Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.
0:55 [Musik] 1:02 Brail 1:07 TV. 1:09 Bismillahirrahmanirrahim. Asalamualaikum 1:11 warahmatullahi wabarakatuh, ikhwan 1:13 akhwat rahimakumullah. Mudah-mudahan 1:15 semua sehat bugar ya. Alhamdulillah kita 1:18 bersama-sama kembali di acara kesehatan 1:21 islami yang akan membuat kita semakin 1:25 tahu banyak kali ini yang akan dibahas 1:28 terkait apa. Nanti kita ee tanyakan 1:32 kepada Bung Alvian yang ada di rumah 1:36 sakit. Bukan rumah sakit Nuning, rumah 1:39 sehat. Rumah sehat Alvian. Dan 1:42 mudah-mudahan apa yang jadi bahasan kita 1:45 kali ini juga akan mempersuasi kita. 1:48 Kalau minggu lalu kita bicara soal 1:50 lintah darat ya, eh lintah ya. Nah, hari 1:53 ini apa kita sapa beliau. Asalamualaikum 1:56 warahmatullahi wabarakatuh, Bung Alvian. 1:58 Waalaikumsalam warahmatullahi 1:59 wabarakatuh. Sehat ya? Alhamdulillah. 2:02 Nih, ngomong-ngomong soal lintah nih 2:04 kayaknya masih bukan cuman stroke doang 2:06 deh yang bisa dibetulin dengan lintah. 2:09 Mudah-mudahan enggak ada yang ee apa 2:12 namanya? Parno sama lintah ya. 2:15 Persisinya hari ini masih akan bicara 2:17 soal lintah kah? Ya, lintah untuk 2:20 penyakit jantung ya. Jadi masih miriplah 2:23 ya. kali ini jantung yang akan kita 2:27 bantu dengan lintah. Baik, mari kita 2:29 simak sepenuhnya ikhwan akhwat apa yang 2:32 akan disampaikan terkait dengan terapi 2:34 lintah untuk jantung. Monggo, silakan. 2:38 Baik, terima kasih ee Mbak Runing. 2:42 Asalamualaikum warahmatullahi 2:43 wabarakatuh. 2:44 Alhamdulillahbilamin. Wasalatu wasalam 2:46 asrofil mursalin wa ali ba'du. 2:50 Alhamdulillah kita ketemu lagi ke Sabtu 2:53 keempat ya. Ee kemarin kita sudah 2:56 membahas tentang terapi linta untuk 2:58 stroke. Nah, sekarang terapi lintah 3:00 untuk ee jantung ya. Karena kemarin 3:03 banyak pertanyaan kalau jantung gimana, 3:05 Pak Alvi? Akhirnya saya semalam saya 3:07 bikin habis ngajar ee saya bikin semalam 3:10 ya untuk tentang ee jantung ya PPT-nya. 3:14 Nah, saya juga mohon maaf telat ya 3:16 karena ada pasien ee umur 92 tahun dan 3:20 pendengar setia dari lama ya. Itu pasien 3:24 saya lama, dia sudah lama enggak datang 3:28 atau jatuh ya jatuh. Heeh. E karena 3:31 umurnya 92 tahun ya kan harus penanganan 3:34 yang ekstra ya. Jadi waktunya memangin 3:38 cuman lima orang tiba-tiba ada satu 3:39 orang yang ee minta terapi juga jadi 3:42 enam orang ya. Ya, jadi ya itu telat 15 3:45 menit ya, mohon maaf. Iya. 3:49 Oke ya. Nah, ini kita membahas untuk ee 3:52 terapi lintah untuk ee penyakit jantung 3:54 ya. Jurnalnya sebenarnya sudah banyak ya 3:56 tentang e apa le terapi ee untuk ee 4:00 kardio ya sudah banyak ya nanti di 4:03 searching-searching aja banyak kok. Le 4:04 terapi ya atau hudo terapi eh untuk jant 4:08 atau for jantung misalnya for for cardio 4:10 ya. Ee nanti ada pasti ya. 4:14 Nah, ini ee kita pasti akan bertanya 4:17 dulu apa sih penyakit jantung koroner 4:19 nih gitu kan. PJK nih apa sih gitu kan. 4:22 Pasti orang akan nanya dulu ya kan. Nah 4:24 pasti saya akan menginformasikan apa sih 4:26 jantung ya. Nah, jantung itu PJK itu 4:30 adalah ee penyumbatan ya atau 4:33 penyempitan diai penebalan dan kekakuan 4:37 pembuluh darah ya ee koroner ya atau 4:41 sebabnya artiosklerosis ya. Nah, jadi 4:44 dia timbul plug karena ada apa ee 4:48 radikal bebas endotel itu akan 4:50 merenggang ya. Nah, nanti dia lemak itu 4:53 LDL itu akan masuk ke cela endotel ya. 4:56 masuk karena dianggap benda asing ee sel 4:59 emas ya atau makrofag ikut juga ya untuk 5:03 memakan benda asing tadi ya. Nah, 5:05 akhirnya menumpuklah di situ menjadi sel 5:07 form ya. Akhirnya pembuluh darahnya itu 5:10 menebal ya menebal menebal menebal 5:12 menebal akhirnya getas ya pecah ya 5:15 karena over kayak ketarik kayak kayak 5:17 kita di bawah kulit nih endotel ada 5:19 lemak naik naik naik naik kan lama-lama 5:21 ruptur dia pecah ya. Nah itu terjadilah 5:24 trombokan ya. Nah, ee penyebatan ya ee 5:28 bisa di sebelah kanan ya, jantung 5:31 sebelah kanan bisa jantung sebelah kiri 5:33 left min ya atau yang ke bawah ya bisa 5:36 ee apa menyumbat di ee disending lad ya 5:40 kalau di di MS itu LAAD atau yang 5:43 keliling yang muter ya ee namanya LCX 5:46 circumlex ya. Nah, jadi bisa menyumbat 5:50 di arteri utama yaitu sebelah kanan atau 5:52 sebelah kiri ya. Nah, kalau yang utama 5:55 nih sudah total biasanya CABG ya. CABG 5:58 itu eh di bypass ya ee bypass. Jadi dari 6:03 arteri utama atas nih dipindahin ke sini 6:06 ya. Jadi dibikin jalan tol baru ya. Nah 6:09 biasanya pembuluh darah kaki yang 6:10 diambil karena lebih panjang ya. Nah 6:12 tapi kalau pembul kakinya tetap ada plug 6:15 ya tetap sama aja ya. Ada pasien saya 6:17 waktu itu dia di bypass 4 titik ya di 6:21 Singapura ya. Nah, 2 bulan dia nyesek 6:23 lagi ya. Kenapa? Karena pemudal kakinya 6:26 sudah banyak plak juga ya. Akhirnya di 6:29 Singapore 4 titik ya tetap nyesek 6:32 akhirnya ke klinik ya. Ya, alhamdulillah 6:35 sudah bagus hasilnya sampai sekarang ya. 6:38 Itu. Nah, lemak-lemak ini nutup kan. 6:40 Nah, kalau lemak-lemak nutup kan berarti 6:42 kerja jantung berat ya. nanti ada 6:44 terjadi ee kurang pasukan oksigen ya, 6:47 hipoksia ya, akhirnya mati ya, ee 6:50 nekrosis ya, mati ya, jaringannya mati 6:52 ya. Nah, pencetus serangan jantung bisa 6:56 physical effort ya, eh apa kerja yang e 6:59 over ya, stres ya, stresnya memicu 7:02 radikal bebas ya. Nah, marah ya marah 7:06 juga memicu radikal bebas akhirnya cela 7:09 endotel ini merenggang ya. He he. Nah, 7:11 terus sering terbangun ya, sering 7:14 terbangun ya, misalnya sisa tidur ya. 7:17 Nah, nanti akan arihnya ke jantung ya 7:20 pencetusnya ya. Nah, tapi faktor 7:22 resikonya ya kolesterol yang tinggi ya 7:25 perimen ini kolesterol ee total tinggi, 7:28 LDL tinggi, trigeset tinggi, HDL-nya 7:31 rendah ya itu yang dikatakan dipedemia 7:34 ya. Nah, jadi kita enggak boleh empat 7:37 sehat lima sembarangan juga ya. 7:39 Kalau ya sami mawon ya. Jadi kita obatin 7:43 dia makan lagi, kita obatin dia makan 7:45 lagi. Ya enggak selesai-selesai ya. 7:47 Hipertensi ya pasti ya. Hipertensi ini 7:50 kan menjadikan ee jantung bisa 7:52 membengkak ya atau kardiomegali karena 7:55 pompanya tinggi terus ya. Pompanya 7:57 tinggi terus ya. Elongasi aorta ya. 8:00 Ortanya menjadi ee elongasi ya. Nah, 8:03 terus ada lagi diabet ya. Diabet pasti 8:05 ya hampir samalah dengan ee penyumbatan 8:07 dari lemak. Cuma diabet ini lebih ee 8:10 induknya segala penyakit ya dibandingkan 8:13 ee ee kolesterol di spelberimia. Karena 8:16 kalau diabet tinggi ee kolesterol pasti 8:18 tinggi ya, asam urat juga tinggi. Jadi 8:21 diabet ini induk segala penyakit karena 8:23 dia kayak karamel ya, dia jalan ya. 8:25 Kalau kolesterol itu di tengah-tengah 8:27 jalan ya. Kayak kita ada pipa. Nah, dia 8:30 jalan di tengah-tengah. Tapi kalau gula 8:33 dia jalan di pinggir-pinggir tuh ya. 8:35 Nah, itu kalau dia numpuk kita insulin 8:38 kita enggak bekerja atau insulin kita 8:42 sedikit ya, dia numpuk di pembuluh darah 8:44 ya. Nah, itu yang ya jadi nutup ee apa 8:48 ee pembuluh darah ya. Merokok ya, 8:51 merokok radikal bebas, overweight ya. 8:54 Karena overwight ini kan bisa lemak 8:55 viseral ya, lemak viseral dia menekan 8:58 ya. Nah, terus 9:00 ada apa kebiasaan lain ya, kebiasaan 9:03 yang nyantai-nyantai ya itu 9:06 ya. Nah, gejalanya ada yang tanpa gejala 9:09 ya, ada yang nyeri dada menjalar hingga 9:12 ke lengan kiri ya, dada ke lengan kiri 9:15 sampai leher menembus pungung belakang 9:16 biasanya ya. Ada rasa tertekan ya kayak 9:20 dihimpit ya, dihimpit ee terus diperas 9:23 ya terbakar ya kayak di ee apa 9:26 diremek-remek ya. He. Terus ya denyut 9:29 jantung tidak teratur. Nah, cuman 9:31 kadang-kadang hampir mirip dengan maah 9:33 ya. Hampir mirip dengan ma ya. Mah juga 9:35 kadang-kadang ada ee sensasi tertekan 9:39 ya, sesek ya. Ee nah tapi perbedaannya 9:43 ee saat di aktivitas ya. Kalau misalnya 9:45 jantung saat di aktivitas nah biasanya 9:48 dia akan serangan ya. Aktivitasnya 9:50 misalnya dia jalan cepat naik turun 9:51 tangga ya atau dia mandi pakai gayung 9:54 ya. Nah, kalau dia mah ya, maah itu 9:58 biasanya karena makanan dia diam-diam 10:00 aja salah makan ya, makan cabe atau kopi 10:03 atau teh ya yang memicu asam lambung 10:06 baru dia merasa ketekan ya, ketekan ee 10:09 rasa terbakar juga ya, sesak ya. Nah, ee 10:13 itu membedakan dengan ma ya karena 10:14 mirip-mirip gejalanya ya, tapi ee 10:17 pencetusnya beda 10:18 ya. Nah, denyut tidak teratur juga sama. 10:21 Mah juga bisa tidak teratur karena kan 10:23 dia mengembang dia menekan jantung ya 10:26 jadi dia juga ritmenya juga enggak 10:28 teratur ya. Nah itu ada pasien saya 10:30 waktu itu sudah sembuh dari jantung. Nah 10:33 penyakitnya beda lagi ternyata dikasih 10:35 obat ee jantung obat jantung itu kan 10:37 banyak pengencer ya seperti aspilet ya. 10:39 Nah aspilet itu kan perih ke lambung ya. 10:42 Ee akhirnya dikasih karena dia lihat 10:44 riwayat ee jantung ee jadi dikasih 10:48 obatlah jantung ya. Nah, saya bilang, 10:50 "Bapak nih udah enggak jantung lagi 10:51 karena total sekolah Bapak sudah bagus 10:53 nih, sudah nol." Saya bilang, "Bapak nih 10:55 emah." Saya bilang, "Akhirnya hentikan 10:57 Pak obat jantung aman ya." Nah, saya 10:59 kasih untuk lambungah aman ya. Nah, itu 11:02 kadang-kadang lambung dengan jantung nih 11:04 mirip-mirip 11:05 ya. Nyeri khas PJK penyakit jantung kan 11:08 biasanya akan timbul apabila sedang 11:09 beraktivitas. Nah, ini tadi yang saya 11:11 sebutkan ya dan akan berkurang jika 11:13 beristirahat ya. Barusan tadi disebutkan 11:15 ya. kesulitan bernafas seperti 11:17 tercek-cekik ya atau sesak ya, timbul 11:20 keringit dingin ya, rasa mual ya, mati 11:24 mendadak ya bisa ya karena ya pasukanang 11:27 ya bisa mati mendadak ya. 11:30 Nah, ini di mana tempat nyering yang 11:32 dirasakan ya? Di belakang tulang dada 11:35 ya, di tengah-tengah ya. Terus di 11:38 belakang tulang ee dada menjalar ke 11:40 leher ya. Terus dari dada menjalar ke 11:43 bahu ya. Dari dada menjalar ke rahang 11:48 ya. Dari dada ke ulu hati ya, terus 11:52 daerah punggung belakang ya atau belikat 11:54 ya. Nah, ini ee sensasinya ya jantung 11:58 ya. Kalau orang ada masalah jantung 12:00 seperti ini sensasinya. Nah, serangan 12:02 jantung nih makanya orang ee jantung tuh 12:04 banyak meninggal di waktu pagi ya. Waktu 12:07 pagi kenapa ya serang jantung tuh sering 12:09 terkali terjadi jam .00 jam 10.00 ya 12:12 kadang jam . ya karena apa? Jumlah 12:14 adrenalin kita tuh lebih tinggi ya. Nah 12:17 sehingga dia bisa menyebabkan pecah ya. 12:21 Jadi pecah itu jadi tromboksan ya. Nah 12:24 tromboksan itu nutup lagi ya pecahannya 12:26 sudah ada tebal dindingnya. 12:28 ketarik-ketarik pecah ya karena ada 12:30 nilai kita lebih tinggi. Makanya orang 12:31 jantung kadang-kadang meninggal di waktu 12:34 ee pagi ya jam 2, jam 3 ya itu banyak 12:38 banget kejadiannya. Nah, salah satu 12:40 teman saya sama ya malam-malam dia ya 12:43 gitu. Nah, ini proses dari ee 12:46 pembentukan plak ya atau arteriosis ya. 12:49 Nah, ini ada pembuluh darah kita yang 12:50 bersih ya, yang bersih yang masih halus 12:53 ya, seperti bayi yang belum ada makanan 12:55 4 sehat lima sembarangan ya. Nah, ini 12:58 mulai terjadi itu ikon itu empat sehat 13:00 lima sembarangan. Kalau sudah dengan 13:02 empat sehat lima sembarangan Pak Alvin 13:03 tu 13:05 pasti ya mulai terjadi plug ya. Nah, dia 13:08 di bawah endotel ya numpuk ya. Nah, ini 13:11 semakin banyak. Nah, semakin banyak 13:13 menutup ini sudah seperempat ya sudah 13:15 kecil banget ya. Ya, akhirnya gimana 13:17 pasukan oksigen kalau begini? Enggak 13:19 mungkin kan. Nah, ini sudah mulai sesak 13:21 ya. Kalau total okusi dia full nutup ya. 13:25 Full nutup ya. Nah, ini proses terjadi. 13:27 Tapi tidak mungkin langsung ya 13:29 perlahan-lahan dia ya. Banyak orang cari 13:32 ayat pembenaran. Oh, saya sudah makan 13:34 bagus Pak Alvian ya. Saya sudah enggak 13:36 makan minyak, enggak makan lemak ya. 13:38 Prosesnya itu sudah lama sebenarnya ya. 13:41 Tinggal pencetus saja sebenarnya ya. 13:43 Enggak mungkin dia langsung nutup full 13:45 ya. Enggak mungkin ya. Itu karena proses 13:47 tadi ya yang empat sehat, lima 13:49 sembarangan 13:50 ya. Nah, ini kalau kita mau lihat ee 13:54 pembuluh darah kita ya. Nah, ini ruptur 13:55 pecah ya. Nah, dia di bawah endotel ya. 13:58 Lemak tuh nutup nutup. Nah, ini normal 14:00 mulai menebal ya, mulai rapuh dia kayak 14:03 ketarik. Nah, ketarik itu pecah. Nah, 14:06 ini adalah ee pembuluh darah kita yang 14:08 di dalam. Akhirnya kan pecah ini kan ada 14:10 trombokan kita kan. Nah, trombokan kita 14:12 tuh memimpin untuk nutup luka ini ya. 14:15 Akhirnya bergabung ya tambah nutup ya 14:17 karena 14:18 ada plak, ada yang pecah ya tambah lagi 14:22 nutup ya. Ada trombokan yang nutup ya. 14:24 akhirnya ketutup benar ya, menyumbat ya. 14:27 Nah, ini kan ada proses peradangan. 14:29 Kalau sudah ada luka ini kan pasti ada 14:31 proses peradangan, bekuan darah ya, 14:33 trombus ya namanya ee pokoknya proses ee 14:36 perlukaan tuh ya pasti ada inflamasi ya, 14:39 ada radikal bebas ya, ada bekuan darah 14:43 ya, platelet ya. Nah, itu ada hubungan 14:45 di situ ya gitu. Nah, ini ada ee 14:50 kerangkanya ya. Nah, jadi faktor 14:51 resikonya tadi merokok, hiperpemia ya, 14:55 ee ras, usia dan lain-lain. Terjadilah 14:57 arterolosis menyumbat ee arteri ya, ee 15:01 terjadi stenosis ya, penyumbatan ya, ee 15:04 anemia berat ya, hipotensi bisa juga 15:06 terjadi iskemik ya, iskemik kurang 15:09 pasukan oskion. Terus kalau ke kanan 15:11 terjadilah metabolisme anaerob ya ee 15:14 yang tidak butuh oksigen ya terjadilah 15:16 asam laktat akhirnya nyeri. Nah ini ya 15:19 faktor karena pembentukan asam laktat 15:21 karena kurang pasukan oksigen akhirnya 15:23 nyeri akut. Nah, kalau yang ke tengah 15:25 terjadilah infak miokat ya, kurang 15:28 pasukan oksigen pada jantung ya. 15:30 Terjadilah penurunan ya, penurunan curah 15:32 jantung, penurunan proposi jaringan 15:35 akhirnya terjadilah intervensi 15:37 aktivitas. Di sini ee perfusi jaringan 15:40 perifer tidak efektif ya. Akhirnya ya 15:43 sudah ya jadi ee pasti dia sesak ya, 15:46 keringat dingin ya, anfal ya gitu. Oke. 15:50 Nah, PJK ini bisa diobatin ya, bisa 15:52 dicegah dan bisa diobatin ya penyakit 15:54 jantung koroner ini ya. Nah, caranya apa 15:58 ya? Pertama perubahan gaya hidup ya. 16:01 Berat badan diturunkan, merokok ya 16:03 olahraga teratur 30 menit aja jalan ya. 16:06 Kalau memang jalan enggak kuat jangan 16:07 dipaksakan ya. Pelan-pelan aja ya 16:10 jalannya pelan-pelan 30 menit. Karena 30 16:12 menit itu kalori kita dibakar ya. Tapi 16:15 kalau 1 jam itu lemak dibakar. Tapi 16:17 kalau lebih dari 1 jam protein yang 16:19 dibakar ya. Jadi pelan-pelan aja jalan 16:22 30 menit ya. Kalau memang sesak 16:24 berhenti. Jangan dipaksakan ya karena 16:26 nanti tiba-tiba nutup bahaya ya. Stres 16:29 ya. Kelola manajemen stres. Nah, makanya 16:32 saya bikin huruf-pur baru itu namanya 16:34 kesintasan ya. Kesintasan itu survival. 16:37 Bagaimana kita hidup lebih lama ya 16:39 dengan apa? Dengan body, mind, soul, 16:42 spirit dan energi ya. body kita obatin, 16:45 mind kita, pikiran kita obatin, ya, 16:47 soul, jiwa kita juga obatin, ya. Terus 16:50 spirit kita, semangat kita ya, terus 16:52 energi ya, berkumpul dengan orang-orang 16:55 yang baik, yang positif. Nah, itulah 16:56 menimbulkan energi yang baik ya. Nah, 16:59 ini paling penting stres ni. Orang mah 17:01 stres kena ya. Orang stres tensi naik 17:04 ya. Ini banyak banget yang sudah ee 17:08 psikologi ya itu sangat banyak ya. Oke. 17:11 Diet banyak-banyak buah-buahan ya. Kalau 17:13 ada diabet hati-hati ya karena ee 17:15 buah-buahan mengandung fruktosa nanti 17:17 gulanya naik ya. Rendah garam untuk 17:20 mungkin dari hipertensi pet yang 17:22 lemak-lemak yang ee kolesterol yang 17:24 tinggi ya kurangin ya. Kalau minum minum 17:27 alkohol ya sudah jelas ya ini ya. Nah, 17:31 ini ada pantangan ya. Ini saya buat ya, 17:34 saya riset ya. Jadi udang, kerang, cumi, 17:36 kepiting, sapi, kambing olahan ya, 17:39 bebek, santan olahan, kacang tanah, 17:42 keju, coklat, mentega, nasi uduk, 17:44 gorengan, martabak. Yang enak-enak ya 17:45 pokoknya yang enak-enak kurangin ya. 17:49 Kurang ya. Kalau memang belum, masih 17:50 aman dikurangin ya. Nah, terus sarannya 17:53 apa ya? Olahraga tadi ya, makanan 17:55 dipepes, dikukus, dibakar ya minum air 17:58 putih, konsumsi sayur dan buah ya, 18:01 kecualian durian ya. Oh, konsumsi buah 18:03 dan sayur. Durian boleh. Wah, jangan ya. 18:06 Kurangin lemak ya. Minum perasan wortel 18:08 dan tomat. Kalau adaemah, tomat jangan 18:10 ya. Ee jika adaemah, rebusan bawang e 18:13 kalau tidak adaemah rebusan bawang putih 18:14 boleh ya. Kalau demah jangan ya karena 18:16 perih di lambung ya. Nah, ini harus di 18:20 ee jadi kalau pasien datang tu pasti 18:22 pertama kita diagnosa ya. Setelah 18:24 diagnosa kita ajarkan pantangannya ya. 18:27 Nah, setelah diagnosa dapat kita baru 18:28 intervensi ya. Tapi pantangan harus ya 18:31 diajarkan ya. Heeh. Karena kalau enggak 18:33 diajarkan dia sudah bagus, makan lagi 18:36 ya. Makan lagi, numpuk lagi, nutup lagi 18:39 ya. Jadi enggak selesai-selesai ya 18:42 itu. Nah, ini ini apa ini? Ini ini. Oh, 18:47 ini ikat pinggang ya. Karena lemaknya 18:49 kan kalau sudah makin banyak dia ee ikat 18:51 pinggangnya makin tinggi kan makin 18:53 banyak lemaknya menekan ya. Itu ya. 18:58 Faktor fisiologi penyakit jantung ee 19:00 penyakit jantung kroner penyimpan arti 19:01 kronel akibat arter kolesia tadi sudah 19:03 dijelaskan ya hipertensi tekan energi 19:06 kronis menyebabkan hipertropi ya 19:08 hipertropi ventrikal ee kiri ya jadi 19:12 jantung ee di sebelah kiri ada ventrikel 19:15 ya nah menjadi hipertropi ya terus 19:19 ee gagal jantung ya penurunan jadi 19:22 hipertopi itu menjadi eleminasi oral 19:24 tadi ya karena ditekan-tekan terus ya 19:26 gagal jantung kemampuan jantung untuk 19:29 memompa darah secara efektif ya jadi nah 19:31 ini mekanisme yang terjadi akibat dari 19:34 plug tadi ya terjadi penyempitan ya 19:37 hipertensi akhirnya dia bisa menjadi ee 19:42 apa tadi ee apa elongasi orta ya 19:45 ventikel kirinya juga jadi hipertropi ya 19:48 nah terus jantungnya memompa jadi enggak 19:51 efektif ya nah ini ee terapi lintah ya 19:54 terapi lintah Jadi kita tadi jelaskan 19:57 tentang mekanisme terjadi penyakitnya. 19:59 Nah, baru kita mau ke ee apa ee 20:02 intervensinya ya. Nah, terap itu apa 20:05 sih? Terapi lintah gitu kan. Nah, terapi 20:07 lintah itu pengobatan ya alternatif ya 20:10 karena dari zaman dulu ya sudah 20:12 digunakan di Cina pun digunakan di Mesir 20:15 Kuna digunakan ya di zaman-zaman dulu 20:17 digunakan sudah banyak literaturnya, 20:19 jurnalnya ya. Nah, di UI pun sudah 20:22 digunakan ya. Waktu itu ada Prof. Saya 20:25 bilang, "Alvian, itu ada dokter tuh 20:27 habis bedah digunakan Linta dia untuk 20:29 penelitian ya S3-nya. Nah, kemarin saya 20:32 juga pengin coba hematom ya, cuman 20:33 kayaknya tahun depan deh karena 20:35 noveltinnya lagi saya cari ya untuk S3 20:37 ya. Jadi hematom saya buat ya ganti 20:41 nanti kelinci saya buat model dia 20:43 hematom ya karena hematom itu darah beku 20:45 di bawah kulit. Nah, linta itu punya 20:48 enzim yang ngencerkan darah dan dia bisa 20:50 platelet yang apa yang bekuan tadi bisa 20:52 dipecah dia. Nah, itu bukti nyatanya ya. 20:55 Nah, kalau jantung kan ke dalam ee 20:58 arteri ya. Nah, itu bukti nyatanya. Nah, 21:00 itu bisa dia langsung cepat ya kalau 21:02 hematom itu ya. Nah, dia menghisap 21:04 sebelum menghisap itu dia akan 21:06 memberikan ee senyawa bioaktifnya ya 21:09 dari air liurnya ya. Di situ ada heparin 21:11 eh ada herudin ya, ada bledin, ada 21:13 segala macam ya, ada kalin, ada 21:15 herostatin dan lain-lain ya. Nah, 21:18 mekanisme kerjanya lintah itu akan 21:20 menggigit di kulit ya karena di epidemis 21:22 ya, dia akan keluarkan dulu ee enzimnya 21:26 ya yang mengandung anestesik lokal ya 21:28 sehingga tidak begitu terakit cuman 21:30 terasa seperti gigit semut ya. Nah, dia 21:33 setelah dia ngasih enzim baru dia nyisep 21:36 ya sudah encer darah itu di situ. Dia 21:39 ngasih enzim supaya dia gampang minum. 21:41 Nah, dia ngasih enzim kita butuh ya 20 21:44 sampai 45 menit bisa 1 jam ya nanti 21:46 lepas sendiri ya. Nah, dia mencegah apa? 21:49 Makanya setelah terapi lintah pasti akan 21:51 boding ya. Masih keluar darah karena dia 21:53 ngencerkan darah. Dia mencegah pembekuan 21:55 darah ya. Dia melancarkan sirkulasi 21:58 darah ya. Dia mengurangi inflamasi. 22:01 Makanya kalau ada orang edema ya, ada 22:03 bengkak ya, dikasih lintah kempes ya, 22:05 terus dia efek neurotopatik ya, dan 22:07 mendukung regenerasi saraf ya. Karena 22:09 aliran darah lancar, darah itu bawa 22:11 nutrisional oksigen ya pasti ada terjadi 22:13 regenerasi ya. Nah, senyawa bioaktif 22:16 lintah itu ada namanya herodin ya. Dia 22:19 sebagai antibul ya yang mencegah 22:22 pembukuan darah ya. Kenapa kita butuhkan 22:24 ya? Karena ini ya enzimnya kalin 22:26 menghambat agigasi trombosit. Nah, jadi 22:28 kalau dia terjadi ruptur tadi kan ada 22:30 terjadi tromboksan ya. Nah, dia bisa 22:33 memecah tromboksan itu ya. Makanya saya 22:35 mau bikin yang hematom tadi ya. Itu 22:36 jelas banget 22:38 ya. Ee ya mudah-mudahan tahun depan 22:41 kalau tahun ini kayaknya enggak terkejar 22:42 ya untuk S3 ya. Nah, helodenase 22:44 meningkatkan penetrasi senyawa lain ke 22:46 jaringan bledin, eglin, antiadang dan 22:49 peredanyeri ya. Virostatin menghambat 22:51 enzim protease ya. Nah, mekanisme terapi 22:55 lintah hirudin itu sebagai antiagulan 22:58 alami yang menghambat trombin ya supaya 23:00 dia enggak beku ya. Enzim 23:02 antiinflamasi mengurangi peradangan pada 23:05 jaringan jantung ya. Karena terjadi 23:06 pasti inflamasi tadi kan yang dijelaskan 23:08 di awal tadi karena jantung pasti ada 23:11 mekanisme plat ada ee apa radikal bebas 23:15 ada inflamasi ya. Nah, terus dia tadi 23:19 menyempit kan. Nah, dia bisa sebagai 23:20 fasulator melebarkan pembuluh darah 23:22 malah ya karena dia tadi menyempit dia 23:24 bisa melebarkan pembul darah ya sehingga 23:27 aliran darah tadi lancar ya lancar bagus 23:30 jalannya ya terus dia efek fibrinoltik 23:33 ya fibrinolitik ya melarutkan bekuan 23:36 darah yang sudah terbentuk. Nah, makanya 23:37 orang hematom itu kan beku di bawah kan. 23:39 Nah, itu makanya saya sudah lihat wah 23:41 ini bagus ya untuk ee S3 ya 23:45 itu. Nah, ini hubungan terapilitar 23:48 dengan penyakit jantung ya. Kita sudah 23:50 jelaskan jantung tadi ee mekanismenya 23:52 atau 23:53 patofisiologinya. Nah, ee kita juga 23:56 jelaskan ee bagaimana mekanisme kerja si 23:59 lintah ya. Apa hubungannya? Apa 24:01 hubungannya? Nah, kalau kita dalam 24:03 penelitian pendidikan kita harus cari 24:06 hubungannya apa ya, dugaan sementara tuh 24:08 HU-nya apa. Tapi sudah banyak sih 24:10 jurnalnya, bukan dugaan lagi ya, karena 24:11 jurnalnya sudah banyak ya. Manfaat pada 24:13 hipertensi dia mengurangi hipertropi ya 24:16 dan fibrosis jantung tadi kan terjadi 24:18 hipertrop ya. Nah, dia mengurangi ya dan 24:21 fibrosis jantung ya. Nah, yang plak-plak 24:23 tadi berkurang ya terus yang hipertensi 24:26 tadi akan turun ya. Hipertransopinya 24:28 akan mengurang ya. Peningkatan sirkulasi 24:31 darah ya jelas ya aliran darah pada 24:33 arteri corner lancar ya efek 24:35 antitrombotik e mencegah bekuan darah 24:38 karena ada tadi pecah ruptur dia menjadi 24:40 tromboksan ya nah itu bisa diurai dia ya 24:43 sudah jelas ya ya di samping itu memang 24:45 kita harus tambah herbal ya jangan lupa 24:47 herbal dari dalam ya karena untuk 24:49 antioksidannya untuk endotelnya supaya 24:51 merapat lagi tidak merenggang ya itu 24:54 dikombinasi 24:57 nah ini kontraindikasinya harus tahu 24:59 juga ya. Jangan sampai kita terapi 25:01 lintah, terapi lintah tapi ada 25:03 kontraindikasi ya. Enggak boleh ya. 25:05 Makanya kita tuh 25:07 kalau ee apa ee terapis ya ataupun kita 25:12 di dunia nakes ya atau nakesrat ya atau 25:16 hatra ya kita punya SOP ya, SOP praktik 25:19 namanya. Nah, SOP praktik itu yang 25:21 pertama adalah ee etika ya. Etika itu 25:24 utama ya. Nah, buku itu saya bikin ee 25:27 ada 630 halaman ya. Jadi dari etika 25:31 Heeh. safety pasien ya, terus etika 25:34 profesi ya, terus sampai ee farmakologi 25:38 segala macam itu ada di buku yang saya 25:40 bikin ya, sudah HAKI, sudah ISBN. Nah, 25:43 jadi tetap etika safety pasien paling 25:46 penting. Nah, dengan safety pasien kita 25:47 harus tahu dulu kontraindikasi. Jangan 25:49 sampai pasien datang semua di lintah ya. 25:52 Enggak boleh ya. Kalau dia ada ee 25:55 hemofili ya. Nah, ini saya jelaskan ya 25:57 langsung ya. Hemofili. Hemofili itu dia 25:59 luka aja enggak berhenti-berhenti 26:01 apalagi dikasih lintah yang mengencerkan 26:03 darah. Udah resiko pendarahan enggak 26:05 bisa berhenti dan tidak terkontrol. 26:08 Bahaya ya. Ada lagi talasemi atau 26:10 leukemia ya. Kondisi darahnya enggak 26:12 stabil diintah ya. Anemia berat. Nah, 26:16 ini enggak boleh juga. Orang sudah pucet 26:18 datang konjungtivanya pucet tangannya 26:20 pucet kukunya pucet ya. Nah dikasih 26:23 linta linta ngambil darah ya pingsan ya. 26:27 Ya enggak boleh ya. Terus ada lagi 26:29 alergi yang alergi dengan protein lintar 26:31 ya. Nah ini kita hati-hati juga kita 26:34 tanyakan ada enggak alergi obat-obatan 26:36 ya ee alergi alergi lain ya nanti gatal 26:39 ya berat ya atau nanti anafilaksis ya 26:42 bahaya ya sesak napas sok ya. Nah ini 26:44 harus kita tanyakan ya. atau 26:47 imunompromis ya atau dia punya HIV ya 26:51 atau hepatitis ya atau ada kanker aktif 26:55 ya. Nah, ini resiko-resiko infeksi 26:56 bakteri karena kan pertahanan tubuhnya 26:58 rendah ya. Pertahanan tubuhnya rendah 27:01 terus mengakibatkan resiko tertular bagi 27:03 terapis juga bisa ya. Nah, jadi 27:06 hati-hati ya. Untung lintahnya disposi 27:08 ya sekali paki dibunuh ya. Nah, terus 27:12 juga kehamilan ya. Orang hamil kan 27:15 dikasih hemobion ya, dikasih ee asam 27:18 folat ya untuk nama darah karena bayi 27:20 tadi butuh nutrisi dari ibunya. Kita 27:23 linta ya nanti keguguran ya habis 27:26 darahnya ya. Nah, luka terbuka infeksi 27:29 ya. Nah, itu kita lihat dulu ya karena 27:32 sudah ada luka terbuka kita tambah 27:34 lintah-tahya ada infeksi sekunder jadi 27:36 sepsis ya. Ini hati-hati juga bayi ya ee 27:41 hingga umur 10 tahun. Kenapa? Nah, 27:43 karena bayi ini kan sistem umumnya belum 27:45 stabil ya. Terus kalau anak-anak di 27:47 bawah 10 tahun masih jorok ya, kadang 27:50 main tanah, main apa luka terbuka ya, 27:52 infeksi takutnya ya jadi resiko banyak 27:55 ya. Gangguan fungsi ginjal ya. Karena 27:58 orang kalau ginjal keganggu HB-nya pasti 28:01 akan turun ya. Enggak boleh diilah ya. 28:03 Ada orang diilintah ginjal enggak boleh 28:05 ya. Pasien dengan hipotensi berat ya, 28:08 tensi yang rendah yang sangat rendah ya 28:10 nanti tambah rendah ya. Karena darah 28:13 diambil, volume darah berkurang, tensi 28:16 akan turun. Ya, penggunaan obat-obat 28:18 pengencer darah. Nah, ini kita jelaskan 28:19 dulu ya, Ibu makan pengencer enggak? 28:21 Paling enggak puasa dulu pengencernya 2 28:22 jam ya, enggak boleh langsung diterapi 28:25 karena nanti akan bocornya lama ya. Nah, 28:27 ini kita harus tahu, jadi jangan 28:29 sembarangan ya. Jangan sampai oknum ya, 28:32 jadi masalah semua ya. Nah, kita harus 28:35 belajar, kita harus sekolah ya. 28:37 Tujuannya apa? Tujuan kita tahu 28:39 rambu-rambu kita ya gitu. 28:42 Nah, tatlaksana terapi lintah pada 28:44 pasien jantung ya sebelum terapi lintah 28:47 kita pasti akan anamesa ya. Anamesa itu 28:49 kita tanya tanya lah tadi ada enggak 28:51 talasemi hemofilia keluhannya di mana. 28:54 Macam kita tanyalah pokoknya ya. Ananesa 28:56 ini ada alo ada auto, ada yang langsung 28:59 ada yang ee melalui orang ya 29:02 pertanyaannya. Nah, setelah itu kita 29:04 akan mendiagnosa ya. mendiagnosa. Nah, 29:06 ini melakukan pemeriksaan dan riwayat 29:08 medis termasuk riwayat alergi, gangguan 29:10 kokulus darah, penggunaan obat-obatan, 29:12 penyakit penyerta, diabet, dihites kita 29:14 tanya ya. Nah, terus kita tanya lagi 29:17 pemeriksaan penunjangnya ada enggak? 29:18 Misalnya ada MSCT enggak atau kateter 29:20 ya. Nah, terus ee kita melihat di bagian 29:24 mana RCA bagian kanan atau bagian kiri 29:27 atau bagian ke bawah ya, Lad atau bagian 29:30 sirkumnya LCX ya. Nah, stenosisnya 29:34 berapa ya? ee penyumbatannya di mana ya, 29:37 terus ee kalsifikasinya atau kalsium 29:40 skornya ya. Nah, pemeriksaan darah 29:42 lengkap boleh kalau ada HB lokasi 29:44 trombosit ya. Kalau HB-nya rendah jangan 29:46 dipaksa ya. Kalau kita bisa lihat ya 29:49 sudah cukup ya. Tapi kalau ada lab lebih 29:50 bagus ya. Trombosit rendah enggak boleh 29:52 ya karena bekuan darahnya tidak akan 29:54 beku. Kolesterol lengkap boleh karena 29:57 yang menyumbat ee dari jantung karena 29:59 kolesterol ya. HBA1C juga kita cek ya. 30:02 Jangan sampai dia satusnya tinggi di 30:05 atas delan atau di atas ya di atas delan 30:07 lah ya. Kalau di bawah delan masih masih 30:09 mending ya. Karena kalau di atas 8 nanti 30:11 tambah infeksi ya, lukanya enggak 30:13 sembuh-sembuh ya. Nah, ini harus tahu 30:14 juga 30:15 ya. Nah, terus kita persiapan pasien ya 30:18 edukasi pasca terapi lintas misalnya pas 30:21 diterapi nanti digigit e seperti gigit 30:23 semut ya. Terus pasca diterapi itu akan 30:26 loading ya kita jelaskan ya. Nah, terus 30:28 bikin inform konsen ya pastilah inform 30:30 harus ya ee persetujuan pasien nanti 30:33 kita sudah jelaskan kita minta 30:34 persetujuan. Kalau pasiennya enggak 30:36 setuju ya jangan dipaksakan ya. Nah, 30:38 kalau dia setuju dia tant tangan baru 30:39 kita lakukan ya. Tapi kita jelaskan dulu 30:42 ya. Menginikan ee pengertian sementara 30:45 obat pengencer darah ya tadi ya. Pasien 30:47 diminta puasa minal 2 jam jelaskan 30:50 dia. Terus ini agak banyak jadi saya 30:53 agak ceput ya. Tapi enggak apa-apalah 30:55 ya. 30:56 sudah telat tadi soalnya ya. Nah, tata 30:58 laksana terapi lintah pada pasien 31:00 jantung ya. Persiapan alat dan bahan ya. 31:02 Lintanya harus steril ya, 2 sampai 4 31:05 ekor ya, tergantung keluhan. Ee ada 31:08 kasa, salung tangan, pinset ya. Kalau 31:10 antiseptik, alkohol cukup ya. 31:13 Indikasinya untuk PJK penyakit jantung 31:15 koroner, gangguan sirkulasi atau iskemik 31:17 ya, kardiomegali jantung bengkak ya atau 31:20 tanpa kontraindikasi ya yang boleh 31:22 dilakukan. Jumlah lintah 2 sampai 4 ekor 31:25 per sesi. Linta aplikasi dada kiri ya. 31:28 Nah, ini ya pada aplikasinya di dada 31:30 kiri di katupnya kita kasih ya ada 31:32 namanya di sini ada katup ee aorta di 31:35 sini ada katup pulmonar ya di sini ada 31:38 katup trikuspit ya. Di sini ada katup 31:40 mitral ya. Nah kita berikan di 31:41 titik-titik itu ya sama di pundak, di 31:44 skapul di belakang ya. Di trapesnya 31:46 boleh ya. Frekuensinya satu kali 31:48 seminggu. Durasi terapi bisa 6 sampai 10 31:51 minggu ya, tergantung keluhan jantungnya 31:54 ya. Kalau dia memang total oklusi ya 31:56 enggak bisa ya, enggak cukup ya. Nah, 31:58 tapi kalau dia masih susul cukup 6 kali 32:00 ya. Tapi kalau 10 kali itu kalau sudah 32:02 totalsi biasanya 32:04 ya. Nah, tata laksana terapi lintah pada 32:07 klien ya. Oh, ini kok masih stroke ya. 32:09 Salah ya. Ini sama ya prosedurnya sama 32:11 ya. Tidur ya diposiskan nyaman ya. Ada 32:14 kulit dibersihkan dengan e antiseptik ya 32:16 atau air ya sebenarnya air di lintah 32:18 dicuci bersih ya. Kalau antiseptik dia 32:20 enggak mau nempel ya. Aplikasi linta 32:22 ditempelkan pada area target menggunakan 32:24 pinset. Biarkan linta menempel dan 32:26 menghisap darah 20 sampai 60 menit. 32:28 Linta sendiri ya ketika kenyang. Tekan 32:31 area gigitan. Nah, pasca terapi lintah 32:33 kita jelaskan ya. Tekan ya jangan sampai 32:35 ada celah. Kadang ada celah itu dia 32:37 masih akan keluar darah ya. Berikan 32:39 tekanan selama 5 sampai 10 menit untuk 32:41 menghentikan pendarahannya. Catat jumlah 32:44 lintah dan reaksi pasien. Nah, 32:45 pemantauan kita lihat tanda-tanda 32:47 vitalnya. Tekanan darah, denyut nadi, 32:50 pernapasan, suhu tubuh ya. Observasi 32:53 reaksi lokalnya ada enggak kemerahan, 32:54 bengkak ya, tanda-tanda alergi, utip 32:57 karya atau sesak napas, gejala shok ya, 33:00 pucat, keringat dingin. Nah, ini kita 33:01 observasi ya setelah diterapi. Jadi aman 33:04 ya. Jadi kalau sudah kita paham pasti 33:07 akan aman ya. Nah, tata laksana lagi 33:10 perawatannya pasca trapi linta ee 33:12 bersihkan luka gigitan dengan antiseptik 33:14 boleh setelah trapi lintah ya. Kalau 33:17 pasta enggak boleh karena enggak nempel 33:19 dia. Tutup dengan kasa steril balutan 33:21 setiap hari kalau sudah blodingnya 33:23 banyak ya boleh enggak setiap hari kalau 33:26 sudah banyak ganti ya. Pemantauan efek 33:28 samping pendarahan yang berlangsung 33:30 selama 12 jam ya. Tanda infeksi nanah 33:32 kemerahan nyeri reaksi sistemik demam 33:35 lemas. Nah, ini kita mantau ya. edukasi 33:38 pasien ya, hindari menggaruk karena 33:40 kalau sudah dia nutup ya ee terjadi 33:42 keropeng digaruk dia luka lagi ya. Jaga 33:46 kebersihan luka supaya apa? Tidak 33:48 terjadi infeksi sekunder ya. Segera 33:51 laporkan jika terjadi demam misalnya ya 33:53 ee pendarahan hebat, bengkak atau nyeri 33:55 yang bertambah. Tapi selama ini sih 33:57 kalau kita sudah jelaskan aman ya, tidak 33:59 terjadi ini ya. 34:02 Nah, ini ada referensi-referensinya ya e 34:04 jurnalnya ya ada Hel 2024 aplikasi eh le 34:08 Therapy in medicine ya eh use benefit 34:13 dosis ya ada le extract and cardia 34:16 protection ya ada mat ya complication of 34:19 le therapy ada reset gate le therapy in 34:21 cardiovascular disease ini sudah jelas 34:23 le thapy in cardiovascular disease ya 34:26 terapi linta untuk penyakit jantung ya 34:28 di git ya sudah jelas ya ini Ada 34:31 jurnalnya ya, ada referensinya ya, 34:33 ilmiah ya. Oke, selesai kita spur ya 34:39 karena 34:41 Iya. Tapi informasinya keren banget ya 34:43 ikhwan akhwat meskipun masih juga 34:46 bingung tapi karena ini diyub- kan ada 34:50 di YouTube Rasil TV ee apa data-data 34:53 atau keterangan-keterangan panduan yang 34:56 tadi disebutkan bisa dilihat di sana ya. 34:59 Oke, kita boleh langsung ke pertanyaan 35:01 ya. Boleh. Lanjut. Ini dari Ibu Anisa, 35:06 27 tahun. Pak Alvian, saya itu kalau 35:10 kecapekan, kelelahan, sering pusing dan 35:12 berkeringat dingin. Ini penyembatan 35:15 aliran darah ke kepala atau saya itu 35:18 punya riwayat rendah HB. Gimana cara 35:21 pengobatannya, Pak Avian? Terima kasih. 35:24 Iya. Iya, sudah jelas ya jawabannya. 35:25 Clue-nya sudah jelas HB-nya rendah. Ya, 35:27 kalau orang HP rendah itu pasti akan 35:29 berdiri dia kelayengan. Kelengan ya deng 35:32 ya karena HB-nya rendah ya. H tahu 35:34 enggak keleyengan 35:36 kayak mau jatuh gitu. Kayak mau jatuh 35:39 berdiri dia leng ya. Nah, karena apa? 35:41 HB-nya rendah kan HB perempuan tuh 12 13 35:44 kalau laki-laki 13 14 ya. Jumlah darah 35:47 untuk memenuhi kebutuhan tubuhnya tuh 35:48 tidak cukup ya. Nah, darah itu tadi apa? 35:51 Membawa oksigen dan nutrisi ya. Berarti 35:55 kan untuk nutrisinya kurang ya kan 35:57 kepala itu kan paling atas ya. Iya. 36:00 Otomatis kekurangan pasukan oksigen ke 36:02 kepala ya otomatis. Nah caranya apa? 36:06 Clue-nya udah jelas tadi HB-nya rendah 36:08 berarti dinaikkan HB-nya ya. Naikkan HB 36:11 dengan apa? Dengan herbal bisa, dengan 36:13 obat medis bisa menambah zat besi asam 36:15 kolat ya atau ee hipobion ya atau yang 36:20 alami buah bit ya. Buah bit. Buah bit 36:22 itu kan rasanya kurang enak. Boleh 36:25 direbus minum airnya. Tambahin dengan 36:28 yang lain. Misalnya kalau enggak ada 36:30 gula ya, suka dengan mangga boleh. Air 36:32 rebusan juga itu tambahin mangga. 36:34 Namanya jus herbal ya biar dia enak 36:36 maksudnya ya. Nah, terus ee bisa ati 36:40 sapi, ati kambing ya, ati ayam ya, terus 36:44 apalagi ee nambah darah ya ee pokoknya 36:48 mengandung zat besi ya. Buah-buahan yang 36:50 mengandung zat besi ya, itu akan 36:52 menambah darah ya. bayam merah ya, buah 36:55 naga ya, itu bisa ya. Nah, ee terus ya 36:59 di maintenance ya, kenapa nih dicek ya, 37:02 kenapa HB saya ini rendah? Apakah ada 37:04 pendarahan ya, apakah ada wasir ya? 37:07 Ataukah menstruasinya berlebihan ya? 37:09 Dicek ya, kenapa HB ini ee rendah ya, 37:13 karena orang normal biasanya HB tidak 37:15 rendah ya. Nah, makanya dicek kenapa 37:17 riwayat rendah ini ya. Karena sudah 37:20 jelas ya. Nah, sudah jelas ya kita 37:22 obatin ee diagnosa tadi. Nah, diagnosa 37:25 kan sudah jelas kita tadi ya HB-nya 37:27 rendah ya. Sudah ketahuan jawabannya. 37:28 Sudah ketahuan ya itu. Oke. Jadi Mbak 37:32 Anisa kalau tadi juga dianjurkan makan 37:35 hati ya, hati ayam, hati sapi ya. Ya, 37:38 asal jangan makan hati. Titik itu lain 37:41 lagi tu makan hati cuy. Oke. Kemudian 37:45 emm ya. 37:49 Mana nih tadi? Ah, ini dia pertanyaannya 37:53 dari Pak Sammit 30 tahun. Pak Alvian, 37:57 adakah obat herbal untuk pembersih 37:59 penyumbatan aliran darah atau harus 38:02 dibawa ke dokter? Iya. Iya. Saya kan ada 38:05 herbalnya. Makanya saya kalau ke 38:07 Palembang kan suka makan. Tahu sendiri 38:09 kalau Palembang kan sudah jauh-jauh 38:11 sayang kita enggak makan ya. 38:14 Batasin. Nah, saya suka ee terapi dulu 38:17 ya. Trabilinta dulu sebelum ke 38:18 Palembang. Terus makan herbal yang 38:19 memang untuk sumbatan jantung ya. Jadi 38:22 memang saya makan dulu ya untuk 38:24 menjaga-jaga ya. Jadi sebelum ke 38:26 Palembang tuh suka itu di sana saya juga 38:29 ee apa herbal itu saya bawa ya. Jadi 38:33 kalau kita makan aman ya. Nah tapi 38:35 enggak boleh berlebihan juga ya. Jadi 38:37 imbangi aja ya. Misalnya kita biasa 38:39 makan kue maksuba sepotong misalnya kue 38:42 ee panjam ya kita potong dua ya. Yang 38:45 penting merasakan ya atau makan ee 38:48 laksan burg celimpungan ya. Nah itu di 38:52 kira-kira ya. Nah tapi saya makan herbal 38:54 itu ya. Ya. Alhamdulillah aman ya 38:57 insyaallah. Dan saya juga walaupun 38:59 enggak ada keluhan sebulan sekali saya 39:00 terapi tintah ya. Pintah itu melancarkan 39:03 ada darah. Kalau di luar negeri untuk 39:04 kecantikan ya. Makanya muka saya kan 39:06 agak lebih merah ya maksudnya karena 39:11 promosi 39:12 dong. Mukanya mukanya merah. Mukanya 39:15 merah, segarbugar, tapi ee kaitannya 39:18 dengan lintah. Banyak yang 39:19 mengerenyitkan dahi. Aduh, lintah. 39:23 Oke, pertanyaan berikutnya. 39:26 Ee kalau 39:29 misalnya mengobati 39:32 atau mengatasi 39:34 harus jangan makan keju, gimana 39:38 ceritanya? Saya suka banget sama keju. 39:41 Enggak boleh beneran atau ada 39:43 batasannya? Mau dong informasinya. Oh, 39:46 pecinta keju nih. Iya, keju itu kan 39:48 fatnya ya, lemaknya ya. Kalau jangka 39:51 panjang apalagi kalau banyak kan 39:53 menumpuk ya. Tapi kalau misalnya kita 39:55 jangka pendek atau sedikit ya itu enggak 39:58 ada masalah karena kita pasti ada 40:00 olahraga. Yang tadi saya bilang 30 menit 40:02 bakar kalori ya, 1 jam itu membakar 40:05 lemak ya. Nah, imbangi dengan olahraga 40:08 misalnya. Nah, itu masih aman ya. Tapi 40:10 kalau kita udah mager ya ee terus kita 40:14 makan yang berlemak ya pasti numpuk ya 40:16 pasti numpuk ya gitu. Tahu enggak mager 40:19 malas gerak. Nah soalnya kalau yang 40:22 enggak terlalu kekinian enggak tahu tuh 40:24 apa tuh 40:25 mager. Oke. Singkatan gerak ini dari Ibu 40:31 Maria. Asalamualaikum Mas Alvian 40:34 warahmatullahi wabarakatuh. Sakit kaki 40:37 sama lambung perih banget. Jadi kalau ee 40:40 megawe enggak tahan, enggak kuat lama, 40:43 nafasnya tersengal-sengal, jadi deh 40:46 terus 40:47 tiduran. Apa itu herbalnya? Mau dong. 40:51 Iya, Ibu Maria. Gampang 40:54 tersengal-sengal, enggak kuat kerja 40:56 lama. Apakah gerangan herbalnya? Ini ini 41:00 antara dua ya, karena dia ada maah juga 41:02 ya, tapi pada saat aktivitas dia 41:04 tersengal-sengal. Nah, ini ee harus 41:06 konsultasi lebih detail ya. antara lemah 41:09 atau memang ada penyembatan pembuluh 41:10 darah jantung ya. Kalau kakinya tadi 41:13 saya enggak tahu kaki apa lututnya atau 41:15 apa ya atau obesitas ya. Nah, kalau dia 41:18 lututnya sakit ya oa biasanya kalau 41:20 perempuan ya. Nah, kalau dia obesitas 41:23 dia ketekan ya ee sendi sendi lututnya 41:26 ya. Nah, terus kalau misalnya dia 41:28 tersengal-sengal ee salah makan misalnya 41:31 ee dia makan cabe atau makan yang 41:32 asem-asem yang memicu asam lambung 41:34 karena tadi adaemah ya. Nah, itu ber 41:36 lambungnya. Nah, tapi kalau dia saat 41:38 aktivitas tadi di ngomong saat aktivitas 41:39 tersengal-sengal. Nah, ini jadi curiga 41:41 dua-dua nih. Ada lambung, ada sumbatan, 41:44 ya. Nah, coba detail dulu ya biar jelas 41:47 ya. Kalau untuk maah bisa pakai kunyit, 41:49 temu lawa ya. Kalau jantung kalau enggak 41:52 ada maah dia bisa pakai bawang putih 41:54 tapi kalau ada maah jangan ya. Gunakan 41:56 daun dewa sembung e sambung nyawa ya. 42:00 Nah, itu bisa ya. Atau-atun melawak ya, 42:03 kunyit juga bisa ya. Nah, tetapi ya 42:05 pantangan makan ya. Jadi ini penyakitnya 42:08 ada tiga ya, lambung, ee sumbatan 42:11 mungkin ya, terus ada ee kakinya yang 42:14 sakit. Nah, kaki tadi saya belum tahu 42:15 apa ya tidak disebutkan ya apakah bagian 42:18 lutut atau bagian lain. 42:20 Oke, nanti untuk Anda yang mau 42:23 menanyakan sesuatu kayaknya lebih detail 42:27 penjelasannya akan lebih mudah juga 42:29 jawabannya ya, Bung Alvian. Oke. Eh, ini 42:33 ada yang nanya to the point nih. Berapa 42:35 kali sih biasanya terapi lintah dan 42:38 berapa biayanya? Heeh. Ya, kalau terap 42:41 lintah itu tergantung keluhan ya. Jadi 42:43 kita menegakkan yang usaha itu 42:44 tergantung keluhan ya. Kalau keluhannya 42:47 memang sudah parah ya enggak mungkin 42:49 sekali sekali. Heh. Heeh. Nah, biasanya 42:51 seminggu sekali ya. Nah, itu juga kita 42:54 lihat bukan orang harus diterapilin. 42:56 Lihat dulu keluhannya apa ya. Kalau 42:58 misal dia kayak tadi tuh Bu Rama jatuh 43:00 ya. Nah, berarti kan saya benerin enggak 43:03 pakai terapi lintah ya. Tapi karena dia 43:06 tadi ada ee masalah di mata ya boleh 43:08 kita kasih lintah ya. Tapi bukan karena 43:11 pinggangnya ya. Nah, pinggangnya kita 43:12 benerin ya. Jadi datangnya itu diagnosa 43:15 dulu, kita cek ya apa keluhannya ya. 43:19 Kalau memang jelas untuk pembuluh darah 43:20 ya kita lakukan ya. Nah, kalau untuk 43:23 tarif nanti WA aja ya, chat aja ya. ya. 43:26 Nanti di akhir akan disebutkan nomor 43:28 yang bisa dihubungi. Oke, ini pertanyaan 43:32 dari Pak Budi ya. Kalau 43:37 misalnya saya itu dianjurkan coba minum 43:41 vitamin B6, saya kepenginnya enggak usah 43:45 vitamin, tapi makanan. Apa sih gantinya 43:47 B6? Pak Budi harus minum B6 ya? Apa? 43:51 Iya. Kalau vitamin B itu biji-bijian ya 43:53 biasanya ya. Ganduk. ya ee Kedle ya 43:58 banyak ya coba diarching di Google. 44:00 Google sekarang sudah lebih pintar ya, 44:02 apalagi sekarang sudah ada AI ya, tapi 44:05 referensinya referensi yang memang 44:07 menjelaskan itu mengandung vitamin B ya 44:10 biasanya B itu yang biji-bijian ya. Nah, 44:12 kalau memang kita bisa alami kenapa 44:14 tidak ya tapi kalau misalnya kita enggak 44:17 sempat ya kita susah nyari ya sudah yang 44:21 vitamin B yang kompleks aja yang 44:23 kecil-kecil aja yang dosisnya enggak 44:24 usah yang tinggi-tinggi ya banyak kok 44:27 yang vitamin-vitamin B yang yang 44:29 dosisnya kecil ya. Nah, vitamin B itu 44:31 juga untuk sariawan bisa ya. Jadi kalau 44:33 sariawan bukan vitamin C ya, vitamin B 44:36 ya gitu. Makanya kita sering-sering juga 44:39 makan yang biji-bijian ya ee supaya 44:42 enggak terlalu panas ya jadi enggak ya 44:45 itu baik ini Ibu Kartini mohon maaf 44:50 karena ini Zoom enggak live langsung 44:52 enggak bisa telepon di WA aja ya Ibu 44:56 Kartini di WA saja. Kemudian 44:59 untuk ini Ibu Aminah nih, Pak Alvian, 45:03 kalau gula darah rendah makan apa ya? 45:07 Minum teh manis boleh enggak? Tapi saya 45:09 kalau minum teh tuh lambungnya suka 45:12 perih. Terima kasih. Iya. Iya. Karena 45:14 memang teh tuh tanin ya. Teh itu tanin 45:17 kalau kita dah maah perih ya. Teh kopi 45:19 itu kan ee mengandung ee kafein, 45:22 mengandung tanin ya. Kalau dia minum itu 45:25 ya pasti akan ee perih ya. Jadi bisa 45:28 kita main minum air gula misalnya, air 45:31 putih boleh sebenarnya ya atau 45:33 buah-buahan ya. Nah, buah-buahan itu kan 45:35 mengandung ee fruktosa juga ya. Nah, 45:38 tapi naik juga sebenarnya ya gulanya ya. 45:41 Nah, tapi kalau mau cepat ya gula ya 45:43 langsung dicairin ya kita minum ya atau 45:45 madu ya madu-madu yang memang jelas ya. 45:48 Nah, nah itu bisa juga ya atau kurma ya 45:52 bisa juga ya. Nah, tapi kalau memang ada 45:54 mah ya jangan teh ya. Karena teh itu 45:57 perih nanti ke lambung. Orang ee mah 46:00 mual habis itu minum teh ya bisa mual 46:02 lagi ya gitu. Jadi harus tahu ya gitu. 46:07 Oke, jadi untuk pagi hari ini bahasan 46:13 terkait dengan terapi lintah untuk 46:17 jantung dari RM Alvian yang alamatnya di 46:22 Jalan Ruyung 7 Blok A20 Pondok Kelapa, 46:25 Duren Sawit. Tadi saya bilang teleponnya 46:28 nanti di akhir disampaikan. Tapi boleh 46:30 juga sih sekarang kalau Anda sudah siap 46:32 dengan alat tulis 0813 83262040. 46:38 Nah, sebaiknya kita jeda terlebih dahulu 46:41 sejenak sebelum kami kembali ke ruang 46:43 dengar Anda. 46:46 [Musik] 46:54 ЛТ 46:59 [Musik] 49:32 [Musik] 49:39 Brail TV 49:46 masih bersama Radio Silaturahim di 49:49 Kesehatan Islami bersama Bung Alvian 49:52 dari Rumah Sehat Alvian. Kita lanjut 49:55 saja ke pertanyaan berikutnya ya. 49:58 Ini dari Oh, Ibu Kartini yang tadi 50:00 telepon enggak diangkat ya karena memang 50:03 ee belum tahu kalau sebetulnya sih bisa 50:05 ngangkat tetapi dengan ee cara-cara 50:09 tertentu. Oke, terima kasih sudah 50:11 menuliskannya Ibu Kartini. 50:13 Asalamualaikum Pak Avian mau tanya 50:16 nihakatuh. 50:18 Kalau pegal dari kaki sebelah kiri 50:20 sampai ke pinggang terasa kebas semuanya 50:24 dan sering merasa sakit pegal di perut 50:28 sebelah kiri. Tembus rasanya sampai ke 50:32 pinggang. Telapak kaki kiri pun terasa 50:35 sakit dan 50:37 kesemutan. Itu tanda penyakit apa ya? 50:40 Mohon pencerahannya. Terima kasih. Iya. 50:43 Kalau sudah ada gejala dia menjalar 50:46 kesemutan ya baal ya dari pinggang ke 50:50 kaki ya itu kemungkinan ada saraf 50:53 kejepit kemungkinan ya kita cek dengan 50:57 ada spesial test namanya ya atau kalau 51:00 ada MRI lebih jelas ya ee kejepit atau 51:03 enggak ya. Nah, kalau misalnya dia 51:05 memang seperti itu ya kemungkinan ada 51:07 masalah ee di lumbalnya ya di 51:10 pinggangnya. Coba cek sambil tengkurep, 51:13 lurusin kepalanya, tangannya di bawah 51:16 ya, terus kakinya menjolur ke bawah. 51:18 Dilihat panjang sebelah enggak di 51:20 kakinya ya. Panjang sebelah kemungkinan 51:23 memang ada kejepit ya. Kalau menurut 51:25 saya sih itu kejepit kemungkinan ya 51:27 karena sudah 15 tahun saya praktik ya. 51:29 Biasanya itu ada masalah di tulang 51:31 belakang, di lumbal ya, di pinggang ya, 51:35 apalagi sampai ke depan ya, ee ketarik 51:38 ya, karena di situ ada otot panjang 51:40 lastimus dorsi ya, ada erector spine ya. 51:43 Nah, itu kalau dia kejepit ya, otot-otot 51:45 juga narik ya pasti akan masalah ya itu. 51:50 Oke. 51:52 Baik. Ini enggak ada namanya. Ee Mbak 51:54 Nuning tanyain deh, stop smoking itu 51:57 berapa tingginya sih? Soalnya si abang 52:00 itu ngerokoknya enggak bisa dibilangin. 52:03 Jadi jalan pagi dikerjain, kemudian 52:07 olahraga lumayan, tapi yang namanya 52:09 merokok tidak pernah bisa dibilangin. 52:12 Itu ee berapa persenkah kemungkinan 52:15 merusak dirinya? Mudah-mudahan entar dia 52:19 dengerin. Aku rekam kok ini. 52:21 Ooh. Iya, silakan. Iya. Nanti sudah tuh 52:25 nyari ayat pembenaran ya. Biasanya kan 52:26 saya enggak merokok itu enggak dapat 52:28 gitu. saya kan beli itu. Jadi ee sudah 52:31 jelas ya kadang-kadang mencari ayat 52:33 pembenaran ya. Jadi gini ee merokok itu 52:37 sudah jelas ya memang urusan nyawa ya 52:40 urusan Allah ya ee urusan umur ya urusan 52:44 di atas ya tapi urusan sehat urusan kita 52:46 dong. 52:47 Nah, cuman ada teknik-teknik kita menuju 52:49 sehat kan maksudnya ada namanya tadi 52:52 yang saya bilang saya bikin kesintasan 52:54 ya, survival ya, baga bagaimana kita 52:57 memperpanjang umur lebih lama ya dengan 52:59 apa ya dengan tadi pola hidup ya ee yang 53:03 tadi merokok sudah jelas untuk ee apa 53:05 menjadikan radikal bebas ya. Nah, itu 53:07 kan menjadi apa ya ee zat toksin ya, zat 53:12 racun ya di samping jelas kan merokok 53:15 dapat menyebabkan bla bla bla bla kan 53:18 banyak banget kan di situ. Sudah jelas 53:19 sebenarnya kita baca pun sudah jelas 53:21 sebenarnya. Nah, cuman karena sudah ada 53:23 zatnya tadi zat yang sudah membikin dia 53:26 nyaman ya dengan merokok ya. Nah, itu 53:28 yang akan sulit ya. Caranya apa? Pertama 53:31 komunitas ngerokoknya kita hindarin 53:34 terus bisa kita hipno self hypnoterapi 53:36 maksudnya. kita hi sendiri ya, kita 53:38 hidri sendiri. Saya mau berhenti 53:40 merokok, saya mau sehat tiap malam ya, 53:42 tiap ee santai tarik napas dari hidung 53:45 hembus ya nanti termindset dia ya, 53:47 termindset atau kita bantu dengan 53:49 hipnoterapi bisa ya atau ganti ya 53:52 misalnya dia merokok ganti dengan ee apa 53:55 yang dia suka misalnya. Tapi kalau dia 53:57 sudah punya-kya cengkeh sebenarnya sudah 53:58 sudah malas dia ngerokok ya karena 54:00 enggak enak anti ngerokoknya. Nah, cuman 54:02 ya itu tadi tergantung si perokok tadi 54:05 ya. Mau enggak dia? Kalau dia enggak mau 54:08 berhenti susah ya karena kesadaran diri 54:10 sendiri ya. Nah, kalau kesadaran dia 54:12 sendiri dia sudah mau, nah tinggal kita 54:14 dorong itu lebih gampang, lebih mudah ya 54:17 dia akan berhenti ya. Ada pasien saya 54:19 tuh karena dia sudah mau ya kita dorong 54:22 sudah dia nyium bau rokok aja sudah mau 54:24 muntah ya, sudah enggak enak rasanya ya. 54:27 Nah, itu bisa. Tapi si perokoknya tadi 54:31 ya awalnya itu ya ya ya itu tantangan 54:36 paling berat ya bagi ee 54:39 smoker ini. Ada pertanyaan terkait 54:44 dengan ee terapi lintah tadi dari siapa 54:47 nih? Oh enggak ada namanya. 54:49 Eh, Pak Alvian, jantung saya sudah pakai 54:53 ring. Terus belakangan muncul 54:56 sumbatan-sumbatan baru yang kata dokter 54:59 kemungkinan besarnya harus bypass. Itu 55:03 kalau baru mau akan maksudnya belum 55:05 harus bypass itu bisa diterapi 55:07 lintahkah? Perlu berapa lamaah sehingga 55:11 tidak perlu bypass? Terima kasih. Iya. 55:14 Ya, karena sudah pakai ring ya 55:16 sebelumnya. Heeh. Iya. Karena sudah 55:18 jelas kan ring itu kan ini pembuluh 55:20 darah dipasang ring dilebarkan 55:23 dilebarkan ya. Nah, tapi kan lemak-lemak 55:26 di sini kan tidak diobatin cuma dikasih 55:28 pengencer ya dilebarin ya. Nah, makan 55:32 juga enggak dijaga. Nah, harusnya lemak 55:34 ini bagaimana dia hilang ya atau kalsium 55:38 skornya berkurang ya terus ee pantangan 55:41 makan. Nah, intinya itu ya. Nah, kalau 55:45 kita terapi bisa ya karena saya banyak 55:47 pasien saya yang dia ee cek ya, kalikum 55:50 scarnya sudah nol ya. Nanti dibawa aja 55:52 ya mt-nya atau hasil kateternya ya 55:55 dibawa ya. Nanti kita lihat evaluasi ya. 55:58 Evaluasi klinis yang paling penting ya. 56:00 Misalnya dia tadi jalan jauh 1 kilo 56:03 enggak kuat. Misalnya dia jadi kuat 56:05 klinisnya. Terus naik tangga dia cuman 56:07 empat anak tangga atau tujuh anak tangga 56:09 dia sudah ngos-ngosan, sudah ngap nanti 56:11 lebih kuat. Atau dia mandi ya mandi 56:14 pakai gayung empat lima gayung udah ngap 56:17 ya. Nah itu kan ciri-ciri khasnya. Nah 56:19 nanti lebih misalnya. Nah itu kita lihat 56:21 klinisnya nanti kita lihat per terapi 56:24 itu ya. Kalau saya tidak berani untuk 56:26 menjanjikan berapa kali karena 56:27 kesembuhan, tapi kita lihat klinisnya 56:30 setiap dia terapi ya ada perubahan, 56:33 setiap dia terapi ada perubahan ya. Nah, 56:35 kalau klinisnya sudah menunjang ya nanti 56:37 dia tinggal mau dia MC lagi atau dia 56:41 kateter lagi ya boleh enggak ada masalah 56:43 kalau mau dia ngecek ya. Nah itu nanti 56:46 bawa aja hasil lab-nya ya hasil 56:48 pemeriksaannya ke klinik ya. nanti kita 56:52 ee apa ee diagnosa ya gitu. 56:56 Baik, ini dari Mbak Ajeng, Pak Alvian, 57:01 kalau yang dimaksud dengan orang alergi, 57:04 jangan terapi lintah itu alergi semua 57:07 atau alergi tertentu? Terima kasih. Iya. 57:10 Ya, pertama ya alergi semua ya. Karena 57:12 kalau alergi itu kan sensitif ya. Nah, 57:15 kalau misalnya dia ada apa alergi ini 57:19 kan jadi utikaria. bisa bentul-bentul, 57:21 bisa merah-merah ya. Nah, sebaiknya 57:23 ditanyakan ya kalau misalnya dia alergi 57:26 tertentu ya bisa juga ya misalnya dia 57:29 alergi dengan ee apa sabun ya atau 57:33 dengan zat-zat tertentu ya. Nah, itu 57:36 bisa juga ya. Makanya kita tanya dulu 57:37 pasiennya kalau enggak ada alergi masih 57:39 aman ya boleh atau kita coba dengan 57:42 linta satu dulu lihat reaksinya ya gitu. 57:46 Kalau reaksinya aman ya sudah ya lanjut 57:48 ya. Nah, karena kalau lintas sudah gatal 57:52 ya, kalau di alerginya tambah gatal ya. 57:54 Nah, itu kita jelaskan ya. Kita kasih 57:56 tahu ya jangan sampai dia enggak tahu 58:00 ya. Jadi kita tuh pasien kita kasih tahu 58:02 semuanya ya dijelaskan ya itu. 58:06 Oke. Ini dari yang tadi nanya tentang B6 58:11 itu ada di makanan apa aja sekarang? 58:13 Sekali lagi dong, Mbak, tanyain kalau 58:17 vitamin 58:18 D2 di apa aja kalau misalnya kita tidak 58:21 beli vitamin, tapi dari makanan. Terima 58:24 kasih. 58:27 Ya, kalau vitamin D itu bisa kita dengan 58:29 berjemur ya. Vitamin D itu 58:31 pembentukannya dari lemak ya, dari 58:33 lemak, dari ee kolesterol kita. Tapi 58:36 kalau berlebihan ya jadi malah nutup ya. 58:40 Nah, bisa kita dengan berjemur matahari 58:43 itu pembentukan vitamin D ya. Tapi ya 58:45 kalau memang kita kurang banget 58:47 efisiensi ya kita bantu dari luar ya. Ee 58:50 banyak kok vitamin-vitamin D yang 58:51 sekarang ee minyak-minyak ya, 58:53 minyak-minyak itu sudah banyak ya. Nah, 58:55 itu mengandung vitamin D ya, minyak ikan 58:58 ya, minyak apalagi ya. Pokoknya vitamin 59:00 D itu biasanya minyak-minyak ya dari 59:02 minyak-minyak itu. Nah, sama dengan 59:04 matahari ya. Matahari ya. Nah, matahari 59:07 itu akan membantu ya membantu ee apa? 59:11 Sintesis vitamin D ya. Jam 09.00, jam 59:14 10. Itu kita berjemur ya. He he. Jam 59:16 09.00, jam 10. Dan matahari ya. Jangan 59:18 jam 12.00, gosong 59:21 nanti ya. Jam 09.00, jam 10. Ya, itu 59:25 nanti vitamin D kita meningkat ya. 59:27 Jangan sampai defisiensi ya. Karena 59:28 vitamin D itu membantu pembentukan 59:31 bantalan sendi, pembentukan ee apa 59:34 lain-lain ya, lemak ya. Nah, itu kalau 59:36 kita ee tulang ya. Nah, kalau kita 59:39 kurang ya ee terganggu ya, sintesis ya, 59:42 metabolisme ya gitu. Hm. Oke. Jadi 59:46 jemurnya jangan siang yang penting biar 59:48 dapat vitamin D-nya. Kalau siang yang 59:50 ada adalah e gosong ya. 59:56 Tadi alergi enggak boleh ya? Ini ada 59:58 yang nanya soal ee anemia itu yang 1:00:01 seberat apa atau separah apa? Enggak 1:00:03 boleh lintah, berterapi lintah karena 1:00:06 kan kalau lintah darahnya disedot ya. 1:00:08 Jadi anemia yang seberat apa yang tidak 1:00:11 boleh. Iya. Kalau misalnya kita perlu 1:00:13 banget ini dia stroke ya datang ya tapi 1:00:16 HB-nya ya kita perlu banget perlu banget 1:00:19 untuk supaya ee penyumbatan otaknya tadi 1:00:22 ee apa bisa terbantu ya. Nah kita lihat 1:00:26 HB-nya. Kalau misalnya perempuan tuh kan 1:00:28 12 13. Nah, kalau dia masih di atas 10 1:00:31 itu masih boleh. 10,5 itu masih boleh. 1:00:33 Cuman jumlah lintanya jangan banyak. 1:00:35 Nah, setelah dilintah kita kasih tahu ya 1:00:38 untuk dia menambah darahnya ya. Bisa 1:00:41 dengan tadi ati sapi, ati ayam, ati 1:00:43 kambing ya, buah bat ya. Nah, terus 1:00:46 jarak terapi lintah ya jangan terlalu 1:00:47 cepat juga ya. Jadi jumlah ekor ya, 1:00:52 jumlah jarak ya, terus kita edukasi 1:00:54 dengan untuk menambah darah ya. Kalau 1:00:56 memang perlu banget ya, maksudnya 1:00:58 darurat. Oh, kita nih perlu ya gitu ya. 1:01:00 Kayak dulu pasien saya ada koma ya, dia 1:01:03 cari searching-searching ya ternyata 1:01:04 tetangga ya. Nah, udah saya datangin itu 1:01:07 koma ya pakai NGT dia ya. Ada di YouTube 1:01:09 saya tuh ada NGT makan pakai selang ya 1:01:12 udah kelihatanlah pucet ya. Nah itu 1:01:14 karena saya perlu saya kasih ya satu aja 1:01:17 ya. Nah terus kita lihat reaksinya lagi 1:01:19 ya. Oh sudah bisa gerak-gerak tangan ya. 1:01:22 Sudah mulai mukanya memerah ya. Nah 1:01:24 mulai kita tambah lagi ya. Jadi ee 1:01:27 enggak harus banyak ya sebenarnya enggak 1:01:29 harus banyak ya yang penting tepat 1:01:31 sasarannya ya. Tepat sasarannya, 1:01:33 manfaatnya ya. Tujuan kita tuh kan 1:01:36 enzimnya sebenarnya tujuan kita tuh 1:01:38 enzimnya ya. Kalau enggak perlu lintah 1:01:41 ya ngapain gitu ya. Tapi kalau perlu 1:01:42 kita gunakan ya itu jadi ee tidak harus 1:01:46 ngoyo banyak ya itu. 1:01:49 Oke. Ee pertanyaan yang terakhir ini 1:01:53 terkait dengan kalau saraf kejepit boleh 1:01:55 enggak sih diurut atau dipijat di luar 1:01:57 tema nih? Tapi dipertanyakan silakan ya 1:02:01 enggak apa-apa. Nah kalau yang mijitnya 1:02:03 tahu posisi anatomi tulang ya itu enggak 1:02:06 masalah. Misalnya dia bending-nya ee C 1:02:09 ke kanan misalnya kan berarti dia akan 1:02:11 bengkok begini. He ya. Yang ditekannya 1:02:14 sebelah memang yang sakit pasti sebelah 1:02:15 kiri ya. Dia bending C ke kanan karena 1:02:18 tulang ototnya ketarik ke kanan ya. 1:02:21 Akhirnya yang sakit itu sebelah kiri 1:02:23 karena ketarik ya. Jadi ini tulang dia 1:02:25 bengkok begini ya. Jadi yang ketarik 1:02:27 otot sebelah kiri. Nah yang dipijat tuh 1:02:28 kiri-kiri terus ya oleh dia ditekan lagi 1:02:31 makin bengkok. Hm. Dia makin bengkok ya. 1:02:34 Malah sebenarnya sebelahnya sebelah 1:02:35 kanan yang kita urut yang bukan sisi 1:02:37 sakit ya. Nah, itu harus tahu ya. Nah, 1:02:40 karena orang ngurut itu kadang-kadang 1:02:41 menekan kecuali ngurut tangan, kaki itu 1:02:43 aman ya. Tapi kalau sudah sarap kejepit 1:02:45 itu kan ada masalah di tulangnya. Bisa 1:02:48 juga tulangnya masuk ke dalam lebih 1:02:49 masuk ya. Sponilitesis namanya ya. Nah, 1:02:52 kalau kita tekan-tekan tambah masuk kan. 1:02:54 Nah, tambah kejepit ya. atau tulangnya 1:02:57 ada yang disbalging yang menekan saraf 1:03:00 grade 1 ya atau prosto. Nah, kalau dia 1:03:03 enggak tahu makin nekan ya. Makin 1:03:05 akhirnya kayak pasien saya ada di 1:03:07 YouTube tuh dia cerita kan dia memang 1:03:10 prosio ya ada MRI-nya. Nah, habis 1:03:12 dipijet malah tambah dia enggak bisa 1:03:15 ngapa-ngapain ya karena mungkin salah 1:03:17 posisi yang ditekan ya karena enggak 1:03:20 anatomi ya. Datang sini salat aja 1:03:23 tiduran kalau dia duduk dia setrum ya. 1:03:25 Nah, kita benarin sudah bisa ya. Ada di 1:03:27 YouTube saya itu ada juga ya. Dia 1:03:29 bengkok jalan bengkok gini ya. Ada he? 1:03:32 Nah, dia akhirnya bagus ya. Nah, makanya 1:03:35 ee kita penting ya kalau kita pijet ya. 1:03:37 Paling enggak kita tahu otot otot-otot 1:03:39 besar ya. Tulang ya. Paling penting tuh 1:03:42 tulang. Anatomi tulang ya. Nah, makanya 1:03:45 saya senang kuliah kuliah tuh saya 1:03:46 senang kuliah ini, kuliah ini, kuliah 1:03:48 ini. Karena apa? Karena dapat ilmu di 1:03:49 situ ya. Fisioterapi saya oke, TCM saya 1:03:53 sampai ke Cina ya. herbal saya ke UI ya. 1:03:56 Nah, sampai segitunya maksud saya sampai 1:03:59 kita pengin tahu ya. Nah, itu harus tahu 1:04:01 ya kalau bagusnya ya. Kalau menurut saya 1:04:03 bagusnya kecuali dia pijit biasa dan dia 1:04:06 sudah ahli, sudah lama ya, sudah tahu 1:04:09 ya. Nah, pengalaman jam terbang juga ee 1:04:12 itu ee paling paling juga paling menjadi 1:04:17 prioritas ya jam terbang itu. Karena 1:04:18 kalau kita jam terbang itu kita sudah 1:04:20 tahu, oh ini berenjel nih. Oh, ini 1:04:21 ototnya nih. Oh, sudah kita rilis ya. 1:04:25 Karena jam terbang tu juga penting ya. 1:04:27 Jadi bukan hanya ilmu, tapi jam terbang 1:04:29 praktik ya. Itu juga ee apa menjadikan 1:04:32 dasar prioritas ya itu. 1:04:36 Baik, kita akhiri. 1:04:40 dengan statement terkait dengan 1:04:43 kesehatan kita. Nanti ee di ujung saya 1:04:45 sebutkan lagi nomor teleponnya. Salam 1:04:47 buat Mbak Rahma nih kalau kebetulan 1:04:49 dengerin nih. Oke, silakan Bung Alvian. 1:04:52 Baik. Eh, ya, jadi kita tadi membahas 1:04:54 terapi linta untuk jantung ya. Jadi 1:04:56 terapi lintanya sudah banyak ya, 1:04:57 jurnalnya sudah banyak, referensi 1:04:59 ilmiahnya sudah banyak ya. Nah, ee 1:05:01 lintah itu punya enzim. Nah, enzimnya 1:05:03 itu bisa ee mencegah pengentalan darah 1:05:07 ya, bisa sebagai antibaguan, anti 1:05:09 pelatelet ya. Kalau misalnya ada 1:05:10 tromboksan yang menutup ee jalan darah 1:05:13 ya akibat pecah ruptur dari jantung dia 1:05:16 bisa mengurai ya dan dia bisa 1:05:19 melancarkan aliran darah. Sudah jelas 1:05:20 kan orang jantung aliran darahnya enggak 1:05:22 lancar ya. Nah, dia bisa-isa melebarkan 1:05:24 pembuluh darah juga kan. Orang jantung 1:05:26 menyempit pembuluh darahnya. Nah, dia 1:05:27 bisa melebarkan itu banyak jurnalnya 1:05:30 sangat banyak ya. di UI pun sudah ada 1:05:32 yang meneliti dengan lintah ya. Nah, ee 1:05:35 di luar negeri malah untuk kecantikan 1:05:37 ya. Sudah sudah untuk kecantikan. Nah, 1:05:40 kalau di Cina dia dijadikan obat ya 1:05:42 dijadikan obat dikonsumsi ya. Swit 1:05:45 namanya. Switch ya kalau di di Cina ya. 1:05:47 He udah banyak memang lintah tuh. Sudah 1:05:50 banyak ya dan saya sudah lama lintah nih 1:05:52 ya 2010 ya sudah lama banget ya dari 1:05:56 awal-awal dulu linta booming ya. Nah 1:05:58 sudah lama banget ya. Sudah lama banget. 1:06:00 Nah. Intinya apa? Kenapa kita gunakan 1:06:02 lintah? Karena kita perlu enzimnya ya. 1:06:04 Enzimnya yang kita butuhkan ya. Memang 1:06:07 linta itu ada yang geli ya, ada yang 1:06:09 gimana gitu ya. Nah, tapi kita butuh 1:06:11 enzimnya ya. Enzimnya tuh yang kita 1:06:12 butuhkan nanti ditambah herbal dari 1:06:14 dalam ya. Insyaallah biiznillah ya. 1:06:16 Karena sudah banyak saya ee apa sudah 1:06:19 lama praktik dan sudah banyak pasiennya 1:06:22 ya. Ee insyaallah biiznillah ya Allah 1:06:24 kasih sembuh ya. Amin. 1:06:28 Oke, itu aja mungkin ya. 1:06:31 Iya, terima kasih sekali ee Bung Alvian 1:06:34 dengan bahasan terapi lintah tanpa darat 1:06:38 untuk jantung ya. Rumah Sehat Alvian 1:06:43 siap untuk menerima kunjungan Anda di 1:06:46 Jalan Ruyung 7 Blok A20 Pondok Kelapa, 1:06:50 Duren Sawit. Tadi saya janji nyatetin 1:06:54 lagi nomor telepon kalau Anda sudah 1:06:55 siap. 1:06:57 0813 8326 2040. Sekali lagi 1:07:03 0813 83 1:07:05 262040 atau telepon eh fix phone-nya di 1:07:14 0218648904. Lagi 864 1:07:19 8904. Mudah-mudahan kita semua 1:07:23 semakin melangkah dengan ringan. untuk 1:07:26 kesehatan kita. Dan kalau Anda ingin 1:07:29 tahu detail lebih lanjut, silakan ada 1:07:31 YouTube Rasil TV terkait dengan apa yang 1:07:34 dibahas kali ini tentang panduan yang 1:07:36 terkait terapi lintah. Bung Alvian 1:07:38 terima kasih banyak. Billahi taufik wal 1:07:40 hidayah. Wasalamualaikum warahmatullahi 1:07:42 wabarakatuh. 
