Video lainnya

—

Dr. Rudy Sutadi, Sp.A. MARS II Diagnosis Keliru dan Terapi Keliru Pada Autisme

Rasil TVDipublikasikan: 13 Oktober 2022943 views

Ruang Kesehatan Edisi Kamis, 13 Oktober 2022 Narasumber: Dr. Rudy Sutadi, Sp.A. MARS Host: Nuning Purnama Like, subscribe, share, and comment untuk membangun Channel Rasil TV Instagram Rasil TV : https://www.instagram.com/rasiltv Download Aplikasi Android Rasil https://play.google.com/store/apps/details?id=id.ra…

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
[Musik]
[Musik]
Bismillahirrahmanirrahim asalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh ikhwan akhwat
rahimakumullah syukur alhamdulillah atas
karunia hidayah Inayah rahmat Allah
subhanahu wa taala kita dapat
bersama-sama kembali di ruang kesehatan
yang mudah-mudahan membuat Mat kita
semakin mampu membawakan diri sebagai
hamba yang sehat lahir batin ya tidak
lupa salam selawat kita lantunkan kepada
junjungan umat kepada kekasih kita yang
sangat kita kasihi Rasulullah Sallallahu
Alaihi Wasallam yang mudah-mudahan juga
kelak kita dipertemukan dengan beliau di
saat-saat yang sangat kita rindukan di
Yaumil akhir ikhwan akhwat untuk Kamis
ini kita kehadiran Dr Rudi Sutadi yang
beberapa waktu lalu juga pernah
mempersuasi kita terkait dengan
bagaimana menyikapi autis ya dari Kid
Aba autism center Dr Rudi Sutadi sudah
siap untuk kita beliau ada di ujung sana
asamualualaikum warahmatullahi
wabarakatuh
dok Waalaikumsalam Warahmatullahi
Wabarakatuh sehat ya ya
alhamdulillah Nah bicara soal autis nih
kan kadang-kadang
kita sering
mendiagnosisnya dokter mungkin atau
Orang yang ahli keliru sementara Kita
juga melakukan terapinya juga belum
tentu benar kayaknya perlu banget
dibahas deh dok karena banyak yang ingin
enggak keliru-keliru dalam hal ini
gimana
dok Iya memang benar kan kita sudah Ee
yang ke sekian kali ya
Jadi itulah ikhwan akhwat menambah
pemahaman kita pengertian kita terkait
dengan Eh autism ini sebab siapa tahu
ada dekat kita tetangga saudara yang
perlu informasi lebih jelas Mari kita
simak dengan eh Dr Rudi Sutadi dari Kid
Aba autism center silakan
dok Iya terima kasih Mbak Nuning
dan
para staf dari radio rasil TV
rasil
asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh
Waalaikumsalam
inalhamdalillah nahmad
Muhamad
[Musik]
abduhu
ya
ayuhina amanlah
yaahuhammadaihi was
ya kita Awali dengan basmalah
Bismillahirahmanirrahim
ya terima kasih
pada radio rasil dan TV rasil yang telah
memberi kesempatan ke saya untuk
membahas diagnosis keliru dan terapi
keliru eh saya lupa Kalau tidak salah
ini yang ketiga kali atau ke Kal e hari
kamis kita bahas tentang diagnosis
keliru dan terapi keliru
eh yang lalu-lalu kita
bahas diagnosis
keliru terapi keliru
eh diagnosis dilakukan oleh dokter Lalu
kenapa dokternya bisa keliru gitu ya ya
terusang autisme ini tidak diajarkan e
Saat kuliah
di
ee saat ee Saat kuliah untuk dokter umum
ya maupun saat ambil spesialis sehingga
tidak heran umumnya dokter baik dokter
umum maupun spesialis ee itu tidak bisa
mendiagnosis autisme
ee yang lalu kita sudah bahas padahal ee
dengan mudahnya kita bisa menscreening
autisme ya E yaitu dengan kiter chat
misalnyack Fortis in ya jadi ada tiga
hal yang perlu di
eh perhatikan atau ditanyakan ya atau
diobservasi pertama
Apakah anak menunjuk ke suatu yang
menarik dia atau menunjuk sesuatu yang
kita suruh gitu ya
Nah
atau secara spontan
menunjuk hal-hal
benda-benda hewan-hewan apapun yang
menarik peratian dia ya kemudian Apakah
dia
punya kemampuan untuk imaginative play
bermain pura-pura gitu ya Nah kalau tiga
dari dari tiga itu
ee gagal kemungkinan besar
autisme kalau Dua dari tiga gagal itu
kemungkinan autisme Nah tadi kemungkinan
besar Ini kemungkinan kalau satu gagal
Masih Mungkin autisme kalau tiga-tiganya
tidak gagal bisa mampu kemungkinan besar
bukan autisme jadi kebalikannya nah
waktu itu kita sudah bahas ee cukup
detail
eh dan ini kita hanya ingin mengingatkan
aja reminding nah sebenarnya orang tua
kader
posandu dokter bisa
e bisa melakukan screening ini ya kalau
ternyata kemungkinan
autisme eh
yauk ke dokter yang menguasai untuk
didiagnosis Apakah benar autisme atau
tidak nanti dilanjutkan skriningnya
kalau e dari chat misalnya ke mchat
Kemudian untuk diagnosisnya menggunakan
BSM ya menggunakan kriteria dsm
oke
eh
kemudian ya sebenarnya simpel aja kan
Kemudian untuk terapinya
eh Oh ya Eh untuk diagnosisnya itu
sering dokter karena tidak mampu
mendiagnosis kemudian mendiagnosisnya
sebagai spe
Delay
atau
adhd atau gdd padahal speay itu tidak
ada ya Di kriterc
tidak ada
nomenklaturnya gitu ya nah
eh kemudian itu hanya
hanya terjemahan aja dari terlambat
bicara speech delay dan pada
autisme itu bukan masalah speech tapi
Masalah speak
sebentar
[Tepuk tangan]
ya Iya jadi
Oke terputus sebentar tadi Oke jadi
hanya sebagai ahan aja dan autisme e
bukan pada masalah speed tapi pada
masalah speakkan pada masalah spee S CH
tulisannya
ya Tapi pada Masalah speak SP eak SP i k
gitu ya speak Bedanya apa kalau
Eh kalau speak Ya itu dia produksi suara
vokal suku kata kata ya kalau speech itu
dia bicara dengan lancar gitu ya
nah jadi speak aja belum apalagi speech
gitu ya kemudian adhd
adhd itu eh salah satu cirinya adalah
exessif Talking ya eh
speaking ya jadi bicara
berlebihan sedangkan pada
autisme gejala yang paling menonjol
umumnya seorang anak dibawa ke dokter
adalah belum bisa
bicara setahun 2 tahun 3 tahun 4 tahun 5
tahun berapa umur berap pun kalau tidak
diterapi tetap tidak bisa bicara gitu ya
oke Jadi kalau anak umur sekian tahun
belum bisa bicara diiagnosis ad
kemungkinan besar salah diagnosis
ya kemudian gdd Global developmental
Disorder ini hanya
eh menunjukkan suatu ciri aja ya Jadi
bisa dibilang e diagnosis keranjang
keranjang sampah karena kalau
developmental Disorder tuh
terdapat masalah pada satu bidang
perkembangan kalau sudah lebih dari satu
2 3 4 5 itu dibilang
Global menyeluruh ya Nah kemudian
terapinya karena dulu autisme disalah
sangkakan
sebagai Sakit
Jiwa gila pada anak anak ee karena itu
dokter spesialis penyakit jiwa yang
menangani Nah ya jadi diberikannya
Penanganannya dengan ee kedokteran jiwa
e kalau dulu
awal-awalnya e dengan dilakukan is
electroonvulsion therapy at
electtroshoock therapy
yarum kepalanya ya
Eh nah kemudian setelah
ee berkembang
terapi pada psikiatri itu diterapi
dengan
psikotropik obat-obat Sakit Jiwa gitu ya
Nah kalau autisme ternyata terbukti
bukan masalah kejiwaan bukan masalah
gangguan jiwa tapi masalah gangguan
perkembangan
nah yaitu pada
masalah metabol Menya masalah gastro
intestinalnya masalah imunologinya
masalah metabolismenya masalah
detoksikasinya dan lain-lain termasuk ee
termasuk neurologi atau
ee berdampak kepada neurologi ya Jadi
kita tidak menggunakan obat-obat
psikotropik ya
Nah
kemudian terapi yang keliru
terapi wiicara
siot ya terapi wiicara TW
e karena kayaknya cocok ya anaknya belum
bicara dierapi dengan terapi bicara
nah kelihatannya cocok padahal terapi
bicara atau speech terapi itu
dikembangkan bukan untuk autisme
melainkan untuk Tun tunarungu pascah
pasca koler implan pasca operasi e bibir
sumbing e pasca stroke ya Eh Gagap ya
yang kita bilang eh stuttering atau
cluttering bertumpuk-tumpuk bicaranya
terlalu cepat sehingga seperti
bertumpuk-tumpuk gitu ya Kak seperti
kumur-kumur aja gitu ya dan lain-lain
nah seperti tadi yang kita bilang
Nah autisme bukan masalah spee terapi
bicara kan dalam bahasa Inggrisnya spe
thapy
autisme spe yaitu speak mereka belum
bisa speak tidak ada speak thapi adanya
spee thapy ya
nah jadi terapi bicara atau speech
terapi itu tidak bisa untuk autisme
kemudian
ot itu otot-otot halus Kalau otot-otot
besar fisioterapi misalnya
ee past stroke eh masalah berjalan itu
dengan fisioterapi nah tapi kalau
misalnya ada masalah pada jari jemari
gitu ya itu eh terapi okupasi atau
occupational therapy atau ot nah autisme
masalahnya bukan pada ototnya tapi pada
otaknya jadi
autisme yang diterapi otaknya bukan
ototnya ya kemudian si sensor
integration sensor integrasi itu
ndoh saja New York state Department of
health panel
ahlinya
tahun
1999 kemudian 2007 dan 2017 ya memberi
pernyataan
stat bahwa tidak ada bukti yang
mendukung sensor integrasi atau sensor
integration untuk autisme tidak ada
buktin yang mendukung panel ahli saja
sudah mengatakan begitu ya Kenapa harus
dipaksakan terus gitu
ya terus ada yang menyampaikan terapi
perilaku ini salah salah kapr dulu
kan ilmu perilaku ini berdasarkan dua
dua aliran besar yaitu operent
conditioning dan respond conditioning
atau reflex conditioning kemudian
menjelang tahun 60 bersatu menjadi
behavior modification modifikasi
perilaku kemudian
tahun2-an dipecah lagi ya Eh menjadi
behav analisis dan behavior therapi jadi
terapi perilaku ini behavior thapi untuk
perilaku patologis perilaku sakit
misalnya nah
eh misalnya percobaan bunuh diri stres
ya kemudian fobia ya e masalah rumah
tanggaak adiksi adiksi narkoba adiksi
rokok adiksi ee alkohol dan lain-lain
kalau Eba bukan untuk perilaku sakit
bukan perilaku patologis ya Eba
penggunaannya luas untuk olahraga untuk
manajemen untuk voional skill melatih
pilot nah masa pilot perilakunya sakit
kan enggak mungkin n antaralin untuk
autisme juga ya
Nah kita sudah bahas diagnosisnya keliru
itu apa aja terapi yang keliru itu apa
aja lalu apa dong terapi yang benarnya
nah hanya ada
dua hanya ada dua terapi yang telah
terbukti efektif dan efisien
menyembuhkan
autisme yaitu apa Eba dan b Eba
singkatan dari applied behavior analysis
bit dari biomedical intervention thapy
yang saya dan ibu Lis direktur kitab
autism center telah mengembangkan
menjadi Smart AB dan
Smart itu Revolusi dari e
teknik-teknik ya sudah nyar sempurna ya
Nah itu ibarat ibarat komputer ya
adaware ada
bit biomedical intervention therapy
meng-upgrade hardware-nya setelah itu
diinall software yang canggih dengan
aba ya nanti Insyaallah kita akan Bahas
eh mendetail ya E AB sendiri b sendiri
nah
jadi E itu
suatu teknik suatu metode untuk
mengajarkan berbagai kemampuan pada anak
ya meliputi berbagai hal misalnya
kemampuan bicara karena umumnya
penyandang autisme tidak bisa bicara
terus kemampuan akademik kemampuan
sosial kemampuan bantu diri dan lain
sebagainya nah di
dia mengupgrade
e mengupgrade hardware-nya atau
brainware-nya ya dengan memperbaiki
berbagai masalah neurobiologis yang
terdapat pada autisme ya kemudian
diinstall software canggihnya dengan
ya Nah bit ini terdiri dari diit obat
dan suplemen nah
diit ini saya akan Insyaallah akan saya
Bahas eh khusus tentang di dulu ini ya
Di
Apa sih yang dimaksud dengan diit ini
ada e banyak orang salah sangka juga
Dokter Sekali lagi salah sangka e saat
seorang anak autisi autisi penyandang
autisme
eh berobat mereka misalnya batuk pilek
panas
ya kemudian orang tuanya bilang dok Anak
saya sedang di
kadang ada dokter yang kaget
di anak ini kan anak masih dalam
pertumbuhan Nanti anaknya jadi bantet
gitu ya Nah ini perkataan asli dari
seorang spesialis anak gitu e karena
lupa definisi di diet ya di diet tuh
bukan cuma mengurangi makanan ya karena
di kalangan awam kan ee di itu di
dikenalnya untuk bikin kurus gitu kan
Nah kegemukan Oh lu mesti diet nih gitu
ya padahal diet artinya mengatur makan
mengatur makanan
Nah ada
yang perlu
diatur
makanannya jumlah kalori nya dikurangi
kemudian dengan
olahraga misalnya
pada yang obesitas ya
Nah kegemukan kegendutan guu
ya Nah kemudian ad makanan seimbang
mengatur makanan seimbang pada
orang-orang tidak ada masalah atau
mengatur makanan dengan intik dengan
asupan yang lebih tinggi ya Nah
ini misalnya pada malnutrisi pada
pasien-pasien yang kurang gizi nah atau
orang-orang yang kurus ingin gemuk gitu
ya nah jadi diet Jangan salah sangka
mengatur makanan kalau pada pasien
autisme itu ada
macam diet jadi ada yang tidak boleh
dipantang ya nah misalnya Katakanlah
susu nanti kita akan bahas satu persatu
ya
Nah kemudian ini Eh saya perlu
meluruskan ya karena banyak dokter
banyak spesialis anak yang tidak percaya
dengan diit ya
Ee diit ini dibilang bahkan ada yang
ekstrem e bilang itu diet untuk autisme
sampah gitu ya
tanpa tanpa
eh tanpa ilmu
bicaranya Kalau dokter apalagi spesialis
anak itu kan seorang ilmuwan ya harus
bicara
dengan dasar ilmu ya nah
siapun yang mengatakan autisme perlu di
harus menyampaikan dasar ilmunya yang
bilang enggak perlu di nah ini
eh juga
harus harus berdasarkan ilmu nah ini
banyak yang
eh terinfluence
eh terhadap
Penelitian Seorang spesialis anak
Penelitian S3 disertasi seorang
spesialis anak yang menyimpulkan bahwa
tidak perlu di pada autisme Nah ini
banyak flownya nanti kita akan bahas ya
banyak flow banyak catat pada penelitian
S3 disertasi itu ya Nah sebelumnya
tentang diet ya ini
ya agak aneh juga kalau ada dokter
apalagi spesialis
anak tuh yang kaget terhadap di
untuk anak
autisi penyandang autisme karena di
bukan ilmu baru dalam ilmu
kedokteran khususnya
dalam kedokteran e kedokteran anak ya
aplikasi di ini sudah ada dan diakui
oleh dunia kedokteran banyak hal-hal
yang harus di ya pada anak ya nah
misalnya pada inborn error of metabolism
masalah metabolisme sejak lahir
Nah ada beberapa misalnya saya sebut
saja PKU dan msud PKU dan msud PKU PKU
singkatan dari venil keton keton Uria
msud Maple urin bisis ya jadi khasnya
nih eh
urinnya urinnya
eh
berbau seperti sirup metal Waduh enak
kali ya baunya nah pada
PKU ini ada penyakit adalah penyakit
metabolik genetik otosomal resesif
karena apa adanya defisiensi enzim fenil
alanin hidrokilase sehingga terjadi
retardasi mental kejang dan lain-lain
sedang pada msud msud penyakit metabolik
genetic autosomal resesif juga e dan ini
terjadi defisiensi eh enzim alpa keto
acid
dehidrogenase Jadi ini akan
mengakibatkan kerusakan berat otak
akhirnya meninggal jika tidak ditangani
sehingga pada PKU dan msu
harus be nah pada
kiu mereka tidak boleh
mengkonsumsi makanan yang mengandung
asam amino venil alamin tinggi contohnya
kedelai keju kacang-kacangan biji-bijian
daging sapi domba ayam ikan telur susu
kacang-kacangan dan biji-bijian
Nah jadi pada PKU antara lain kedelai
keju susu Nah kalau pada pasien autisme
dietkan kedelai keju susu kok bingung
heran
ya ku ini udah
penyakit sejak dulu kuno ya Nah
sama-sama pada autisme karena ada
masalah metabolisme juga gitu
ya Nah pada
msud tidak boleh kan makanan yang
mengandung asam aminoleusin
isoleusin dan Fin contohnya susu dan
turunannya daging kedelai glutin telur
kacang-kacangan padi-padian biji-bijian
alokat alge rumput laut dan kacang
polong ya Nah tadi disebut susu dan
turunannya kedelai glutin nah pada
pasien autisme juga susu dan
e terigu tung terigu gandum ya Nah pada
autisme harus pantang susu dan
turunannya ke delai glutin kok bingung
gitu ya padahal ada juga
penyakit-penyakit yang masalah
metabolisme ya oke E itu saya hanya
bahas sedikit nah tentang tidak tak
perlu di
ini perlu sayaankan
utamanya
Insyaallah ada dokter
yang mendengarnya rasil ya karena
terpengaruh pada penelitian disertasi S3
flow Cacat ya waktu
itu setelah ada kabar gitu saya hubungi
spesialis anaknya senior
saya boleh saya minta full papernya
disertasinya Oh boleh dia bilang karena
ya ini saya berkecimpung dalam dunia
autismeerapi autisme sangat
berkepentingan kalau memang terbukti
tidak perlu di buat apa di gitu kan yang
banyak flnya cacat e kemudian saya
dapatkan ee full paper disertasinya
kemudian juga Waktu itu saya baca ada di
Tempo yang edisi 16 sampai 22 Juni 2014
juga saya baca di dari sumber
ehtp
fkui.ac.id page
newsdail ID 274 nah tapi entah kenapa
sekarang sudah tidak bisa diakses ya
oke flow cacat penelitian tersebut ada
enam ya pertama pada pemilihan sampel
penelitian ya
kedua cacat pada paparan pada kelompok
subjek
ketiga cacat pada placeasebo pada
kelompok kontrol ya
nah saya Terangkan apa yang dimaksud
kelasbung
keempat
56 kalau kita versus kan jadi keempat
yang diteliti versus kesimpulan versus
pendapat pribadinya ini bertentangan ya
tidak nyambung ya
oke flow cacat Penelitian pada pemilihan
sampel ya ini pada kriteria inklusi Jadi
kalau pada penelitian kalau yang paham
tentang penelitian itu kan kita
eh sampelnya apa ada kriteria inklusi
ada Kriteria eksklusi kriteria inklusi
yang diikut sertakan dalam penelitian
kriteria eksklusi yang dikeluarkan dari
penelitian karena tidak memenuhi
persyaratan itu nah bisa di baca pada
halaman 34 penelitian ee disertasi
tersebut jadi disebutkan anak gsa e
gangguan sindrom autis eh autisme itu eh
terjemahan dari
ASD eh autism spectrum Disorder umur 2
sampai 10 tahun kemudian dia mendapat
diet
gscf fcf teratur minimal 3 bulan nah
menurut
paper tersebut ya ini jadi nanti saya eh
tulisan di paper vs tulisan paper gitu
ya jadi seperti
kalau mentafsirkan Alquran dengan ayat
Alquran yang lain nah ini
e flnya e bisa dibuktikan dari paper itu
sendiri Bukannya say karang-karang ya
dikatakan telah di
it gluten free Casin free jadi terigu
dan susu serta segala produknya teratur
minimal 3 bulan ini saya tidak yakin ya
e ada dua hal yang yang saya tidak tidak
yakin pertama
ya kriteria 3 bulan
ini tidak masuk akal Ya karena
ya saya mendalami biomedical
intervention ya ke Amerika berkali-kali
saya eh langsung dari sumbernya dari
autism research
International dari drne beaker eh Prof
dan eh John pangbor ya
Nah
ini masing-masing anak
beda-beda tergantung pertama kemampuan
dia metabolismenya yang kita bilang B
out period kemudian kedua dari berapa
lama dan berapa banyak sudah sudah
dikonsumsi
ee bahan makanan terlarang terlarang ini
dalam hal
ini susu terigu dan turunannya ya
masing-masing anak beda-beda ya
Ee Tapi kalau 3 bulan itu belum
benar-benar bersih ya Jadi kalau kita
strick di 100% sama sekali tidak
diberikan ya bukannya sesekali diberikan
atau sepekan sekali diberikan atau
sesekali bocor gitu ya
itu pekanan mulai terlihat ya dan perlu
waktu bulanan untuk benar-benar bersih
Nah bahkan ada anak yang 1 tahun baru
benar-benar bersih dan pada kasus jarang
ada yang 2 tahun baru benar-benar bersih
maksudnya benar-benar bersih gini kalau
kita ibaratkan ee ibaratkan
tinta di dalam gelas tinta hitam pekat
ya ini kita ibaratkan yang belum diet
Nah masih bertumpuk-tumpuk barang
terlarang yang di dalam di dalam
tubuhnya yang perlu wash out period
periode untuk membersihkan mengeluarkan
Ya was period ini contohnya kalau ada
obat-obat yang dikonsumsi sekali sehari
tiga dua kali sehari tiga kali sehari
empat kali sehari nah sekali sehari
karena
eh was out perodnya kalau dalam hal ini
dikenal sebagai Half Life 24 jam Jadi
cukup sekali sehari kalau yang half
life-nya 12 jam perlu dua kali sehari
half life-nya 8 jam ya itu perlu tig
kali sehari kalau halfnya 6 jam perlu
kali
sehariatnyaakan Nah pada autisme dia was
periodnya ini Dar dari perlu waktu
bulanan untuk benar-benar bersih ya
Jadi ibarat kalau gelas gelas isi tinta
hitam pekat ditetesin air ditetesin air
bersih gitu airnya lama lama lama lama
lama baru bening kan enggak sekaligus
bening gitu ya Nah ini was out period
setelah bening ya ditetes
air setetes eh apa bukan air diteteskan
tinta hitam setetes Itu
kelihatan pada airnya itu paling tidak
ada
garis-garisnya gitu ya
Nah kalau belum diit ya ee eh susu dan
terigu belum diate itu kan dalam tubuh
dirubah menjadi morfin ya Ee panjang
ketangannya untuk mudahnya ee dalam ee
berubah jadi morfin Nah kalau susu jadi
komorfin casomorfin kalau terigu jadi
gluteomorfin atau
gliado gliadorin ya
Nah ibarat pemakai Ya morfinis misalnya
dia biasa suntik 10 milig per hari ya
kemudian
ee dia biasa 10 mg kemudian disuntik
cuma 0,1 MG itu kalau istilahnya yang
pemakai narkoba enggak nendang gitu ya
tidak terlihat efeknya
gitu sedangkan kalau orang
yang tidak bukannya adiksi narkoba dia
disuntik 0 1 MG itu sudah terlihat
efeknya
nah ini Jadi saya tidak yakin ini gfcf
teratur jadi diet susu dan terigu
teratur minimal 2 3 bulan karena di
halaman 70 ya
itu tertulis
bahwa Ada anak ada beberapa anak yang
sulit
makan E ini kan diberikan dalam bentuk
dalam bentuk apa E kue berisi gluten dan
E dan kasein ya Nah itu nanti ada
kesalan kenapa e e Kenapa mereka enggak
suka ya pernama karena memang
anaktis yang belum
diihm PH makanan dan umumnya dia mereka
meng mengkonsumsi banyaknya makanan yang
terlarang bagi tubuhnya gitu ya Nah
karena itu adiksi adiksi morfin
nah jadi itu Pertama
eh
ya Yang yang berikutnya ya
Ee karena ee
pemilihan asinnya ya yang salah nanti
kita bahas ya Sehingga itu di lidah
terasa seperti berpasir Jadi mereka
enggak suka sedangkan sehari itu harus
mengkonsumsi tu
biskuiteh untuk percobaan ini
ya bisa bayangkan
kemudian ada orang tuanya Sudah dicoba
dengan berbagai cara ee misalnya
dicampur dengan susu Nah ini kan tidak
logis kan Ya kalau anak
autis sudah diitkan oleh orang tuanya
Orang tuanya tidak
akan memberikan susu hanya demi sebuah
penelitian
ya artinya memang tidak tidak diate
100% kadang-kadang diberikan sesekali
diberikan ya Jadi
ini belum belum air bening masih tinta
hitam pekat atau tinta hitam gitu ya nah
jadi ya itu diteteskan
diberikan susu dan terigu
ee dalam penelitian nih yang dosisnya
sedikit tidak nendang ya
nah oke ini kalau
eh langsung
atau online saya Ya sampaikan
slide-side-nya lebih eh jelas gitu ya
audiovisual ya Nah pada diet susu dan
terigu itu harus
100% tidak boleh kebocoran walaupun
sesedikit pun walaupun sesekalipun
nah yang
namanya sesedikitp ya
itu setetes dua tetes kalau roti
remah-remahnya itu yang namanya bocor
Kalau lebih dari setetes dua tetes
seteguk dua teguk apalagi segelas gitu
ya atau roti atau yang lain-lainnya
lebih lebih banyak dari remah-remahnya
misalnya sepotong roti itu bukan bocor
namun tidak Diat ya Nah tadi kita bahas
was out
period efek pengaruh susu kalau tadi
obat kan ada yang 24 Jam 12 jam 8 jam 6
jam ya kalau susu dan terigu kalau susu
khususnya susu wash outnya tuh 4 sampai
6
tekan Kalau terigu lebih panjang lagi 6
sampai
pekan was outnya Nah kalau sesekali
diberikan sesekali bocor ya
Nah itu kan
Pekan tuh udah 2 bulan ya
Nah kalau sepekan sekali aja diberikan
yang pekan
ini 2 bulan ke depan berefek pekan depan
2 bulan plus S pekan depannya 2 bulan
plus du pekan depannya 2 bulan plus 3
pekan depannya 2 bulan plus E Plus 4
Pekan Ya itu sudah 3 bulan apalagi terus
jadi makanya 3 bulan
ini pertama saya sanksikan kedua tidak
bisa dipatok
harusnya mereka benar-benar sudah diid
dalam bimbingan orang yang Mengerti
Paham sikit karena orang yang tidak
paham tentang diet ya Ee dokter ya
umumnya enggak tahulah ya tentang diet
untuk autisme orang tua yang baca-baca
ikut-ikut seminar
itu tidak tidak benar-benar menguasai
diate ya
itu Mereka ternyata
di-dietan
ya Nah jadi harus dibimbing oleh orang
yang benar-benar menguasi tentang diid
ini kemudian sudah terjadi was out
period Ya sudah terlewati was out
periodnya yang bisa berbeda-beda ada
yang pekanan bulanan ada yang perlu
setengah tahun setahun nah kita lihat
dari mana ya ituu terlihat kalau tadinya
hiperaktif ee sudah tidak hiperaktif
tadinya pandangannya kosong jadi
pandangannya enggak kosong lagi tadinya
tidak ada kontak mata sama sekali
searang sudah ada kontak mata tadinya
tidak ee hanya
bebling-bebling saja sekarang sudah
mulai keluar verbal Nah baru kita
masukkan ke dalam kriteria inklusi
penelitian jadi 3 bulan nah tidak logis
ya Bagi yang mengerti biomedical
intervention untuk autisi penyandang
autisme nah itu jadi flow yang pertama
ya
Eh FL yang pertama tapi
kalau orang tua penyandang autisnya
memang benar-benar sudah diate
100%
kemudian mau diikut sertakan
Dalam penelitian ini Padahal anaknya
dengan di sudah terlihat membaik segala
gitu apa mau belakan
penelitian apa mau
mereka Sudi bukannya bocor malah malah
diberikan terigu dan susu ya saya enggak
yakin jadi ini juga salah satu hal pada
poin satu yang merag bukan kok Ya mau ya
udah diad dan udah kelihatan manfaatnya
kemudian dimasukkan dalam penelitian
diberikan bukan cuma sekedar dibocorkan
tapi diberikan Nah karena Apa
kemungkinan besar orang-orang tua itu
tidak melihat efek perbaikan pada di
gitu kan
Nah jadi kalau mau bimbingan diet kita
ada bukan bimbingan yang di aja
bimbingan biomedical intervention
therapy eh itu dari awal tuh sudah kita
bimbing dari hari pertama sehingga tidak
trial and error Tidak coba-coba sudah
benar
100% Nah gitu ya itu FL
pertama FL yang kedua cacat penelitian
yang kedua ya bukannya kekurangan
penelitian ya cacat penelitian karena
ada yang salah sangka kekurangan
penelitian bukan kekurangan kalau
kekurangan penelitian kalau pada
orang-orang yang paham terhadap
penelitian ya pernah melakukan
penelitian pernah baca penelitian
kekurangan penelitian itu sudah biasa
dalam suatu penelitian bahkan dituliskan
oleh
penelitinya kekurangan pada penelitian
ini misalnya karena menggunakan sampel
yang kecil
ee sehingga ini merupakan preliminary
study hanya
menggunakan l subjek atau 10 subjek gitu
ya Ee Harusnya kan untuk sampel ada
rumusnya ya
Nah
supaya representatif mewakili
populasiitu ya
[Musik]
nah jadi bukan
kekurangan tapi
eh catat FL flow penelitian flow yang
kedua paparan pada kelompok subjek
penelitian jadi kan penelitian ini
sebenarnya rancangannya sudah bagus
yaitu e
e dibagi dua kelompok kelompok subjek
yang mendapat paparan dan kelompok
kontrol yang tidak mendapat paparan ya
Nah ini
pada kelompok subjek yang mendapat
paparan yang diberi biskuit mengandung
kalsium dan
gluten yang digunakan tuh
kalsium kienit ya kalsium kaseinat ya
ini kalsium kaseinat didapat dari hasil
koagulasi ya e jadi kalau susu untuk
kita ekstrak untuk kita ambil kalsium
kaseanatnya itu itu melalui proses
koagulasi pada proses koagulasi ini
terjadi kerusakan protein nah Memang
karena
biasanya pemberian kalsium kalsium
kalseinat
itu ditujukan untuk ee untuk
fortifikasi kalsium atau untuk
suplementasi
kalsium bukan
untuk proteinnya jadi proteinnya rusak
ya enggak apa-apa yang dibutuhkan adalah
kalsium kalsiumnya jadi kalsium kasinet
itu dia dapat dari hasil koagulasi yang
menyebabkan terjadi kerusakan protein
nah seperti kita
ketahui kaitan susu ya Kein
kasein dengan terbentuknya morfin ya Ini
karena terbentuk beta kaseomorfin 7 ya
Jadi kalau protein protein kasein ya itu
terdiri dari ru ribuan rangkaian asam
amino asam aminonya
macam-macaminamin is
dan lain-lain ya Nah kemudian kalau kita
makan protein protein apapun di perut
dicerna diperut di cerna dipotong-potong
menjadi asam amino nah asam amino ini
yang bisa
dierap ya
Nah pada anak autis ada gangguan enzim
sehingga
tidak tidak semua dipecah
sempurna menjadi asam yang masih
berikatan dua asam amino yang kita
bilang peptida peptide kalau dua e dua
asam amino dipeptide diipeptida kalau
tiga
tripeptida tripeptide kalau empat dan
seterusnya itu dibilang pepti aja
peptida aja ya nah pada pasien
ya kalau dia minum susu protein
kaseinnya itu dipecah-pecah juga tapi
masih Ad
yang tujuh rangkaian asam amino yang
kita bilang bcm7 bcm7 Beta komorfin 7 ya
gitu kemudian Selain itu
eh kalsium kas enat itu itu mengandung
17%
glutamat glutamat itu bahan dasar untuk
pembentuk glut antioksidan dan
detoksikasi logam berat antara lain
merkuri jadi dikasih kalsium kasenat
nah
kemungkinan terjadi peningkatan produksi
glutation kemungkinan terjadi detoksi
detoksifikasi merkuri jadi e malah
membaik bukannya memburuk membaik Nah
jadi Kasin yang mana yang apa yang
diberikan Nah kalau kalsium kasenat ini
harus dibuktikan Apakah dia menghasilkan
bcm7 bcm7 beta kasumorfin 7 ya harus
dibuktikan dulu karena memang kalsium
kinat tuh bukan digunakan untuk
suplementasi
tapi suplementasi kalsium Kenapa
proteinnya sudah rusak gitu ya nah
oke Kein tersendiri tadi kan kalsium
keinat Kein sendiri terdapat 13
varian salah satunya beta Kein ya beta
Kein sepertiga dari Kein susu lebih
kurang 12 GR per l susu ini terdapat
pada e ee ee apa kalau pada kiju ya
konsentrasinya lebih besar nah beta kcin
sendiri terdiri dari dua golongan A1 dan
A2 jadi tipe A1 bet kas beta Kin tipe
A1 dan Beta Kin tipe A2 Bedanya apa
yaitu kalau tipe A1 itu di posisi 67 di
di rantai
ke67 asam aminonya histidin sedangkan
tipe A2 asam aminonya di rantai ke67 tuh
prolin namanya nah beta kasomorfin
7 itu hasil pencernaan tidak sempurna
beta KIN yang tipe
A1 Nah jadi KIN yang mana yang digunakan
dalam penelitian Apakah kita Kin at Alfa
kasihin kalau Alfa kasihin udah langsung
masuk kotak Nah kalau beta kasihin yang
A1 atau A2
Nah karena kasomorfin ini hanya dibentuk
oleh tipe yang A1 kalau digunakan tipe
A2 ya enggak ada gunanya ya
Nah B kcin ini ada
eh kandungannya 12 GR per Lit susu
sedangkan beta
kaliomorfin 7 04 0,4 GR per liter susu
ya Nah ini besar mereka masih minum susu
dibandingkan biskuit yang tucu keping
itu
ya beta kasomorfin 7 ya
itu kok tidak semua anak ya
eh mengami efek buruknya
ee karena ya umumnya bayi bisa cepat
memetabolisir
bcm7 pertama ini protein besar ser eh
seringnya juga tidak masuk ke aliran
darah tidak mencapai ke otak ya
Nah kemudian
Eh kalau pada autisme ada terjadi
likigat sehingga diserap ya Sehingga
diserap kemudian
eh sulit dimetabolisir ya Nah bcm7 juga
terdapat pada
Asiah Cuma bedanya kalau human
BCM se ya bcm7 ASI sama BCM 7 susu sapi
kalau
ASI
itu beda dua posisi asam aminonya pada
posisi kelima dan e empat dan kelima Fin
dan glutamin sedangkan kalau dari susu
prolin dan glisin nah ini yang berefek
buruk pada eh autisme Nah kalau pada asi
e juga dia disebut betaakum morfin tuu
tapi tidak berefek buruk hanya
menyebabkan ngantuk aja tertidur Makanya
ada bagi kalau di susui itu baik susu
ASI maupun susu buatan itu kemudian dia
tertidur dulu kok Orang kira karena
kenyang Bukan tapi karena dia
mengkonsumsi
ee BCM 7 yaah pakasomorfin 7 ya
Nah Oke jadi
eh pada flow yang ketiga plasebo pada
kelompok kontrol ini kita lanjut sampai
jam berapa
Eh gini Dr Rudi waktu kita sebetulnya
sampai
tapi ada beberapa pertanyaan yang sudah
masuk kalau mis itu kita bahas pertanya
Dul sambil jalan ya Iya baik jadi bicara
soal yang gluten tadi dok ini dari hamba
Allah tidak disebut namanya kalau gitu
segala olahan harus
dihindari yang dari gandum padahal anak
suka banget biskuit jadi harus diganti
yang lain ya Dok Ya Iya jadi ee seperti
tadi kita akan bahas satu persatu
antarain adalah gandum wet atau power ya
terigu nah ini produk prododuk terigu
banyak misalnya roti m ya Ee
biskuit-biskuit dan lain-lain ya Nah
ee ini memang tadi juga ada saya
sampaikan ee anak autisi ya anak
penyandang autisme ini dia akan
mengkonsumsi
banyak pada yang terlarang Nah kalau
pada terigu ya Kenapa banyak ada yang
cuma minumnya susu aja seharian ada yang
susu sama roti aja seharian ada yang
roti aja ya dan gluten-gluten yang lain
misalnya mie gitu ya
Nah karena dia diproduksi ee memproduksi
morfin nah morfin ini seperti morfinis
yang lain
dia perlu semakin lama dosis yang
semakin tinggi kalau tadinya dia cukup
0,1 MG nuntik sekarang Perlu lebih dari
0,1 Ya seperti obat tidur aja misalnya
diasepam kita minum kalau 2 mg yang
belum pernah minum diasepam nah teler
akhirnya enggak e perlu 5 MG 5 MG baru
dia tertidur ya E toleransi perlu 10 mg
20 mg gitu ya
nah jadi ini kita Hentikan
ya ini banyak orang tua yang loh enggak
boleh makan Ini enggak boleh makan itu
makan apa dong gitu ya Nah
ternyata masih dari sekian yang tidak
boleh dikumsi masih jauh lebih banyak
yang bisa di konsumsi nanti Insyaallah
akan kita bahas selanjutnya jadi yang
memang tidak boleh gitu ya Mbak silakan
mbak Ini dari Ibu
Mela Apakah diet untuk anak autis ini
harus selama hidup ya Dok atau setelah
pencernaan membaik bisa dibocorkan
pelan-pelan terima kasih dok materinya
manfaat banget bagi kami orang tua anak
penyandang autis Oh ya Mbak Nuning ada
rekaman atau siaran ulang enggak saya
telat nih dengarnya Oke Betul Dr Rudi
Sutadi yang sedang bersama kita jadi
gimana dok Untuk pertanyaannya Apakah
dietnya harus seumur hidup iya
Alhamdulillah kalau bermanfaat ya
Insyaallah bermanfaat
Nah apakah untuk seumur hidup Ya ini One
Million Dollar
question yang selalu ditanyakan saat
saya ikut acara di Amerika Ma di ameriki
ya di Indonesia itu dok Apakah harus
seumur hidup
diitnya the good news ya kabar baiknya
tidak perlu seumur hidup nah umumnya pas
ee Mereka kemudian bisa makan apa aja
Nah Tapi ada syaratnya pertama setelah
mereka sembuh pertama sembuh dulu ya
kedua ya ee Kenapa perlu sembuhi ada itu
kaitankaitannya ya kedua sudah remaja ya
kalau kita Mulainya di sebelum 5 tahun
dia sudah remaja udah 17 18 tahun
sehingga dia kognitifnya baik tahu
hubungan sebab akibat dan bertanggung
jawab pada dirinya kalau masih anak-anak
kan dia belum engah ya belum bertanggung
jawab pada dirinya yang yang penting
enak di lidah gitu kan e Nah kalau
udah sembuh remaja
ee kognitifnya baik tahu hubungan sebab
akibat misalnya dia makan
udang kemudian timbul gatel-gatal itu
enggak perlu dilarang oleh orang lain
jangan makan udang dianya sendiri
Langsung enggak makan udang gitu nah
jadi setelah remaja mulai kita bocorkan
satu persatu setiap pekan satu dan kita
evaluasi
Nah ada evaluasinya yang namanya SKP fdi
ah nanti Insyaallah kita akan bahas
dalam ee rotasi dan eliminasi diid ya
kita evaluasi kalau enggak kita evaluasi
tuh ya kita enggak tahu e kelolosan gitu
ya oke ee tapi kabar baiknya tidak perlu
seumur hidup ur hidup umumnya tidak
perlu di oke nah silakan dilanjut
Alhamdulillah kalau begitu ya Ee ini
dari Pak siapa nih Waduh kalau anak
autism minum susu katanya kurang baik
tadi keponakan saya maunya cuman makan
apapun yang ada susunya gimana dong dok
ngebersihinnya Perlu berapa lama ya Dok
seperti yang tadi dokter Sebutkan bahkan
kebocoran sekali saja mesti di bersihin
ee terima kasih iya iya Nah
tadi yang saya sampaikan karena dia
mendapat morfin dari susu ini dan
terjadi
toleransi sehingga perlu dosis yang
lebih besar jadi tidak heran ada anak
anak-anak autis yang tidak mau