudahan
akan menambahkan semangat kita untuk
ingat juga kalimat beliau tadi semua
penyakit ada obatnya dokter Terima kasih
banyak untuk kehadirannya hari ini dan
Ikhwan akwat mudah-mudahan kita
terpersuasi untuk bisa memanfaatkan
pengetahuan hari ini Billahi taufik wal
hidayayah wasalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh