Antrian playlist

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Dampak Buruk Penggunaan Dot bagian 1

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Dampak Buruk Penggunaan Dot bagian 2

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Mengapa Harus Menyusui bagian 1

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Mengapa Harus Menyusui bagian 3

Dr. Ira Rizanty, IBCLC - Mengapa Harus Menyusui bagian 2

Inisiasi Menyusui Dini - dr. Gita Paramita bagian 1

Inisiasi Menyusui Dini - dr. Gita Paramita bagian 2

Inisiasi Menyusui Dini - dr. Gita Paramita bagian 3

Persiapan Menyusui di Masa Kehamilan - dr. Gita Paramita bagian 3

Persiapan Menyusui di Masa Kehamilan - dr. Gita Paramita bagian 2

Persiapan Menyusui di Masa Kehamilan - dr. Gita Paramita bagian 1

dr. Endang M Johani, SpM - Katarak Part 3

Meluruskan Mitos & Salah Paham Nyeri Lutut Kronis || dr. Boby Feisal, Sp. Ak M.Hum, FIPM

Rasil TVDipublikasikan: 21 September 2023366 views

Ruang Kesehatan Narasumber : Meluruskan Mitos & Salah Paham Nyeri Lutut Kronis Ikhwan Akhwat dapat berinteraksi melalui WhatsApp / TLP : 💬 WA : 08111999720 📞 TLP : 021 8451512 Untuk Dukungan Donasi Dakwah Rasil TV Dapat Melalui Bank Syariah Indonesia (BSI) No. Rek : 722 22300 33 a/n. Yayasan Wakaf Rumah Qur'an Si…

Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.

[Musik]
braasil
[Musik]
TV
Asalamualaikum warahmatullah wabarakatuh
ikhwan akhwat rahimakumullah
Alhamdulillah atas karunia Allah di hari
Kamis ini kita dapat bersama-sama di
acara ruang kesehatan yang mudah-mudahan
membuat kita semakin mampu menjaga diri
lahir batin dan bisa menjadi hamba Allah
yang bermanfaat ya dan untuk siang hari
ini kami akan
menghadirkan Dr Bobby Faisal yang
merupakan Spak konsultan an anestesia
Beliau juga
filosip intervensional Pain medicine
sekaligus konsultan intervensi nyeri
darah Dada ya dari India dan m h
magister hukum hari ini seperti yang
anda mungkin anda sudah baca di Fer kita
akan bicara
tentang yang namanya nyeri nyeri itu
seperti apa gerangan yang jelas
kalau nyeri meluruskan mitos itu Karena
salah paham soal nyeri yang kronis
Apalagi itu di lutut dan bagaimana
Penanganannya
di siang hari ini akan bahasan beliau
mudah-mudahan hubungan internet tetap
baik ya asalamualaikum warahmatullahi
wabarakatuh dok Waalaikumsalam
Warahmatullahi Wabarakatuh sehat ya Iya
m
Alhamdulillah dan seperti yang tadi
disampaikan di awal Ben kita ma bicara
soal mitos yang salah paham
soal tapi itu penting juga itu Mak sebab
gara-gara hal-hal yang begini nanti ke
depannya malah makin sulit gitu harusnya
bisa diselesaikan di awal mitos-mitos
ini mak Iya tapi sebelumnya dok Untuk
yang mendengar siapa tahu nanti ada yang
tertarik daripada Bung mencari tahunya
saya akan informasikan di awal bahwa
beliau
beralamat praktik
di di Jakarta itu Diman
towerominium lantainya lantai 9 9e di
jalan garnisun Nomor 8 karet Semanggi
Jakarta Selatan di samping mrcc Siloam
UN Unika Atmajaya dan Plasa semangi Anda
pasti tahu ya daerah situ ya Yang jelas
berada di dalam wilayah areya Duta Hotel
sementara
kalau anda betul-betul ada yang ingin
ditanyakan nanti di ujung akan kami
berikan juga kontak beliau Oke dok
silakan Bagaimana mempersuasi dan
memotivasi kami agar benarbenar
terbi di
lut Iya
Bismillahirrahmanirrahim allahma
shiidina Muhammad
nabiii i Ini Mbak Nuning dan para
hadirin pemirsa rasil TV silaturahim
Streaming Radio Silaturahim dan
pendengar Radio Silaturahim di mana pun
anda berada yang dimuliakan Allah
rasa-rasanya urusan lutut ini kok
kayakanya zaman sekarang tuh eh adalah
sesuatu hal yang sifatnya jamak ya
eh dia bukan lagiah ini salah satu mitos
juga ya yang e perlu kita luruskan ee
dulu tuh Dia bukan cuman di kalangan
masyarakat bahkan juga ee persepsi yang
keliru banyak mitos ini juga
menimpah kalangan dokter ya
terhadap terhadap nyeri sendi ini begitu
ya sendi ada
banyak kali ini tentu dalam waktu yang
terbatas kita ambil di lutut begitu di
antaranya itu e sendi lututnya adalah ee
pada penyakit osteoartritis luput Nah
itu bukan sesuatu hal
yang aneh lagi
Eh bahkan menimpa eh usia yang tak lagi
sesuai dengan apa yang dulu tertulis di
teksbuk-teksbuk Kedokteran yaitu eh
adalah sebuah degeneratif eh mayoritas
atau degeneratif only yang menimpa
lanjut usia
ee ternyata itu sekarang mitos maksudnya
adalah sekarang ini di usia yang dewasa
lebih muda begitu lebih lebih lebih ee
lebih lebih lebih early Age dia lebih eh
harusnya masih aktif produktif
orang-orang kantoran ya kalau di Jakarta
mungkin orang-orang kantoran Sudirman
Kuningan seperti itu harusnya kan masih
Masih dia punya dia punya e kartilago
atau tulang rawan di lutut misalnya
salah satu kita ambil Salah satu bagian
itu kan harusnya masih bagus ya Tapi
Kami sering e menerima e apa namanya
keluhan atau pasien eh bahkan baru lagi
berumah tangga baru punya anak satu anak
masih masih ASI lagi begitu artinya
masih kepala-kepala 20-an begitu Itu
sudah sudah sudah sudah ada oa eh grade
1 gitu ee osteoartritis eh lutut eh yang
Tentu juga salah satu cirinya nyeri ya
itu kadang grade 2 juga Jadi kalau
misalnya kita ambil skala kelgren
Lawrence untuk osteoartritis genu genu
itu artinya lutut biasa para
dokter-dokter itu pakainya itu eh
radiografi apa namanya eh Xray lutut ya
ada empat ada empat grade grade 1 sampai
grade EMP grade 4 itu ya grade terakhir
begitu sampai sekarang belum ada grade
5nya tapi Eh ini berubah trennya jadi
e tidak lagi Eh harus bertambah usia
begitu ternyata di early Age ada mulai
juga eh masalah di bidang E nyeriendi
begitu sebetulnya sih enggak lutut aja
ya yang Seca juga eh di early Age itu
juga nyeri nyeri sendi kan juga itu ada
sendi faset namanya di Spine itu juga
timbul Gitu Ee nyeri apa bahu gelang
bahu shoulder itu juga dulu di buku-buku
teks dibilang Eh eh apa old gitu
sekarang early juga ada begitu lalu di
leher servical ne ya du juga sering
dibilang degeneratif by old gitu
ternyata sekarang ya early Age lebih
lebih ke hulu itu lebih juga juga timbul
seperti itu
eh jadi faktanya adalah Eh misalnya
kalau kita cerita sendi lutut ini
dikatakan suatu
osteoartritisemang secara umum betul ee
artinya mengikuti perkembangan usia
namun yang muda juga jangan merasa ee Ah
saya mudah Saya tidak akan mungkin kena
oa lutut begitu Itu salah itu Mit
pertama yang wajib kita luruskan gitu
Kenapa ee karena
ee bisa juga terjadi ee sebuah e sebuah
peristiwa tadi saya bilang yang oa lutut
itu ada menimpa ee muda ya menimpa muda
dan ya Bahkan perempuan Bahkan perempuan
gitu perempuan muda gitu Yang umurnya
masih 20-an begitu udah Kita lihat nanti
ronsennya oa derajat 1 derajat du begitu
tapi selain eh
oa
artritis juga pada usia muda itu e eh
bisa sendi lutut itu atau sendi-sendi
yang lain menderita tipe artritis lain
yang eh kita eh mencurigai arahnya ke
imun autoimun misalnya seperti e
reumatoid artritis ya artritis inflamasi
peradangan reumatoid artritis akibat
daripada sel-sel yang harusnya e melawan
invasi dari luar malah memiting ke dalam
kan begitu ya itu sendinya sendiri yang
diiting dirusak ya oleh sel-sel
pertahanan tubuh itu nah itu nanti juga
jadi klerotik dia dia kartilago atau
tulang rawan daripada sendi lutut itu
yang saling bertemu kan atas dengan
bawah ada lubangnya kalau kita pegang
lutut kita semua itu ada seperti mata
kan ya J setiap lutut satu lutut ada dua
itu seperti mata kanan mata kiri itu ada
Lego ya Nah itu di dalamnya kan ada
tulang rawan seperti itu ya Nah itu
harusnya belum rusak
tapi mungkin karena perubahan gaya hidup
sekarang berubah jadi kalau menganggap
itu hanya akan menimpa orang tua itu
yang pertama wajib kita luruskan kita
bantah itu
mitos Jadi sekarang juga sekarang juga
eh mundur early Age
ke ke yang lebih muda kalau dulu Memang
benar Tuh tertulis 50 km 50 Ton ke atas
begitu di buku-buku standar
sekarang juga ada di bawah 50 bahkan di
bawah 40 bahkan di bawah 30 itu mitas
pertama yaitu dari sisi usia jadi
anda-anda itu yang sering masalah nyeri
lutut ya walaupun usia muda jangan
terlalu PD bahwasannya udahlah minum
obat-obat warung aja beli di apotk apa E
kalau pengapuran enggak mungkin itu
orang tua gitu kalau dia 6 sampai 8
minggu atau berapa kira-kira 3 bulan 6
bulan anda Berita on off on off itu
nyeri sendi lutut itu Anda dewasa muda
Anda mengalami nyeri sendi lutut on off
on off udahlah 6 sampai 8 minggu lebih
at kira-kira 3 sampai 6 bulanan cobalah
ronten itu lutut seperti itu karena
barangkali eh masuk juga Apakah ke arah
degeneratif yaitu nanti arahnya
osteoartritis atau jangan-jangan di usia
yang lebih muda juga sering terjadi
autoimun yang menyerang sendi misalnya
tis artritis inflamasi ya peradangan Nah
itu juga nanti akan merusak send eh
begini saudara sekalian baik oa maupun
dia Nona tapi inflamasi yang merusakendi
itu kalau kejadian Bapak Ibu sekalian
yang dimuliakan Allah yang kita tak
enaknya adalah dia prosesnya itu tiet gu
Jalan
jadialnyaer Kus
menyebabkan disfungsi dan
disabilitas ini akan membuat bukan cuman
aktivitas terganggu tapi
juga Mal gitu yang kita tak enakkan apa
saya panjangkan lagi urusan ini ketika
dia nanti terjadi disungsi dan
disabilitas yang
lama dia akan menbulkan komplikasi
bukanum
sak di bidang
pergerakannya lebih lanjut lagi saya
panjangkan lagi prosesnya karena tetap
berjalan prosesnya walaupun Anda makan
obat-obatan nyeri kerusakan di situ
Tetap berjalan karena Nyeri adalah satu
hal sedangkan proses ee kerusakan yang
diakibatkan kerusakan biokimiawi di
sendi lutut itu atau biomekanik di sendi
lutut itu itu tetap berjalan walaupun eh
walaupun e rasa nyeri itu dihambat itu
itu proses kerusakannya tetap berjalan
ya Maksudnya rasa nyeri dihambat melalui
makan obat gitu ya itu yang saya maksud
ini yang kita tidak inginkan Apa
berakhirnya nanti ke arah ee bukan cuma
nyeri tapi adalah
ee keterbatasan yang amat sangat di
dalam Anda menjalankan kehidupan masa
masih mudah ke kamar mandi aja Mesti
pakai
kruk masih kepala dua kepala tiga ke ke
apa udah enggak bisa lagi apa namanya
bekerja di apanya di tempat kerjanya
karena tempat kerjanya ee walaupun pakai
Lif ya tapi tetap aja harus berjalan
seperti itu kan enggak lucu atau masih
muda tapi sudah mengecil sebelah kakinya
Iya kan di bawah lutut kan enggak enggak
enggak enak seperti itu gitu yang
ngerawat juga kasihan kan begitu itu
satu mitos yang harus kita luruskan
bahwasan eh saat ini
eh hal-hal yang sifatnya nyeri sendi
kalau dahulu itu kita jadikan lelucon
kadang ya zaman zaman kita muda kita
sekolah remaja kita jadikan lelucon kita
bilang kalau ada kawan nyeri sendi
kakek-kakek nenek-nenek lu sekarang
tidak gitu Itu dia di early Age di di
usia yang lebih kemari gitu lebih dini
itu juga timbul karena perubahan tadi
daripada gaya hidup yang bikin mati gaya
karena banyak gaya gitu di itu yang
pertama mitos yang harus kita luruskan
lalu yang kedua
eh mitos yang harus kita luruskan
terkait nyeri sendi terutama sendi lutut
karena ini
Eh kayaknya misalnya ada tig orang satu
orang itu pasti pernahlah atau
mengalamilah Nyi sendi lutut di zaman
sekarang ini mungkin juga ditambah lagi
apa ware ya akibat dari gaya hidup
makanan obesitas dan sebagainyaah itu
juga kurangnya pergerakan ya zaman
sekarang kan Apalagi Indonesia itu enak
yaak luar negeri ke itu lebih banyak
jalan kakinya kalau Indonesia kan sudah
berkurang kita jalan Kakinya ini juga
turut menyumbang jadi e frekuensi lutut
itu yang
usianya lebih itu juga akhirnya
meningkat seperti itu jangan harap lagi
zaman sekarang seperti dulu ada orang
Indonesia umur 80 tahun masih sanggup
itu naik ke Gunung Kidul turunnya bawa
kayu masih sekarang yang 1
tahunudahakisa-apnya ser yang ked yang
uskan adalah penyebab dari apa namanya
kalau terjadi di lutut itu bengkak ya Ee
bengkak itu ya kadang-kadang bisa
kelihatan gitu kadang-kadang Enggak
maksudnya kelihatan dari luar
kadang-kadang bengkak itu juga diiringi
rasa panas kemerahan gitu ya ya kalau
nyerinya enggak usah ditanyalah ya itu
udah memang memang memang bahasan kita
adalah infeksi n ini juga perlu
diluruskan bahwasanya
eh selain
infeksi ada misalnya kayak tadi yang
saya bilang reaksi peradangan di sendi
lutut atau di sendi-sendi lain akibat
dari sel-sel imun ya penyakit autoimun
itu ada juga yang salah satu
manifestasinya dia serang sendi Nah itu
itu bisa menyebabkan sendi itu menjadi
membengkak ya membesar gitu apalagi
kalau kalau berulang-ulang gitu un atau
b seumur hidup begitu Itu bisa menjadi
panas kemerahan bengkak nyeri Nah itu
jangan cepat-cepat kita
eh kita Von dia infeksi sendinya karena
angka daripada ee penderita autoimun
tapi menyerang sendi nanti sel
autoimunnya berdeposit atau menyebuk
sel-sel radang itu di di diendi ya
sebetulnya Enggak cuman sendi lutut sih
karena kalau di autoimun dia masuk di
peredaran darah sendi sistemik bisa di
mana dan bukan MTI sendi aja organ dalam
juga bisa dia numpuk di ginjal gagal
ginjal dia numpuk di otak bisa jadi
kerusakan otak dia numpuk di jantung
jadi masalah jantung bisa di mana aja
gitu Tapi kalau ini kita bahas sendi itu
harus diingat e tidak semua sendi yang
bengkak
merahagi
nyerian atupun seleki langsung
ehurat gitu nah ini belum Ini juga mitos
karena apa Ternyata Dari penelitian ada
25% populasi paling tidak eh Dia
menderita hiperurisemia maksudnya hiper
itu tinggi Uri itu asam urat semia itu
di Darah jadi kadar asam urat di
darahnya di serumnya itu kalau diperiksa
ya biasa kan suruh puasa dulu habis
periksa itu tinggi e banyak5%ul orang
tapi dia tidak pernah mengeluh adanya
apa rasa sakit nyeri bengkak orang-orang
asamurat ya Misalnya di apa jempol kaki
misal walaupun asamurat juga bisa di
tempat lain tapi kan itu yang sering
kita jumpai di masyarakat ya penderita
tinggi e hiperurisemia kalau dicek itu
dalam keadaan puasa asuranya tinggi tapi
dia enggak pernah e mengeluh dan ggak
pernah ada nyeri yang e apa ada ada ada
sendi yang nyeri bengk merah panas
enggak ada enggak pernah Nah itu dia
Biasanya kalau seperti itu yang kita
curigai justru arahnya ke
autoimun Ya itu dia tadi Mbak dari tadi
Mungkin mbak berpikir Kenapa Saya
bolak-balik mengulangi kata-kata
autoimun autimun ah dulu tidak 10 20
tahun yang lalu
eh masih Apakah jarang atau memang belum
tak terdiagnosa tapi hari ini meningkat
gitu loh mbak sehingga ee enggak ada
angin Enggak ada hujan kadang-kadang ya
itu dia tadi eh setelah
pemeriksaan banyak ini itu periksa semua
DBN kan dalam batas normal eh yang tidak
yang tidak apa yang termis yang yang
yang tidak terlacak Ternyata beliau ada
masalah apa autoimun makanya salah satu
juga yang ingin saya sampaikan tips
kepada para eh hadirin Eh pencinta Radio
Silaturahim di mana pun berada eh tidak
ada salahnya dan tidak mahal pemeriksaan
itu di laboratoriumlaboratorium zaman
sekarang yang ada di kota-kota anda
kalau Anda punya nyeri nyeri apa namanya
nyeri nyeri sebetulnya kan Kalau bahasa
kedokterannya nyeri
neuruskulkeletal gitu ya neuro itu sarf
muskulo itu otot skeletal itu ya Tulang
ya Kalya sendi sendiri bahasanya join
atau artikulasio jadi nyeri-nyeri yang
seperti itu Anda rasakan sudah itu dia
tadi sudah lebih dari 6 sampai 8 Minggu
eh sebetulnya Tidak ada salahnya dan
harganya tidak mahal kalau anda pergi ke
laboratorium terdekat di kota Anda untuk
memeriksakan apa yang disebut kadar
crpah nyebutnya CRP gitu kan tapi e
karena kita di
indonesiap huruf besar semua singkatan
reaktif protein itu walaupun
tidak tidak spesifik untuk selalu
untukoimun tapi untuk skrining di awal
skrining ringanlah dalam tanda kutip
begitu itu cukup membantu apakah e nyeri
yang anda derita itu ada hubungannya
dengan sistem e imunologi atau E sistem
lain coba begini hadirin sekalian kalau
dia nanti
eh CRP kita Katakanlah itu eh setelah
misalnya saya menderita nyeri apa nih
nyeri lutut Sudah berapa lama
Pak lutut Oh sudah 6 bulan sudah setahun
bahkan kalau yang datang ke kita lebih
sudah 12 tahun 15 tahunah tahan kali
Bapak ini menahankan Nah itu kalau dicek
misalnya ternyata tinggi CRP itu
seringkiali mak eh dia tak cukup hanya
makan obat ini juga mitos berikutnya dia
tak cukup hanya makan Pain Killer atau
pereda rasa nyeri atau antiinflamasi
nonsteroid bahkan steroid Kenapa karena
nanti eh mekanisme aktivasi nyerinya eh
banyak perbedaannya daripada orang-orang
yang nyeri kronis tapi tidak memiliki
masalah di ee berbagai penanda atau
marker di biokimia darahnya seperti itu
dalam hal ini sel imun gitu ya yang kita
maksud Nah kalau dia bermasalah
Katakanlah misalnya Mbak Nuning juga ada
nyeri di mana pinggang misalnya Gitu Ee
atau bahu atau misalnya pinggang itu
menjalar sampai ke bokong ke paha ya ke
jimpe geringginganlah kalau misalnya
tetangga manuling di sini bilangnya gitu
kan sampai ke telapak kadang bisa menj
terus udah makan obat Sudah berapa lama
ah bertahun-tahun gitu ada perubahan
tidakitu udah disunti udah berapa kali 2
minggu sekali Kang ada perubahan
sebentar lagi ini yang di tempat kita di
Indonesia yang mungk masih kurangal
dikasih edukasi itu sebetulnya kita
perlu mewaspadai sistem imunnya nah yang
paling sederhana di depan untuk screning
skrening dasarlah gitu ada adalah itu
tadi pemeriksaan eh darah CRP huruf C ya
huruf C huruf r huruf P CRP sebetulnya
singkatannya reactif protein gitu Jadi
ada suatu protein ya yang berhubungan
Dar sistem imun yang kalau itu dia
Ngacau dan tiernya titer itu kadarlah
begitu kadarnya ngacau ya dan dia itu
masuk ke sistemik ya beredar semua terus
ee itu dia membawa suatu pesan dia
sebetulnya Messenger pesan yang pesannya
itu tapi pesan destruktif yaitu pesan
untuk menghancurkan diri sendiri nah
salah satu pesan itu bermanifestasi
dalam rasa nyeri gitu loh Nah bisa dia
bukan cuman bisa ke sendi tadi saya
bilang dia bisa ke organ-organ dalam
juga dia suka-suka dia bisa bahkan P
penderita-penderita kasus-kasus kanker
itu C reaktif protein itu ya sangat
bermasalah begitu Jadi bisa ya dapat
benang merahnya kalimat-kalimat saya ke
mana Jangan dianggap sepele e bahwasanya
kalau bula-bale minum Pain Killer
bula-bale minum obat antiinflamasi
nonsteroid tapi anda merasakan I karena
nyeri ini kan persepsi ya Eh dua orang
yang yang berbeda atau kembarlah
nyerinya bisa jadi dirasakan berbeda
gitu E yang satu sama-sama ee dosis
obatnya sama belum tentu yang satu
merasakakan ada ada kepuasan yang satu
bisa merasakan Oh iya ada kurangnya gitu
nah tapi kalau misalnya dia terusterusan
terus terusan ini sebetulnya kita
selalu menasehatkan pasien cobalah cek
autoimunnya gitu yang sederhana aja CRP
kalau yang mau lebih apa lagi lebih
Advance lagi misalnya kayak seperti Ana
profil Ana itu nanti huruf besar semua
juga sih karena itu singkatan antiuklear
anti body profil tapi biasanya disingkat
an gitu ya huruf besar semua kalau tadi
CRP ini penting ya di bidang pernyerian
enggak harus nyeri lutut aja cobalah
kalau udah kronis Anda ngecek e kadar
CRP di darah Anda seperti itu sekarang
sudah banyak di lablab bahkan ee di di
di di luar daripada kota Jakarta itu
sudah banyak jadi
ee harganya pun tidak tidak lagi semahal
dulu karena sudah jadi pemeriksaan yang
banyak CRP itu itu mitos ee yang EE
kedua Saya rasa nah mitos yang ketiga
adalah mengenai pengobatan Pak ini mitos
ketiga nih Saya ingin membagi menjadi
dua eh sub eh Yang Pertama
A bahwasanya
ee dipercayai salah satu persepsi yang
keliru Kalau Anda nyeri apa kita ambil
contoh biar biar gampang dihayal ya Ka
nyeri ini ya itu dia tadi hanya dia dan
Tuhan yang tahu gitu dokter sekalipun E
hanya bisa menanya kira-kira Bapak Ibu
kalau skornya 0 sampai 10 0 tidak nyeri
sama sekali 10 nyeri atau nanti Bapak
Ibu kalau ke rumah sakit bisa disodorkan
ada gambar-gambar muka orang ya kan
mulai dari yang tersenyum nah mulai dari
yang tersenyum gitu kan sampai yang apa
muka-muka kena usir gitu kan muka
menangis begitu ah itu Nah itu seb itu
salah satu untuk skala untuk nyeri juga
itu ee jadi dia memang hanya bisa kita
hanya bisa merabah karena yang paling
mengetahui Nanti yang punya badan sama
yang menciptakannya karena nyeri itu
adalah persepsi yang sifatnya Ee tidak
nyaman yang dirasakan oleh tiap-tiap dan
sifatnya sangat individual dan juga
dipengaruhi oleh berbagai hal bukan
cuman fisikli saja tapi juga dipengaruhi
berbagai hal psikologis ee sosial kultur
gitu berbagai macam trauma-trauma gitu
Anda pernah kena
Eh masa lalu yang buruk sekarang kena
nyeri lutut sama orang yang e dulunya
hidupnya happy aja habis itu dia juga
kena nyeri lutut itu nanti manifestasi
nyeri lututnya walaupun nanti dionsen
sama-sama kerusakan grade-nya itu bisa
berbeda manifestasi nyerinya yang satu
nanti kalau ditanya skornya berapa 0
sampai 10 11 dia bilang saking nyerinya
pakudah udah malas ngomong deh yang satu
lagi mungkin dia nya bilang tujuh gitu
itu berbeda jadi nyeri itu juga
dipengaruhi oleh berbagai macam
nilai-nilai value yang ada di alam b
sadar tiap-tiap orang seperti itu
walaupun Oh Apa urusannya Dok saya kan
nyerinya baru sekarang Sedangkan trauma
masa lalu saya sudah pulang Oh itu tak
pernah dieris tak pernah di-elete
ah sebagian nanti pertanggung jawaban di
akhirat semuanya ngomong tu organ begitu
Itu itu ada memorinya yang enggak pernah
yang enggak pernah didelete itu itu
sepanjang umur dibawa nah ini masalah
pengobatan juga begitu Mbak
Eh dua orang Katakanlah saya dan Mbak
Nuning kita berdua sama-sama nyeri lutut
kita berdua sama-sama divonis oa oa
lutut anggap ajaalah udah kita berdua
lutut kanan sama-sama lutut kanan anggap
aja umur kita sama berat badan kita sama
tinggi badan kita sama Semuanya serba
sama lalu grade oa kita sama mbak
langsung grade terakhir tulang ketemu
tulang sudah enggak ada bantalannya lagi
langsung grade 4 gitu tapi apakah eh
nanti ketika
kita apa namanya mengisi e skala nyeri
itu itu itu tidak sama pasti tidak sama
antara saya dengan buning nah itu nanti
berurusan dengan eh jenis obatnya nah
mitos yang ingin saya sampaikan
berikutnya adalah terkait dengan obat
eh Yang Pertama
eh kalau kita nyeri kronis ya Men
sendiah gitu terus makan obat eh itu
bisa apa
eh CH apa ya Bahasanya Oh langsung gitu
ah itu juga mitos itu anda perlu I anda
perlu tahu kalau obat-obat oral ya
terutama obat oral yang yang saya
ceritakan yang dimakan maksudnya
dikonsumsi E itu dia butuh waktu itu
rata-rata ya kebanyakan dari keluarga
obat anti nyeri yang di dikonsumsi
melalui mulut atau peroral Butuh waktu 6
sampai 8 Minggu dia baru kadarnya
mencukupi di dalam ee badan di dalam di
dalam diri untuk bisa
ee
memblok ee apa namanya impuls atau
stimulus nyeri itu sendiri jadi dia eh
nyeri itu kan sebetulnya bahasa tubuh ya
menerangkan ee tolong tolong tolong gitu
cuman manifestasinya Anda rasakan dalam
bentuk nyeri begitu nah itu Anda harus
paham ini salah mitos juga yang harus
diluruskan eh bahwasanya
eh ah Saya sudah obat-obatan itu enggak
enggak enggak berfungsi kalau anda hanya
mengandalkan obat oral atau obat makan
itu paling tidak rata-rata dari
keluarga-keluarga obat antiinflamasi
nonsteroid bahkan steroid sendiri begitu
seperti me prnisolon ya ee e dia butuh
waktu itu minimal baru Anda mulai merasa
ini rata-rata artinya bisa jadi juga di
luar Waktu itu artinya lebih lama itu
paling cepat 6 minggu gitu 6 sampai 8
Minggu aja dan eh Anda harus tahu Eh dia
itu diminum juga pada saat fase yang
tidak
nyeri Jadi kenapa karena nanti ada yang
namanya di dalam ilmu pernyerian ini
BTP singkatannya enggak enak Emang Eh
tapi sepernya itu ada singkatannya yaitu
break through Pain cuma memang di
kalangan dokter sering disingkat BTP
duluan singkatan itu sebetulnya daripada
singkatan yang yang berikutnya break
through Pain itu misalnya saya dan Mbak
Nuning minum obat nyeri lutut kami tadi
itu harusnya kan tiga kali sehari kali
sehari itu artinya 24 jam dibagi 3 per8
jam berarti kan artinya ee
di dalam penelitian sudah dibuktikan
kadar robat itu di dalam darah itu baru
turun nanti setelah 8 jam gitu kurvanya
tapi ternyata Mbak Nuning sebelum 8 jam
berikutnya kita sudah mengalami nyeri
lagi itu yang disebut nyeri BTP atau
break through Pain dia dia dia dia
Terabas itu dia dia orang Medan bilang
dia Terabas itu e apa lampu lampu merah
itu kan belum belum merah kali masih
merah muda kan jadi boleh jalan tetap
Nah itu dia Terabas sehingga eh kadar
obat itu dianggap e di dalam darah itu
ee tidak optimal jadi harusnya dia baru
Minum obat lagi setelah 8 jam ternyata
sudah timbul nyerinya itu ada jenis
nyeri yang seperti itu disebut break
Pain dan ini sangat menghalangi sekali
keberhasilan tata laksana nyeri sendi
breakain ini anda harus ganti obat atau
ganti dosis atau ganti cara Eh cara apa
namanya cara pengobatannya Oh mungkin
tak semua nanti serasi dia dengan makan
obat oral dari mulut ada yang serasinya
nanti adalah dengan suntikan ada yang
dua-dua tak serasi serasinya dengan
pembedahan ada yang pembedahan pun tak
serasi misalnya ada yang disebut
fbss back Surgery sindrome jadi sindrom
nyeri ya salah satu sindrom itu kumpulan
gejala ya tapi salah satu gejalanya
nanti nyeri apa surgeri sindrom nyerinya
itu ee gagal daripada operasi tulang
belakang jadi habis operasi tulang
belakang ya tetap nyeri atau makin nyeri
bertambah nyeri atau tambah kaku ah
seperti itu itu ada jenis n nyeri
seperti itu diagnosanya fbss
singkatannya fail back Surgery sindrome
itu ada kasusnya banyakbanyak nah
seperti itu
ee Ini yang harus diketahui Bapak Ibu
sekalian obat obat nyeri kalau peroral
itu
eh kebanyakan ya itu baru dia sampai
bisa mencapai titik minimal di dalam
diri kita itu setelah 6 sampai 8 Minggu
dan harus diminum juga di luar daripada
fase nyeri karena nanti kalau tidak ada
yang namanya nyeri break Pain dia belum
waktunya kadar obat di dalam darah itu
di dalam diri itu turun tapi nyerinya
enggak peduli tetap dia nyerinya
mendapatkan jalur lain sehingga eh
tercetuslah nyeri itu Jadi anda harusnya
belum waktunya makan obat dia Timbul itu
nah tentu ini adalah tanda-tanda apa
tanda-tanda juga kegagalan daripada tata
laksana nyeri nyeri Endi dalam hal ini
yang kita ceritakan itu harus selalu
diingat lalu ee barangkali yang eh
terakhir yang mitos yang harus
diluruskan terkait Nyi sendi terutama
sendi lutut ya karena lutut ini besar
Mbak kalau besar dan dan ini ya berada
di depan maksudnya
ee orang kan tetap harus jalan tetap
harus berdiri tetap buang air aja orang
tetap pakai kaki kan gitu maksudnya e
orang harus
ya tetap beraktivitas gitu ya
Kalau buungkung mungkin orang bisa duduk
gitu ya kalau lagi sakit ya duduk gitu
ketiduran tapi kan anda tetap minimal
Misalnya Anda harus ke kamar mandi Anda
harus minum mengambil gelas ya lutut ini
dia kelihatan gitu dari luar ya
maksudnya kelihatan itu dia saya yakin e
e para pemirsa rasil paham yang saya
maksud dia lebih familiar e bukan cuman
eh bagi dokter atau bagi tenaga
kesehatan khusus gitu tapi bagi orang
awam juga yang namanya sendi lutut itu
eh lebih kelihatan ya kalau sendi
Punggung Ya dia lebih ke dalam kan
begitu kecuali kita punya mata di
belakang kan bisa muutar gitu kayak film
hantu Indonesia gitu kan Kalau lutut kan
bisa ee dari siapa aja selama punya
lutut yang punya lutut pun bisa lihat
gitu jadi enggak usah heran kalau secara
statistik juga tidak sedikit
e jadi enggak cukup minum obatnyai itu
Ah baru S Minggu kat tapi tapi enggak
ada perubahan Wih dia 6 sampai 8 Minggu
baru dia berakumulasi di dalam eh di
dalam di dalam tubuh seperti itu itu itu
paling cepat ya tapi ada
keluarga-keluarga eh apa eh antiyeri
lain yang membutuhkan lebih dari 6
sampai 8 Minggu dan saya Ingatkan
Kembali mitos yang sebelumnya Kalau Anda
kronisnya ini udah lama gitu terus on
off on off cara Sun sudaha apa makan
obat sudah enggak usah Ceritalah kalau
keterapian fisik kan pasti sudah Jugal
dianjurkan sama dokternya pasti anda
sudah dianjurkan fisioterapi berenang
apalagi sepeda apa segala macam tapi e
kok hasilnya belum memuaskan Nah itu
kita harus berpikir zaman sekarang ke
arah sistem imunologi tadi
Nah itulah salah satu yang sederhana
adalah pemeriksaan CRP tadi reactif
protein reactif protein karena kalau itu
bermasalah ini dia enggak cukup
e obat-obatan doang gitu Dan kalau C
reaktif protein tinggi bahkan tindakan
pembedahan juga e sulit untuk kita
harapkan nanti hasilnya Oke paskananya
Jadi dia mesti dijinakkan juga dia punya
sistem imunah seperti itu itu ya ingat
lalu
eh tadi juga saya sudah
katakan bahwasanya ada 25% populasi ya
Di mana dia kadar asam urat di darahnya
di serumnya tinggi tapi dia enggakak
enggak pernah ada keluhan pembengkakan
sendi nyeri sendi itu ada sehingga kalau
yang begitu bagaimana kalau hanya kadar
asam uratnya tinggi hiperurisemia tapi
dia sifatnya ya hiper tinggi Uri asam
urat semia itu menunjukkan di dalam
darah Ya miaia itu darah kalau dalam
kedokteran tapi dia astomatik tidak
simptom ke keluhan jadi dia enggak ada
keluhan enggak ada bengkak tuh jempol
dia enggak ada apa ada nyeri-nyeri sendi
lain apa enggak ada maka ya ini enggak
diterapi enggak usah cari-cari perkara
tinggal diperbaiki aja gaya hidupnya kan
biasanya karena biasanya juga dari gaya
hidup cuman ni cuman nih ada terusannya
anda-anda yang tadi saya katakan ee
nyeri sendinya ternyata nanti setelah
pemeriksaan eh skrining e imun
bermasalah
ditambah itu tadi anda-anda itu yang a
sekarang anda-anda yang B anda-anda yang
nyeri kronis ya nyeri sendi kronis apa
aja L terutama sendi lutut ya karena itu
yang gampang di masyarakat kita lihat
dan anda sendiri bisa ngelihat lutut
Anda kalau tulang belakang kan mesti
dikit salto Ya enggak semua orang bisa
kayang ah itu ada yang harus
diperhatikan bahwasannya asam urat yang
tinggi ataupun
eh sel-sel imun tadi imun yang reaktif
tadi yang tinggi itu bukan cuman dia
bisa menghambat kerja obat obat anti
nyerinya bahkan bisa memblokir obat anti
nyerinya sama sekali
ee tapi juga nanti dia bisa ke arah ee
gangguan ginjal
Ah gitu dia jadi jangan anggap sepeleih
e gangguan ginjal ini Dia bukan cuman
milik penyakit dalam Tapi juga dia ada
hubungan nanti dengan
nyeri terutama adalah nyeri-nyeri yang
nanti Misalnya kalau di bagian kita di
bagian saya adalah nyeri-nyeri yang
ternyata nanti dalam pemeriksaan
ee imun imunologi ternyata ada masalah
di sistem imunnya itu hati-hati
sebetulnya kita semua punya tapi kan ee
hati dan ginjal kita lever dan ginjal
kita itu salah satulah contoh ada adalah
dua organ yang sedemikian kuatnya
sebetulnya diciptakan Allah Taala dan
dia berfungsi di dalam menyelamatkan
kehidupan kita supaya lebih lama dari
sampah-sampah ee metabolik kan begitu
tapi kalau tukang sampahnya pun ah jadi
sampah ya kan yang harusnya nyapu malah
ikut jadi sampah sapunya ikut kotor
macam mana kan begitu nah ini tetap
harus diware begini Mbak saya juga mau
bilang sama orang-orang yang Nyi kronis
ee orang-orang yang nyeri kronis ee
nyeri apapunlah tetapi karena kita lagi
ngebahas nyeri sendi dan kita ambil
contohnya sendi lutut ya karena itu yang
paling sering di masyarakat yang paling
orang awam pun rasa-rasanya enggak ada
yang enggak kenal lututnya saya juga
mengharap saya juga mengharapkan eh
eh di pendengar atau pemirsa rasil ini
harus paham bahwasanya
eh ketika kita punya masalah ee di
metabolisme sindroma metabolik ya Eh
contoh-contoh sindroma metabolik itu
yang jamak di masyarakat satu tadi asam
urat sudah saya bilang dua diabetes
melitus ya terutama yang tipe du kan
yang banyak akibat gaya hidup yang
ketiga adalah eh gangguan daripada
metabolisme lipid lipid itu lemak ya ada
sekurang-kurangnya kalau Periksa ke
laboratorium tuh ada yang dasar-dasar
aja di Puskesmas juga ada yaitu ada
empat kan lipid profil itu ada LD HDL eh
kolesterol total sama trigliserida nah
ini ee atau ya ditambah juga hipertensi
gitu sindroma metabolik ini nah ini dia
akan memperberat daripada nyeri dan
nyerinya akan memperberat sindroma
metaboliknya jadi dia ccle berputar
Terus
urusannya Apa urusannya obat-obat
nyerianda nanti jadinya enggak
ampuh begitu baik yang suntingkan yang
oral ataupun yang tindakan bahkan
tindakan intervensi tadi
jadi kerusakan daripada Apa tadi Ini
gaya hidup ini ini cerita gaya hidup
merusak De tuh jeroan-jeroan di dalam
badan kita terus kita juga punya masalah
nyari sendi misalnya sendi lutut gitu
nah ini anda kalau bertanya-tanya Wah
saya sudah begini sudah begitu makan
obat suntik lutut bahkan ni Replacement
ganti lutut kok masih ee masih nyeri
masih kaku malah tambah nyeri tambah
kaku nah ini juga perlu di di di
awareness di diperhatikan bahwasanya
Kalau Anda penderita sindroma metabolik
seperti itu maka itu memperberat ke
nyeri yang terjadi nyeri kronis dan
nyeri kronis juga nanti ada hubungan
sama sindroma metabolik ini memperberat
sindrom
metaboliknya kalau sudah begini dokter
pun sering bingung kenapa karena ini
bingung kita mau mau menggunting
lingkaran setan ini dari mana sebab
nanti ada hubungannya sama gaya hidup
nah modified Lifestyle ini ini sulit
Kenapa karena berhubungan dengan nafsu
Manusia tak suka nafsunya di
dicegah-cegah diatur-atur urusan perut
urusan kemaluan ini sindrom metabolik
nanti tak jauh-jauh dari urusan-urusan
perut nih urusan lifestyle nah di situ
biasanya jujur aja kita para dokter itu
gagal di dalam
memberikanan
sasaran go kepada pasien kronis Kenapa
karena pada nanti harus ada
modifikasiestyle urusan perut urusan
kemaluan adalah dua hal yang paling
susah untuk dirubah oleh manusia Nah
itulah dia
barangkaliak banyaknya mitos-mitos
tentang nyeri sendi terutama lutut
karena itu sepertinya satu dari tiga
orang zaman sekarang ini lututnya nyeri
ee yang bisa ee kami sampaikan
mudah-mudahan penjelasan kami ini
bisalah diingat dicatat E atau
dimemorizing ya digunakan untuk
mengenali engak us jauh-jauh e nyeri
yang anda derita sendiri atau sendi yang
anda miliki sendiri karena ingat bahkan
orang yang tidur dengan Anda pun di
samping Anda enggak akan bisa enggak
akan bisa merasakan nyeri sendi apapun
yang anda derita itulah eh khasnya ee
bidang kedokteran nyeri ini yaitu ee dia
sifatnya eh adalah eh fardu Ain jadi
masing-masing makanya sama
eh menarik buat disimak ee mungkin ee
penyakit yang adanya di dunia sampai ke
akhirat ya yang sampai ke akhirat juga
enggak sembuh adalah penyakit nyedih
kalau diabetes di dunia doang tuh
jantung juga di dunia doang kanker di
dunia doang selesai e apanya Jadi mayat
ya selesai penyakitnya tapi rupanya
Kalau kita baca al-qur'an di akhirat he
nyeri masih ada pain masih ada nyeri
masih ada pain masih ada bahkan bisa tak
bisa berakhir bisa selama-lamanya ah
mungkin itu maruning mudah-mudahan yang
saya sampaikan sedikit ini ada
manfaatnya terima kasih iya terima kasih
Dr B dan ikhwan akhwat kalau ada soal
salah paham Karena mitos dan apa tadi
kita sudah dengar yang jelas bukan cuma
yang sudah lanjut usia Sa di persendian
alut ataupun yang lainnya tetapi yangud
pun generasi yang baru pun gak usah
penyakit degeneratif
kalau langsung ke pertanyaan ya Dok ya
E Ini dari Ibu Tri Dok saya pernah
dikasih obat Voltaren oleh dokter
sekarang rasa nerinya sudah hilang boleh
terus di engak sih dok soalnya Neri itu
sakit banget Siapa tahu kalau minum
secara rutin voltar bisa tidak datang
lagi mohon petunjuknya
Iya sambung enggak
nih baik Bismillah
irahim Iya e bu Tri ya Bu Tri isi dari
poltaren itu adalah natrium natrium
diklovenak ya natrium diklosenak itu
adalah keluarga obat anti inflamasi
nonsteroid golongan bacanya sebetulnya
kok 2 bu tapi itu singkatan semua tapi
nanti akan tulis dia berbesar semua cox
habis itu strip habis itu angka du eh
ibu pertanyaan Ibu mengingatkan saya
bahwasanya Ada lagi satu mitos Bu yang
berkembang di masyarakat nanti kan ke e
jadi diklovenak tu nanti ada natrium di
klovenak ada kalium diklovenak eh
natrium itu bahasa lainnya juga sodium
natrium sodium itu sama ya
Eh dua-dua ada di pasaran gitu ada yang
dijual untuk obat makan ada yang su ada
yang topikal topikal itu pemakaian bu
ya salep oles ada juga sekarang spray ya
kalau dulu cuman untuk atlet kalau
atletnya kena sliding
t guling-guling kesakitan semprot itu
dulu ey klorida sekarang udah banyak ya
dan juga udah jadi komoditi gak bukan
cuma untuk atlet doang e Ibu Sebelum
saya sampai ke jawaban Ibu sayaingatkan
lagi ada satu mitos yang ini harus
diluruskan
diyarakat at mengira kalau kita pakai
apa ya Bahasanya tu analgesik topikal Ya
misalnya kayak ini yang barusan Ibu
tanyakan kan ada dalam bentuk topikal
kan yang untuk pemakaian di luar aja
bentuk seperti Sal Betul kan
Bu Kan tadi Sebut merek begitu isinya tu
natrium diklopenak mereknya mah banyak
kan ada yang dalam bentuk pemakaian luar
saja
di Ada
kan Ada kan yang di adaah seperti itu
ada karennya juga sama isinya
Nat masyarakat mengira kalau dia obat
antilamasi nonoid atau Pain Killer atau
antiyeri yang hanya dioles apalagi hanya
digosok apagi hanya disot maksudnya yang
di luar-uar kalauep
dokterak nanti sama ee fungsi di dalam
tubuh ternyata penelitian menunjukkan
Walaupun dia pemakaiannya di luar itu
bisa masuk ke
peredan Bapak Ibu sekalian bisa
diabsorbsi bisa diserap secara sistemik
dan tetap juga bisa menyebabkan
komplikasi misalnya apa sih komplikasi
yang sering dari orang-orang yang makan
obatnya ini yang pertama saluran cerna
iya kan saluran cerna itu misalnya
gastritis ya radang lambung ya asam
lambung asam lambung gert naik dia
sampai ke akalasia pun bisa rusak
kerongkongan anda jadi kejepit begitu
bolak-balik dilewatin sama asam lambung
mundur dia ke atas Nah itu bisa sampai
hilang suara Anda Bahkan kalau tidur
bisa ada periode enggak napasnya akibat
daripada e kerusakan saluran cerna yang
diakibatkan oleh asid ini atau refluks
atau mundurnya e asam lambung ini lalu
yang kedua kerus akan ginjal yang ingin
saya sampaikan adalah Walaupun dia
dioles di luar Walaupun dia dipakai pada
pemakaian luar adalah mitos Kalau tidak
ada efeknya masuk ke
absorsi jadi faktanya ada dia tadi ada
yang masuk dan tetap akan menyebabkan
masalah yang sama eh seperti
eh apa namanya eh antiyeri yang dimakan
makanya seringnya kan selalu kalau makan
antiyeri sesudah makan atau di tengah
makan dan pasti Bapak Ibu yang
nyeri-nyeri nih kalau dikasih obat
enggak mungkin engak dikasih obat
lambung juga entah homeprazol
lansoprazol antasida
antasida sirup-sirup lambung itulah yang
kental Tuh kan ada yang warna putih ada
yang warna merah jambu macam-macam pasti
dikasih kan Tapi yang jadi
masalah pada jangka biasanya juga bukan
cuman itu cuma ditambah juga
vitamin-vitamin saraf kan seperti metil
kobal kan begitu e B1 segala macam yang
jadi masalah bapak ibu orang-orang
dengan nyeri kronis biasanya juga
saluran cernanya sudah rusak sehingga
obat-obatan nyeri ini payah juga dia
untuk di untuk di untuk mencapai target
itu seperti yang diharapkan oleh
eh pembuat obatnya seperti itu kenapa
karena dia harus melewati saluran cerna
nah saluran cerna orang-orang nyeri
kronis biasanya juga rusak ya itu satu
yang ke ka eh orang-orang dengan nyeri
kronis yang saluran cernanya itu rusak
itu biasanya juga mengalami
ketidakmampuan untuk mengolah E atau e
memetabolisme berbagai macam
vitamin-vitamin termasuk vitamin yang
diberikan pada orang-orang nyeri
sehingga misalnya vitamin B12 yang
diberikan sama orang-orang nyeri itu
sebetulnya dosisnya harusnya lebih
ditingkatkan baik dosis miligr atau
mungkin dosis pemberian pilih salah satu
Kenapa karena orang-orang nyeri kronis
tadi itu dia tadi dia punya saluran
cerna jelek itu biasanya sehingga banyak
yang dirusak di situ baik vitaminnya
maupun obat-obat nyerinya sendiri
sehingga kalau peluru tuh dilemparkan
1000 belum tentu itu 50% sampai ke
target karena di tengah jalan sudahah
itu itu itu itu yang harus juga
diketahui Makanya tadi saya bilang makan
obatnya ini kadang-kadang butuh waktu 6
sampai 8 Minggu baru dia ada hasil dan
itu juga gak Enggak semua orang karena
banyak hal yang bisa
menghambatnya salah satunya adalah
kerusakan di masalah di metabolisme di
sistem gastrointestinal atau
eh sistem apa kita eh saluran cerna
kita saluran cerna kita juga berhubungan
dengan pembentukan dan Meta ataupun ee
ee apa namanya proses yang ada urusannya
sama vitamin-vitamin untuk saraf
misalnya B12 gitu tu di di apa ada ada
ada masalah di lambung maka kadar
vitamin BBan anda itu sebetulnya jelek
kalau diperiksa sementara anda nyeri
anda butuh tapi saluran cerna Anda buruk
maka dia juga faktor-faktor intrinsik
yang berhubungan dengan nanti e
pembentukan vitamin-vitamin B tadi yang
mana dibutuhkan saraf juga akan buru Mak
heran anda minum pun bolak-balik kadang
vitamin
B12 nya penderit nyeri neuropati
diabetik kan dikasih pasti itu
meobalamin apa segala macam baik suntik
maupun makan dengan berbagai macam merek
tap kok sering enggak ngepek gitu Anda
mesti paham Coba Anda tanya diri anda
sendiri punya masalah lambung enggak
punya masalah saluran cern enggak Kalau
ada ya jangan mau dikasih berapa pun ya
E itunya di lewat situ ya rusak kan
seperti itu ada istilahnya Senggol Bacok
kan eh begitu lewat dirusak iya iya itu
dia jadiak beri sendiri ya Iya nah ini
Ibu kalau ibu tanya gitu Ibu mau sampai
kapan ee pakai natrium diklofenak ini
gitu E dan natrium dikofenak jenis apa
yang ibu pakai berapa miligram biasanya
25 mg Tapi kalau pakai yang oles lain
lagi miligramnya cuman ingin saya
sampaikan juga ini mitos juga yang harus
diluruskan mitosnya di masyarakat
obatobat nyeri itu dibuat untuk jangka
panjang sebetulnya tidak awalnya itu
obat-obat oral nyeri itu sebetulnya
tidak digunakan untuk jangka panjang
tapi ya begitulah di masyarakat kita
bisa sampai belasan tahun puluhan tahun
oke itu dia Mbak Nun kita ke pertanyaan
berikutnya dari ibu suratni Dok saya 70
tahun nih asam urat 4 kolesterol 164
gula darah 98 dan kata dokter ortopedi
satu operas suruh dioperasi karena sudah
6 tahun sakit lututnya adaak sih
tantangan makannya Saya suka naik sepeda
pelan-pelan kalau pas lagi engak nyeri
ya makanan yang penting bagi ibu Suratmi
apa nih Oke kalau saya sih Bu saya
menganjurkan Ibu lebih ke arah untuk
Tata laksa kalau memang nyeri ya Bu ya
lututnya nyeri lebih ke arah paliatif
lebih ke arah saja yaitu e apa namanya
eakan untuk memblok saraf genikular
namanya di di lutut karena memandang
usia Ibu seperti itu memandang usia Ibu
eh biasa proses penyembuhan itu agak
sulit di usia seperti ibu itu gitu
terutama kolagennya serat kolagen
derajat 3 itu ada namanya itu di lutut
itu serabut kolagen tipe du eh sorior
serabut kolagen tipe dua namanya Lalu
proteoglikan ada suatu protein di sendi
lutut
Ibu biasanya juga e di usia segitu ee
entah masih ada entah tidak kan begitu
Kebanyakan sih Tidak sehingga
menyebabkan kartilago atau tulang rawan
itu permukaannya itu enggak smooth lagi
gitu
eh kita replace gitu
eh tetap kan kita butuh bantuan e
repairing eh penyembuhan dari dari area
sekitar situ kan Nah mas sendi ini perlu
Anda ketahui dalam keadaan normal Anda
muda normal pun yang namanya area join
atau area sendi itu adalah are yang
vaskularisasi atau peredaran darahnya
itu minimal minimal itu maksudnya memang
sengaja dibuat Allah Taala sendi ini kan
dia bakal ketemu dengan berbagai macam
kekerasan dalam hidup di dunia yang P
ini anda bayangkan kalau diendi itu
diletakkan Allah Taala Pembuluh
darah-pembuluh darah yang besar
sepertiemb darah untuk memberi makan
organ-organ dalam organ-organ vital dia
bolak-balik ke jedot tuh lutut
bolak-balik aduh waduh siku bolak-balik
ke jedot eh sendi gitulah maksudnya
bayangin kalau di situ ada Pembuluh
darah yang besar-besar seperti di
jantung Seperti di perut begitu Wah itu
kan berabeh begituah jadi memang dalam
keadaan normal pun perlu diingat
area-area join atau sendi adalah suatu
area yang miskin miskin dia oksigenasi
nya miskin pembuluh darahnya seperti itu
sehingga kalau dia terjadi kerusakan
payah sembuhnya seperti itu apalagi
kalau kita ee menambah-nambah
kerusakannya begitu nah ini dia nanti
prosesnya lebih
lama biasanya pada yang
se itu kita rekomendasikan untuk Blok
salah sarf jadi ada Li titik ya cuman
satu lutut itu e biasanya saraf
genikular itu dan itu bisa diselesaikan
dalam tempo berapa 30 menit sejam sudah
selesai itu lutut dibut juga 75% asalkan
enggak ada kencing manis tadi 75% 80%
itu sudah sudah oke gitu seperti itu
kalau saya mengihat usia Ibu lebih ke
arah situ yaitu blok saraf genikular eh
dibandingkan dengan eh Replacement eh
Surgery of lalu Kalau mengenai makanan
Eh itu standar ya Bu maksudnya adalah ee
Dia bermas begini Bu ini juga ada mitos
ini yang harus diluruskan yang nanya
kebetulan perempuan ya Nah Biasanya
kalau perempuan itu mengenai masalah
nyeri sendi anda itu punya hubungan yang
erat dengan hormonal juga gitu ya jadi
kita harus ngambil contoh perempuannya
dua satu yang sudah menopause sama yang
belum jadi begini perempuan yang belum
menopaus itu dia punya hormon estrogen
ya hormon estrogen ini ternyata bukan
cuman supaya Anda bisa hamil subur masih
singset seksi bohai Bukan tapi rupanya
diciptakan Allah Taala salah satunya eh
efek daripada estrogen dia ada hubungan
dengan metabolisme kalsium vitamin D
seperti itu dan juga ee untuk melapis
dinding pembuluh darah Kenapa karena
perempuan kan diciptakan Tuhan Memang ee
Dia ee Ada Ada nanti makhluk hidup yang
akan bergantung sama dia selama beberapa
waktu bergantung hidupnya maka tentu dia
harus diberikan pengaman-pengaman yang
tidak diberikan sama laki-laki terhadap
ee sistem di dalam badannya ee misalnya
estrogen itu bisa mempertahankan dinding
pembuluh darah tetap bersih kan endotel
enggak bisa nempel plak gitu tapi
setelah Ee estrogennya tak ada ya kalau
Istilahnya bahasanya sarat
di dalam al-qur'an e apa ketika
tamu-tamu Ibrahim datang yang sarahnya
kaget disarah bilang diri dia ajuz I Kan
aku sudah
ajuz kalau suaminya dia bilang H sikhun
Kabir k ini orang ini ketua Bangka
ditunjuk lakinya begitu karena
dibilangkan dia akan iya memang dia
pakai kata-kata had di dalam surat apa
surat hud ah
e karena kaget dibilang dia akan nanti
punya Ishak ingat ketika dia punya Ishak
nun jauh di sana sudah ada yang punya
Ismail biasalah begitu
kagetanin ah jadi eh itu perlu diingat
estrogen itu juga nanti ada hubungannya
dengan metabolisme kalsium dan vitamin
D orang sering bertanya sama saya kalau
saya umur sekian sekian sekian nah saya
curi setelah saya dengar umurnya kan
saya berpikir Ah ini kayaknya sudah
menopause gitu kan menurut lazimnya
orang di Indonesia walaupun bisa jadi
belum he menopaus e pakai ini susu ini
pakai pakai ini apa namanya E fco
suplemen itu ya suplemen untuk apa untuk
sendi bagaimana bagaimana bagaimana
sebetulnya tak terlalu bermanfaat karena
udah tak bisa lagi di diikat diikat
untuk di diabsorb lagi karena dia butuh
estrogen metabolisme kalsium dan I dan
dia butuh Jadi Bu itu pantangannya Ibu
enggak ada teruskan aja sepeda tadi itu
sepeda statis atau sepeda downel itu
bagus untuk lutut itu bagus cuman itu
dia tadi Yang penting kan Jangan
overweight tapi juga orang kurus juga
ternyata eh tetap eh ketika terjadi
kerusakan eh apa Nam
osteoartritis karena degeneratif usia
ternyata kekurusannya enggak terlalu
banyak membantu juga Untuk meringankan
eh nyeri lututnya kenapa karena balik
lagi tadi yang saya bilang ada mekanisme
biokimia dan biomekanik di dalam ee
sendi lutut itu yang jangankan cuman
kurus gitu ketika dia makan obat
penghilang rasa sakit aja obat pered
jadi sekalipun nyerinya pada bisa
meredah itu kan redah itu persepsi dia
merasa karena di blok di otak Jadi
sebetulnya nyerinya masih ada Kita
dihipnotis eh jangan tengok Jangan lihat
ke kanan lihat ke kiri aja begitu kan
ada begitu kan tapi proses kerusakan di
area yang nyeri itu ya tetap jalan itu
dia oke dan yang terakhir Dar
Asalamualaikum Dr Bobi Saya punya
masalahikumsalam
warahmatullah Saya punya masalah di
belakang lutut bukan di lututnya sudah
cek darah asam urat Semua normal dulu
pernah jatuh ketika turun dari mobil
baru mengeluarkan kaki sebelah kanan
kepeleset jadi deh nah terasa sakit
sekali kalau mau bangun dari tidur nah
kemudian sekarang ini Do sudah engak
bisa lagi duduk tahiat awal Maun tahiyat
akhir karena sakit di bagian betis
ketika duduk Sudah bolak-balik ke dokter
sih tapi enggak ada solusinya kira-kira
kenapa ya Dok Ya terima kasih
iya yang pertama seetulnya kalau bisa
ngomong langsung sama orang saya mau
nanya mbak ada punya masalah enggak di
perkemihan ya Blader ya perkemihan kemih
itu kencinglah ya perkencingan gitu
e ya Di di di sepanjang lengkap apa
Inilah ee urusan perkemihan mulai dari
ginjal turun ke ureter turun ke kandung
kemih turun ke ee apa namanya turun ke
uretra gitu ya tentu enggak punya penis
kan ini perempuan gitu kan iya iya Eh
heeh heeh itu yang pertama kalau saya
bisa nanya gitu Ada ada ada masalah
enggak di perkemihan gitu apa pun yang
berhubuhan dengan kencing perkencingan
ini begitu yang kedua adalah E ini ee
eh di belakang lutut itu kalau kita
lipat dia kan akan membentuk Garis dari
ujung ke ujung lipat lutut belakang
kalau kita lipat dia membentuk Garis
dari ujung ke ujung Nah itu mananya Mbak
gitu loh tengah pada bagian medial pada
bagian dalam yaitu pada bagian arah ke
badan kita atau pada bagian samping luar
atau bagian atas atau bagian bawah
misalnya ini misal karena ini informasin
tak lengkap misalnya ada salah satu
keadaan yang disebut kista Baker Baker
k ya artinya membentuk kantongan ada
cairan kan gitu beker itu nama orang
orang yang pertama kali menemukan ada
masalah di situ nah itu seringnya kaer
itu Mang Di belakangah jadi si kist itu
yang kita keluar dulu cairannya baru
nanti yang bersangkutannya akan Kakan ee
adanya ee perbaikan relief seperti itu
itu kalau kistaabaker tapi eh karena
kalau dihubungkan dengan pernah ada
cedera atau trauma ya bisa juga
kistabaker ataupun area di situ Di
belakang itu ada apa ada tendon eh ada
ligamentum itu ada ligamentum yaitu tali
apa tali tali lutut itu kan dia
menghubungkan ya mbak ya antara paha
betul ya sama tulang betis ya tulang
kering itu yang di bawahnya ya di
tengahnya ada lutut makanya disebut
sendi atau join itu kan yuk joinan yuk
ke mana main judi slot gitu kan join itu
kan artinya artinya
sesuatu minimal ada dua terus digabungin
gitu gitu loh Ses enggak mungkin kalau
sendiri itu join
gitu
sehingga kita harus paham pada setiap
keluhan nyeri
sendi minimal pasti ada dua bagian yang
berhubungan dihubungkan dengan sendi itu
yang itu masalah nah tali untuk
menghubungkan itu kita sebut di dalam
bahasa anatomi
ligamentum sebetulnya kalau zaman
sekarang itu bagian belakang daripada
lutut Mbak kita sebut namanya
eh apa namanya
eh kalau di depan lutut namanya Patel
kalau di belakang namanya
poplitea ya p p L I T E A kalau mbak
ketik itu di Google Mbak Ketik gambar
nanti akan keluar tuh kayak gitulah
gambar belakang lutut Mbak Poit ya Nah
di situ yang sering itu apa liamentumnya
itu mungkin dulu pernah
robek sering gitu apalagi mantan
pembalap kok laki-laki di masa SMP
sm-nya kan pakai RX King balapannya kan
tiduran itu bawa motornyaingnya kan gitu
bukan duduk eh itu biasanya robek tapi
dibiar-biarin sehingga waktu berjalan
masa berlalu terbentuk jaringan ikat di
situ l orang kan makin lama makin tua
bukan makin muda kan begitu walaupun
kita semua penginnya makin muda Tapi kan
enggak begitu kenyataannya dibuat Tuhan
makin tua kan Nah liamentum itu makin
makin kendor tapi itu enggak bisa
dipelintir-pelintir mbak seperti yang
viral-viral sekarang oh malah makin
malah makin rusak dia maka Biasanya kita
lakukan di situ adalah tekniknya kita eh
berikan eh suntik er itulah dia Itu dia
Pak Terima kasih baik kita sudah di
penghujung mungkin bisa dirangkum
bahasan terkait dengan nyerieri jangan
nyeri hati
silakan kalau perkara nyeri Mbak Nuning
yang bisa saya sampaikan Saya rasa orang
Indonesia sudah kebal nyeri semua karena
sejak kita lahir pun sudah memikul
hutang itu nyeri
begitu jadi rasanya kalau nyeri ini bagi
orang Indonesia bukan suatu hal yang
besar sepanjang kehidupan kita sejak
masih ada Belanda sampai sekarang
tinggal kita doang yang jadi Belandanya
nyeri itu di mana-mana ada dalam
kehidup yang paling penting harus
diingat adalah Bapak Ibu sekalian dalam
hidup ini kita tak bisa terbebas dari
nyeri tapi ada satu hal yang bisa
meringankan bukan meringankan ya E
membuat nyeri kita lebih bisa kita
terima dan Ini pengalaman saya terhadap
ribuan Pak pas nyeri Sejak tahun berapa
dirasil sejak Mih radio 2010
bahwasanya saya
pernahan dari pasien-pasien yang selalu
saya anggap sahabat-sahabat saya sendiri
karena saya lebih suka kadang ngobrol
sama mereka eh ternyata ada satu titik
kesamaan dari ribuan pasien-pasien nyeri
itu mau nyeri apaun termasuk nyeri
kanker sekalipun yang kita tangani untuk
nyeri
paliatifnya Jangan pernah denal kalau
kita nyeri karena rupanya nyeri itu
jenis nyeri itu apapun makin coba dienal
walaupun katanya itu saya bukan denail
Saya berusaha
afirmasi afirmasi positif makin digituin
ternyata sistem daripada sistem daripada
modulasi nyeri kita itu ternyata malah
makin menolak dan malah makin nyeri
kenapa karena eh Anda enggak akan pernah
berhasil menipu diri sendiri
itu dia jadi Hal paling
pertama with dealing toaling with
chronic Pain do notal itu dulu deh not
yang kedua yang bisa memperarah Nyeri
adalah obsesif kompulsif yaitu dorongan
yang
meledak-ledak atas hal Apun atas
keadaanun nah ini biasanya obat-obat
nyeri juga pada dua orang yang begini
yang suka menyang
yang obsesif kompulsif ya yang
meledah-ledah iniah-obah nyeri Apun
biasanya juga ggak terlalu ngefek ini
seperti itu bahkan engak ngefek sama
sekali tindakan-tindakan untuk tata
laksana nyeri itu Nah mudah-mudahan
karena keterbatasan waktu ini e adalah
manfaatnya yang bisa kita ingat-ingat
yang bisa kita sampaikan kepada yang tak
hadir nih mohon maaf ada salah-salah di
mana Kata Allah Taala jugalah Yang Maha
Benar semuanya ya ilmu milik Allah semua
milik Allah kita pun kembali kepada
Allah Billah taufik wal hidayah
Asalamualaikum warahmatullah wabarakatuh
Waalaikumsalam warahmatullahi
wabarakatuh Terima kasih Dr Bi Fais dan
ikhwan akhwat di manapun Radio
Silaturahim rasil bisa
didengarkan misalnya yang ada di
Bondowoso di Sukabumi kemudian juga yang
ada di Yogyakarta silaturahim Jogja dan
di Aceh ya radio mefone mudah-mudahan
Kita benar-benar sadar bahwa nyeri lutut
itu bukan penyakit degeneratif ya Bahkan
anak-anak milenial bisa saja dihampiri
oleh lutut oa seperti yang kita dengar
tadi itu juga membuat kita semua harus
sadar bisa menghampiri usia berap pun
dan yang terakhir tadi keren banget ya
Jang obsesif
kompulsif dan mud-mudahan kalau perlu
cek ini dan itu semuanya akan membantu
kita tadi saya janji ngasih nomor
telepon ya
0822
0068
14426 Saya ulang
0822
006814426 bisa dihubungi di sini Dr Bobi
Faisal dan mudah-mudahan eh pakai WA
dulu karena kalau langsung telepon bisa
jadi lagi sibuk baik sekali lagi terima
kasih dok dan juga teman-teman semuanya
Billahi taufik wal hidayah
wasalamualaikum warahmatullahi
[Musik]
wabarakatuh