Transkrip diambil dari YouTube. Klik timestamp biru untuk melompat ke posisi tersebut di pemutar.
0:00 [Musik] 0:07 Brail 0:12 TV. 0:14 Bismillahirrahmanirrahim. Asalamualaikum 0:16 warahmatullahi wabarakatuh, ikhwan 0:18 akhwat rahimakumullah. Mudah-mudahan 0:20 semua sehat bugar ya. Alhamdulillah kita 0:22 bersama-sama kembali di acara kesehatan 0:26 islami yang akan membuat kita semakin 0:30 tahu banyak kali ini yang akan dibahas 0:33 terkait apa. Nanti kita ee tanyakan 0:37 kepada Bung Alvian yang ada di rumah 0:41 sakit. Bukan rumah sakit noning, rumah 0:44 sehat. Rumah sehat Alvian. Dan 0:47 mudah-mudahan apa yang jadi bahasan kita 0:50 kali ini juga akan mempersuasi kita. 0:53 Kalau minggu lalu kita bicara soal 0:55 lintah darat ya, eh lintah ya. Nah, hari 0:58 ini apa kita sapa beliau. Asalamualaikum 1:01 warahmatullahi wabarakatuh, Bung Alvian. 1:03 Waalaikumsalam warahmatullahi 1:04 wabarakatuh. Sehat ya? Alhamdulillah. 1:07 Nih, ngomong-ngomong soal lintah nih 1:09 kayaknya masih bukan cuman stroke doang 1:11 deh yang bisa dibetulin dengan lintah. 1:14 Mudah-mudahan enggak ada yang ee apa 1:17 namanya? Parno sama Linta ya. Persisinya 1:20 hari ini masih akan bicara soal lintah 1:22 kah? Ya, lintah untuk penyakit jantung 1:25 ya. Jadi masih miriplah ya. kali ini 1:30 jantung yang akan kita bantu dengan 1:32 lintah. Baik, mari kita simak sepenuhnya 1:35 ikhwan akhwat apa yang akan disampaikan 1:38 terkait dengan terapi lintah untuk 1:40 jantung. Monggo, silakan. Baik, terima 1:44 kasih ee Mbak Runing. Asalamualaikum 1:47 warahmatullahi 1:48 wabarakatuh. Alhamdulillah wasatu 1:51 wasalamin wa aj. 1:55 Alhamdulillah kita ketemu lagi ke Sabtu 1:58 keempat ya. E kemarin kita sudah 2:00 membahas tentang terapi linta untuk 2:03 stroke. Nah, sekarang terapi lintah 2:05 untuk ee jantung ya. Karena kemarin 2:08 banyak pertanyaan kalau jantung gimana, 2:10 Pak Alvi? Akhirnya saya semalam saya 2:12 bikin habis ngajar ee saya bikin semalam 2:15 ya untuk tentang ee jantung ya PPT-nya. 2:19 Nah, saya juga mohon maaf telat ya 2:21 karena ada pasien ee umur 92 tahun dan 2:25 pendengar setia dari lama ya. Itu pasien 2:29 saya lama. Dia sudah lama enggak datang 2:32 atau jatuh ya jatuh. Heeh. Eh karena 2:36 umurnya 92 tahun ya kan harus penanganan 2:39 yang ekstra ya. Jadi waktunya memangin 2:42 cuman lima orang tiba-tiba ada satu 2:44 orang yang ee minta terapi juga jadi en 2:48 orang ya. Jadi ya itu telat 15 menit ya, 2:51 mohon maaf. Iya. 2:54 Oke ya. Nah, ini kita membahas untuk ee 2:57 terapi lintah untuk ee penyakit jantung 2:59 ya. Jurnalnya sebenarnya sudah banyak ya 3:01 tentang e apa le terapi ee untuk ee 3:05 kardio ya sudah banyak ya nanti 3:08 diarching-searching aja banyak kok. Le 3:09 terapi ya atau hdo terapi eh untuk jant 3:13 atau for jantung misalnya for for cardio 3:15 ya. Ee nanti ada pasti ya. 3:19 Nah, ini ee kita pasti akan bertanya 3:22 dulu apa sih penyakit jantung koroner 3:24 nih gitu kan. PJK nih apa sih gitu kan. 3:27 Pasti orang akan nanya dulu ya kan. Nah 3:29 pasti saya akan menginformasikan apa sih 3:31 jantung ya. Nah, jantung itu PJK itu 3:35 adalah ee penyumbatan ya atau 3:38 penyempitan disertai penebalan dan 3:41 kekakuan pembuluh darah ya ee koroner ya 3:45 atau sebabnya artioskosis ya. Nah, jadi 3:49 dia timbul plug karena ada apa ee 3:53 radikal bebas endotel itu akan 3:55 merenggang ya. Nah, nanti dia lemak itu 3:58 LDL itu akan masuk ke cela endotel ya. 4:01 masuk karena dianggap benda asing ee sel 4:04 emas ya atau makrofag ikut juga ya untuk 4:08 memakan benda asing tadi ya. Nah, 4:10 akhirnya menumpuklah di situ menjadi sel 4:12 form ya. Akhirnya pembuluh darahnya itu 4:14 menebal ya menebal menebal menebal 4:17 menebal akhirnya getas ya pecah ya 4:20 karena over kayak ketarik kayak kayak 4:22 kita di bawah kulit nih endotel ada 4:24 lemak naik naik naik naik kan lama-lama 4:26 ruptur dia pecah ya. Nah itu terjadilah 4:28 tromboksan ya. Nah, ee penyembatan ya ee 4:33 bisa di sebelah kanan ya, jantung 4:36 sebelah kanan bisa jantung sebelah kiri, 4:38 LPM ya, atau yang ke bawah ya bisa ee 4:41 apa menyumbat di ee disending lad ya 4:45 kalau di di MS itu LAAD atau yang 4:48 keliling yang muter ya ee namanya LCX 4:51 circumpleks ya. Nah, jadi bisa menyumbat 4:54 di arteri utama yaitu sebelah kanan atau 4:57 sebelah kiri ya. Nah, kalau yang utama 5:00 nih sudah total biasanya CABG ya. CABG 5:03 itu eh di bypass 5:06 ya bypass jadi dari arteri utama atas 5:09 nih dipindahin ke sini ya. Jadi dibikin 5:12 jalan tol baru ya. Nah, biasanya 5:14 pembuluh darah kaki yang diambil karena 5:16 lebih panjang ya. Nah, tapi kalau pembul 5:18 kakinya tetap ada plug ya tetap sama aja 5:21 ya. Ada pasien saya waktu itu dia di 5:23 bypass 4 titik ya di Singapura ya. Nah, 5:27 2 bulan dia nyesek lagi ya. Kenapa? 5:30 Karena pemudal kakinya sudah banyak plak 5:32 juga ya. Akhirnya di Singapore 4 titik 5:35 ya tetap nyesek akhirnya ke klinik ya. 5:39 Ya, alhamdulillah sudah bagus hasilnya 5:41 sampai sekarang ya. Itu. Nah, 5:44 lemak-lemak ini nutup kan. Nah, kalau 5:45 lemak-lemak nutup kan berarti kerja 5:47 jantung berat ya. nanti ada terjadi ee 5:50 kurang pasukan oksigen ya, hipoksia ya, 5:53 akhirnya mati ya, ee nekrosis ya, mati 5:56 ya, jaringannya mati ya. Nah, pencetus 5:59 serangan jantung bisa physical effort 6:02 ya, eh apa kerja yang e over ya, stres 6:06 ya, stresnya memicu radikal bebas ya. 6:09 Nah, marah ya marah juga memicu radikal 6:12 bebas akhirnya cela endotel ini 6:14 merenggang ya. He. Nah, terus sering 6:17 terbangun ya, sering terbangun ya, 6:19 misalnya sisa tidur ya. Nah, nanti akan 6:23 ari ke jantung ya pencetusnya ya. Nah, 6:26 tapi faktor resikonya ya kolesterol yang 6:29 tinggi ya. Perimen ini kolesterol ee 6:32 total tinggi, LDL tinggi, trigeset 6:35 tinggi, HDL-nya rendah ya itu yang 6:37 dikatakan dipedemia ya. Nah, jadi kita 6:40 enggak boleh empat sehat lima 6:42 sembarangan juga ya. 6:45 ya sami mawon ya. Jadi kita obatin dia 6:48 makan lagi, kita obatin dia makan lagi. 6:50 Ya, enggak selesai-selesai ya. 6:52 Hipertensi ya pasti ya hipertensi ini 6:55 kan menjadikan ee jantung bisa 6:57 membengkak ya atau kardiomegali karena 7:00 pompanya tinggi terus ya. Pompanya 7:02 tinggi terus ya. Elongasi aorta ya, 7:04 ortanya menjadi ee elongasi ya. Nah, 7:08 terus ada lagi diabet ya. Diabet pasti 7:10 ya hampir samalah dengan ee penyumbatan 7:12 dari lemak. Cuma diabet ini lebih ee 7:15 induknya segala penyakit ya dibandingkan 7:18 ee ee kolesterol di spelberimia. Karena 7:21 kalau diabet tinggi ee kolesterol pasti 7:23 tinggi ya, asam urat juga tinggi. Jadi 7:26 diabet ini induk segala penyakit karena 7:27 dia kayak karamel ya, dia jalan ya. 7:30 Kalau kolesterol itu di tengah-tengah 7:31 jalan ya. Kayak kita ada pipa. Nah, dia 7:35 jalan di tengah-tengah. Tapi kalau gula 7:37 dia jalan di pinggir-pinggir tuh ya. 7:40 Nah, itu kalau dia numpuk kita insulin 7:43 kita enggak bekerja atau insulin kita 7:46 sedikit ya, dia numpuk di pembul darah 7:49 ya. Nah, itu yang ya jadi nutup ee apa 7:53 ee pembuluh darah ya. Merokok ya, 7:56 merokok radikal bebas, overweight ya. 7:58 Karena overwight ini kan bisa lemak 8:00 visal ya, lemak viseral dia menekan ya. 8:03 Nah, terus 8:05 ada apa kebiasaan lain ya, kebiasaan 8:08 yang nyantai-nyantai ya itu 8:11 ya. Nah, gejalanya ada yang tanpa gejala 8:14 ya, ada yang nyeri dada menjalar hingga 8:17 ke lengan kiri ya, dada ke lengan kiri 8:19 sampai leher menembus pungung belakang 8:21 biasanya ya. Ada rasa tertekan ya kayak 8:25 dihimpit ya, dihimpit ee terus diperas 8:28 ya terbakar ya kayak di ee apa 8:31 diremek-remek ya. He. Terus ya denyut 8:34 jantung tidak teratur. Nah, cuman 8:36 kadang-kadang hampir mirip dengan maah 8:38 ya. Hampir mirip dengan maah ya. Mah 8:40 juga kadang-kadang ada ee sensasi 8:43 tertekan ya, sesek ya. Ee nah tapi 8:47 perbedaannya ee saat di aktivitas ya. 8:49 Kalau misalnya jantung saat di aktivitas 8:52 nah biasanya dia akan serangan ya. 8:54 Aktivitasnya misalnya dia jalan cepat 8:56 naik turun tangga ya atau dia mandi 8:58 pakai gayung ya. Nah, kalau dia mah ya, 9:02 maah itu biasanya karena makanan dia 9:04 diam-diam aja salah makan ya, makan cabe 9:07 atau kopi atau teh ya yang memicu asam 9:10 lambung baru dia merasa ketekan ya, 9:13 ketekan ee rasa terbakar juga ya, sesak 9:16 ya. Nah, ee itu membedakan dengan ma ya 9:19 karena mirip-mirip gejalanya ya, tapi ee 9:22 pencetusnya beda 9:23 ya. Nah, denyut tidak teratur juga sama. 9:26 juga bisa tidak teratur karena kan dia 9:29 mengembang dia menekan jantung ya jadi 9:31 dia juga ritmenya juga enggak teratur 9:34 ya. Nah itu ada pasien saya waktu itu 9:35 sudah sembuh dari jantung. Nah 9:38 penyakitnya beda lagi ternyata dikasih 9:40 obat ee jantung obat jantung itu kan 9:42 banyak pengencer ya seperti aspilet ya. 9:44 Nah aspilet itu kan perih ke lambung ya. 9:47 Ee akhirnya dikasih karena dia lihat 9:49 riwayat ee jantung ee jadi dikasih 9:53 obatlah jantung ya. Nah, saya bilang, 9:55 "Bapak nih udah enggak jantung lagi 9:56 karena total sekolah Bapak sudah bagus 9:58 nih, sudah nol." Saya bilang, "Bapak nih 10:00 mah." Saya bilang, "Akhirnya hentikan 10:01 Pak obat jantung aman ya." Nah, saya 10:04 kasih heral untuk lambungah aman ya. 10:06 Nah, itu kadang-kadang lambung dengan 10:08 jantung nih mirip-mirip 10:10 ya. Nyeri khas PJK penyakit jantung kan 10:13 biasanya akan timbul apabila sedang 10:14 beraktivitas. Nah, ini tadi yang saya 10:16 disebutkan ya dan akan berkurang jika 10:18 beristirahat ya. Barusan tadi disebutkan 10:20 ya. kesulitan bernafas seperti 10:22 tercek-cekik ya atau sesak ya, timbul 10:25 keringit dingin ya, rasa mual ya, mati 10:29 mendadak ya bisa ya karena ya pasukanang 10:32 ya bisa mati mendadak ya. 10:35 Nah, ini di mana tempat nyering yang 10:37 dirasakan ya? Di belakang tulang dada 10:40 ya, di tengah-tengah ya. Terus di 10:43 belakang tulang ee dada menjalar ke 10:45 leher ya. Terus dari dada menjalar ke 10:48 bahu ya. Dari dada menjalar ke rahang 10:52 ya. Dari dada ke ulu hati ya, terus 10:56 daerah punggung belakang ya atau belikat 10:59 ya. Nah, ini ee sensasinya ya jantung 11:03 ya. Kalau orang ada masalah jantung 11:05 seperti ini sensasinya. Nah, serangan 11:07 jantung nih makanya orang ee jantung tuh 11:09 banyak meninggal di waktu pagi ya. Waktu 11:12 pagi kenapa ya serang jantung tuh sering 11:14 terkali terjadi jam .00 jam 10.00 ya 11:17 kadang jam . Ya, karena apa? Jumlah 11:19 adrenalin kita tuh lebih tinggi ya. Nah, 11:22 sehingga dia bisa menyebabkan pecah ya. 11:26 Jadi pecah itu jadi tromboksan ya. Nah, 11:29 tromboksan itu nutup lagi ya pecahannya 11:31 sudah ada tebal dindingnya. 11:33 ketarik-ketarik pecah ya karena ada 11:35 nilai kita lebih tinggi. Makanya orang 11:36 jantung kadang-kadang meninggal di waktu 11:39 ee pagi ya jam 2 jam 3 ya itu banyak 11:43 banget kejadiannya. Nah, salah satu 11:45 teman saya sama ya malam-malam dia ya 11:48 gitu. Nah, ini proses dari ee 11:51 pembentukan plak ya atau arterkosis ya. 11:53 Nah, ini ada pembuluh darah kita yang 11:55 bersih ya, yang bersih yang masih halus 11:58 ya seperti bayi yang belum ada makanan 4 12:00 sehat lima sembarangan ya. Nah, ini 12:03 mulai terjadi itu ikon itu empat sehat 12:05 lima sembarangan. Kalau sudah dengan 12:07 empat sehat lima sembarangan Pak Alvin 12:08 tu 12:09 pasti ya mulai terjadi plug ya. Nah, dia 12:13 di bawah endotel ya numpuk ya. Nah, ini 12:16 semakin banyak. Nah, semakin banyak 12:18 menutup ini sudah seperempat ya sudah 12:20 kecil banget ya. Ya, akhirnya gimana 12:22 pasukan oksigen kalau begini? Enggak 12:24 mungkin kan. Nah, ini sudah mulai sesak 12:26 ya. Kalau total okusi dia full nutup ya. 12:30 Full nutup ya. Nah, ini proses terjadi. 12:32 Tapi tidak mungkin langsung ya, 12:34 perlahan-lahan dia ya. Banyak orang cari 12:36 ayat pembenaran. Oh, saya sudah makan 12:39 bagus, Pak Alvian ya. Saya sudah enggak 12:41 makan minyak, enggak makan lemak ya. 12:43 Prosesnya itu sudah lama sebenarnya ya. 12:46 Tinggal pencetus saja sebenarnya ya. 12:48 Enggak mungkin dia langsung nutup full 12:50 ya. Enggak mungkin ya. Itu karena proses 12:52 tadi ya yang empat sehat, lima 12:54 sembarangan 12:55 ya. Nah, ini kalau kita mau lihat ee 12:58 pembuluh darah kita ya. Nah, ini ruptur 13:00 pecah ya. Nah, dia di bawah endotel ya, 13:03 lemak tuh nutupnutup. Nah, ini normal 13:05 mulai menebal ya, mulai rapuh dia kayak 13:08 ketarik. Nah, ketarik itu pecah. Nah, 13:10 ini adalah ee pembuluh darah kita yang 13:13 di dalam. Akhirnya kan pecah ini kan ada 13:15 trombokan kita kan. Nah, trombokan kita 13:17 tuh memimpin untuk nutup luka ini ya. 13:19 Akhirnya bergabung ya tambah nutup ya 13:22 karena 13:23 ada plak, ada yang pecah ya tambah lagi 13:27 nutup ya. Ada trombokan yang nutup ya. 13:29 akhirnya ketutup benar ya, menyumbat ya. 13:32 Nah, ini kan ada proses peradangan. 13:34 Kalau sudah ada luka ini kan pasti ada 13:36 proses peradangan, bekuan darah ya, 13:38 trombus ya namanya ee pokoknya proses ee 13:41 perlukaan tuh ya pasti ada inflamasi ya, 13:44 ada radikal bebas ya, ada bekuan darah 13:47 ya, platelet ya. Nah, itu ada hubungan 13:50 di situ ya gitu. Nah, ini ada ee 13:55 kerangkanya ya. Nah, jadi faktor 13:56 resikonya tadi merokok, hiperpademia ya, 13:59 ee ras, usia dan lain-lain. Terjadilah 14:02 arterolosis menyumbat ee arteri ya, ee 14:05 terjadi stenosis ya, penyumbatan ya, ee 14:09 anemia berat ya, hipotensi bisa juga 14:11 terjadi iskemik ya, iskemik kurang 14:13 pasukan. Terus kalau ke kanan terjadilah 14:17 metabolisme anaerob ya ee yang tidak 14:20 butuh oksigen ya terjadilah asam laktat 14:22 akhirnya nyeri. Nah ini ya faktor karena 14:25 pembentukan asam laktat karena kurang 14:27 pasukan oksigen akhirnya nyeri akut. Nah 14:29 kalau yang ke tengah terjadilah infak 14:31 miokat ya kurang pasukan oksigen pada 14:33 jantung ya. terjadilah penurunan ya, 14:36 penurunan curah jantung, penurunan 14:39 proposi jaringan akhirnya terjadilah 14:41 intervensi aktivitas di sini ee perfusi 14:45 jaringan perifer tidak efektif ya 14:47 akhirnya ya sudah ya jadi ee pasti dia 14:50 sesak ya, keringat dingin ya anfal ya 14:53 gitu. Nah, PJK ini bisa diobatin ya, 14:57 bisa dicegah dan bisa diobatin ya 14:59 penyakit jantung koroner ini ya. Nah, 15:02 caranya apa ya? Pertama, perubahan gaya 15:05 hidup ya. Berat badan diturunkan, 15:07 merokok ya, olahraga teratur 30 menit 15:10 aja jalan ya. Kalau memang jalan enggak 15:11 kuat jangan dipaksakan ya. Pelan-pelan 15:14 aja ya jalannya pelan-pelan 30 menit 15:16 karena 30 menit itu kalori kita dibakar 15:19 ya. Tapi kalau 1 jam itu lemak dibakar, 15:22 tapi kalau lebih dari 1 jam protein yang 15:23 dibakar ya. Jadi pelan-pelan aja jalan 15:26 30 menit ya. Kalau memang sesak 15:29 berhenti, jangan dipaksakan ya karena 15:31 nanti tiba-tiba nutup bahaya ya. Stres 15:34 ya, kelola manajemen stres. Nah, makanya 15:36 saya bikin huruf-pur baru itu namanya 15:38 kesintasan ya. Kesintasan itu survival. 15:41 Bagaimana kita hidup lebih lama ya 15:44 dengan apa? Dengan body, mind, soul, 15:47 spirit, dan energi ya. Body kita obatin, 15:50 mind kita, pikiran kita obatin ya. Soul, 15:53 jiwa kita juga obatin, ya. Terus spirit 15:55 kita, semangat kita, ya. Terus energi 15:58 ya, berkumpul dengan orang-orang yang 16:00 baik, yang positif. Nah, itulah 16:01 menimbulkan energi yang baik ya. Nah, 16:03 ini paling penting stresnya. Orang mah 16:06 stres kena ya, orang stres tensi naik 16:09 ya. Ini banyak banget yang sudah ee 16:13 psikologi ya itu sangat banyak ya. Oke. 16:16 Diet banyak-banyak buah-buahan ya. Kalau 16:18 ada diabet hati-hati ya karena ee 16:19 buah-buahan mengandung proktosa nanti 16:22 gulanya naik ya. rendah garam untuk 16:25 menghindari hipertensi pet yang 16:27 lemak-lemak yang ee kolesterol yang 16:29 tinggi ya kurangin ya kalau minum minum 16:32 alkohol ya sudah jelas ya ini ya. 16:36 Nah, ini ada pantangan ya. Ini saya buat 16:38 ya, saya riset ya. Jadi udang, kerang, 16:41 cumi, kepiting, sapi, kambing olahan ya, 16:44 bebek,on, santan olahan, kacang tanah, 16:47 keju, coklat, mentega, nasi uduk, 16:48 gorengan, martabak. Yang enak-enak ya 16:50 pokoknya yang enak-enak kuranginantang 16:54 ya. Kalau memang belum, masih aman 16:56 dikurangin ya. Nah, terus sarannya apa 16:58 ya? olahraga tadi ya, makanan direbus, 17:00 dipepes, dikukus, dibakar ya, minum air 17:03 putih, konsumsi sayur dan buah ya, 17:05 kecualian durian ya. Oh, konsumsi buah 17:08 dan sayur. Durian boleh. Wah, jangan ya. 17:11 Kurangin lemak ya. Minum perasan wortel 17:13 dan tomat. Kalau adaemah, tomat jangan 17:15 ya. Ee jika adaemah, rebusan bawang e 17:18 kalau tidak adaemah rebusan bawang putih 17:19 boleh ya. Kalau adaemah jangan ya karena 17:21 perih di lambung ya. Nah, ini harus di 17:25 ee jadi kalau pasien datang itu pasti 17:27 pertama kita diagnosa ya. Setelah 17:29 diagnosa kita ajarkan pantangannya ya. 17:32 Nah, setelah dapat kita baru intervensi 17:34 ya. Tapi pantangan harus ya diajarkan 17:36 ya. Karena kalau enggak diajarkan dia 17:39 sudah bagus makan lagi ya. Makan lagi 17:42 numpuk lagi nutup lagi ya. Jadi enggak 17:45 selesai-selesai ya 17:47 itu. Nah ini ini apa ini? Ini ini. Oh, 17:52 ini ikat pinggang ya. Karena lemaknya 17:53 kan kalau sudah makin banyak dia ee ikat 17:56 pinggangnya makin tinggi kan makin 17:58 banyak lemaknya menekan ya. Itu ya. 18:02 Faktor fisiologi penyakit jantung. Ee 18:04 penyakit jantung kroner penyimpanan arti 18:06 kronel akibat arteriskoles ya. Tadi 18:08 sudah dijelaskan ya. Hipertensi tekan 18:10 energi kronis menyebabkan hipertropi ya. 18:13 Hipertropi ventikal ee kiri ya. Jadi 18:17 jantung ee di sebelah kiri ada ventikel 18:20 ya. Nah, menjadi hipertropi ya. Terus 18:24 ee gagal jantung ya. Penurunan jadi 18:27 hipertopi itu menjadi elokasi oral tadi 18:29 ya karena ditekan-tekan terus ya. Gagal 18:31 jantungan, kemampuan jantung untuk 18:33 memompa darah secara efektif ya. Jadi, 18:36 nah ini mekanisme yang terjadi akibat 18:38 dari plak tadi ya terjadi penyempitan 18:41 ya, hipertensi. Nah, akhirnya dia bisa 18:44 menjadi ee apa tadi? Ee apa elongasi 18:49 orta ya, ventikel kirinya juga jadi 18:51 hipertropi ya. Nah, terus jantungnya 18:54 memompa jadi enggak efektif ya. Nah, ini 18:58 ee terapi lintah ya. Terapi lintah. Jadi 19:00 kita tadi jelaskan tentang mekanisme 19:03 terjadi penyakitnya. Nah, baru kita mau 19:05 ke ee apa ee intervensinya ya. Nah, 19:08 terapi 19:09 lint lintah gitu kan. Nah, travel lintah 19:13 itu pengobatan ya alternatif ya karena 19:15 dari zaman dulu ya sudah digunakan di 19:18 Cina pun digunakan di Mesir Kuna 19:20 digunakan ya di zaman-zaman dulu 19:22 digunakan sudah banyak literaturnya 19:24 jurnalnya ya. Nah di UI pun sudah 19:27 digunakan ya waktu itu ada Prof. saya 19:29 bilang Alvian itu ada dokter tuh habis 19:32 bedah digunakan Linta dia untuk 19:34 penelitian ya S3-nya. Nah, kemarin saya 19:36 juga pengin coba hematom ya, cuman 19:38 kayaknya tahun depan deh karena 19:40 noveltinnya lagi saya cari ya untuk S3 19:42 ya. Jadi hematom saya buat ya ganti 19:46 nanti kelinci saya buat model dia 19:48 hematom ya karena hematom itu darah beku 19:50 di bawah kulit. Nah, linta itu punya 19:53 enzim yang ngencerkan darah dan dia bisa 19:55 platelet yang apa yang bekuan tadi bisa 19:57 dipecah dia. Nah, itu bukti nyatanya ya. 20:00 Nah, kalau jantung kan ke dalam ee 20:03 arteri ya. Nah, itu bukti nyatanya. Nah, 20:04 itu bisa dia langsung cepat ya kalau 20:06 hematom itu ya. Nah, dia menghisap 20:09 sebelum menghisap itu dia akan 20:10 memberikan ee senyawa bioaktifnya ya 20:13 dari air liurnya ya. Di situ ada heparin 20:16 eh ada herudin ya, ada bledin, ada 20:18 segala macam ya, ada kalin, ada 20:20 herostatin dan lain-lain ya. Nah, 20:22 mekanisme kerjanya lintah itu akan 20:25 menggigit di kulit ya karena di epidemis 20:27 ya. dia akan keluarkan dulu ee enzimnya 20:31 ya yang mengandung anestesik lokal ya 20:33 sehingga tidak begitu terakit cuman 20:35 terasa seperti gigit semut ya. Nah dia 20:38 setelah dia ngasih enzim baru dia nyisep 20:40 ya sudah encer darah itu di situ dia 20:43 ngasih enzim supaya dia gampang minum. 20:46 Nah dia ngasih enzim kita butuh ya 20 20:49 sampai 45 menit bisa 1 jam ya nanti 20:51 lepas sendiri ya. Nah dia mencegah apa? 20:54 Makanya setelah terapi lintah pasti akan 20:56 boding ya. masih keluar darah karena dia 20:58 ngencerkan darah, dia mencegah pembekuan 21:00 darah ya, dia melancarkan sirkulasi 21:03 darah ya, dia mengurangi inflamasi. 21:06 Makanya kalau ada orang edema ya, ada 21:07 bengkak ya, dikasih lintah kempes ya, 21:10 terus dia efek neurotopatik ya, dan 21:12 mendukung regenerasi saraf ya. Karena 21:14 aliran darah lancar, darah itu membawa 21:16 nutrision oksigen ya pasti ada terjadi 21:18 regenerasi ya. Nah, senyawa bioaktif 21:21 lintah itu ada namanya herodin ya. dia 21:24 sebagai antibulan ya yang mencegah 21:26 pembukuan darah ya. Kenapa kita butuhkan 21:29 ya? Karena ini ya enzimnya kalin 21:31 menghambat akidasi trombosit. Nah, jadi 21:33 kalau dia terjadi ruptur tadi kan ada 21:35 terjadi tromboksan ya. Nah, dia bisa 21:38 memecah tromboksan itu ya. Makanya saya 21:40 mau bikin yang hematom tadi ya. Itu 21:41 jelas banget 21:43 ya. Ee ya mudah-mudahan tahun depan 21:46 kalau tahun ini kayaknya enggak terkejar 21:47 ya untuk S3 ya. Nah, helodenase 21:49 meningkatkan penetrasi senyawa lain ke 21:51 jaringan bledin, eglin, antiradang, dan 21:54 peredanyeri ya. Hirostatin menghambat 21:56 enzim protease ya. Nah, mekanisme terapi 22:00 lintah hirudin itu sebagai antiagulan 22:03 alami yang menghambat trombin ya supaya 22:05 dia enggak beku ya. Enzim 22:07 antiinflamasi mengurangi peradangan pada 22:09 jaringan jantung ya. Karena terjadi 22:11 pasti inflamasi tadi kan yang dijelaskan 22:13 di awal tadi karena jantung pasti ada 22:15 mekanisme plat ada ee apa radikal bebas 22:20 ada inflamasi ya. Nah, terus dia tadi 22:24 menyempit kan. Nah, dia bisa sebagai 22:25 fasilator melebarkan pembuluh darah 22:27 malah ya karena dia tadi menyempit dia 22:29 bisa melebarkan pembuluh darah ya 22:31 sehingga aliran darah tadi lancar ya 22:34 lancar bagus jalannya ya terus dia efek 22:37 fibrinoltik ya fibrinolitik ya 22:40 melarutkan bekuan darah yang sudah 22:41 terbentuk. Nah, makanya orang hematom 22:43 itu kan beku di bawah kan. Nah, itu 22:45 makanya saya sudah lihat wah ini bagus 22:47 ya untuk ee S3 ya 22:50 itu. Nah, ini hubungan terapilitar 22:53 dengan penyakit jantung ya. Kita sudah 22:54 jelaskan jantung tadi ee mekanismenya 22:57 atau 22:58 patofisiologinya. Nah, ee kita juga 23:00 jelaskan ee bagaimana mekanisme kerja si 23:03 lintah ya. Apa hubungannya? Apa 23:06 hubungannya? Nah, kalau kita dalam 23:08 penelitian pendidikan kita harus cari 23:10 hubungannya apa ya, dugaan sementara tuh 23:13 HO-nya apa. Tapi sudah banyak sih 23:15 jurnalnya, bukan dugaan lagi ya, karena 23:16 jurnalnya sudah banyak ya. Manfaat pada 23:18 hipertensi dia mengurangi hipertropi ya, 23:20 dan fibrosis jantung tadi kan terjadi 23:23 hipertrop ya. Nah, dia mengurangi ya dan 23:26 fibrosis jantung ya. Nah, yang plak-plak 23:28 tadi berkurang ya, terus yang hipertensi 23:31 tadi akan turun ya. Hipertransinya akan 23:33 mengurang ya. Peningkatan sirkulasi 23:35 darah ya jelas ya aliran darah pada 23:38 arteri corner lancar ya efek 23:40 antitrombotik ya mencegah bekuan darah 23:43 karena ada tadi pecah ruptur dia menjadi 23:45 tromboksan ya nah itu bisa diurai dia ya 23:48 sudah jelas ya ya di samping itu memang 23:50 kita harus tambah herbal ya jangan lupa 23:52 herbal dari dalam ya karena untuk 23:54 antioksidannya untuk endotelnya supaya 23:56 merapat lagi tidak merenggang ya itu 23:59 dikombinasi ya 24:02 nah ini kontraindikasinya harus tahu 24:04 juga ya. Jangan sampai kita terapi 24:06 lintah, terapi lintah tapi ada 24:07 kontraindikasi ya. Enggak boleh ya. 24:10 Makanya kita tuh 24:12 kalau ee apa ee terapis ya ataupun kita 24:17 di dunia nakes ya atau nakesrat ya atau 24:20 hatra ya kita punya SOP ya, SOP praktik 24:24 namanya ya. Nah, SOP praktik itu yang 24:26 pertama adalah ee etika ya. Etika itu 24:29 utama ya. Nah, buku itu saya bikin ee 24:32 ada 630 halaman ya. Jadi dari etika 24:36 Heeh. Safety pasien ya, terus etika 24:39 profesi ya, terus sampai ee farmakologi 24:43 segala macam itu ada di buku yang saya 24:45 bikin ya, sudah HAKI, sudah ISBN. Nah, 24:48 jadi tetap etika safety pasien paling 24:50 penting. Nah, dengan safety pasien kita 24:52 harus tahu dulu kontraindikasi. Jangan 24:54 sampai pasien datang semua di lintah ya. 24:57 Enggak boleh ya kalau dia ada ee 25:00 hemofili ya. Nah, ini saya jelaskan ya 25:02 langsung ya. Hemofili. Hemofili itu dia 25:04 luka aja enggak berhenti-berhenti 25:06 apalagi dikasih lintah yang mengencerkan 25:08 darah. Udah resiko pendarahan enggak 25:10 bisa berhenti dan tidak terkontrol. 25:12 Bahaya ya. Ada lagi talasemi atau 25:15 leukemia ya. Kondisi darahnya enggak 25:17 stabil di lintah ya. Anemia berat. Nah, 25:21 ini enggak boleh juga. Orang sudah pucet 25:23 datang konjungtivanya pucet tangannya 25:25 pucet kukunya pucet ya. Nah dikasih 25:28 linta linta ngambil darah ya pingsan ya. 25:32 Ya enggak boleh ya. Terus ada lagi 25:34 alergi yang alergi dengan protein linta 25:36 ya. Nah ini kita hati-hati juga kita 25:39 tanyakan ada enggak alergi obat-obatan 25:41 ya ee alergi alergi lain ya nanti gatal 25:44 ya berat ya atau nanti anafilaksis ya 25:46 bahaya ya sesak napas sok ya. Nah ini 25:49 harus kita tanyakan ya. atau 25:52 imunompromis ya atau dia punya HIV ya 25:56 atau hepatitis ya atau ada kanker aktif 25:59 ya. Nah, ini resiko-resiko infeksi 26:01 bakteri karena kan pertahanan tubuhnya 26:03 rendah ya. Pertahanan tubuhnya rendah 26:05 terus mengakibatkan resiko tertular bagi 26:08 terapis juga bisa ya. Nah, jadi 26:10 hati-hati ya. Untung lintangnya 26:12 disposiel ya sekali paki dibunuh ya. 26:16 Nah, terus juga kehamilan ya. Orang 26:19 hamil kan dikasih hemobion ya, dikasih 26:22 ee asam folat ya untuk nama darah karena 26:25 bayi tadi butuh nutrisi dari ibunya. 26:27 Kita linta ya nanti keguguran ya habis 26:31 darahnya ya. Nah, luka terbuka infeksi 26:34 ya. Nah, itu kita lihat dulu ya karena 26:37 sudah ada luka terbuka kita tambah 26:39 lintah-tahya ada infeksi sekunder jadi 26:41 sepsis ya. Ini hati-hati juga bayi ya ee 26:45 hingga umur 10 tahun. Kenapa? Nah, 26:48 karena bayi ini kan sistem umumnya belum 26:50 stabil ya. Terus kalau anak-anak di 26:52 bawah 10 tahun masih jorok ya, kadang 26:55 main tanah, main apa luka terbuka ya 26:57 infeksi takutnya ya jadi resiko banyak 27:00 ya. Gangguan fungsi ginjal ya. Karena 27:03 orang kalau ginjal keganggu HB-nya pasti 27:06 akan turun ya. Enggak boleh diilah ya. 27:08 Ada orang diilintah ginjal enggak boleh 27:10 ya. Pasien dengan hipotensi berat ya, 27:13 tensi yang rendah yang sangat rendah ya 27:15 nanti tambah rendah ya. Karena darah 27:18 diambil, volume darah berkurang, tensi 27:20 akan turun. Ya, penggunaan obat-obat 27:23 pengencer darah. Nah, ini kita jelaskan 27:24 dulu ya, Ibu makan pengencer enggak? 27:26 Paling enggak puasa dulu pengencernya 2 27:27 jam ya, enggak boleh langsung diterapi 27:29 karena nanti akan bocornya lama ya. Nah, 27:31 ini kita harus tahu, jadi jangan 27:33 sembarangan ya. Jangan sampai oknum ya, 27:37 jadi masalah semua ya. Nah, kita harus 27:40 belajar, kita harus sekolah ya. 27:42 Tujuannya apa? Tujuan kita tahu 27:44 rambu-rambu kita ya gitu. 27:47 Nah, tatlaksana terapi lintah pada 27:49 pasien jantung ya sebelum terapi lintah 27:52 kita pasti akan anamnesa ya. Anamesa itu 27:54 kita tanya tanya lah tadi ada enggak 27:56 talasemi hemofilia keluhannya di mana. 27:59 Macam kita tanyalah pokoknya ya. Ananesa 28:01 ini ada alo ada auto, ada yang langsung 28:04 ada yang ee melalui orang ya 28:07 pertanyaannya. Nah, setelah itu kita 28:08 akan mendiagnosa ya. mendiagnosa. Nah, 28:11 ini melakukan pemeriksaan dan riwayat 28:13 medis termasuk riwayat alergi, gangguan 28:15 kokulus darah, penggunaan obat-obatan, 28:17 penyakit penyerta, diabet, di hepes kita 28:19 tanya ya. Nah, terus kita tanya lagi 28:22 pemeriksaan penunjangnya ada enggak? 28:23 Misalnya ada MSCT enggak atau kateter 28:25 ya. Nah, terus ee kita melihat di bagian 28:29 mana RCA bagian kanan atau bagian kiri 28:31 atau bagian ke bawah ya, Lad atau bagian 28:35 sircumpleknya LCX ya. Nah, stenosisnya 28:39 berapa ya? ee penyumbatannya di mana ya, 28:42 terus ee kalsifikasinya atau kalsium 28:45 skornya ya. Nah, pemeriksaan darah 28:47 lengkap boleh kalau ada HB lokasi 28:49 trombosit ya. Kalau HB-nya rendah jangan 28:51 dipaksa ya. Kalau kita bisa lihat ya 28:53 sudah cukup ya. Tapi kalau ada lab lebih 28:55 bagus ya. Trombosit rendah enggak boleh 28:57 ya karena bekuan darahnya tidak akan 28:59 beku. Kolesterol lengkap boleh karena 29:02 yang menyumbat ee dari jantung karena 29:04 kolesterol ya. HBA1C juga kita cek ya. 29:07 Jangan sampai dia satusnya tinggi di 29:09 atas delan atau di atas ya di atas delan 29:12 lah ya. Kalau di bawah delan masih masih 29:14 mending ya. Karena kalau di atas nanti 29:16 tambah infeksi ya, lukanya enggak 29:17 sembuh-sembuh ya. Nah, ini harus tahu 29:19 juga 29:20 ya. Nah, terus kita persiapan pasien ya 29:23 edukasi pasca terapi lintar misalnya pas 29:26 diterapi nanti digigit e seperti gigit 29:28 semut ya. Terus pasca diterapi itu akan 29:30 loading ya kita jelaskan ya. Nah, terus 29:33 bikin inform konsern ya pastilah inform 29:35 konsen harus ya ee persetujuan pasien 29:37 nanti kita sudah jelaskan kita minta 29:39 persetujuan. Kalau pasiennya enggak 29:40 setuju ya jangan dipaksakan ya. Nah, 29:43 kalau dia setuju dia tant tangan baru 29:44 kita lakukan ya. Tapi kita jelaskan dulu 29:47 ya. Menginikan ee pengertian sementara 29:50 obat pengencer darah ya tadi ya. Pasien 29:51 diminta puasa minal 2 jam jelaskan dia 29:54 ya. Terus ini agak banyak jadi saya agak 29:58 ceput ya. Tapi enggak apa-apalah ya. 30:01 sudah telat tadi soalnya ya. Nah, tata 30:03 laksana terapi lintah pada pasien 30:05 jantung ya, persiapan alat dan bahan ya. 30:07 Lintanya harus steril ya, 2 sampai 4 30:09 ekor ya, tergantung keluhan ee ada kasa, 30:13 salung tangan, pinset ya. Kalau 30:15 antiseptik, alkohol cukup ya. 30:17 Indikasinya untuk PJK penyakit jantung 30:20 koronel, gangguan sirkulasi atau iskemik 30:22 ya, kardiomegali jantung bengkak ya atau 30:25 tanpa kontraindikasi ya yang boleh 30:27 dilakukan jumlah lintah 2 sampai 4 ekor 30:30 per sesi linta aplikasi dada kiri ya. 30:33 Nah, ini ya pada aplikasinya di dada 30:35 kiri di katupnya kita kasih ya ada 30:37 namanya di sini ada katup ee aorta di 30:40 sini ada katup pulmonar ya di sini ada 30:43 katup trikuspit ya di sini ada katup 30:45 mitral ya nah kita berikan di 30:46 titik-titik itu ya sama di pundak di 30:49 skapul di belakang ya di trapesnya boleh 30:51 ya frekuensinya satu kali seminggu 30:54 durasi terapi bisa 6 sampai 10 minggu ya 30:57 tergantung keluhan jantungnya ya kalau 30:59 dia memang total oklusi ya enggak bisa 31:01 ya enggak cukup ya. Nah, tapi kalau dia 31:03 masih susul cukup 6 kali ya. Tapi kalau 31:06 10 kali itu kalau sudah totalsi biasanya 31:09 ya. Nah, tata laksana terapi lintah pada 31:12 klien ya. Oh, ini kok masih stroke ya. 31:14 Salah ya. Ini sama ya prosedurnya sama 31:16 ya. Tidur ya diposiskan nyaman ya. Ada 31:19 kulit dibersihkan dengan ee antiseptik 31:21 ya atau air ya sebenarnya air di lintah 31:23 dicuci bersih ya. Kalau antiseptik dia 31:25 enggak mau nempel ya. Aplikasi linta 31:27 ditempelkan pada area target menggunakan 31:29 pinset. Biarkan linta menempel dan 31:31 menghisap darah 20 sampai 60 menit. 31:33 Linta sendiri ya ketika kenyang. Tekan 31:36 area gigitan. Nah, pasca terapi lintah 31:38 kita jelaskan ya. Tekan ya jangan sampai 31:40 ada celah. Kadang ada celah itu dia 31:42 masih akan keluar darah ya. Berikan 31:44 tekanan selama 5 sampai 10 menit untuk 31:46 menghentikan pendarahannya. Catat jumlah 31:49 lintah dan reaksi pasien. Nah, 31:50 pemantauan kita lihat tanda-tanda 31:52 vitalnya. Tekanan darah, denyut nadi, 31:55 pernapasan, suhu tubuh ya. Observasi 31:58 reaksi lokalnya ada enggak kemerahan, 31:59 bengkak ya, tanda-tanda alergi, utip 32:02 karya atau sesak napas, gejala shok ya, 32:04 pucat keringat dingin. Nah, ini kita 32:06 observasi ya setelah diterapi. Jadi aman 32:09 ya. Jadi kalau sudah kita paham pasti 32:12 akan aman ya. Nah, tata laksana lagi 32:15 perawatannya pasca trapi linta ee 32:17 bersihkan luka gigitan dengan antiseptik 32:19 boleh setelah trapi lintah ya. Kalau pas 32:22 juta enggak boleh karena enggak nempel 32:24 dia tutup dengan kasa steril balutan 32:26 setiap hari kalau sudah blodingnya 32:28 banyak ya boleh enggak setiap hari kalau 32:30 sudah banyak ganti ya pemantauan efek 32:33 samping pendarahan yang berlangsung 32:34 selama 12 jam ya tanda infeksi nanah 32:37 kemerahan nyeri reaksi sistemik demam 32:40 lemas nah ini kita mantau ya edukasi 32:42 pasien ya hindari menggaruk karena kalau 32:45 sudah dia nutup ya ee terjadi keropeng 32:48 digaruk dia luka lagi ya jaga kebersihan 32:51 luka supaya apa? Tidak terjadi infeksi 32:54 sekunder. Ya, segera laporkan jika 32:56 terjadi demam misalnya ya ee pendarahan 32:59 hebat, bengkak atau nyeri yang 33:00 bertambah. Tapi selama ini sih kalau 33:02 kita sudah jelaskan aman ya, tidak 33:04 terjadi ini ya. 33:06 Nah, ini ada referensi-referensinya ya e 33:08 jurnalnya ya ada Hos 2024 aplikasi eh le 33:13 Therapy in medicine ya eh use benefit 33:17 dosis ya ada le extract and cardia 33:21 protection ya ada mat ya complication of 33:24 le therapy ada reset gate le therapy in 33:26 cardiovascular disease ya ini sudah 33:28 jelas le thapy in cardiovascular disease 33:30 ya terapi linta untuk penyakit jantung 33:33 ya di git ya sudah jelas ya ini Ada 33:36 jurnalnya ya, ada referensinya ya, 33:38 ilmiah ya. Oke, selesai kita spur ya 33:44 karena 33:45 Iya. Tapi informasinya keren banget ya 33:48 ikhwan akhwat meskipun masih juga 33:51 bingung tapi karena ini diyub- kan ada 33:55 di YouTube Rasil TV ee apa data-data 33:58 atau keterangan-keterangan panduan yang 34:01 tadi disebutkan bisa dilihat di sana ya. 34:04 Oke, kita boleh langsung ke pertanyaan 34:06 ya. Boleh. Lanjut. Ini dari Ibu Anisa, 34:11 27 tahun. Pak Alvian, saya itu kalau 34:14 kecapekan, kelelahan sering pusing dan 34:17 berkeringat dingin. Ini penyembatan 34:19 aliran darah ke kepala atau saya itu 34:23 punya riwayat rendah HB. Gimana cara 34:26 pengobatannya, Pak Alvian? Terima kasih. 34:28 Iya. Iya. Sudah jelas ya jawabannya. 34:30 Clue-nya sudah jelas HB-nya rendah ya. 34:32 He. Kalau orang HP rendah itu pasti akan 34:34 berdiri di kelengan. Kelengan ya deng ya 34:37 karena HBnya rendah ya. H tahu enggak 34:39 keleyengan 34:41 kayak mau jatuh gitu. Kayak mau jatuh 34:44 berdiri dia leng ya. Nah apa? HB-nya 34:46 rendah kan HB perempuan tuh 12 13 kalau 34:49 laki-laki 13 14 ya. Jumlah darah untuk 34:52 memenuhi kebutuhan tubuhnya tuh tidak 34:53 cukup ya. Nah darah itu tadi apa? 34:56 Membawa oksigen dan nutrisi ya. Berarti 35:00 kan untuk nutrisinya kurang ya kan 35:02 kepala itu kan paling atas ya. Iya. 35:05 Otomatis kekurangan pasukan oksigen di 35:07 kepala ya otomatis. Nah caranya apa? 35:11 Clue-nya udah jelas tadi HB-nya rendah 35:13 berarti dinaikkan HB-nya ya. Naikkan HB 35:15 dengan apa? Dengan herbal bisa, dengan 35:18 obat medis bisa menambah zat besi asam 35:20 kolat ya atau ee hipobion ya atau yang 35:24 alami buah bit ya. Buah bit. Buah bit 35:27 itu kan rasanya kurang enak. Boleh 35:30 direbus minum airnya. Tambahin dengan 35:32 yang lain. Misalnya suka kalau enggak 35:35 ada gula ya, suka dengan mangga boleh. 35:37 Air rebusan buabit itu tambahin mangga. 35:39 Namanya jus herbal ya biar dia enak 35:41 maksudnya ya. Nah, terus ee bisa ati 35:44 sapi, ati kambing ya, ati ayam ya, terus 35:49 apalagi ee nambah darah ya ee pokoknya 35:53 mengandung zat besi ya. buah-buahan yang 35:55 mengandung zat besi ya itu akan menambah 35:57 darah ya, bayam merah ya, buah naga ya 36:01 itu bisa ya. Nah, ee terus ya di 36:04 maintenance ya kenapa nih dicek ya 36:07 kenapa HB saya ini rendah? Apakah ada 36:09 pendarahan ya? Apakah ada wasir ya? 36:12 Ataukah menstruasinya berlebihan ya? 36:14 Dicek ya, kenapa HB ini ee rendah ya? 36:17 Karena orang normal biasanya HB tidak 36:19 rendah ya. Nah, makanya dicek kenapa 36:22 riwayat rendah ini ya. Karena sudah 36:25 jelas ya. Nah, sudah jelas ya kita 36:27 obatin ee diagnosa tadi. Nah, diagnosa 36:30 kan sudah jelas kita tadi ya HB-nya 36:31 rendah ya. Sudah ketahuan jawabannya 36:33 sudah ketahuan ya itu. Oke. Jadi Mbak 36:37 Anisa kalau tadi juga dianjurkan makan 36:40 hati ya, hati ayam, hati sapi ya. Ya, 36:43 asal jangan makan hati. Titik itu lain 36:45 lagi tu makan hati cuy. Oke. Kemudian 36:50 emal ya 36:53 mana nih tadi? Ah, ini dia pertanyaannya 36:58 dari Pak Sammit 30 tahun. Pak Alvian, 37:02 adakah obat herbal untuk pembersih 37:04 penyumbatan aliran darah atau harus 37:07 dibawa ke dokter? Iya. Iya. Saya kan ada 37:10 herbalnya. Makanya saya kalau ke 37:12 Palembang kan suka makan. Tahu sendiri 37:14 kalau Palembang kan sudah jauh-jauh 37:16 sayang kita enggak makannya. 37:19 batasin. Nah, saya suka ee terapi dulu 37:21 ya, terapi lintah dulu sebelum ke 37:23 Palembang. Terus makan herbal yang 37:24 memang untuk sumbatan jantung ya. Jadi 37:27 memang saya makan dulu ya untuk 37:29 menjaga-jaga ya. Jadi sebelum ke 37:31 Palembang tuh suka itu di sana saya juga 37:34 ee apa herbal itu saya bawa ya. Jadi 37:37 kalau kita makan aman ya. Nah, tapi 37:40 enggak boleh berlebihan juga ya. Jadi 37:42 imbangi aja ya. Misalnya kita biasa 37:44 makan kue maksuba sepotong misalnya kue 37:47 ee panjam ya kita potong dua ya yang 37:50 penting merasakan ya atau makan ee 37:53 laksan burg celimpungan ya nah itu di 37:56 kira-kira yaah tapi saya makan herbal 37:59 itu ya ya alhamdulillah aman ya 38:02 insyaallah dan saya juga walaupun enggak 38:04 ada keluhan sebulan sekali saya terapi 38:05 tintah ya tinta itu melancarkan adan 38:08 darah kalau di luar negeri untuk 38:09 kecantikan ya makanya muka saya kan agak 38:12 lebih merah ya maksudnya Ya, karena 38:16 promosi 38:17 dong. Mukanya mukanya merah. Mukanya 38:20 merah, segarbugar. Tapi ee kaitannya 38:23 dengan lintah banyak yang mengerenyitkan 38:25 dahi. Aduh, Lintah. 38:28 Oke, pertanyaan berikutnya. 38:31 Ee kalau 38:34 misalnya 38:36 mengobati atau mengatasi 38:39 harus jangan makan keju. Gimana 38:43 ceritanya? Saya suka banget sama keju. 38:46 Enggak boleh beneran atau ada 38:48 batasannya? Mau dong informasinya. Oh, 38:50 pecinta keju nih. Iya, keju itu kan 38:53 fatnya ya, lemaknya ya. Kalau jangka 38:56 panjang apalagi kalau banyak kan 38:58 menumpuk ya. Tapi kalau misalnya kita 39:00 jangka pendek atau sedikit ya itu enggak 39:03 ada masalah karena kita pasti ada 39:04 olahraga yang tadi saya bilang 30 menit 39:07 bakar kalori ya 1 jam itu membakar lemak 39:10 ya. Nah imbangi dengan olahraga 39:12 misalnya. Nah itu masih aman ya. Tapi 39:15 kalau kita udah mager ya ee terus kita 39:19 makan yang berlemak ya pasti numpuk ya. 39:21 Pasti numpuk ya gitu. Tahu enggak mager 39:24 malas gerak. Nah, soalnya kalau yang 39:27 enggak terlalu kekinian, enggak tahu tuh 39:29 apa tuh 39:30 mager. Oke, singkatan gerak ini dari Ibu 39:36 Maria. Asalamualaikum, Mas Avian 39:39 warahmatullahi wabarakatuh. Sakit kaki 39:41 sama lambung perih banget. Jadi kalau ee 39:45 megawe enggak tahan, enggak kuat lama, 39:48 nafasnya tersengal-sengal. Jadi deh 39:51 terus 39:52 tiduran apa itu herbalnya mau dong. Iya, 39:56 Ibu Maria gampang 39:59 tersengal-sengal enggak kuat kerja lama. 40:02 Apakah gerangan herbalnya? Ini ini 40:04 antara dua ya, karena dia ada maah juga 40:06 ya. Tapi pas saat aktivitas dia 40:08 tersengal-sengal. Nah, ini ee harus 40:11 konsultasi lebih detail ya antara mah 40:14 atau memang ada penyembatan pembuluh 40:15 darah jantung ya. Kalau kakinya tadi 40:18 saya enggak tahu kaki apa lututnya atau 40:20 apa ya atau obesitas ya. Nah, kalau dia 40:22 lututnya sakit ya oa biasanya kalau 40:25 perempuan ya. Nah, kalau dia obesitas 40:28 dia ketekan ya ee sendi sendi lututnya 40:30 ya. Nah, terus kalau misalnya dia 40:33 tersengal-sengal ee salah makan misalnya 40:36 ee dia makan cabe atau makan yang 40:37 asem-asem yang memicu asam lambung 40:39 karena tadi adaemah ya. Nah, itu berarti 40:41 lambungnya. Tapi kalau dia saat 40:43 aktivitas tadi di ngomong saat aktivitas 40:44 tersengal. Nah, ini jadi curiga dua-dua 40:46 nih. Ada lambung, ada sumbatan ya. Nah, 40:50 coba detail dulu ya biar jelas ya. Kalau 40:52 untuk maah bisa pakai kunyit temu lawa 40:55 ya. Kalau jantung kalau enggak adaemah 40:57 dia bisa pakai bawang putih tapi kalau 40:59 ada maah jangan ya. Gunakan daun dewa 41:02 sembung e sambung nyawa ya. Nah, itu 41:06 bisa ya. Atau atau melawak ya kunyit 41:08 juga bisa ya. Nah, tetapi ya pantangan 41:11 makan ya. Jadi ini penyakitnya ada tiga 41:13 ya, lambung, ee sumbatan mungkin ya, 41:17 terus ada ee kakinya yang sakit. Nah, 41:19 kaki tadi saya belum tahu apa ya, tidak 41:21 disebutkan ya apakah bagian lutut atau 41:24 bagian lain. 41:25 Oke, nanti untuk Anda yang mau 41:28 menanyakan sesuatu kayaknya lebih detail 41:32 penjelasannya akan lebih mudah juga 41:34 jawabannya ya, Bung Alvian. Oke. Eh, ini 41:38 ada yang nanya to the point nih. Berapa 41:40 kali sih biasanya terapi lintah dan 41:43 berapa biayanya? Heeh. Ya, kalau 41:46 terapintah itu tergantung keluhan ya. 41:48 Jadi kita menegakkan yang usaha itu 41:49 tergantung keluhan ya. Kalau keluhannya 41:52 memang sudah parah ya enggak mungkin 41:54 sekali sekali. Heeh. Heeh. Nah, biasanya 41:56 seminggu sekali ya. Nah, itu juga kita 41:59 lihat bukan orang harus diterapilin. 42:01 Lihat dulu keluhannya apa ya. Kalau 42:02 misal dia kayak tadi tuh Bu Rama jatuh 42:05 ya. Nah, berarti kan saya benerin enggak 42:08 pakai terapi lintah ya. Tapi karena dia 42:11 tadi ada ee masalah di mata ya boleh 42:13 kita kasih lintah ya. Tapi bukan karena 42:16 pinggangnya ya. Nah, pinggangnya kita 42:17 benerin ya. Jadi datangnya itu diagnosa 42:20 dulu, kita cek ya apa keluhannya ya. 42:23 Kalau memang jelas untuk pembuluh darah 42:25 ya kita lakukan ya. Nah, kalau untuk 42:28 tarif nanti WA aja ya, chat aja ya. ya. 42:31 Nanti di akhir akan disebutkan nomor 42:33 yang bisa dihubungi. Oke, ini pertanyaan 42:37 dari Pak Budi ya. Kalau 42:42 misalnya saya itu dianjurkan coba minum 42:46 vitamin B6, saya kepenginnya enggak usah 42:49 vitamin, tapi makanan. Apa sih gantinya 42:52 B6? Pak Budi harus minum B6 ya? Apa? 42:56 Iya. Kalau vitamin B itu biji-bijian ya 42:58 biasanya ya. Ganduk. ya ee Kedle ya 43:03 banyak ya coba diarching di Google. 43:05 Google sekarang sudah lebih pintar ya, 43:07 apalagi sekarang sudah ada AI ya, tapi 43:10 referensinya referensi yang memang 43:12 menjelaskan itu mengandung vitamin B ya 43:14 biasanya B itu yang biji-bijian ya. Nah, 43:17 kalau memang kita bisa alami kenapa 43:19 tidak ya tapi kalau misalnya kita enggak 43:22 sempat ya kita susah nyari ya sudah yang 43:26 vitamin B yang kompleks aja yang 43:28 kecil-kecil aja yang dosisnya enggak 43:29 usah yang tinggi-tinggi ya banyak kok 43:32 yang vitamin-vitamin B yang yang 43:33 dosisnya kecil ya. Nah, vitamin B itu 43:36 juga untuk sariawan bisa ya. Jadi kalau 43:38 sariawan bukan vitamin C ya, vitamin B 43:41 ya gitu. Makanya kita sering-sering juga 43:44 makan yang biji-bijian ya ee supaya 43:47 enggak terlalu panas ya. Jadi enggak 43:49 sering ya itu baik ini Ibu Kartini mohon 43:55 maaf karena ini Zoom enggak live 43:57 langsung enggak bisa telepon di WA aja 43:59 ya Ibu Kartini di WA saja. Kemudian 44:04 untuk ini Ibu Aminah nih, Pak Alvian, 44:08 kalau gula darah rendah makan apa ya? 44:11 Minum teh manis boleh enggak? Tapi saya 44:14 kalau minum teh tuh lambungnya suka 44:16 perih. Terima kasih. Iya. Iya. Karena 44:19 memang teh tuh tanin ya. Teh itu tanin 44:22 kalau kita dah maah perih ya. Teh kopi 44:24 itu kan ee mengandung ee kafein, 44:27 mengandung tanin ya. Kalau dia minum itu 44:30 ya pasti akan ee perih ya. Jadi bisa 44:33 kita main minum air gula misalnya, air 44:35 putih boleh ya sebenarnya ya atau 44:38 buah-buahan ya. Nah, buah-buahan itu kan 44:40 mengandung ee fruktosa juga ya. Nah, 44:43 tapi naik juga sebenarnya ya gulanya ya. 44:46 Nah, tapi kalau mau cepat ya gula ya 44:48 langsung dicairin ya kita minum ya atau 44:50 madu ya madu-madu yang memang jelas ya. 44:53 Nah, nah itu bisa juga ya atau kurma ya 44:57 bisa juga ya. Nah, tapi kalau memang ada 44:59 mah ya jangan teh ya. Karena teh itu 45:02 perih nanti ke lambung orang ee mah mual 45:05 habis itu minum teh ya bisa mual lagi ya 45:08 gitu. Jadi harus tahu ya gitu. 45:12 Oke, jadi untuk pagi hari ini bahasan 45:18 terkait dengan terapi lintah untuk 45:21 jantung dari RM Alvian yang alamatnya di 45:27 Jalan Ruyung 7 Blok A20 Pondok Kelapa, 45:30 Duren Sawit. Tadi saya bilang teleponnya 45:33 nanti di akhir disampaikan. Tapi boleh 45:35 juga sih sekarang kalau Anda sudah siap 45:37 dengan alat tulis 0813 83262040. 45:43 Nah, sebaiknya kita jeda terlebih dahulu 45:46 sejenak sebelum kami kembali ke ruang 45:48 dengar 45:51 [Musik] 45:57 Anda. Brail TV 46:04 masih bersama Radio Silaturahim di 46:07 Kesehatan Islami bersama Bung Alvian 46:10 dari Rumah Sehat Alvian. Kita lanjut 46:12 saja ke pertanyaan berikutnya ya. 46:15 Ini dari Oh, Ibu Kartini yang tadi 46:18 telepon enggak diangkat ya karena memang 46:21 ee belum tahu kalau sebetulnya sih bisa 46:23 ngangkat tetapi dengan ee cara-cara 46:26 tertentu. Oke, terima kasih sudah 46:28 menuliskannya Ibu Kartini. 46:31 Asalamualaikum, Pak Avian mau tanya nih. 46:35 Kalau pegal dari kaki sebelah kiri 46:37 sampai ke pinggang terasa kebas semuanya 46:41 dan sering merasa sakit pegal di perut 46:45 sebelah kiri. Tembus rasanya sampai ke 46:49 pinggang. Telapak kaki kiri pun terasa 46:53 sakit dan 46:54 kesemutan. Itu tanda penyakit apa ya? 46:57 Mohon pencerahannya. Terima kasih. 47:00 Ya, kalau sudah ada gejala dia menjalar 47:04 kesemutan ya, baal ya, dari pinggang ke 47:08 kaki ya, itu kemungkinan ada sarafit. 47:11 Kemungkinan ya. He kita cek dengan ada 47:14 spesial test namanya ya atau kalau ada 47:17 MRI lebih jelas ya ee kejepit atau 47:20 enggak ya. Nah, kalau misalnya dia 47:23 memang seperti itu ya kemungkinan ada 47:25 masalah ee di lumbalnya ya, di 47:27 pinggangnya. Coba cek sambil tengkurep, 47:30 lurusin kepalanya, tangannya di bawah 47:33 ya, terus kakinya menjolur ke bawah. 47:36 Dilihat panjang sebelah enggak di 47:37 kakinya ya. Panjang sebelah kemungkinan 47:40 memang ada kejepit ya. Kalau menurut 47:42 saya sih itu kejepit kemungkinan ya 47:44 karena sudah 15 tahun saya praktik ya. 47:47 Biasanya itu ada masalah di tulang 47:49 belakang, di lumbal ya, di pinggang ya, 47:52 apalagi sampai ke depan ya ee ketarik 47:55 ya. Karena di situ ada otot panjang 47:57 lastimus dorsi ya, ada electtor spine 48:00 ya. Nah, itu kalau dia kejepit ya, 48:02 otot-otot juga narik ya pasti akan 48:04 masalah ya itu. Oke. 48:09 Baik. Ini enggak ada namanya. Ee Mbak 48:12 Nuning tanyain deh. Stop smoking itu 48:14 berapa tingginya sih? Soalnya si abang 48:17 itu ngerokoknya enggak bisa dibilangin. 48:20 Jadi jalan pagi dikerjain, kemudian 48:24 olahraga lumayan, tapi yang namanya 48:26 merokok tidak pernah bisa dibilangin. 48:29 Itu ee berapa persenkah kemungkinan 48:33 merusak dirinya? Mudah-mudahan entar dia 48:36 dengerin. Aku rekam kok ini. 48:38 Ooh. Iya, silakan. Iya. Nanti sudah tuh 48:42 nyari ayat pembenaran ya biasanya kan 48:44 saya enggak merokok itu enggak dapat 48:45 gitu. saya kan beli itu. Jadi ee sudah 48:49 jelas ya kadang-kadang mencari ayat 48:50 pembenaran ya. Jadi gini ee merokok itu 48:54 sudah jelas ya memang urusan nyawa ya 48:57 urusan Allah ya ee urusan umur ya urusan 49:01 di atas ya. Tapi urusan sehat urusan 49:03 kita dong. 49:05 Nah, cuman ada teknik-teknik kita menuju 49:07 sehat kan maksudnya ada namanya tadi 49:09 yang saya bilang saya bikin kesintasan 49:11 ya, survival ya, baga bagaimana kita 49:14 memperpanjang umur lebih lama ya dengan 49:17 apa ya dengan tadi pola hidup ya ee yang 49:20 tadi merokok sudah jelas untuk ee apa 49:22 menjadikan radikal bebas ya. Nah, itu 49:25 kan menjadi apa ya ee zat toksin ya, zat 49:29 racun ya di samping jelas kan merokok 49:33 dapat menyebabkan bla bla bla bla kan 49:35 banyak banget kan di situ. Sudah jelas 49:36 sebenarnya kita baca pun sudah jelas 49:38 sebenarnya. Nah, cuman karena sudah ada 49:40 zatnya tadi zat yang sudah membikin dia 49:43 nyaman ya dengan merokok ya. Nah, itu 49:46 yang akan sulit ya. Caranya apa? Pertama 49:49 komunitas ngerokoknya kita hindarin 49:51 terus bisa kita hipno self hypnoterapi 49:53 maksudnya. kita hi sendiri ya, kita hiri 49:56 sendiri. Saya mau berhenti merokok, saya 49:57 mau sehat tiap malam ya, tiap ee santai, 50:01 tarik napas dari hidung hembus ya, nanti 50:03 termindset dia ya, termindset atau kita 50:06 bantu dengan hipnoterapi bisa ya atau 50:08 ganti ya misalnya dia merokok ganti 50:10 dengan ee apa yang dia suka misalnya. 50:13 Tapi kalau dia sudah punya-kya cengkeh 50:15 sebenarnya sudah sudah malas dia 50:17 ngerokok ya karena enggak enak anti 50:18 ngerokoknya. Nah, cuman ya itu tadi 50:20 tergantung isi perokok tadi ya. Mauak 50:25 kalau dia enggak mau berhenti susah ya 50:26 karena kesadaran diri sendiri ya. Nah, 50:29 kalau kesadaran diri sendiri dia sudah 50:30 mau nah tinggal kita dorong itu lebih 50:32 gampang, lebih mudah ya dia akan 50:34 berhenti ya. Ada pasien saya tuh karena 50:37 dia sudah mau ya kita dorong sudah dia 50:40 nyium bau rokok aja sudah mau muntah ya 50:42 sudah enggak enak rasanya ya. Nah itu 50:45 bisa. Tapi si perokoknya tadi ya awalnya 50:49 itu ya ya ya itu tantangan paling berat 50:53 ya bagi ee 50:56 smoker ini. Ada pertanyaan terkait 51:01 dengan ee terapi lintah tadi dari siapa 51:04 nih? Oh enggak ada namanya. 51:06 Eh, Pak Alvian, jantung saya sudah pakai 51:11 ring. Terus belakangan muncul 51:14 sumbatan-sumbatan baru yang kata dokter 51:16 kemungkinan besarnya harus bypass. Itu 51:20 kalau baru mau akan maksudnya belum 51:22 harus bypass itu bisa diterapi 51:25 lintahkah? Perlu berapa lamaah sehingga 51:28 tidak perlu bypass? Terima kasih. Iya. 51:31 Ya, karena sudah pakai ring ya 51:33 sebelumnya. Heeh. Iya. Karena sudah 51:35 jelas kan ring itu kan ini pembuluh 51:37 darah dipasang ring dilebarkan 51:40 dilebarkan ya. Nah, tapi kan lemak-lemak 51:43 di sini kan tidak diobatin cuma dikasih 51:45 pengencer ya dilebarin ya. Nah, makan 51:50 juga enggak dijaga. Nah, harusnya lemak 51:52 ini bagaimana dia hilang ya atau kalsium 51:56 skornya berkurang ya terus ee pantangan 51:59 makan. Nah, intinya itu ya. Nah, kalau 52:02 kita terapi bisa ya karena saya banyak 52:04 pasien saya yang dia ee cek ya, kalikum 52:07 scarnya sudah nol ya, nanti dibawa aja 52:10 ya mt-nya atau hasil kateternya ya 52:13 dibawa ya. Nanti kita lihat evaluasi ya, 52:16 evaluasi klinis yang paling penting ya. 52:17 Misalnya dia tadi jalan jauh 1 kilo 52:20 enggak kuat. Misalnya dia jadi kuat 52:22 klinisnya. Terus naik tangga dia cuman 52:24 empat anak tangga atau tujuh anak tangga 52:27 dia sudah ngos-ngosan, sudah ngap nanti 52:29 lebih kuat. Atau dia mandi ya mandi 52:31 pakai gayung empat lima gayung udah ngap 52:35 ya. Nah itu kan ciri-ciri khasnya. Nah 52:37 nanti lebih misalnya. Nah itu kita lihat 52:38 klinisnya nanti kita lihat per terapi 52:41 itu ya. Kalau saya tidak berani untuk 52:43 menjanjikan berapa kali karena 52:44 kesembuhan Allah. Tapi kita lihat 52:47 klinisnya setiap dia terapi ya ada 52:49 perubahan. Setiap dia terapi ada 52:51 perubahan ya. Nah, kalau klinisnya sudah 52:53 menunjang ya nanti dia tinggal mau dia 52:56 MC lagi atau dia kateter lagi ya boleh 52:59 enggak ada masalah kalau mau dia ngecek 53:01 ya. Nah itu nanti bawa aja hasil lab-nya 53:05 ya hasil pemeriksaannya ke klinik ya. 53:08 Nanti kita ee apa ee diagnosa ya gitu. 53:13 Baik, ini dari Mbak Ajeng, Pak Alvian, 53:19 kalau yang dimaksud dengan orang alergi, 53:21 jangan terapi lintah itu alergi semua 53:24 atau alergi tertentu? Terima kasih. Iya. 53:28 Ya, pertama ya alergi semua ya. Karena 53:30 kalau alergi itu kan sensitif ya. Nah, 53:33 kalau misalnya dia ada apa alergi ini 53:36 kan jadi utikaria bisa bentul-bentul, 53:38 bisa merah-merah ya. Nah, sebaiknya 53:41 ditanyakan ya kalau misalnya dia alergi 53:44 tertentu ya bisa juga ya misalnya dia 53:46 alergi dengan ee apa sabun ya atau 53:50 dengan zat-zat tertentu ya. Nah, itu 53:53 bisa juga ya. Makanya kita tanya dulu 53:55 pasiennya kalau enggak ada alergi masih 53:56 aman ya boleh atau kita coba dengan 53:59 linta satu dulu lihat reaksinya ya gitu. 54:03 Kalau reaksinya aman ya sudah ya lanjut 54:05 ya. Nah, karena kalau lintas sudah gatal 54:09 ya. Kalau dia alerginya tambah gatal ya. 54:12 Nah, itu kita jelaskan ya. Kita kasih 54:13 tahu ya. Jangan sampai dia enggak tahu 54:17 ya. Jadi kita tuh pasien kita kasih tahu 54:19 semuanya ya. Dijelaskan ya itu. 54:23 Oke. Ini dari yang tadi nanya tentang B6 54:28 itu ada di makanan apa aja. Sekarang 54:31 sekali lagi dong, Mbak, tanyain kalau 54:34 vitamin 54:35 D2 di apa aja kalau misalnya kita tidak 54:38 beli vitamin, tapi dari makanan. Terima 54:41 kasih. 54:44 Ya, kalau vitamin D itu bisa kita dengan 54:46 berjemur ya. Vitamin D itu 54:49 pembentukannya dari lemak ya, dari lemak 54:51 dari ee kolesterol kita. Tapi kalau 54:54 berlebihan ya jadi malah nutup ya. Nah, 54:58 bisa kita dengan berjemur matahari itu 55:00 pembentukan vitamin D ya. Tapi ya kalau 55:03 memang kita kurang banget efisiensi ya 55:04 kita bantu dari luar ya. Ee banyak kok 55:07 vitamin-vitamin D yang sekarang ee 55:10 minyak-minyak ya, minyak-minyak itu 55:11 sudah banyak ya. Nah, itu mengandung 55:13 vitamin D ya, minyak ikan ya, minyak 55:16 apalagi ya. Pokoknya vitamin D itu 55:18 biasanya minyak-minyak ya dari 55:19 minyak-minyak itu. Nah, sama dengan 55:21 matahari ya. Matahari ya. Nah, matahari 55:24 itu akan membantu ya membantu ee apa? 55:28 Sintesis vitamin D ya. Jam 09.00, jam 55:31 10. Itu kita berjemur ya. He he. Jam 55:33 09.00, jam 10. Dan matahari ya. Jangan 55:36 jam 12.00, gosong 55:38 nanti ya. Jam 09.00, jam 10. Ya, itu 55:42 nanti vitamin D kita meningkat ya. 55:44 Jangan sampai defisiensi ya. Karena 55:46 vitamin D itu membantu pembentukan 55:48 bantalan sendi, pembantukan ee apa 55:51 lain-lain ya, lemak ya. Nah, itu kalau 55:53 kita ee tulang ya. Nah, kalau kita 55:56 kurang ya ee terganggu ya, sintesis ya, 55:59 metabolisme ya gitu. Hm. Oke. Jadi 56:03 jemurnya jangan siang yang penting biar 56:05 dapat vitamin D-nya. Kalau siang yang 56:07 ada adalah e gosong ya. 56:13 Tadi alergi enggak boleh ya? Ini ada 56:15 yang nanya soal ee anemia itu yang 56:18 seberat apa atau separah apa? Enggak 56:20 boleh lintah, berterapi lintah karena 56:23 kan kalau lintah darahnya disedot ya. 56:25 Jadi anemia yang seberat apa yang tidak 56:28 boleh. Iya. Kalau misalnya kita perlu 56:30 banget ini dia stroke ya datang ya tapi 56:34 HB-nya ya kita perlu banget perlu banget 56:36 untuk supaya ee penyumbatan otaknya tadi 56:39 ee apa bisa terbantu ya. Nah kita lihat 56:44 HB-nya. Kalau misalnya perempuan tuh kan 56:46 12 13. Nah, kalau dia masih di atas 10 56:48 itu masih boleh. 10,5 itu masih boleh. 56:50 Cuman jumlah lintanya jangan banyak. 56:53 Nah, setelah dilintah kita kasih tahu ya 56:55 untuk dia menambah darahnya ya. Bisa 56:58 dengan tadi ati sapi, ati ayam, ati 57:00 kambing ya, buah bat ya. Nah, terus 57:03 jarak terapi lintah ya jangan terlalu 57:05 cepat juga ya. Jadi jumlah ekor ya, 57:09 jumlah jarak ya, terus kita edukasi 57:12 dengan untuk menambah darah ya. Kalau 57:13 memang perlu banget ya, maksudnya 57:15 darurat. Oh, kita nih perlu ya gitu ya. 57:18 Kayak dulu pasien saya ada koma ya, dia 57:20 cari searching-searching ya ternyata 57:21 tetangga ya. Nah, ya udah saya datangin 57:24 itu koma ya pakai NGT dia ya. Ada di 57:26 YouTube saya tuh ada NGT makan pakai 57:29 selang ya udah kelihatanlah pucet ya. 57:31 Nah itu karena saya perlu saya kasih ya 57:33 satu aja ya. Nah terus kita lihat 57:36 reaksinya lagi ya. Oh sudah bisa 57:37 gerak-gerak tangan ya. Sudah mulai 57:39 mukanya memerah ya. Nah mulai kita 57:41 tambah lagi ya. Jadi ee enggak harus 57:45 banyak ya sebenarnya enggak harus banyak 57:47 ya yang penting tepat sasarannya ya. 57:49 Tepat sasarannya, manfaatnya ya. Tujuan 57:52 kita tuh kan enzimnya sebenarnya tujuan 57:55 kita tuh enzimnya ya. Kalau enggak perlu 57:57 lintah ya ngapain gitu ya. Tapi kalau 57:59 perlu kita gunakan ya itu jadi ee tidak 58:03 harus ngoyo banyak ya itu. 58:06 Oke. Ee pertanyaan yang terakhir ini 58:10 terkait dengan kalau saraf kejepit boleh 58:12 enggak sih diurut atau dipijat di luar 58:15 tema nih? Tapi dipertanyakan silakan ya 58:18 enggak apa-apa. Nah kalau yang mijitnya 58:20 tahu posisi anatomi tulang ya itu enggak 58:23 masalah. Misalnya dia bendingnya ee C ke 58:26 kanan misalnya kan berarti dia akan 58:28 bengkok begini. He ya. Yang ditekannya 58:31 seb memang yang yang sakit pasti sebelah 58:33 kiri ya. Dia bending si ke kanan karena 58:36 tulang ototnya ketarik ke kanan ya. 58:38 Akhirnya yang sakit itu sebelah kiri 58:40 karena ketarik ya. Jadi ini tulang dia 58:42 bengkok begini ya. Jadi yang ketarik 58:44 otot sebelah kiri. Nah yang dipijit tu 58:45 kiri-kiri terus ya oleh dia ditekan lagi 58:48 makin bengkok. H ya malah sebenarnya 58:52 sebelahnya sebelah kanan yang kita urut 58:53 yang bukan sisi sakit ya. Nah itu harus 58:55 tahu ya. Nah karena orang ngurut itu 58:58 kadang-kadang menekan kecuali ngurut 58:59 tangan, kaki itu aman ya. Tapi kalau 59:02 sudah saraf kejepit itu kan ada masalah 59:03 di tulangnya. Bisa juga tulangnya masuk 59:06 ke dalam lebih masuk ya. Sponilitesis 59:08 namanya ya. Nah kalau kita tekan-tekan 59:10 tambah masuk kan. Nah tambah kejepit ya. 59:13 atau tulangnya ada yang disbalging yang 59:16 menekan saraf sebagai grade 1 ya atau 59:18 prosto. Nah, kalau dia enggak tahu makin 59:21 nekan ya. Makin akhirnya kayak pasien 59:24 saya ada di YouTube tuh dia cerita kan 59:26 dia memang prosio ya ada MRI-nya. Nah, 59:29 habis dipijet malah tambah dia enggak 59:32 bisa ngapa-ngapain ya karena mungkin 59:34 salah posisi yang ditekan ya karena 59:36 enggak anatomi ya. Datang sini salat aja 59:40 tiduran kalau dia duduk dia ketrum ya. 59:42 Nah, kita benarin sudah bisa ya. Ada di 59:44 YouTube saya itu ada juga ya. Dia 59:46 bengkok jalan bengkok gini ya. Ada he? 59:50 Nah, dia akhirnya bagus ya. Nah, makanya 59:52 ee kita penting ya kalau kita pijet ya. 59:55 Paling enggak kita tahu otot otot-otot 59:56 besar ya. Tulang ya paling penting tuh 59:59 tulang. Anatomi tulang ya. Nah, makanya 1:00:02 saya senang kuliah kuliah itu saya 1:00:03 senang kuliah ini, kuliah ini, kuliah 1:00:05 ini. Karena apa? Karena dapat ilmu di 1:00:07 situ ya. Fisioterapi saya oke, TCM saya 1:00:10 sampai ke Cina ya. herbal saya ke UI ya. 1:00:13 Nah, sampai segitunya maksud saya sampai 1:00:16 kita pengin tahu ya. Nah, itu harus tahu 1:00:18 ya kalau bagusnya ya. Kalau menurut saya 1:00:20 bagusnya kecuali dia pijit biasa dan dia 1:00:23 sudah ahli, sudah lama ya sudah tahu ya. 1:00:26 Nah, pengalaman jam terbang juga ee itu 1:00:30 ee paling paling juga paling menjadi 1:00:34 prioritas ya jam terbang itu. Karena 1:00:35 kalau kita jam terbang itu kita sudah 1:00:37 tahu, oh ini berenjel nih. Oh, ini 1:00:39 hototnya nih. Oh, sudah kita rilis ya. 1:00:42 Karena jam terbang itu juga penting ya. 1:00:44 Jadi bukan hanya ilmu, tapi jam terbang 1:00:46 praktik ya. Itu juga ee apa menjadikan 1:00:50 dasar prioritas ya itu. 1:00:53 Baik, kita akhiri. 1:00:57 dengan statement terkait dengan 1:01:00 kesehatan kita. Nanti ee di ujung saya 1:01:02 sebutkan lagi nomor teleponnya. Salam 1:01:04 buat Mbak Rahma nih kalau kebetulan 1:01:06 dengerin nih. Oke, silakan Bung Alvian. 1:01:09 Baik. Eh, ya, jadi kita tadi membahas 1:01:11 terapi linta untuk jantung ya. Jadi 1:01:13 terapi lintanya sudah banyak ya, 1:01:15 jurnalnya sudah banyak, referensi 1:01:16 ilmiahnya sudah banyak ya. Nah, ee 1:01:19 lintah itu punya enzim. Nah, enzimnya 1:01:21 itu bisa ee mencegah pengentalan darah 1:01:24 ya, bisa sebagai anti koguan, anti 1:01:26 pelatelet ya. Kalau misalnya ada 1:01:28 tromboksan yang menutup ee jalan darah 1:01:30 ya akibat pecah ruptur dari jantung dia 1:01:33 bisa mengurai ya dan dia bisa 1:01:36 melancarkan aliran darah. Sudah jelas 1:01:37 kan orang jantung aliran darahnya enggak 1:01:39 lancar ya. Nah, dia bisa-isa melebarkan 1:01:41 pembuluh darah juga kan orang jantung 1:01:43 menyempit pembuluh darahnya. Nah, dia 1:01:44 bisa melebarkan itu banyak jurnalnya 1:01:47 sangat banyak ya. di UI pun sudah ada 1:01:49 yang meneliti dengan lintah ya. Nah, ee 1:01:52 di luar negeri malah untuk kecantikan 1:01:55 ya. Sudah sudah untuk kecantikan. Nah, 1:01:57 kalau di Cina dia dijadikan obat ya 1:02:00 dijadikan obat dikonsumsi ya. Swit 1:02:02 namanya. Switch ya kalau di di Cina ya. 1:02:04 He sudah banyak memang lintah tu sudah 1:02:07 banyak ya dan saya sudah lama lintah nih 1:02:09 ya 2010 ya sudah lama banget ya dari 1:02:13 awal-awal dulu linta booming ya. Nah 1:02:15 sudah lama banget ya. Sudah lama banget. 1:02:17 Nah. Intinya apa? Kenapa kita gunakan 1:02:19 lintah? Karena kita perlu enzimnya ya. 1:02:22 Enzimnya yang kita butuhkan ya. Memang 1:02:24 lintah itu ada yang geli ya, ada yang 1:02:26 gimana gitu ya. Nah, tapi kita butuh 1:02:28 enzimnya ya. Enzimnya tuh yang kita 1:02:30 butuhkan nanti ditambah herbal dari 1:02:31 dalam ya. Insyaallah biiznillah ya. 1:02:34 Karena sudah banyak saya ee apa sudah 1:02:37 lama praktik dan sudah banyak pasiennya 1:02:39 ya. Ee insyaallah biznillah ya Allah 1:02:41 kasih sembuh ya. Amin. 1:02:45 Oke, itu aja mungkin ya. 1:02:48 Iya, terima kasih sekali ee Bung Alvian 1:02:51 dengan bahasan terapi lintah tanpa darat 1:02:55 untuk jantung ya. Rumah Sehat Alvian 1:03:00 siap untuk menerima kunjungan Anda di 1:03:03 Jalan Ruyung 7 Blok A20 Pondok Kelapa, 1:03:07 Duren Sawit. Tadi saya janji nyatetin 1:03:11 lagi nomor telepon kalau Anda sudah 1:03:13 siap. 1:03:15 08138326 2040. Sekali lagi 1:03:20 0813 83 1:03:23 262040 atau telepon eh fix phone-nya di 1:03:31 0218648904. Lagi 864 1:03:36 8904. Mudah-mudahan kita semua 1:03:40 semakin melangkah dengan ringan. untuk 1:03:43 kesehatan kita. Dan kalau Anda ingin 1:03:46 tahu detail lebih lanjut, silakan ada 1:03:48 YouTube Rasil TV terkait dengan apa yang 1:03:51 dibahas kali ini tentang panduan yang 1:03:53 terkait terapi lintah. Bung Alvian 1:03:55 terima kasih banyak. Billahi taufik wal 1:03:57 hidayah. Wasalamualaikum warahmatullahi 1:04:00 wabarakatuh. 
